Kdy byste měli darovat krev po přisátí klíštěte?

První věc, která je spojena s nástupem jarní sezóny, jsou slunečné dny a vzhled květin, svěží terénní úpravy stromů a keřů. Teplé období je ale spojeno i se začátkem aktivity klíšťat. Tito parazité přenášejí různé nebezpečné infekce a mohou žít nejen v lesních oblastech, ale také ve městě. A protože aktivita klíšťat ixodidů začíná brzy na jaře a pokračuje téměř až do začátku zimy, musíte být během teplých období neustále ostražití. Nikdy ale není zaručeno, že se s parazitem nesetkáte. Proto musíte vědět, co dělat, pokud se kousnutí nedalo vyhnout.

První věc, která je spojena s nástupem jarní sezóny, jsou slunečné dny a vzhled květin, svěží terénní úpravy stromů a keřů. Teplé období je ale spojeno i se začátkem aktivity klíšťat. Tito parazité přenášejí různé nebezpečné infekce a mohou žít nejen v lesních oblastech, ale také ve městě. A protože aktivita klíšťat ixodidů začíná brzy na jaře a pokračuje téměř až do začátku zimy, musíte být během teplých období neustále ostražití. Nikdy ale není zaručeno, že se s parazitem nesetkáte. Proto musíte vědět, co dělat, pokud se kousnutí nedalo vyhnout.

Co je klíště kousnutí nebezpečné?

Klíčové nebezpečí klíštěte spočívá v tom, že je jakýmsi rezervoárem infekcí a virů. Když členovec kousne člověka, patogenní mikroorganismy se dostanou do krve spolu s jeho slinami. Slinná tekutina klíštěte zároveň obsahuje anestetickou látku, proto není cítit samotný okamžik kousnutí. A čím déle parazit na kůži zůstane, tím vyšší je pravděpodobnost infekce.

Jak zabránit kousnutí klíštětem

Neexistují žádná specifická opatření zaměřená na ochranu před kousnutím klíštětem. Ale abyste minimalizovali riziko takového incidentu, na dovolené v lesní oblasti, ve venkovském domě nebo v parku, musíte dodržovat následující doporučení:

1. Vyberte si oblečení, které skryje vaše ruce a nohy. Je lepší dát přednost výrobkům se spodními okraji rukávů těsně přiléhajícími k pokožce. Na nohy si můžete vzít gumáky nebo si vystačíte s teniskami, ale u druhé možnosti se navíc doporučuje zastrčit kalhoty do ponožek, protože tak vám klíště nebude moci zalézt pod nohy kalhot.
2. Vybírejte monotónní oblečení ve světlých odstínech, protože na nich parazita snáze odhalíte.
3. Noste pokrývku hlavy (čepici, šátek) a pokud jsou dlouhé vlasy, zapleťte si cop.
4. Nenoste květiny ani jiné rostliny z lesa, pole nebo parku, protože mohou obsahovat neodhalená klíšťata.
5. Repelenty a akarcidní přípravky používejte v souladu s doporučeními pro použití.
6. Po procházce venku zkontrolujte domácí mazlíčky, protože na nich mohou nést členovce. Zvláště pečlivě je třeba kontrolovat dlouhosrsté mazlíčky.
7. Pro venkovní rekreaci vybírejte slunná místa s minimálním množstvím zeleně, případně písčité louky. Ve vlhkých oblastech s velkým množstvím trávy se s největší pravděpodobností vyskytují škůdci.

Taková opatření jsou poměrně jednoduchá, ale nevylučují skutečnost, že i při jejich plném dodržování je nutné zůstat ostražití.

Co dělat, když vás kousne

První věc, kterou musíte udělat, když najdete přisáté klíště, je uklidnit se. Všechny následující akce musí být klidné, rozumné a opatrné. V takové situaci není třeba spěchat a panikařit.

Po zklidnění je nutné co nejdříve navštívit zdravotnické zařízení, aby zdravotnický pracovník klíště odstranil, odeslal na průzkum a rozhodl o nouzové prevenci. Pokud to není možné, musíte parazita sami odstranit a doručit do laboratoře.

Pokud jsou u parazita detekovány patogeny jakéhokoli onemocnění, budete navíc muset darovat krev pro příslušné testy. Také po celý měsíc po kousnutí je nutné sledovat svůj zdravotní stav a v případě horečky nebo jiných příznaků onemocnění (slabost, bolesti hlavy či svalů) ihned vyhledat lékaře.

Povinné akce

Hlavní věcí v případě kousnutí klíštěte je včasná návštěva kliniky nebo odstranění parazita sami a jeho předložení k diagnostice. Ale kromě toho existuje několik důležitých nuancí ohledně toho, co absolutně nemůžete:

1. Je nepřijatelné mazat místo kousnutí a samotného členovce takovými prostředky, jako je olej, alkohol, smetana, vazelína a jiné tekutiny, a také je kauterizovat. Takové akce povedou ke smrti parazita, ale ještě předtím uvolní do krve velké množství infikovaných slin, což výrazně zvýší riziko infekce. V tomto případě se klíště samo stane nevhodným pro výzkum.
2. Je zakázáno vyvíjet tlak na parazita nebo se jej pokoušet vytáhnout prsty. Pokud praskne nebo se rozdrtí, jeho výkaly přistanou na kůži v oblasti kousnutí, což může způsobit infekci.

Pravidla odstraňování klíštěte

Pokud se kousnutí klíštěte nevyhnete, musíte ho opatrně odstranit a do 24 hodin odevzdat k vyšetření. Odstranění členovce lze provést jedním z následujících způsobů:

1. Vezměte jednoduchou nit a udělejte na ní smyčku. Musí být přehozen přes tělo parazita a snažit se ho udržet v blízkosti proboscis. Pro zvýšení pevnosti je přípustné vytvořit další smyčku. Poté se klíště pomalu odšroubovává proti směru hodinových ručiček. Během procesu je důležité jednat opatrně, aby nedošlo k oddělení hlavy a těla parazita a jeho zploštění.
2. Vezme se speciální přístroj (kleště na šroubovák nebo rukojeť lasa) a s jeho pomocí je členovec zachycen blíže k hlavě. Poté se také otáčí proti směru hodinových ručiček, dokud není zcela odstraněn.

Bez ohledu na zvolenou metodu musí být po odstranění parazita rána ošetřena antiseptikem a samotné klíště musí být umístěno do nádoby.

Musím podstoupit klíšťový test?

Po přisátí klíštěte byste jej měli předložit k diagnostice, pokud se vám podařilo parazita pečlivě odstranit a zachovat. To je nezbytné, protože členovci jsou přenašeči řady nebezpečných infekcí a jsou schopni infikovat osobu, na kterou se přichytí.

Každá infekce přenášená klíšťaty vyžaduje specifický terapeutický přístup. A účinnost přijatých opatření přímo závisí na včasnosti lékařské péče. Laboratorní diagnostika zase určí, zda bylo klíště přenašečem některé z infekcí, a pokud se tato informace potvrdí, lékař dokáže vybrat vhodné metody léčby zjištěného onemocnění.

Jaké testy jsou potřeba po přisátí klíštěte?

Za prvé, klíště samotné musí být předloženo laboratoři k výzkumu, aby se identifikovaly patogenní mikroorganismy, které způsobují následující onemocnění:

• monocytární ehrlichióza;
• klíšťová encefalitida;
• granulocytární anaplazmóza;
• Lymeská nemoc;
• rickettsiózy.

Osoba kousnutá klíštětem musí také poskytnout vzorek krve pro následující testy:

• PCR diagnostika encefalitidy a boreliózy (provádí se po 10 dnech);
• stanovení IgM protilátek proti viru encefalitidy (po 14 dnech);
• průkaz IgM protilátek proti boreliím (provádí se po 2-3 týdnech).

Není možné provést všechny testy ihned po kousnutí, protože nemoci mají inkubační dobu, během níž není diagnostika účinná.

Jaké infekce jsou častější?

Mezi běžné infekce přenášené klíšťaty patří:

1. Klíšťová encefalitida je onemocnění způsobené virem a postihuje především struktury nervového systému. V průměru trvá inkubační doba 2-3 týdny, ale tato doba se může lišit od 1 do 35 dnů.
2. Lymská borelióza, nazývaná také borelióza, je patologie způsobená bakteriemi rodu Borrelia, které se vyznačují inkubací trvající od 2 do 30 dnů.
3. Granulocytární anaplazmóza je způsobena bakterií Anaplasma phagocytophilum, která ovlivňuje neutrofily a snižuje obranyschopnost lidského těla.
4. Monocytární ehrlichióza je onemocnění způsobené gramnegativními bakteriemi z rodu Ehrlichia. Patologie je charakterizována poškozením mnoha orgánů během vrcholného období, ale nejvíce jsou postižena játra, slezina, kostní dřeň a lymfatické uzliny.
5. Rickettsiózy způsobují bakterie ze skupiny rickettsie. Inkubační doba trvá asi 5-10 dní od okamžiku přisátí klíštěte.

Jak se nemoci projevují

Klíšťová encefalitida se začíná projevovat samovolným zvýšením tělesné teploty na 38-40 o C. To je doprovázeno bolestí hlavy, bolestivými pocity ve svalech šíje, zad a kříže. Osoba také zažívá bolest v očích, která se zvyšuje za jasných světelných podmínek. V těžkých případech se mohou objevit křeče a ochrnutí a také poruchy vědomí až do propuknutí kómatu.

Lymeská borelióza začíná objevením se červené skvrny se světlým středem v oblasti kousnutí. Postupně se začíná zvětšovat a migrovat, což je doprovázeno malátností, bolestmi hlavy, svalů a kloubů a také zvýšením tělesné teploty.

Granulocytární anaplazmóza se projevuje zvýšenou teplotou kombinovanou s malátností, epizodami bolestí hlavy a bolestí svalů a kloubů. Někdy se spolu s tímto onemocněním vyvíjí hepatitida.

Monocytární ehrlichióza začíná horečkou a zimnicí. Pacient také pociťuje bolesti hlavy, svalů a kloubů, nevolnost a kožní vyrážky.

V případě rickettsiových infekcí symptomy přímo závisí na poddruhu bakterií, které vyvolaly onemocnění. Mezi hlavní příznaky patří horečka, bolest svalů a kloubů, bolesti hlavy a vyrážka. V tomto případě je v místě odsávání parazita zaznamenán primární účinek ve formě skvrny na kůži s černým odstínem.

Metody výzkumu roztočů

Moderní metodou vyšetření klíštěte na přítomnost patogenů nebezpečných infekcí v těle je PCR neboli polymerázová řetězová reakce, prováděná v reálném čase. Jedná se o nejcitlivější a nejspecifičtější metodu k odhalení hlavních nemocí, které mohou paraziti přenášet.

Zaškrtněte výsledek analýzy

Na základě vnějších charakteristik klíštěte nelze usuzovat, zda je přenašečem nebezpečné infekce. Proto se v laboratoři provádí komplexní rozbor extrahovaného parazita. Pro každé z potenciálních onemocnění je provedena příslušná studie a je indikován negativní nebo pozitivní výsledek. V prvním případě stačí, aby byl člověk nadále sledován lékařem po dobu jednoho měsíce, ve druhém musí poskytnout vzorek krve pro příslušné testy a podstoupit plnou léčbu.

Jak nechat otestovat klíště po kousnutí?

Po odstranění klíštěte bez poškození je nutné jej převézt na kliniku ke komplexnímu vyšetření. Musíme si ale pamatovat, že diagnostikovat lze pouze parazity odstraněné z lidské kůže.

Jak uložit klíště před analýzou?

Odstraněné klíště je třeba umístit do čisté nádoby (zkumavky nebo sklenice) na mírně navlhčenou vatu nebo gázu a pevně uzavřít víčkem. Pak, pokud není možné ihned předložit členovce k diagnostice, měl by být skladován v chladničce při teplotě +4 až +8 o C. Je také důležité pamatovat na to, že v žádném případě by parazité odebraní několika lidem neměli být skladovány a přepravovány ve stejném kontejneru.

Fakta a mýty o klíšťatech

1. Klíšťata jsou hmyz. Toto je jedna z nejčastějších mylných představ, protože jsou ve skutečnosti součástí třídy pavoukovců.
2. Klíšťata žijí na stromech a mohou z nich spadnout na lidi. Ve skutečnosti členovci zřídka stoupají do výšky přesahující jeden a půl metru. Proto je pro ně přirozené žít ve vysoké a husté trávě, stejně jako v hustém křoví.
3. Paraziti žijí pouze v divokých lesních oblastech. Riziko setkání s klíštětem je vysoké jak v přírodě, tak v městských parcích.
4. Všechna klíšťata jsou nebezpečná. Ve skutečnosti je známo přes 54 poddruhů těchto členovců, ale ne všichni představují nebezpečí pro člověka. Klíšťata Ixodid přenášejí infekční agens, domácí klíšťata vyvolávají alergické reakce na prach a kožní klíšťata způsobují dermatologická onemocnění.
5. Velcí parazité s červeným břichem jsou encefalitičtí. Ve skutečnosti mají samice klíšťat tento vzhled a zjistit, zda jsou přenašeči onemocnění, je možné pouze při laboratorní diagnostice.

S nástupem jara přichází nejen teplo a touha trávit více času venku, ale také další nebezpečí. Je spojena zejména se zvýšeným rizikem nákazy tak nebezpečnými infekcemi, jako je klíšťová encefalitida a lymská borelióza. Virus klíšťové encefalitidy každým rokem dobývá nová území. Přenašeči těchto infekcí jsou klíšťata ixodid.

My, obdivovatelé divoké zvěře, bychom měli znát tyto malé členovce, kteří žijí v trávě a květinách, a hlavně pochopit, jak se s nimi setkat a co dělat, pokud k setkání skutečně dojde.

Co je klíště kousnutí nebezpečné?

Hrozbu představují infikovaná klíšťata ixodidů, přenašeči různých patogenních mikroorganismů. Nejnebezpečnějším z nich je virus klíšťové encefalitidy (původce stejnojmenného onemocnění). Kousnutí klíštěte může navíc přenášet Borrelia Burgdorferi (původce lymské boreliózy), Anaplasma phagocytophilum (původce anaplazmózy) a Babesia spp (původce babeziózy). Většina napadení se vyskytuje mezi dubnem a listopadem, s vrcholem na začátku a na konci léta, kdy jsou klíšťata nejaktivnější.

Největší nebezpečí pro člověka představují dospělá klíšťata.

Pojďme se blíže podívat na dvě nejčastější onemocnění, která mohou v důsledku setkání s klíštětem vzniknout.

Co je to klíšťová encefalitida?

Klíšťová encefalitida je virová infekce postihující centrální a periferní nervový systém, která s sebou nese vážné komplikace, které mohou vyústit až v ochrnutí a bohužel mohou být i smrtelné. Nebezpečí tohoto onemocnění spočívá v tom, že se často vyskytuje v mírné, vymazané formě s krátkou febrilní periodou. A nemocný s jistotou, že se právě nachladil, ztrácí drahocenný čas, kdy lze infekci ještě zastavit a zachovat obvyklou kvalitu života.

Inkubační doba klíšťové encefalitidy je v průměru 8 dní, v některých případech však může trvat až 28 dní.

Lékaři rozlišují dvě fáze onemocnění. První se projevuje bolestí hlavy, horečkou, slabostí – tato fáze trvá většinou několik dní. Druhá fáze poškozuje centrální nervový systém (meningitida, encefalitida, myelitida atd.).

V praxi tyto fáze nemusí mít jasné hranice. Stává se, že klíšťová encefalitida je asymptomatická i dva týdny – a to je pozorováno přibližně u dvou třetin nakažených. Pak se objevuje slabost v končetinách, šíjových svalech, znecitlivění kůže obličeje a krku – to jsou známky počínajícího poškození nervového systému.

Nemoc ale může začít i akutně – zimnicí a zvýšením tělesné teploty na 38-40°. Příznaky jsou následující: celková malátnost, silná bolest hlavy, nevolnost a zvracení, slabost, únava, nespavost. Může se objevit bolest v celém těle a končetinách. Charakteristická je svalová bolest, významná zejména u svalových skupin, u kterých v budoucnu obvykle dochází k paralýze.

Musíme mít na paměti, že v raných fázích detekce je virová klíšťová encefalitida vysoce léčitelná. Je důležité neztrácet čas a identifikovat infekci včas.

Co je to klíšťová borelióza (lymská borelióza)?

Klíšťová borelióza (Lymeská borelióza) je infekční onemocnění přenášené klíšťaty, které bývá chronické. Postihuje především kůži, nervový systém, pohybový aparát a srdce.

Celkové příznaky klíšťové boreliózy jsou obecně podobné jako u klíšťové encefalitidy. Příznaky nástupu lymské boreliózy – zimnice, bolesti svalů, hlavy, celkový pocit slabosti a únavy, bolesti kloubů a bolesti – mohou být zaměněny za příznaky chřipky nebo artritidy. Jediné, co odlišuje lymskou boreliózu, je výskyt přibližně v 70 % případů zarudnutí kůže v místě kousnutí, které se může vyvinout v makulární erytém nebo prstencový erytém (zarudnutí ve formě soustředných kruhů o průměru 60 do XNUMX cm).

Co dělat, aby se klíště nekouslo?

Není pochyb o tom, že nemoci přenášené klíšťaty jsou velmi nebezpečné. Abychom se vyhnuli možnosti nákazy, nesmíme zapomínat na metody prevence, zejména na správné oblečení pro procházky v lese a používání repelentů.

Klíšťata lezou po trávě při hledání potravy a kořist si vybírají tepelným zářením a pachem potu, který obsahuje enzymy vylučované, když jsou kapiláry blízko povrchu epitelu. O co se klíště na své „kořisti“ primárně zajímá? Jedná se o prostor za ušima, třísly, hlavou, podpaží, pažemi na zadní straně ramen, pasem a spodní částí zad.

Na vašem oblečení by proto neměla být žádná odhalená kůže. Větrovky s kapucí, košile s knoflíky, kalhoty zastrčené do bot nebo ponožek. Je lepší dát přednost světlému oblečení, abyste si klíště snadněji všimli a setřásli ho. Pravidelně se navzájem kontrolujte, zda se klíštěti i přes ochranná opatření podařilo zalézt na váš oděv. Ještě jednou je na místě upozornit, že po trávě se nemá chodit bosky, v lese by se nemělo ležet v trávě, i když je kolem vás krásná voňavá mýtina. K dezorientaci klíštěte a zabránění mu najít požadovanou potravu je bezpodmínečně nutné používat repelenty.

Po pobytu v přírodě pečlivě prozkoumejte sebe i své blízké. Věnujte zvláštní pozornost těm oblastem na těle, které patří do „rizikové skupiny“.

Kromě toho lze klíšťata přinést do domu s květinami, větvemi, někdy na oblečení a na domácích mazlíčcích vracejících se z procházky v lese. Je nebezpečné rozdrtit klíšťata, infikované sliny se mohou dostat do malých ranek na rukou.

Co dělat, když vás kousne klíště?

Moskevské ministerstvo zdravotnictví doporučuje, abyste v případě zjištění přisátí klíštěte IHNED kontaktovali nejbližší pohotovost, kde se vám dostane kvalifikované lékařské péče, a klíště bude odesláno k laboratornímu vyšetření. Kromě odstranění klíštěte lékař rozhodne, zda je nutné podat specifický imunoglobulin, který je indikován v případě, že nejste očkováni proti klíšťové virové encefalitidě.

Pokud žijete v jiném regionu, zeptejte se svého ministerstva zdravotnictví, které zdravotnické instituce byste měli kontaktovat v případě kousnutí klíštětem. Vzhledem k četným případům detekce infekcí přenášených klíšťaty jsou v každém regionu Ruska jasně definované lékařské instituce, které poskytují pomoc v případě kousnutí klíštětem.

Pokud není možné okamžitě kontaktovat zdravotnické zařízení, musíte před návštěvou lékaře odstranit klíště sami. Měl by být odstraněn obzvláště opatrně, aby nedošlo k odtržení proboscis. Při odstraňování klíštěte je třeba dodržovat následující doporučení:

• uchopte klíště pinzetou, smyčkou nitě nebo prsty omotanými čistou gázou (nebo v gumových rukavicích) co nejblíže k ústnímu aparátu a držte je přísně kolmo k povrchu kousnutí a otáčejte tělem klíštěte kolem jeho osy a odstraňte ji z kůže;
• dezinfikovat místo kousnutí jakýmikoli prostředky vhodnými pro tyto účely (70% alkohol, 5% jód atd.);
• po odstranění klíštěte si důkladně umyjte ruce mýdlem a vodou;
• při odtržení hlavičky nebo proboscis klíštěte (náhodně nebo při jeho odstraňování) zůstává na kůži černá tečka, kterou je nutné ošetřit 5% jódem.

Klíšťata vyjmutá z kůže je nutné odnést do laboratoře, kde se provedou testy, zda nejsou infikována virem klíšťové encefalitidy a původcem boreliózy. Proto si musíte pamatovat:

• Nemažte klíšťata oleji, krémy apod.;
• Vyjmuté klíště vložíme do čisté nádoby (zkumavka, lahvička, sklenice apod.), do které za účelem vytvoření zvýšené vlhkosti předem vložíme savý papír (filtrační papír, papírový ubrousek apod.) mírně navlhčený voda nebo vata. Opatrně uzavřete víko nádobky, ujistěte se, že je v ní klíště a nádobku zabalte do těsně uzavřeného sáčku;
• Skladování a dodání klíšťat za dodržení výše uvedených podmínek je možné pouze do 2 dnů.

Je možné přehlédnout kousnutí klíštěte?

Mnoho lidí se obává otázky: Zmeškali jsme kousnutí klíštěte? Pokud se totiž klíště nakrmí a odpadne, místo kousnutí je téměř neviditelné. Troufám si vás ujistit: kousnutí klíštěte si nemůžete pomoci! I když klíště spolehlivě znecitliví místo rány, účinek anestetika po 6-15 hodinách odezní a kousnutý člověk začne pociťovat bolest lokalizovanou v určitém místě. Pokud najdete kousnutí a připustíte možnost, že by se mohlo jednat o klíště, určitě se poraďte s lékařem zdravotnického zařízení, které v těchto případech poskytuje pomoc!

Jaké testy lze předepsat po přisátí klíštěte?

Laboratorní rozbor klíštěte nám v případě negativního výsledku umožňuje získat klid, ale v případě pozitivního výsledku nám umožňuje být obezřetní.

Specifická imunoprofylaxe proti viru klíšťové encefalitidy se provádí do 96 hodin (4 dny) od přisátí klíštěte a antibiotická profylaxe proti bakteriálním infekcím přenášeným klíšťaty do 120 hodin (5 dnů). Proto je klíště vyšetřeno co nejdříve.

Nejjistějším způsobem, jak zjistit, zda má člověk onemocnění, je provést krevní testy na infekce přenášené klíšťaty. Ale pamatujte: pouze infekční lékař s praktickými zkušenostmi s prací s komplexními infekcemi by měl předepisovat testy a interpretovat jejich výsledky!

Zpravidla se několikrát provádějí sérologické krevní testy na specifické protilátky proti virové klíšťové encefalitidě a borelióze. To je způsobeno skutečností, že protilátky velmi často nejsou detekovány v časném stadiu onemocnění a/nebo při dříve předepsané terapii. Jednorázové získání negativních výsledků výzkumu proto nelze jednoznačně interpretovat jako nepřítomnost onemocnění.

Pro dynamické sledování možného rozvoje onemocnění se doporučuje provést vyšetření krve na přítomnost specifických protilátek třídy IgM ihned po pozitivním výsledku testu klíštěte a dva týdny po přisátí klíštěte, pokud je zjištěn virus klíšťové encefalitidy nebo 1 měsíc po přisátí klíštěte, pokud je zjištěn původce lymské boreliózy. Zdůrazňuji, že vyšetření a léčba musí probíhat pod dohledem a kontrolou lékaře.

V online laboratoři LAB4U si můžete nechat udělat testy předepsané lékařem na specifické protilátky proti virové klíšťové encefalitidě a borelióze. Vzhledem k tomu, že musíte být několikrát vyšetřeni, ceny za testy nabízené LAB4U vám umožní nemyslet na to, že je třeba ušetřit na hlavních věcech.

Adresy specializovaných center urgentní prevence proti klíšťové encefalitidě

Moskva:

Pro dospělé: Infekční klinická nemocnice č. 2, Moskevské zdravotnické oddělení. Moskva, 8. sv. Sokolinaya Gora, 15. Help desk: +7(495) 365-00-58. Městská poradna očkovací sérové ​​prevence klíšťové virové encefalitidy: tel. +7 (495) 366-84-68, +7 (495) 365-01-47.

Pro děti: Dětská městská klinická nemocnice č. 13 pojmenovaná po. N.F. Filatová. Moskva, sv. Sadovaya Kudrinskaya, 15. Help desk: +7 (499) 254-91-29.

Moskevská oblast: obyvatelé mohou získat specializovanou pomoc v místě svého bydliště v centrální okresní nemocnici nebo na výše uvedených adresách.

Petrohrad:

Pro dospělé: Petrohradský státní rozpočtový zdravotnický ústav „Klinická nemocnice pro infekční choroby pojmenovaná po. S.P. Botkin.” Petrohrad, sv. Mirgorodskaya, 3. Informační služba: +7 (812) 409-78-87.

Pro děti: St.Petrohradský státní rozpočtový zdravotnický ústav “Dětská infekční nemocnice č. 3”. Petrohrad, Bolšoj pr., 77/17. Oddělení recepce: +7 (812) 321-53-97.

Závěr

K tomu, abyste si léto naplno užili, stačí udělat velmi málo – vědět o opatřeních k prevenci infekcí přenášených klíšťaty. No, pokud jste se stále nemohli vyhnout kousnutí klíštěte, musíte postupovat podle jednoduchého algoritmu krok za krokem: BITE – LÉKAŘSKÉ ZAŘÍZENÍ – PŘÍSNÉ dodržování lékařských příkazů. Venkovní rekreaci si není třeba odpírat. Jen si pamatujte: předem varováno je předpaženo.

Zdraví pro vás, drazí obdivovatelé divoké zvěře!

Julia Terekhova, GP.

Vyberte město

• Moskva
• Petrohrad
• Nižnij Novgorod
• Kazan
• Adler
• Aprelevka
• Armavir
• Astrachaň
• Balashikha
• Bryansk
• Prominentní
• Vladimir
• Volgograd
• Vologda
• Voroněž
• Vsevolozhsk
• Gelendzhik
• Modrá
• Dmitrov
• Dolgoprudny
• Domodědovo
• Jekatěrinburg
• Zhukovsky
• Zvenigorod
• Zelenograd
• Zelenodolsk
• Ivanovo
• Ivanteevka
• Iževsk
• Yoshkar-Ola
• Kaliningrad
• Kaluga
• koberec
• Queens
• Kostroma
• Kotelniki
• Krasnogorsk
• Krasnodar
• Kursk
• Labinsk
• Lipetsk
• Lobnya
• Lyubertsy
• Maikop
• Menděleevo
• Murino
• Mytishchi
• Naberezhnye Chelny
• Nizhnekamsk
• Novorossiysk
• Novosibirsk
• Noginsk
• Odintsovo
• Orenburg
• Orekhovo-
• Pavlovský Posad
• Penza
• trvalá
• Podolsk
• Пушкино
• Pyatigorsk
• Ramenskoe
• Rostov-on-Don
• Ryazan
• nažka křídlatá
• Saratov
• Сергиев Посад
• Smolensk
• Sochi
• Syktyvkar
• Tambov
• Tver
• Togliatti
• Tuapse
• Tula
• Tyumen
• Ufa
• Fryazino
• Chimki
• Хотьково
• Cheboksary
• Čeljabinsk
• Cherepovets
• Schelkovo
• elektrická ocel
• Jaroslavl

Informujte mě o otevření v tomto městě

Plánujeme přijímat testy ve vašem městě

Zaznamenáno

Jakmile otevřeme, zašleme vám pozvánku

Oh!

Chyba při odesílání požadavku. Zkus to znovu.