Diskopatie u psů: Příznaky a léčba – Pýcha

Pokud si všimnete, že se vaše zvíře stalo méně pohyblivým, je pro něj obtížné sejít a stoupat po schodech, pes má potíže vyskočit na pohovku a jeho chůze je ztuhlá nebo nejistá – to je důvod, proč kontaktovat veterináře klinika. Pokud pes náhle, byť bez zjevné příčiny, náhle ztratí zadní nohy nebo dokonce všechny čtyři nohy, je třeba okamžitě navázat kontakt! Výše uvedené příznaky mohou naznačovat tak závažné onemocnění, jako je diskopatie.

Diskopatie je onemocnění společné pro mnoho chondrodystrofoidních plemen psů. Patří mezi ně jezevčíci, pekinézové, mopsové a francouzští buldočci. Nejčastěji onemocní zvířata mezi 4 a 8 lety. Ze všech plemen jsou k diskopatii náchylnější jezevčíci, kteří tvoří až 65 % všech psů s tímto onemocněním.

Patologie meziobratlových plotének se vyskytuje i u psů velkých plemen: dobrmani, němečtí ovčáci, američtí buldoci, rotvajleři – a zpravidla se vyznačuje pomalejší progresí.

Příčiny diskopatie u psů

Abychom pochopili mechanismus vývoje diskopatie, je nutné pochopit, z čeho se skládá páteř psa. Páteř se skládá z řady obratlů, které jsou zase navzájem spojeny klouby a meziobratlové ploténky. Každý obratel má centrální páteřní otvor. Tak se obratle, umístěné jeden po druhém, řadí do páteře, v jejímž středu je vytvořen páteřní kanál, ve kterém je umístěna mícha. Meziobratlové ploténky mají zaoblený tvar a sestávají z nucleus pulposus ohraničeného vazivovým prstencem, který má hustší strukturu a zabraňuje výhřezu tohoto jádra a také zabraňuje posunu obratlů.

Chondrodystrofie (z řeckého Chóndros – chrupavka, dystrofie – podvýživa) je patologická změna rovnováhy voda-sůl a trofismu meziobratlové ploténky, v důsledku čehož začnou v jejích tkáních docházet k degenerativním procesům: ploténka se stává nepružnou a křehkou. , se postupně deformuje, což v konečném důsledku vede k jeho ztrátě nebo prasknutí. Dojde-li k prasknutí vazivového prstence, vypadne nucleosus nucleus a dojde ke stlačení míchy, což vede k jejímu otoku, zhoršené cirkulaci a výživě, dochází také k sevření nervových kořenů vybíhajících z míchy a ke zhoršení inervace příslušných orgánů.

Příznaky diskopatie u psů

V časných stádiích onemocnění, kdy se meziobratlová ploténka teprve začíná mineralizovat, je onemocnění prakticky asymptomatické.

Postupem času se ploténka deformuje a začíná pronikat do páteřního kanálu. Zvíře zažívá nepohodlí při pohybu a poté bolest v krku nebo zádech. U svého mazlíčka můžete zaznamenat ztuhlou chůzi a snížení celkové aktivity. Když je patologie lokalizována v cervikální oblasti, hlava zvířete je nakloněna dolů, a když se ji snaží zvednout, pes zažívá silnou bolest. Proto byste neměli zvíře provokovat k náhlým pohybům hlavy, tzn. zastavit aktivní hry. Když se objeví bolesti v hrudní a bederní páteři, můžete si často všimnout, že je pes shrbený. V těchto fázích onemocnění pes pociťuje bolest, kulhá a snaží se méně pohybovat. Majitelé zaznamenávají slabost končetin a pak vážnější neurologické problémy: paréza/ochrnutí končetin, dysfunkce močení a defekace.

Diagnostika diskopatie u psů

Prvotní diagnostika tak běžného onemocnění, jako je diskopatie, zahrnuje odběr anamnézy a klinické neurologické vyšetření k určení stupně neurologických poruch. Rozhodujícími faktory jsou zde doba od nástupu příznaků, schopnost samostatného pohybu zvířete, zda je zachována povrchová a hluboká citlivost na bolest a stav reflexů. Lékaři musí být sdělen věk zvířete, doba od začátku příznaků (zda se příznaky onemocnění objevily postupně nebo náhle), přítomnost prodělaných zranění, závažných onemocnění a předchozí léčby.

Při vyšetření se zjišťuje, zda je zvíře schopno stát, samostatně chodit, chodit po schůdcích a sestupovat a aktivně se pohybovat. Abychom pochopili, jak moc je zachována povrchní a hluboká citlivost na bolest, provede se test: kůže mezi prsty, falangy prstů, je stlačena svorkou. Pokud zvíře stáhne tlapku, je nutné zaznamenat, zda pacient na podnět emocionálně reaguje (ječí, snaží se „pachatele“ kousnout). Pokud nedochází k citovému zabarvení, pak je stažení končetiny pouze reflexní obrannou reakcí. Snížená nebo úplná absence citlivosti na bolest naznačuje střeženou nebo nepříznivou prognózu. Zvýšená citlivost nebo přecitlivělost je také někdy zaznamenána při prolapsu obsahu ploténky, což způsobí stlačení mozkových blan, kořenů a nervů.

Rentgenové snímky jsou nutné k vyloučení možného mechanického poškození páteře, rentgenkontrastní novotvary a vertebrální deformity. Rentgen hodnotí meziobratlové prostory (pokud je ploténka mineralizovaná, lze ji vidět v meziobratlovém prostoru nebo v páteřním kanálu), tvar obratlů a jejich vzájemnou polohu.

Myelografie je studie, která se provádí za účelem objasnění diagnózy a konkrétnějšího určení lokalizace patologie. K provedení tohoto diagnostického postupu se pod arachnoidální membránu míchy vstříkne speciální kontrastní látka a provede se rentgenové vyšetření. Kontrast vykresluje obrysy míchy a nervových kořenů, čímž jsou viditelné struktury, které nelze zobrazit na běžném rentgenovém snímku.

Přitom magnetická rezonance (MRI) a počítačová tomografie (CT) jsou pro zvíře ve srovnání s myelografií velmi informativní a nejméně traumatizující diagnostické metody.

Výhřez vyhřezlé meziobratlové ploténky Th11-Th12 (extruze ploténky) s kompresí míchy, vpravo.

Léčba diskopatie u psů

Při prvních příznacích diskopatie (bolest, ztuhlost pohybu) a přítomnosti příslušných údajů z klinického, neurologického a radiologického vyšetření je nutné zahájit léčbu protizánětlivými léky a léky proti bolesti, zajistit zvířeti klid a omezit jeho pohyblivost (klec). Tato léčba je symptomatická, protože patologické změny na meziobratlové ploténce jsou bohužel nevratné. Pokud po ukončení léčby dojde k obnovení příznaků, pak je nutná další diagnostika (MRI, CT, myelografie) k objasnění lokalizace problému a rozhodnutí o metodách další léčby.

Pokud u svého psa zaznamenáte výskyt neurologických problémů, jako je paréza (ochrnutí) jedné nebo více končetin („nohy se vzdaly“), nedobrovolná defekace a pomočování, musíte naléhavě kontaktovat veterinární centrum pro kvalifikovanou pomoc, protože v této situaci může zpoždění způsobit postižení vašeho zvířete nebo vést k smrti. Včasný chirurgický zákrok (před úplnou ztrátou citlivosti na bolest a v prvních maximálně dvou dnech poté) dává zvířeti šanci na uzdravení. Podstatou operace je odstranění komprese a odstranění hmoty disku z obratlového prostoru. Při delší ztrátě citlivosti na hlubokou bolest je prognóza nepříznivá, protože Ani operace nebude mít pozitivní efekt. O chirurgickém zákroku rozhoduje veterinární lékař. Při včasném poskytnutí kvalifikované veterinární péče se zvíře ve většině případů uzdraví, proto v případě onemocnění vašeho zvířete neváhejte navštívit veterinární kliniku!

Klinický případ léčby diskopatie u psa

Francouzský buldoček Samurai byl přijat do centra Pride s bolestmi v pánvi, třesem a neurologickým deficitem pánevních končetin 2. stupně. Po domluvě s ortopedickým neurologem bylo provedeno neurologické vyšetření, v jehož důsledku byla psovi stanovena předběžná diagnóza onemocnění meziobratlové ploténky v oblasti bederní páteře. Samurajovi byly provedeny krevní testy, ultrazvukové vyšetření srdce a byl poslán na počítačovou tomografii, která měla potvrdit diagnózu a určit polohu vyhřezlé meziobratlové ploténky. U tohoto onemocnění je velmi důležité co nejrychleji stanovit diagnózu a lokalizovat problém.

CT vyšetření potvrdilo výhřez meziobratlové ploténky L3-L4 vpravo s extruzí jádra a viditelným přesahem páteřního kanálu do 35 %. A ještě tentýž den neurochirurg provedl operaci hemilamintomie, která spočívá v dekompresi a odstranění vyhřezlého obsahu ploténky.

Po operaci zůstal samuraj pod dohledem lékařů v nemocnici a později odešel domů. Nyní Samurai prochází rehabilitací a zotavuje se.

Veterinární chirurg, specialista v oboru traumatologie, ortopedie a neurologie Maslova E.S.
Veterinární anesteziolog Orlovskaya M.V.

Klinický případ č. 2

Pes čivava jménem Hans byl přijat do veterinárního centra Pride se stížnostmi na ztuhlost páteře a také slabost pánevních končetin po neúspěšném skoku z pohovky. Při klinickém vyšetření veterinárním neurologem E.S. Maslové. Byl zjištěn neurologický deficit pánevních končetin 50. stupně. Poté byla pacientovi odebrána krev na rozbor, byl proveden ultrazvuk srdce a s plným balíkem dokumentů byl odeslán na CT vyšetření. Podle výsledků bylo zjištěno, že čivava má extruzi na konci hrudní páteře s asi XNUMX% okluzí páteřního kanálu.

25.05 Hans podstoupil hemilaminektomii TH11-12. Při této operaci dochází k dekompresi míchy a odstranění herniace (obsahu meziobratlové ploténky). Po operaci bylo zvíře převezeno na lůžkové oddělení k zotavení z narkózy pod dohledem lékaře. Hans šel domů a nyní prochází rehabilitací.

Veterinární chirurg, specialista v oboru traumatologie, ortopedie a neurologie Maslova E.S.
Veterinární anesteziolog K. V. Litvinovská

Autor článku:
Veterinární terapeut
Machneva Anastasia Sergejevna

Ahoj všichni!
I nadále se budu věnovat tématu života s postiženým psem, abych bořila některé stereotypy a mýty týkající se této obtížné situace. Psi mohou ztratit schopnost chůze z různých důvodů: zranění, meziobratlová kýla, artritida atd. Ukázalo se, že náš pes k nám přišel už šest měsíců poté, co nemohl chodit (nikdo nám v útulku přesně neřekl, co se s ním stalo a kdy). Lékaři říkali, že magnetická rezonance a operace mají smysl pouze ihned po zranění/kýle a po tak dlouhé době, jako je ta naše, už žádný smysl nemají. Dlouho mě trápila myšlenka na magnetickou rezonanci, ale pak se k našim neduhům přidala epilepsie a my jsme opustili myšlenku na celkovou anestezii a magnetickou rezonanci. Rozhodli jsme se prostě žít a užívat si toho, co máme. Možná se mýlíme, ale kdysi jsem měla psa, bylo mi 16,5 let, a poslední dva roky jsem ho tahala k lékařům a teď, když se na to dívám zpětně, si říkám, že jsem to možná neměla dělat.
Takže ať se to stalo jakkoli, pokud je váš pes náhle částečně paralyzovaný nebo mu hrozí paralýza, pak je tento text určen právě vám.
V první řadě nepanikařte! Samozřejmě se nemůžete ubránit pomyšlení, že váš pes nebude schopen běhat, skákat ani se ulevit, ale jeho život jde dál. Četla jsem, že si psi nepamatují „včerejšek“, nelitují promarněných příležitostí nebo schopností. To je asi pravda. I když, když ve snu vidíte paralyzovaného psa, jak někoho jasně honí, je těžké si nemyslet, že až se probudí, nebude zarmoucen tím, že to byl jen sen. Fakta ale ukazují, že psi „včerejšek“ nemají, přijímají život takový, jaký je. Věřte mi, bude to jednodušší. Záleží na vás, jak naplňující bude nový život vašeho psa, ale určitě může být plný radosti a štěstí. Nevzdávejte to, zpočátku to bude těžké jen zpočátku, pak se vše vrátí do normálu!
Jsem si jistý/á, že vám váš lékař dá ta nejnutnější doporučení, ale chci se s vámi podělit o naši zkušenost.
1. Nejdůležitější je, pokud pes vyprázdní nucenou potřebu, naučit se ho kakat, když to potřebujete (například ráno a večer). Už jsem psala, že na to existuje metoda, pokud ji někdo potřebuje, napište mi soukromou zprávu)) nebudeme lidi mást) ale ujišťuji vás, že na tom není nic nechutného ani hrozného)
2. Čůrání. Propalin nás zachránil, ale nefunguje u každého a cena je teď závratná. Před Propalinem jsme zkoušeli plenky, plenky a kalhotky s močovými vložkami. Plenky jsou pořád potřeba, pro případ, že by kalhotky protékaly, ale samotné plenky to nezvládaly, pes se sotva hýbal a všechno to šlo kolem. Psí plenky nejsou špatné, ale je velmi těžké najít normální velikost, cena není malá a stejně protékají, protože v ležaté poloze (pes je stejně v principu na boku) to všechno teče na stranu, kolem nebo skoro kolem plenky. Rozhodli jsme se pro psí kalhotky na suchý zip + močovou dámskou vložku (nebo jen noční maxi). Je lepší koupit pár kalhotek najednou, protože každou chvíli křivě protékají kolem vložky a pak kalhotky jdou do praní, čisté – na převlečení. Naše fena není moc aktivní, je stará, leží, leze jen když jsme v práci. Pokud je fena aktivní, kalhotky sklouznou dolů. Existuje model s kšandami (neměli jsme čas ho vyzkoušet, ale koupili jsme ho). Píšou, že nesklouzává dolů, drží.
Navíc, pokud se pes nemůže sám vyčůrat, měli byste mu pomoci („vymačkat moč“, jak se říká). Na tom také není nic děsivého ani složitého, stačí jen trochu zatlačit na podbřišek a tlačením dolů provádět pohyby „od břicha k ocasu“. Pokud chcete vědět víc, napište to na internet, existují vysvětlující videa.
3. Výživa. Pes s omezenou pohyblivostí se často sám nedostane k misce s vodou. Nabízejte svému chlupatému kamarádovi misku s vodou častěji!
Nezapomeňte, že pohyblivost vašeho psa se výrazně snížila, takže potřebuje méně jídla. Takže pokud domácí pes o hmotnosti 17 kg s průměrnou aktivitou potřebuje asi 1100 kcal denně, tak jsem pro Lyolik snížila na 750-800 kcal, protože s jistotou začala přibírat na váze na 1100 kcal a chápete, že v jejím stavu je to velmi špatné: zvyšuje se zátěž zbývajících končetin, bolí klouby atd. Obecně se zaměřte na to, že množství jídla je třeba alespoň trochu snížit, úměrně aktivitě. Náš pes leží, s výjimkou krátkých procházek. Pokud ten váš dlouho dupe v kočárku, pak by se měl pravděpodobně dobře najíst)) nedovolte mu, aby jen přibral, bude to pro něj snazší.
Kromě toho se při paréze zadních končetin v 90 % případů (bez ohledu na to, jak dobře mačkáte) rozvíjí cystitida a další stagnace v močových cestách. A v důsledku toho se ledviny zhoršují. Jejich činnost musí být neustále sledována. A ve stravě je nutné snížit procento bílkovinných potravin (v našem případě to bylo z 60 % na 40 %).
4. Testy. Pro sledování stavu urogenitálního systému je nutné monitorovat moč, přibližně jednou měsíčně ji odevzdávat k analýze. Neměly by být přítomny erytrocyty, glukóza a leukocyty (do 1 v zorném poli), ideálně také bílkoviny a bilirubin. Pokud se vyskytnou malé odchylky, je to přijatelné, protože v močovém měchýři stále přetrvává ucpání. Pokud dojde k nárůstu nebo silným odchylkám, okamžitě vyhledejte lékaře.
Také pravidelně (jednou za 1 měsíce) provádíme biochemické a kompletní krevní obraz, protože užíváme hodně léků, sledujeme játra atd. Kromě toho jsme na ultrazvuku zjistili žlučové kameny, takže tyto ukazatele sledujeme.
5. Kočárek a chodítko. Samozřejmě je pohodlnější chodit s kočárkem. Věřte mi, že si zvyknete tam psa dávat)) časem na to přijdete)) Jen jeden bod. Mějte na paměti, že psovi se zhoršuje prokrvení zadních končetin, pohyblivost je snížená (nebo vůbec žádná), takže pes venku rychleji prochladne (zejména zadní nohy). Nasadili jsme vlněné ponožky)) zkusili jsme i boty, ale těžko se obouvají a nemá to žádný zvláštní smysl)).
Ušila jsem pro Lelyu tenhle kožich z ovčí kůže od mé matky)) jen jsme si ho oblékli přes kočárek, aby nebyl moc horký, ale aby chránil před větrem))

Chodítka na krátké procházky jsou pohodlnější variantou, snadno se nazouvají a zouvají)) někdy na nich chodíme déle, protože se pes cítí volněji, nebo tak něco))
Takhle jsme se procházeli v létě))

6. Léky a masáže. Váš lékař vám samozřejmě předepíše a vybere léky konkrétně pro vaši situaci, ale chci poznamenat, že chondroprotektory a něco na cystitidu (stejný Kanefron) vám s největší pravděpodobností budou předepsány na celý život.
Doktorka vám podrobně poví o masážích a cvičení. Ale přiznávám, doktorka nám říkala, že plavání může mít neuvěřitelný účinek. Začali jsme plavat v létě, ale fena byla tak vystresovaná (za 11 let svého života neviděla otevřenou vodu), že si myslím, že z těchto aktivit dostala epilepsii. Obecně je třeba se podívat na situaci, já už našeho plaváním mučit nebudu.
Děláme masáže, ano, když se díváme na film, dám si ji vedle sebe a ohýbám/narovnávám jí tlapky)) no, a hnětem, jak nejlépe umím, ne moc silně. Zase, ideálně říkají, že by se to mělo dělat ráno a večer, ale pak nemusíte chodit do práce))
Mimochodem, o víkendech si čistíme zuby pastou a začal nám padat zubní kámen!
Obecně vás, kteří jste se setkali s podobnou situací, naléhavě žádám, abyste se nenechali odradit a neztráceli odvahu! Pokud je váš pes připraven jít dál, s novými dovednostmi a každodenními rutinami, pak tento život může velmi dobře přinést radost a štěstí všem, pokud jen existuje touha! Všechno se podaří!
Ahoj všichni!
“Hej, kdo je tam?!”

3.6 tisíc příspěvků 3 tisíc odběratelů

Pravidla komunity

Posláním komunity je pomáhat domácím mazlíčkům.

Urážky, podvádění, zaplavování a hrubost na fotografiích jsou zakázány.

Zůstaň člověkem. A pamatujte, že hlavní věcí je komunita pro domov zvířat.