Co znamenají zelené nehty?

Zdravé nehty bez laku nebo jiných kosmetických triků mají rovnoměrně světle růžový odstín, protože samotné nehtové ploténky jsou bílé a růžové nehtové lůžko je přes ně mírně viditelné. Jakékoli změny barvy nehtů jsou patologií. Příčinou může být onemocnění a nemusí to být nutně onemocnění nehtů. Nezvyklá barva nehtů se často ukáže jako příznak vážných zdravotních problémů.

MedAboutMe se podíval na důvody vzhledu barevných nehtů.

Hemoroidy: různé léčebné metody

Hemoroidy jsou častým problémem mužů i žen. Dá se to obejít bez operace?

Modré nehty

To je to, co říkají, když lunulae (bílé půlměsíčky mezi nehtovou ploténkou a živou kůží na jejím základu) zmodrají (“azurové lunulae” nebo jednoduše cyanóza nehtů). Seznam hlavních důvodů pro vzhled azurových lunulae zahrnuje:

• Cyanóza způsobená nedostatkem kyslíku v krvi. Příčinou mohou být plicní onemocnění (astma, emfyzém, CHOPN, chronická bronchitida, plicní embolie), vlastní nedostatek kyslíku v okolním vzduchu a také poruchy jeho přenosu hemoglobinem, který je obsažen v červených krvinkách.
• Raynaudova nemoc. Vlivem chladu prsty na končetinách (nejčastěji ruce) zbělají a následně zmodrají. Zároveň v nich člověk cítí necitlivost až bolest.
• Argyria (onemocnění z dlouhodobé otravy stříbrem). V krvi jsou přítomny stříbrné soli, což dává lunule a celé desce modrošedý odstín. Argyrie může ovlivnit pracovníky, kteří zpracovávají stříbro. Známý je i případ argyrie, která se vyvinula na pozadí mnohaleté konzumace domácího koloidního stříbra.
• Wilsonova nemoc. Při této nemoci je narušen metabolismus mědi, která se ve volné formě usazuje v různých orgánech těla.
• Sepse. Otrava krve, ke které dochází, když se bakteriální infekce dostane do krevního řečiště.

Pokud pokusy o zahřátí a aktivní tření končetin nevedou k normalizaci barvy nehtů, pak problém není nachlazení nebo zúžení cév, jako u Raynaudovy choroby.

Dermatologové z Touro University California College of Osteopathic Medicine ve svém článku o modré kůži, nehtech a sliznicích z roku 2019 píší, že novorozenci mají stále modré nehty i s nejvyšším skóre Apgar, ale obvykle do 2. týdne života se barva nehtů vrátí zpět normální .

Nebo v mrtvolách, protože deoxyhemoglobin – redukovaná forma hemoglobinu – má purpurově modrou barvu, která dává nehtům zesnulého člověka modrý nádech.

Černé nehty

Hovoříme jak o jednotlivých černých skvrnách na průhledné nehtové ploténce nebo pod ní, tak o černotě, která nehet téměř úplně vyplňuje. Mezi nejčastější důvody:

• Hematom pod nehtem. Pokud skřípnete dvířka prstem nebo udeříte nehet kladivem, krev se nahromadí v místě poranění. A tento hematom časem dodá nehtu namodralou, fialovou a nakonec i černou barvu. Pokud je hematom rozsáhlý, může nehet dokonce vypadnout a následně znovu dorůst. Pokud je malý, pak při stříhání nehtu bude viditelná dutina, kde se mezi nehtovou ploténkou a nehtovým lůžkem nahromadila krev.
• Plíseň nehtů (onychomykóza). Při plísňovém onemocnění se melanin může hromadit v tloušťce nehtu, což mu dodává černou (melanonychii). Nehty většinou nezčernají hned, jak se léze rozšiřuje, objevují se na nich černé pruhy. Mezi plísně, které mají tento účinek, patří kvasinky, dermatofyty atd. Vzhledem k tomu, že houba snadno postihuje lidi s vysokou hladinou cukru v krvi a zhoršeným krevním oběhem v končetinách, mohou černé nehty také indikovat cukrovku.
• Onemocnění jater. Černé skvrny na nehtech mohou být příznakem poruchy funkce jater, která normálně filtruje a odstraňuje všechny škodlivé látky.
• Melanom (rakovina kůže). Melanonychie ve formě podélných pruhů, zvláště pokud je pacient světlé pleti a světlovlasý, může signalizovat melanom. Obvykle je ale postižen pouze jeden prst.

zelené nehty

• Bakteriální infekce způsobená Pseudomonas aeruginosa. Tato bakterie produkuje fenazinový pigment pyocyanin, který dodává postižené nehtové ploténce modrozelenou barvu. Mimochodem, pokud nedojde k poškození měkkých tkání, pak lze infekci řešit místními léky – antiseptiky a dezinfekčními prostředky.
• Plísňová infekce způsobená houbami rodu Aspergillus. Houby mají modrozelenou nebo zelenou barvu, která dává tento odstín postižené nehtové ploténce.

žluté nehty

• Plísňová infekce nehtů (rubromykóza a favus) je nejčastější příčinou žloutnutí nehtových plotének. U pokročilých forem onemocnění začnou nehty růst, loupat se a drolit se.
• Žloutenka. Poškození jater, žlučníku nebo žlučových cest vede k hromadění žlučového barviva bilirubinu, pigmentu melaninu a hemosiderinu, pigmentu vznikajícího při odbourávání hemoglobinu, v subunguálním prostoru. V důsledku toho nehty žloutnou.
• Zhoršená lymfatická drenáž, až rozvoj lymfostázy a zhoršení periferního oběhu. Onemocnění lymfatického systému je často doprovázeno lymfedémem, pleurálními výpotky, infekcemi dutin a chronickou bronchitidou. Při výrazném zažloutnutí nehtů byste tedy měli věnovat pozornost stavu dýchacího systému osoby.
• Erytrodermie. To je název pro rozsáhlý zánět epidermis, který často doprovází dermatózy různého původu.
• Diabetes. 40 % lidí trpících cukrovkou má žluté nehty. Jde o výsledek tzv. neenzymatické glykace. V tomto případě mohou zežloutnout nejen nehty, ale i kůže. Jak již bylo zmíněno výše, nehty diabetiků jsou často postiženy plísní, která může také způsobit žluté nehty.

Červené nehty

Jak dermatologové z Rutgers New Jersey Medical School vysvětlují v článku z roku 2019, červená kůže a nehty se objevují, když se rozšiřují arterioly a kapiláry umístěné těsně pod kůží. Dopadající světlo dosáhne hemoglobinu, který absorbuje světlo s krátkými vlnovými délkami (jako je modrá) a odráží teplejší odstíny.

Silné zarudnutí pod nehty může být důsledkem třískového krvácení. Pokud k těmto lokálním poškozením kapilár došlo v důsledku traumatu, není se čeho obávat. Pokud se však vyvinou na všech prstech, může to být příznak následujících patologií:

• Endokarditida (zánět vnitřní výstelky srdce) způsobená bakteriální infekcí.
• Vaskulitida. Poškození malých krevních cév způsobené zánětem.
• Onychomykóza, která vedla k tak silnému ztenčení nehtového lůžka, že začaly kolabovat drobné cévky.
• Diabetes. Poškození kapilár v důsledku hyperglykémie (zvýšené hladiny glukózy v krvi).
• Raynaudova nemoc. Ta fáze, kdy jsou kapiláry poškozeny v důsledku nadměrného chladu.
• Systémová onemocnění, která způsobují zánět malých krevních cév. Dlouhý seznam takových onemocnění zahrnuje systémový lupus erythematodes, revmatoidní artritidu, sklerodermii, psoriatické léze nehtů atd.

Pokud nehty změní barvu, není to dobré. Pokud do tohoto okamžiku nedošlo k žádnému zranění prstů, měli byste se poradit s lékařem, abyste zjistili důvody takových změn.