Proč je průjem doprovázen krví?

Všímat si změn v těle a včas na ně reagovat je klíčovým aspektem udržení zdraví. Jedním z varovných příznaků, které vyžadují zvláštní pozornost, je výskyt krve ve stolici. To může být příznakem řady stavů, od méně závažných až po extrémně závažné. Pochopení důležitosti věnovat pozornost takovým změnám ve stolici pomůže včas odhalit možné problémy s trávicím systémem a zabránit rozvoji komplikací.

V tomto článku se podíváme na klíčové aspekty spojené s krví ve stolici, včetně typů krve v barvě, objemu a povaze, a zvážíme možné příčiny tohoto příznaku. Účelem článku je informovat čtenáře o potenciálně nebezpečných a zdravotně nezávadných změnách stolice a také naznačit, kdy a ke kterému lékaři je třeba se obrátit. Budeme se také zabývat diagnózou, léčbou a prevencí, abychom zajistili, že čtenáři tématu důkladně porozumí.

Význam včasné diagnózy a léčby nelze přeceňovat. Ignorování příznaků může vést ke zhoršení stavu a rozvoji závažných onemocnění. Pokud je tedy ve stolici zjištěna krev, musíte okamžitě kontaktovat odborníka. V článku zdůrazníme, jakými diagnostickými metodami lze zjistit příčinu krvácení a jaké terapeutické postupy mohou být účinné v závislosti na diagnóze.

Následující seznam obsahuje klíčové body, které je třeba vzít v úvahu při detekci krve ve stolici:

• Neignorujte symptom a neodkládejte návštěvu lékaře.
• Věnujte pozornost povaze, barvě a objemu krve.
• Dodržujte doporučení pro diagnostiku a léčbu.
• Dodržujte preventivní opatření, abyste se vyhnuli opakování příznaku.

• Kontaktní Telefon:+7 (499) 302-55-92
• adresa: sv. Festivalnaya, 20, bldg. 2

Odpovědný přístup ke svému zdraví a uvědomění si možných příčin a následků pomůže udržet kvalitu vašeho života a předcházet závažným onemocněním.

Popis příznaku

Krev ve stolici je alarmující příznak, který může naznačovat různá onemocnění gastrointestinálního traktu. Normálně ve stolici není žádná krev, takže její vzhled by měl vždy způsobit ostražitost. Krev ve stolici může mít různý vzhled, od drobných proužků krve až po zjevné krvácení. Může být jasně červená, což často ukazuje na krvácení z dolní části střeva, nebo tmavé (černé), což znamená krvácení z horní části GI traktu. Krev může být také smíchána s hlenem nebo hnisem, což může být známkou infekčního onemocnění nebo zánětlivého procesu.

Typy krve ve stolici se mohou lišit barvou, objemem a charakterem. Barva krve hraje v diagnostice klíčovou roli: světlá krev obvykle indikuje krvácení z konečníku nebo sigmoidního tlustého střeva, zatímco tmavá nebo černá krev, nazývaná meléna, ukazuje na krvácení ze žaludku nebo tenkého střeva. Množství krve se může pohybovat od malých stop až po významné krvácení, které může způsobit anémii a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Charakter krvácení může být jednorázový nebo opakovaný, stabilní nebo progresivní.

Krev ve stolici může mít různé příčiny, od relativně neškodných stavů, jako jsou hemoroidy nebo anální trhliny, až po závažnější stavy, jako je kolitida, polypy, divertikulitida nebo rakovina střev. Nebezpečné změny stolice jiné než krev mohou zahrnovat změny barvy nebo konzistence stolice, hlenu nebo hnisu a změny frekvence stolice. Změny, které nejsou nebezpečné, mohou souviset s dietou nebo některými léky.

Pokud objevíte krev ve stolici, měli byste se poradit s lékařem. Podle doprovodných příznaků a domnělé příčiny se může jednat o praktického lékaře, gastroenterologa nebo proktologa. Ke stanovení diagnózy mohou být vyžadovány laboratorní testy, endoskopická vyšetření (kolonoskopie, gastroskopie) a také instrumentální diagnostické metody, například irrigoskopie nebo počítačová tomografie. Léčba bude záviset na identifikované příčině a může zahrnovat medikamentózní terapii, minimálně invazivní postupy nebo chirurgický zákrok. Prevence krvácení zahrnuje dietu, pravidelné lékařské prohlídky a sledování zdravotního stavu.

Všichni výše uvedení lékaři jsou k vidění na naší klinice, můžete podstoupit testy pro diagnostiku a také podstoupit léčbu.

Náklady na návštěvu lékaře: 2300 RUR.

Příčiny krve ve stolici

Nález krve ve stolici je vždy alarmujícím příznakem, který vyžaduje pozornost a případně lékařský zásah. Krev ve stolici se může pohybovat od jasně červené po tmavě hnědou, což ukazuje na umístění krvácení v gastrointestinálním (GI) traktu. Může být viditelný pouhým okem nebo zjistitelný pouze v laboratorních testech. Jaké jsou běžné příčiny krvácení z dolního gastrointestinálního traktu?

Mezi běžné příčiny krvácení z dolního GI traktu patří:

• Hemoroidy jsou nejčastější příčinou a krev má obvykle jasně červenou barvu;
• Anální trhliny jsou malé trhliny v řiti, které také vedou ke vzniku červené krve;
• Divertikulóza je tvorba váčků na střevních stěnách, které mohou krvácet;
• Zánětlivá onemocnění střev, jako je Crohnova choroba nebo ulcerózní kolitida, které způsobují krvácení různého typu;
• Malignity, jako je rakovina tlustého střeva, mohou vést ke vzniku krve ve stolici.

Zvláštní pozornost vyžadují specifické stavy a nemoci, které způsobují krev ve stolici. Patří sem:

• Gastrointestinální infekce způsobené bakteriemi nebo viry, které mohou způsobit krvavý průjem;
• Střevní polypy, které mohou krvácet a někdy se vyvinout v rakovinu;
• Angiodysplazie je patologická dilatace krevních cév ve střevní stěně;
• Endometrióza je růst endometriální tkáně mimo dělohu, který může ovlivnit střeva;
• Gastrointestinální krvácení způsobené užíváním určitých léků, jako jsou nesteroidní protizánětlivé léky.

Nebezpečné a nenebezpečné změny stolice

Změny ve vyprazdňování mohou souviset s řadou faktorů, od stravy až po vážné zdravotní stavy. Aby bylo možné včas vyhledat lékařskou pomoc, je důležité umět rozlišit alarmující příznaky od neškodných. Například přítomnost krve ve stolici je signál, který vyžaduje pozornost. Světle zbarvená krev viditelná na toaletním papíru nebo smíchaná se stolicí může naznačovat hemoroidy nebo anální trhliny. Pokud je však krev tmavá nebo jsou ve stolici přítomny sraženiny, může to být příznak vážnějších problémů, jako jsou vředy nebo onemocnění tlustého střeva. Důležitý je také objem krve: pár kapek je méně alarmujících než silné krvácení.

Příklady benigních změn stolice zahrnují změny barvy, které mohou být způsobeny konzumací určitých potravin nebo léků. Například červená řepa, borůvkový džus nebo některé doplňky železa mohou zbarvit vaši stolici do červena nebo černa, ale to není důvod k obavám. Pokud jsou však změny barvy doprovázeny dalšími příznaky, jako jsou bolesti břicha, hubnutí nebo přetrvávající únava, měli byste se okamžitě poradit s lékařem.

Pokud se ve stolici objeví krev, měli byste se poradit s lékařem, abyste zjistili příčinu a zahájili vhodnou léčbu. Podle příznaků a domnělé příčiny se může jednat o praktického lékaře, gastroenterologa nebo proktologa. Diagnostika může zahrnovat krevní testy, vyšetření stolice, endoskopii nebo kolonoskopii. Léčba bude záviset na diagnóze a může se pohybovat od úpravy stravy až po léky nebo chirurgický zákrok. Prevence zahrnuje vyváženou stravu, dostatečný příjem vody, pravidelné cvičení a rychlou lékařskou pomoc při prvních příznacích.

První pomoc a návštěva lékaře

Pokud je ve stolici zjištěna krev, musíte:

• Okamžitě přestaňte užívat jakékoli NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky), protože mohou zhoršit krvácení.
• Snažte se zůstat v klidu a vyvarujte se konzumace potravin, které mohou dráždit gastrointestinální trakt.
• Sbírejte informace o nedávných jídlech, lécích a doprovodných onemocněních, které byste měli poskytnout lékaři.

Kdy a jakého lékaře kontaktovat?

Pokud zaznamenáte krev ve stolici, měli byste se co nejdříve objednat se svým lékařem. Podle doprovodných příznaků a charakteru krvácení můžete kontaktovat terapeuta nebo rovnou zajít ke specialistovi – gastroenterologovi. Obzvláště naléhavá lékařská péče je nutná, pokud:

• Krvácení je hojné nebo se nezastavuje.
• Objevují se známky dehydratace (sucho v ústech, slabost, závratě).
• Doprovodnými příznaky jsou silná bolest, vysoká horečka nebo zvracení.

Lékař provede potřebnou diagnostiku, která může zahrnovat krevní testy, vyšetření stolice, endoskopické metody (gastroskopie, kolonoskopie) a na základě získaných údajů zvolí vhodnou léčbu.

Léčba a prevence bude záviset na příčině krvácení. To může zahrnovat dietní změny, léky a v některých případech i chirurgický zákrok. Prevence zahrnuje vyváženou stravu, pravidelné lékařské prohlídky a sledování stávajících gastrointestinálních onemocnění.

Je důležité si uvědomit, že včasná konzultace s lékařem a přesná diagnóza může zabránit rozvoji závažných komplikací a výrazně zlepšit prognózu onemocnění.

diagnostika

Nález krve ve stolici může být alarmujícím příznakem, který vyžaduje pečlivý přístup k diagnostice. Existuje několik metod, které pomáhají určit příčinu tohoto jevu. Mezi hlavní diagnostická opatření patří laboratorní testy, jako jsou obecné a biochemické krevní testy, testy na okultní krvácení ve stolici, ale i instrumentální metody včetně kolonoskopie a sigmoidoskopie. Tyto postupy umožňují vizualizovat vnitřní povrch střeva a identifikovat možné patologie, jako jsou polypy, záněty, vředy nebo novotvary.

Před schůzkou s odborníkem je důležité se správně připravit. Nejprve je třeba získat podrobnou anamnézu, včetně informací o lécích, chronických onemocněních a rodinné anamnéze. Za druhé, stojí za to připravit se na možné otázky lékaře o povaze krvácení, jeho trvání a kombinaci s dalšími příznaky. Lékař může před návštěvou nařídit testy, aby předběžně porozuměl zdravotnímu stavu pacienta.

Příprava na diagnostické postupy má své vlastní charakteristiky. Například před kolonoskopií musí pacient podstoupit proces očisty střeva pomocí speciálních léků. To poskytuje lepší vizualizaci sliznice a zvyšuje diagnostickou přesnost. Odběr stolice pro analýzu vyžaduje dodržování hygienických pravidel a pokynů poskytnutých zdravotnickým zařízením.

Léčba krve ve stolici

Léčba tohoto stavu závisí na základní příčině, která se může pohybovat od hemoroidů po rakovinu střev.

Obecné přístupy k léčbě

Prvním krokem léčby je diagnostika, která zahrnuje revizi pacientovy anamnézy, fyzikální vyšetření, laboratorní testy a v případě potřeby i instrumentální vyšetření, jako je kolonoskopie nebo baryový klystýr. Po určení příčiny krve ve stolici lékař vypracuje individuální léčebný plán. Je důležité pochopit, že léčba se může pohybovat od dietních změn a léků až po chirurgický zákrok.

Lékařské a chirurgické metody

Medikamentózní léčba zahrnuje použití gastrointestinálních činidel, jako jsou protizánětlivé, hemostatické nebo venotonické léky, stejně jako antibiotika, pokud je přítomna infekce. V případech, kdy je krvácení způsobeno hemoroidy, lze doporučit lokální léčbu, jako jsou masti a čípky. Chirurgické možnosti zahrnují: – Minimálně invazivní postupy, jako je ligace hemoroidů nebo skleroterapie. – Tradiční chirurgický zákrok, který může být vyžadován při rozsáhlém krvácení, nádorech nebo závažném zánětlivém onemocnění střev. Volba léčebné metody závisí na stadiu a závažnosti onemocnění a také na celkovém zdravotním stavu pacienta. V případech, kdy je krev ve stolici spojena s nebezpečnými změnami stolice, jako je černá stolice (melena) nebo nadměrné krvácení, je třeba okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Je důležité si uvědomit, že samoléčba v přítomnosti krve ve stolici může být nejen neúčinná, ale také nebezpečná, protože může skrývat vážné zdravotní problémy. Při prvních příznacích byste se měli poradit s gastroenterologem nebo proktologem, který určí potřebné diagnostické a léčebné metody.

Prevence

Preventivní opatření hrají klíčovou roli v prevenci mnoha onemocnění, včetně těch, které mohou vést ke vzniku krve ve stolici. Prevence krvácení a problémů s gastrointestinálním traktem (GIT) vyžaduje integrovaný přístup včetně doporučení zdravého životního stylu a správné výživy.

Doporučení pro prevenci krvácení:

Pro minimalizaci rizika krvácení je důležité absolvovat pravidelné lékařské prohlídky, které pomohou identifikovat a odstranit příčiny, které mohou tento stav způsobit. Je důležité kontrolovat hladiny krevního tlaku, protože hypertenze může způsobit cévní ruptury a krvácení. Měli byste se také vyhnout užívání léků na ředění krve bez lékařského předpisu. Pokud máte chronická onemocnění, jako jsou hemoroidy nebo křečové žíly, měli byste přísně dodržovat všechna doporučení odborníka, abyste předešli exacerbacím a možnému krvácení.

Zdravý životní styl a výživa pro prevenci gastrointestinálních problémů:

Ke zdravému životnímu stylu patří vzdání se špatných návyků, jako je kouření a nadměrná konzumace alkoholu, které negativně ovlivňují stav sliznice trávicího traktu a mohou vést ke vzniku vředů a erozí. Pití velkého množství tekutin a pravidelné cvičení pomáhají normalizovat trávení a předcházet zácpě, což zase snižuje pravděpodobnost análních trhlin a hemoroidů. Zdravá strava, která obsahuje dostatek vlákniny a čerstvého ovoce a zeleniny, je také důležitá pro udržení zdravého gastrointestinálního traktu a prevenci zánětů a rozvoje divertikulózy.

Často kladené otázky a odpovědi

Časté dotazy, se kterými se naši pacienti setkávají, se týkají toho, jaké změny ve stolici jsou považovány za normální a kdy se začít znepokojovat. Je důležité mít na paměti, že jakákoli změna stolice, která je doprovázena bolestí, nepohodlím nebo trvá dlouhou dobu, vyžaduje konzultaci s odborníkem. Neměli byste se pouštět do samodiagnostiky a samoléčby, protože to může vést ke zhoršení stavu a ztrátě času, který by bylo možné využít k účinné léčbě.

Může být krev ve stolici příznakem rakoviny?

Krev ve stolici může být skutečně jedním z příznaků rakoviny, zejména rakoviny tlustého střeva nebo konečníku. Je však důležité pochopit, že ne každý případ krvácení je známkou rakoviny. Existují další, méně závažné příčiny, jako jsou hemoroidy, anální trhliny, zánětlivé onemocnění střev a divertikulitida. V každém případě, pokud je ve stolici zjištěna krev, měli byste se poradit s lékařem pro důkladnou diagnostiku a vyloučení nebo potvrzení závažných onemocnění.

Jak změnit jídelníček, když ve stolici objevíte krev?

Dietní změny mohou pomoci zmírnit příznaky a zlepšit zdraví střev. Zde je několik doporučení:
-Zvyšte příjem vlákniny, abyste si usnadnili vyprazdňování a snížili tlak ve střevech. Zařaďte do svého jídelníčku více ovoce, zeleniny a celozrnných výrobků.
— Pijte dostatek vody, pomáhá to předcházet zácpě a stolice je měkčí.
– Vyhýbejte se kořeněným jídlům a alkoholu, protože mohou podráždit trávicí trakt a zvýšit krvácení.
– Sledujte reakci svého těla na určité potraviny, protože některé mohou u určitých lidí zhoršit příznaky.
Výskyt krve ve stolici může být doprovázen různými charakteristikami, jako je barva (jasně červená, tmavě červená, černá), objem a charakter (pruhy, sraženiny, homogenní smíchání s výkaly). Všechny tyto příznaky jsou důležité pro diagnostiku. Například jasně červená krev spíše indikuje krvácení z dolní části trávicího traktu, zatímco tmavá nebo černá krev může indikovat krvácení z horní části trávicího traktu. Pokud se ve stolici objeví krev, měli byste okamžitě kontaktovat lékaře nebo gastroenterologa, který vás odešle na nezbytná vyšetření a studie. Diagnostika může zahrnovat testy stolice, kolonoskopii, endoskopii a další metody. Léčba bude záviset na zjištěné příčině a může zahrnovat léky, změny životního stylu nebo v některých případech chirurgický zákrok. Prevence krvácení zahrnuje dodržování zdravého životního stylu, pravidelné lékařské prohlídky a včasnou léčbu nemocí, které mohou vést k takovým příznakům. Nevynechávejte pravidelné screeningové procedury, jako jsou kolonoskopie, zvláště pokud máte v rodinné anamnéze rakovinu tlustého střeva nebo jiné rizikové faktory.

Vzhled viditelné krve ve stolici vždy vyvolává velké obavy, protože z nějakého důvodu je ve společnosti obecně přijímáno, že jde o hlavní příznak rakoviny tlustého střeva. Krev ve stolici je skutečně alarmujícím signálem, který nelze ignorovat, nicméně tento příznak lze pozorovat nejen u rakoviny střev, ale také u řady dalších onemocnění.

Příčiny krve ve stolici

Stolice s krví viditelnou pouhým okem je nejčastěji pozorována u hemoroidů, análních trhlin, kolorektálního karcinomu a kolitidy. Je pozoruhodné, že povaha rektálního krvácení u každé z uvedených chorob má určité rozdíly.

Hemoroidy

Zánětlivé onemocnění hemoroidních žil konečníku, doprovázené expanzí a trombózou hemoroidů.

Krvavý výtok je obvykle slabý, jasně šarlatový nebo jasně červený. Ve vzácných případech je pozorována tmavě zbarvená krev nebo krvavé sraženiny. Charakteristický rys: krev není smíchána s výkaly.

Další příznaky hemoroidů: bolest, svědění, pocit plnosti v konečníku, výhřez hemoroidů směrem ven.

anální trhliny

Ruptura sliznice análního kanálu, nejčastěji traumatického původu.

Vzor krvácení se podobá příznakům hemoroidů: šarlatová nebo červená krev, ne smíšená s výkaly. Množství krve je obvykle malé, i když u velkých trhlin může být ztráta krve značná.

Další příznaky anální trhliny: bolest při vyprazdňování, rychle ustupující po vyprázdnění; občas, pokud je mezera zanícená, dochází k pocitu plnosti.

Kolorektální karcinom

Zhoubný nádor jedné nebo více částí tlustého střeva.

Krev může být červená nebo výrazně černá. Charakteristický rys: krev se uvolňuje na začátku aktu defekace, a ne na konci, jako u hemoroidů nebo análních trhlin. V některých případech mohou mít všechny vylučované výkaly krvavou barvu.

Další příznaky kolorektálního karcinomu: přítomnost velkého množství hlenu nebo hnisu ve stolici, specifický zápach stolice, bolesti břicha, poruchy stolice, pocit neúplného vyprazdňování, plynatost, neustálá slabost a únava, náhlá váha ztráta.

Ulcerózní kolitida

Zánět sliznice tlustého střeva s tvorbou ulcerací (ran).

Krev se vždy mísí s výkaly, ale častěji ve formě jemných inkluzí nebo krvavého hlenu. V pozdějších fázích onemocnění se může krev nebo krvavý hlen uvolňovat i mimo stolici.

Další příznaky ulcerózní kolitidy: častá a tekutá stolice, se špatným zápachem, někdy s příměsí hnisu; časté nutkání k defekaci; křečovité bolesti v břiše, často na levé straně; neustálá plynatost; celková slabost a těžká vyhublost.

Další důvody

Přítomnost krve ve stolici lze pozorovat také u některých dalších onemocnění:

• žaludeční vřed a duodenální vřed 12;
• Crohnova choroba;
• střevní polypy;
• syfilitické vředy konečníku;
• kapavková proktitida atd.

Samostatnou skupinou příčin krvavých nečistot ve stolici jsou různá střevní infekční onemocnění virové, bakteriální nebo protozoální (parazitární) povahy: úplavice, salmonelóza, botulismus, enterovirus, rotavirus, cytomegalovirus, amébóza atd. Každá střevní infekce má svůj specifický klinický obraz, ale obecně průběh vývoje většiny střevních infekcí připomíná ulcerózní kolitidu.

Co dělat, když je ve stolici krev

V takové situaci může být pouze jedno správné rozhodnutí – okamžitě navštívit proktologa, který provede vyšetření, předepíše potřebné laboratorní nebo instrumentální testy, po kterých provede přesnou diagnózu a předepíše vhodnou léčbu. Statistiky ukazují, že asi 60–70 % krvácení z konečníku je způsobeno hemoroidy, které lze úspěšně léčit moderní medicínou, a proto bychom neměli hned podezřívat rakovinu a odkládat návštěvu lékaře ze strachu, že „uslyšíme špatnou diagnózu“.

Pozor: pokusy o vlastní určení příčiny krvavé stolice (takříkajíc „podle příznaků“) s následnou samoléčbou povedou pouze ke zhoršení onemocnění a zhoršení celkové klinické prognózy, a proto Lékařské centrum Formule of Health důrazně nedoporučuje odkládat návštěvu lékaře, pokud se po vyprázdnění začne objevovat krev ve stolici, a to i v nejmenším množství.

Čtěte více

array(32) string(4) "2300" ["~ID"]=> string(4) "2300" ["NAME"]=> string(14) "Melsmon" [" ~NAME"]=> řetězec(14) "Melsmon" ["PREVIEW_PICTURE"]=> řetězec(3) "990" ["~PREVIEW_PICTURE"]=> řetězec(3) "990" ["PREVIEW_TEXT"]=> řetězec (200) „Melsmon je alogenní placentární lék pro zdraví, krásu a aktivní dlouhověkost. 
" ["~PREVIEW_TEXT"]=> string(195) "Melsmon je alogenní placentární lék pro zdraví, krásu a aktivní dlouhověkost. " ["DETAIL_PAGE_URL"]=> řetězec(15) "/stati/melsmon/" ["IBLOCK_ID"]=> řetězec(2) "25" ["~IBLOCK_ID"]=> řetězec(2) "25" [" SORT"]=> string(3) "500" ["~SORT"]=> string(3) "500" ["LANG_DIR"]=> string(1) "/" ["~LANG_DIR"]=> řetězec (1) "/" ["ACTIVE_FROM"]=> NULL ["~ACTIVE_FROM"]=> NULL ["CODE"]=> string(7) "melsmon" ["~CODE"]=> string(7) " melsmon" ["EXTERNAL_ID"]=> string(4) "2300" ["~EXTERNAL_ID"]=> string(4) "2300" ["IBLOCK_SECTION_ID"]=> bool(false) ["IBLOCK_TYPE_ID"]=> řetězec (19) "aspro_medc2_content" ["~IBLOCK_TYPE_ID"]=> string(19) "aspro_medc2_content" ["IBLOCK_CODE"]=> string(6) "statii" ["~IBLOCK_CODE"]=> řetězec(6) "statii" ["IBLOCK_EXTERNAL_ID"]=> NULL ["~IBLOCK_EXTERNAL_ID"]=> NULL ["LID"]=> string(2) "s1" ["~LID"]=> string(2) "s1" ["PREVIEW_TEXT_TYPE" ]=> string(4) "text" ["~PREVIEW_TEXT_TYPE"]=> string(4) "text" >

array(32) string(4) "2159" ["~ID"]=> string(4) "2159" ["NAME"]=> string(33) "Kegelova cvičení" [ "~NAME"]=> string(33) "Kegelova cvičení" ["PREVIEW_PICTURE"]=> string(3) "991" ["~PREVIEW_PICTURE"]=> string(3) "991" ["PREVIEW_TEXT"]= > string(418) " 
Trénink intimních svalů – pro mnoho žen zní toto slovní spojení nejen nejasně, ale také jaksi trochu obscénně. Trénink břišních svalů nebo zatnutí hýždí je pochopitelné. Ale intimní svaly. TAM. Proč?!
 
" ["~PREVIEW_TEXT"]=> řetězec(418) " 
Trénink intimních svalů – pro mnoho žen zní toto slovní spojení nejen nejasně, ale také jaksi trochu obscénně. Trénink břišních svalů nebo zatnutí hýždí je pochopitelné. Ale intimní svaly. TAM. Proč?!
 
" ["DETAIL_PAGE_URL"]=> string(28) "/stati/uprazhneniya-kegelya/" ["IBLOCK_ID"]=> string(2) "25" ["~IBLOCK_ID"]=> string(2) "25" ["SORT"]=> string(3) "500" ["~SORT"]=> string(3) "500" ["LANG_DIR"]=> string(1) "/" ["~LANG_DIR"]= > string(1) "/" ["ACTIVE_FROM"]=> NULL ["~ACTIVE_FROM"]=> NULL ["CODE"]=> string(20) "uprazhneniya-kegelya" ["~CODE"]=> řetězec (20) "uprazhneniya-kegelya" ["EXTERNAL_ID"]=> string(4) "2159" ["~EXTERNAL_ID"]=> string(4) "2159" ["IBLOCK_SECTION_ID"]=> bool(false) [" IBLOCK_TYPE_ID"]=> řetězec(19) "aspro_medc2_content" ["~IBLOCK_TYPE_ID"]=> řetězec(19) "aspro_medc2_content" ["IBLOCK_CODE"]=> řetězec(6) "statii" ["~IBLOCK_CODE"]=> řetězec (6) "statii" ["IBLOCK_EXTERNAL_ID"]=> NULL ["~IBLOCK_EXTERNAL_ID"]=> NULL ["LID"]=> string(2) "s1" ["~LID"]=> string(2) " s1" ["PREVIEW_TEXT_TYPE"]=> řetězec(4) "html" ["~PREVIEW_TEXT_TYPE"]=> řetězec(4) "html" >