Můžete jíst meloun, pokud máte vysokou hladinu kyseliny močové?

Nefrolitiáza neboli ledvinové kameny je časté urologické onemocnění, které způsobuje tvorbu ledvinových kamenů. Příčiny nefrolitiázy nejsou zcela pochopeny. Hlavní význam při rozvoji onemocnění mají změny koloidně-minerální rovnováhy moči, jejího pH, koncentrace a složení.
Ke vzniku kamenů z kyseliny močové (urátů) v močových cestách dochází, když se zvýšená hladina kyseliny močové v krvi spojí s neustálou kyselou reakcí moči v močových cestách. Základem onemocnění je především porušení metabolismu purinů. Díky této poruše vzniká v těle nadbytek konečného produktu metabolismu purinů, kyseliny močové. Příjem purinů z potravy aktivně přispívá k rozvoji onemocnění. Proto je velmi důležité dodržovat dietní doporučení svého lékaře. Při léčbě lékař v první řadě doporučuje vyloučit ze stravy všechny potraviny bohaté na kyselinu purovou a močovou – především maso a ryby. Dieta při urátové urolitiáze se blíží dietě při dně, ale v mírnější verzi.
Pokud dojde k poruše metabolismu nejen kyseliny močové, ale i kyseliny šťavelové, dochází k tvorbě kamenů smíšeného typu – urát-oxalát. V tomto případě je také nutné vyloučit z jídelníčku potraviny s vysokým obsahem kyseliny šťavelové a omezit potraviny obsahující kyselinu askorbovou.
Je třeba si uvědomit, že pouze odborník může doporučit nejoptimálnější stravu a léčbu drogami, protože je nutné vzít v úvahu typ a chemické složení ledvinových kamenů.

Dietní doporučení pro urátové ledvinové kameny
Doporučuje se dieta s výjimkou silných masových vývarů, uzenin s omezeným množstvím masa, sýrů, medu a alkoholických nápojů. Jsou povoleny následující produkty:

• Vařené libové maso, ryby, drůbež, ne více než 3x týdně. Po uvaření lze maso a ryby použít k přípravě různých pokrmů (dušení, pečení).
• Mléčné výrobky: mléko, kysané mléčné nápoje, tvaroh, zakysaná smetana, sýr.
• Vejce: v žádné léčbě ne více než jedno vejce denně.
• Tuky: máslo, kravské, ghí a rostlinné oleje.
• Cereálie ve formě jakýchkoli jídel, s mírou.
• Chléb a moučné výrobky: pšenice a žito, z mouky druhé třídy lze zařadit otruby.
• Zelenina v dostatečném množství při jakémkoli zpracování.
• Vegetariánské polévky (boršč, zelná polévka, zeleninová, bramborová, mléčná, ovocné polévky, s přídavkem cereálií, okroška, ​​polévka z červené řepy).
• Studené předkrmy: saláty z čerstvé a nakládané zeleniny, ovoce, vinaigrette, zeleninový kaviár, tykev, lilek.
• Ovoce, sladká jídla, ovoce a bobule v libovolném zpracování, sušené ovoce, mléčné želé a krémy, marmelády, džemy.
• Omáčky: zeleninová, zakysaná smetana, mléko.
• Koření: kyselina citronová, vanilin, skořice.
• Nápoje: čaj, slabá káva s mlékem, ovocné nápoje, džusy, odvary ze šípků a pšeničných otrub, kompoty ze sušeného ovoce.

Dietní doporučení pro urát-oxalátové ledvinové kameny
Je třeba se vyhýbat potravinám, které způsobují zvýšené vylučování oxalátů močí (kakao, čokoláda, špenát, luštěniny), omezit konzumaci tuků, cukru, brambor, rajčat.
Jsou zobrazeny alkalické vody středisek Truskavets a Zheleznovodsk.
Jsou povoleny následující produkty:

• Maso, drůbež, ryby s mírou, nejlépe vařené, včetně vařených uzenin (mléko, dietní), uzeniny, vejce v libovolném zpracování, saláty z vařeného masa a ryby.
• Mléko, kefír, tvaroh, zakysaná smetana (s výjimkou situací se zvýšenou hladinou vápníku v moči, vysokým pH moči a exacerbací pyelonefritidy).
• Tuky: máslo a rostlinné oleje, nesolené sádlo.
• Obiloviny: pohanka, ovesné vločky, kroupy, proso; těstoviny; polévky z nich vyrobené.
• Chléb: pšenice, žito, moučné výrobky, zejména hrubá mouka s obsahem pšeničných otrub.
• Zelenina a ovoce: okurky, zelí, hrášek, lilek, tuřín, dýně, čočka, meruňky, banány.
• Polévky, omáčky.
• Studené zeleninové předkrmy, squash a lilkový kaviár.
• Kompoty, želé, pěny.
• Čaj, slabá káva s mlékem, odvar ze sušeného ovoce, šípky, pšeničné otruby, ovocné nápoje, kvas.

Kromě změny jídelníčku musíte zvýšit množství spotřebovaných tekutin na 2,5-3 litry denně a užívat vitamíny skupiny B a hořčík.
Dokonce i jednorázový velký příjem masa bohatého na puriny a rybích potravin a alkoholických nápojů je zakázán.

© Federální státní rozpočtová instituce “Poliklinika č. 1” administrativy prezidenta Ruské federace, 2024

Vezměte prosím na vědomí, že tento web slouží pouze pro informační účely a není veřejnou nabídkou. Návštěvníci stránek by je neměli používat jako lékařskou radu. Stanovení diagnózy a výběr léčebné metody zůstává výhradní výsadou Vašeho ošetřujícího lékaře. FSBI “Poliklinika č. 1” administrativy prezidenta Ruské federace nenese odpovědnost za možné negativní důsledky vyplývající z použití informací zveřejněných na webových stránkách vipmed.ru

Přijímáme veškerá opatření k včasné aktualizaci ceníku vyvěšeného na webových stránkách, ale abychom předešli případným nedorozuměním, doporučujeme upřesnit cenu služeb na recepci nebo kontaktním centru na čísle 8 495 620-81-01. Uvedený ceník nepředstavuje nabídku. Zdravotní služby jsou poskytovány na základě smlouvy.

Použití a kopírování jakýchkoli materiálů zveřejněných na těchto stránkách je možné pouze se souhlasem administrace.

Pradědeček měl dnu; jasně – hodně piva! Touto nemocí trpěla i prateta Anna, která celý život milovala kyselé ledviny. A před půl rokem kolegovi diagnostikovali dnu – problémy v rodině, přejídání a hodně whisky.

Již dlouho je známo, že rozvoj dny je spojen s přejídáním a nadměrnou konzumací alkoholu. Pacienti by proto měli vždy pamatovat na důležitá pravidla: vyhýbat se potravinám s vysokým obsahem purinů, vzdát se alkoholu!

Puriny, které se dostávají do těla z potravy, při metabolizaci zvyšují hladinu kyseliny močové v krvi a alkohol potlačuje proces vylučování kyseliny močové ledvinami. Pokud je v krvi příliš mnoho kyseliny močové, tvoří se krystaly, které se usazují v kloubech a způsobují bolestivé záchvaty dny. Tomuto procesu lze předejít dodržováním přísné diety. V tradičních doporučeních však došlo k určitým změnám.

Není nutná žádná speciální dieta

„Na dietu s nízkým obsahem purinů se nedíváme tak úzce jako dříve,“ říká profesor Martin Smolich. Farmaceut, specialista na klinickou farmacii, učitel specializace “Klinická výživa” na Rýnské univerzitě Mathias. Jeho odborná rada: jezte vyváženou stravu a vyhněte se excesům. Zatímco lidé trpící dnou by měli jíst co nejméně potravin bohatých na puriny, jako je maso, maso z orgánů nebo mořské plody, jíst malá množství je v pořádku. Smolich: “Pro pacienty s dnou máme dobrou zprávu: naše výživová doporučení nejsou speciální dietou, ale něčím, co lze doporučit každému jako zdravou a výživnou dietu.”

Vše jasné pro zeleninu: spíše pozitivní dopad

Především puriny obsažené v produktech rostlinného původu podléhají přehodnocení. Vědci z USA prokázali, že tyto složky vyvážené stravy nemají negativní vliv na hladinu kyseliny močové. „Není tedy důvod nejíst luštěniny, chřest, špenát a další zeleninu,“ říká Smolich. Pro vysoký obsah bílkovin a dalších prvků působí spíše pozitivně na hladinu kyseliny močové.

Odborník ruší i přísný zákaz alkoholu. “Pokud si občas dáte sklenku vína, nezpůsobí to žádné významné poškození vašeho těla,” říká. Naopak je stále přísně zakázáno konzumovat víno a produkty z vodky a pivo, a to i nealkoholické: to první kvůli vysokému obsahu alkoholu, druhé kvůli vysokému obsahu purinů.

Vyhněte se fruktóze v nápojích a sladkostech

Další „stimulant dny“ přitahuje stále více pozornosti odborníků na výživu: fruktóza. Studie prokázaly, že jednoduché cukry mají stejné nepříznivé účinky jako alkohol u lidí s již zvýšenou hladinou kyseliny močové. Měli by se tedy pacienti s dnou vyhýbat konzumaci ovoce a ovocných šťáv? “Ne,” říká Martin Smolich. “Naopak: Měli byste jíst ovoce pro jeho výhody, ale ne více než dvě porce denně.” Nealkoholické nápoje a multivitaminové džusy slazené fruktózovým sirupem jsou zásadní. Fruktózu také často najdeme v lisovaných müsli, ovocných jogurtech, zmrzlině a dalších sladkostech.

U dny to nejdůležitější: zbavit se nadváhy

„Negativní dopad na hladinu kyseliny močové je však v tomto případě pouze jednou stranou mince,“ vysvětluje profesorka Anja Bosi-Westphal z Institutu dietetiky na univerzitě v Hohenheimu. Specialista na ekotrofologii a lékař se také domnívá, že je důležité, aby slazené nápoje přispívaly k přibírání na váze: „Podle mého názoru je nadváha skutečným problémem a přispívá k tomu, že počet lidí trpících dnou neustále roste.“ Lidé s nadváhou mají často zvýšenou hladinu kyseliny močové. “A to může být podle nedávných údajů příčinou dalších nemocí, jako je diabetes typu 2, hypertenze, renální dysfunkce a dokonce i demence.”

Profesor proto radí dbát na výživu i v době, kdy jsou parametry kyseliny močové na horní hranici normálu, a doporučuje jíst nejen zeleninu, ale i nízkotučné mléčné výrobky. Studie prokázaly, že pouhé čtvrt litru odstředěného mléka nebo přírodního jogurtu denně pomáhá odstraňovat kyselinu močovou z těla. „Také vám to pomůže zhubnout,“ dodává Bosi-Westphal. Hubnutí je hlavní prioritou pro lidi s nadváhou, kteří jsou ohroženi rozvojem dny.

Káva už není zakázaná

Zatímco bylo prokázáno, že mléčné výrobky mají příznivé účinky na hladinu kyseliny močové, nedávno se zjistilo, že káva a vitamín C mohou mít také ochranné účinky na tělo. „Pozitivní účinky kávy ještě nebyly řádně prozkoumány, ale dosavadní výsledky výzkumu jasně ukazují, že již není potřeba zakazovat její konzumaci pacientům s dnou,“ komentuje Martin Smolich.

Ochranné vlastnosti vitamínu C byly prokázány rozsáhlým výzkumem. “Ale protože jsou potřeba vysoké dávky,” dodává, “lékař musí zvážit všechny kontraindikace, které pacient může mít.” Kromě toho by měly být vždy brány v úvahu individuální potřeby. “Nakonec léčíme lidi,” říká Martin Smolich, “nesnažíme se poskytnout dobré laboratorní parametry.”

Výživa při dně a vysoké hladině kyseliny močové

Následující potraviny konzumujte pouze v malých množstvích nebo se jim vyhněte:

• Potraviny s vysokým obsahem purinů: maso z orgánů, maso, klobásy, drůbež (zejména s kůží), korýši, sardinky v oleji a některé druhy ryb, jako jsou ančovičky nebo sledě
• Pivo a víno a produkty z vodky lze konzumovat v malých množstvích (jedna sklenice denně)
• Nápoje, lisované müsli, jogurty a další potraviny slazené fruktózou nebo fruktózovým sirupem

Při jídle a pití dávejte přednost:

• Mléko a mléčné výrobky se sníženým obsahem tuku
• Ovoce, zelenina (včetně těch s vysokým obsahem purinů, jako jsou luštěniny a špenát), ořechy, obiloviny a obiloviny
• Káva, včetně bezkofeinové
• Minerální voda, neslazené bylinkové a ovocné čaje (alespoň dva litry denně)

V jedné z nemocnic, které jsou součástí United Clinics of Dusseldorf, je specializovaná Dietetická klinika, kde pro vás vypracují speciální jídelníček s ohledem na vlastnosti vašeho těla a životního stylu. Kontaktujte prosím naše rusky mluvící personál telefonicky nebo e-mailem pro radu.