Svrab – prostředky a způsoby dezinfekce při dezinfekčních činnostech |

Městská rozpočtová předškolní vzdělávací instituce „Mateřská škola č. 7 kombinovaného typu“ sovětského okresu Kazaň

vizitka

Svrab je infekční parazitární kožní onemocnění způsobené roztočem a doprovázené nočním svěděním kůže, škrábáním, párovými papulami-vezikulami a svrabovými průchody.
Svrab se přenáší pohlavním stykem i každodenním kontaktem – oblečením a ložním prádlem, podáním rukou, předměty. Hlavní stížností na svrab je noční svědění kůže.
Původce svrabů je malý a pouhým okem téměř neviditelný. Délka samice roztoče svrabů je 200-400 mikronů. Žije přibližně 1 měsíc. Samice si procházejí chodbami pod rohovitou vrstvou epidermis a kladou tam 2-3 vajíčka denně. Z vajíček se líhnou larvy. Během 10-14 dnů se larvy, které projdou několika stádii, promění v dospělce.
Svrab, klinický obraz
Na těle pacienta se svrabem jsou viditelné šedavě špinavé rovné nebo klikaté linie (svrabové díry), jsou zde drobné papuly-vezikuly, lineární škrábance. Tyto projevy se obvykle pozorují v: interdigitálních záhybech na rukou, zápěstích, bočních plochách prstů, v oblasti loktů, hýždí, na břiše, podél okraje podpaží. U malých dětí mohou být svrabové díry na dlaních, chodidlech, u novorozenců – i na hlavě.
Svědění způsobené svrabem je druh alergie na roztoče, která je způsobena přítomností roztoče v kůži a jeho životně důležitou činností. Kromě toho může pocit svědění kůže vznikat v důsledku aktivního pohybu roztoče v kůži.

Typické klinické projevy svrabů:
1. svědění, které se zhoršuje večer a v noci;
2. polymorfismus (papuly a vezikuly pokryté hemoragickými krustami, exkoriace, vezikuly, eroze);
3. oblíbená místa (mezidigitální záhyby rukou, oblast zápěstí a loketních kloubů, břišní oblast, boční plochy těla, lumbosakrální oblast, hýždě, stehna, mléčné žlázy u žen, genitálie u mužů);
4. přítomnost svrabových průchodů. Kromě miliárních papulí se na genitáliích často vyskytují svrabové ektymy a lentikulární zánětlivé papuly.
Komplikace svrabu
Nejčastějšími komplikacemi svrabů jsou pyodermie a dermatitida, méně časté jsou ekzémy a kopřivka.
Diagnóza svrab
Diagnostika svrabů je založena na klinickém obrazu. Hlavním diagnostickým příznakem svrabů, který je odlišuje od jiných svědivých dermatóz, je svrabový trakt. Diferenciální diagnostika svrabů na genitáliích se provádí se syfilisem, dalšími pohlavně přenosnými chorobami (STD), doprovázenými erozivně-ulcerózními a papulózními vyrážkami na genitáliích.
Svrab, léčba
Svrab léčí dermatolog. Léčba pacientů se svrabem je zaměřena na zničení patogena pomocí akaricidních léků: benzylbenzoátu, sírové masti, spregalu atd.
Vyléčit svrab není těžké. Léčba svrabů se provádí doma. Dnes se vyrábí mnoho léků, které pomáhají svrab zbavit. Než se však pacient začne léčit zvoleným lékem, je nutné se osprchovat horkou vodou. Nezapomeňte použít žínku a mýdlo. To je nezbytné k odstranění klíšťat z povrchu kůže. A léčivý přípravek bude po tomto hygienickém postupu působit účinněji. Sprcha je vyloučena pouze v případě, že se na kůži již začaly objevovat puchýře (pyodermie). Při léčbě svrabů je nutné spodní prádlo a ložní prádlo vyvařit a vyžehlit z obou stran.
Svědění může přetrvávat i několik týdnů po úplné léčbě svrabů, což je vedlejší účinek léků nebo potvrzuje alergickou povahu svědění. Po vyléčení svrabů se v místě vyrážky někdy objevuje benigní lymfoplazie.
Svrab, prevence
Prevence svrabů zahrnuje následující opatření:
1. povinná hospitalizace nebo ambulantní léčba pacientů;
2. zjištění zdroje svrabů;
3. kontrola svrabu;
4. dezinfekce oděvů, ložního prádla pacienta se svrabem a zdroje infekce.
Ložní prádlo, ručníky a spodní prádlo se dezinfikují. Svrchní oblečení se pečlivě žehlí z obou stran. Dezinfikuje se oděvy, které nelze prát při teplotách nad 55 stupňů Celsia. V pokoji pacienta se svrabem se denně provádí mokré čištění, včetně mytí podlahy a otírání nábytku. Vzhledem k tomu, že svrab, pedikulóza a molluscum contagiosum jsou průvodci dalších pohlavně přenosných nemocí (syfilis, kapavka, chlamydie), je po léčbě nutné podstoupit testy na pohlavně přenosné infekce (STI).

INFORMACE O VZDĚLÁVACÍ ORGANIZACI

Scab – nakažlivé parazitické kožní onemocnění způsobené roztočem svrabem (Sarcoptes scabiei L.). Velikost samice je 0,3-0,4 mm, samec je poloviční. Samice žije na lidském těle asi 2-3 měsíce, mimo něj až 6 dní. U člověka se svrabem se roztoči neustále rozmnožují a vyvíjejí. Šíření svrabových roztočů je prováděno kožními fázemi životního cyklu – mladými ženami a larvami, přičemž je přísně dodržován denní rytmus aktivity: roztoči se objevují na povrchu kůže večer a v noci. Larvy jsou nejinvazivnější a mohou napadnout jakoukoli část kůže, obvykle do vlasových folikulů. Samice napadají pouze určité oblasti kůže, kde migrují směrově: ruce, zápěstí, nohy, lokty a mužské genitálie.

Samice roztočů se zavrtají do kůže do jedné hodiny, larvy během několika minut. Vajíčka svrabu se mohou dostat na povrch kůže i do vnějšího prostředí při škrábání nor, ale invazivní význam vajíček v epidemiologii svrabu je minimální. Lidský roztoč svrab je schopen přežít 24 – 36 hodin v pokojových podmínkách (21 °C a 40 – 80% relativní vlhkosti) a zároveň zůstává schopen napadnout a infikovat hostitele.

K infekci svrabem dochází, když se roztoč přenese z nemocného na zdravého, a to přímým tělesným kontaktem (pobyt ve stejné posteli, potřesení rukou) nebo předměty v domácnosti (rukavice, oblečení, lůžkoviny atd.). Dokonce

krátký blízký kontakt s infikovanou osobou (15-20 minut) může vést k infekci. Distribuce původce svrabu mezi lidmi je fokální, převažuje přímá cesta přenosu infekce. Rodinné zaměření je v epidemiologii svrabu vedoucí.

Svrab postihuje dospělé i děti. V dětských skupinách se svrab může přenášet prostřednictvím hraček, psacích potřeb a sportovních potřeb. Existují případy infekce v lázních, sprchách, hotelech, vlacích a dalších veřejných místech, kde není dodržován hygienický a hygienický režim. Příznaky onemocnění se objevují 1-2 týdny poté, co klíště pronikne kůží. Svrab je charakterizován: silným svěděním,

zhoršení večer, přítomnost svrabu, polymorfismus vyrážek. Lokalizace svrabových cest je různá: ruce, flexorová plocha horních a dolních končetin, lokty, záhyby zápěstí, podkolenní jamka), přední plocha stehen, břicho, hrudník, dolní část zad, hýždě, mléčné žlázy u žen, genitálie v muži. Škrábáním kůže se pacienti často infikují, v důsledku čehož je svrab komplikován pustulózními kožními chorobami

(pyodermie, dermatitida, ekzém, kopřivka). Neléčený pacient představuje epidemiologické nebezpečí neomezeně, po celou dobu onemocnění.

Mezi opatření k prevenci svrabu patří zjištění zdroje (preventivní prohlídky a vyšetření kontaktních osob v ohniscích) a práce na odstranění zdroje svrabu (léčba pacientů, preventivní ošetření kontaktních osob, organizace a vedení aktuální a závěrečné dezinfekce).

V případě zjištění pacienta se svrabem je odeslán k ošetření a zároveň jsou vyšetřeny všechny osoby, které měly s pacientem kontakt, vč. servisní personál v týmech. Současně s ošetřením zjištěného pacienta je prováděno preventivní ošetření kontaktních osob, dezinsekce oděvů, lůžkovin a zařízení v prostorách provozovnami schválenými scabicidy stanoveným způsobem. V případě domácího ošetření pacienta se svrabem zajistí ošetřující personál průběžnou dezinfekci.

Vyhlazovací opatření (propuštění)

Současná a konečná dezinsekce se provádí mechanickými, fyzikálními a chemickými metodami. Mechanická metoda spočívá v odstranění věcí a předmětů z oběhu na 3 až 10 dní. K tomu se věci vkládají do těsně uzavřených plastových sáčků nebo se důkladně umyjí, nebo vyklepou atd.

Fyzikální metoda spočívá v žehlení věcí horkou žehličkou, vyvaření, praní na vysoké teploty, dlouhodobém mrazení a podobných procedurách. Profesionální kontingent zpracovává položky v dezinfekčních komorách v souladu s existujícími pokyny. Předměty pro komorovou dezinfekci jsou dodávány balené v plastových, kraftových nebo plátěných sáčcích impregnovaných insektoakaricidními přípravky.

Chemická metoda spočívá v použití akaricidních (insektoakaricidních) činidel. Léčba se provádí v místech výskytu svrabu (včetně domácích), dále v místech vyšetření a přepravy pacientů se svrabem (izolační centra, sanitární inspekční místnosti, sanitární a jiné transporty po porodu pacienta atd.). Ošetřují všechny předměty, se kterými by pacient mohl přijít do styku: podlahy, židle, pohovky atd.

Podlaha a další povrchy se zavlažují z rozprašovacích zařízení (emulzí nebo suspenzí insekticidu) nebo z aerosolových nádob, nebo se utírají hadry nebo kartáči na prádlo navlhčenými vodnou emulzí (suspenzí) insekticidu.

K ošetření textilií a dalších produktů, které by mohly být napadeny svrabem, použijte insektoakaricid, a to buď namočením infikovaných předmětů, nebo postřikem sprejovým zařízením nebo aerosolovým balením. Spodní prádlo, ložní prádlo a další prádlo určené k praní se namočí do vodné insekticidní emulze po dobu uvedenou v návodu k produktu. Spotřeba na sadu spodního prádla je 2,5 l; na sadu ložního prádla nebo 1 kg suchého prádla – 4,5 litru. Po dezinsekci se prádlo důkladně vymáchá a namočí na jeden den do roztoku uhličitanu sodného (1 polévková lžíce na 5 litrů vody), poté se vypere obvyklým způsobem. Svrchní oděvy, lůžkoviny a další předměty, které nelze prát, se zavlažují vodnou emulzí (suspenzí) nebo postříkají aerosolovým přípravkem, přičemž se insekticid aplikuje na celou plochu ošetřovaných předmětů. Přikrývky, polštáře, matrace a oblečení jsou podrobeny oboustrannému zpracování. Zvláštní pozornost by měla být věnována švům a záhybům na vnitřní straně oblečení. Ošetřené předměty se používají pouze po vysušení a důkladném vyvětrání během dne.

Ošetření konkrétním přípravkem se provádí striktně podle pokynů uvedených na etiketě a návodu k použití tohoto přípravku, podle rozsahu jeho použití. Seznam přípravků pro léčbu svrabových lézí je přiložen. Uvedené aplikační režimy zajistí 100% úhyn klíšťat do 20 minut.

Reference:

1. Průmyslový standard „Protokol pro správu pacientů. Svrab“ (OST 91500.11.0003-2003)
2. Průvodce lékařskou dezinsekcí. Manuál.R.3.5.2.2487-09
3. Návod k použití insektoakaricidního činidla „Medifox“

(NPC „Fox and Co“ LLC, Rusko) č. 2,04.04. 2005

1. Návod k použití insektoakaricidního prostředku „Medifox-Super“ (NPC „Fox and Co“ LLC, Rusko) č. 1, 13.09.2006.

1. Návod k použití insektoakaricidního činidla „Tsifoks“

(NPC Fox & Co LLC, Rusko) č. 7,20.06, 2006. XNUMX

1. Návod k použití insektoakaricidního prostředku „Medilis-I“ (LLC „Laboratory MediLis“, Rusko) č. 4-10/11