Prediabetes – jak ho rozpoznat, hladina cukru v krvi, léčba | IMPULS24

Prediabetes je hraniční stav organismu, který předchází rozvoji diabetu 2. a 1. typu. V období prediabetu lidské tělo navenek funguje normálně, ale na fyziologické úrovni již existují kritické poruchy vedoucí k postupnému rozvoji onemocnění. Tento stav je charakterizován snížením produkce inzulinu slinivkou a narušeným metabolismem glukózy, což vede k jeho nadměrné akumulaci v těle.

Jedním z klíčových ukazatelů prediabetu je zvýšená hladina glykovaného hemoglobinu (HbA1c), která odráží průměrnou hladinu cukru v těle za poslední 3 měsíce. V období prediabetu je velmi důležité podstoupit diagnostiku, poradit se s endokrinologem a určit přítomnost poruchy – to vám umožní začít léčba prediabetu před rozvojem cukrovky až do úplné normalizace zdraví.

Lékaři specializující se na: Prediabetes

Rodinný lékař, kardiolog, gastroenterolog

Nemocnice a intenzivní péče

Klinika IMPULSE má jak lůžkové oddělení, tak i jednotku intenzivní péče, což jí umožňuje poskytovat pomoc pacientům v kritických stavech.

Nonstop záchranná služba, sanitky třídy C. Přeprava pacientů na Ukrajině a v eurozóně. Lékařská podpora.

Naše klinika nabízí možnost provedení doplňkových vyšetření – ultrazvuk, EKG, gastroskopie, kolonoskopie a dalších.

Lékařské centrum IMPULSE má vlastní laboratoř, která vám umožní znát výsledky mnoha testů během pouhé hodiny!

Pro stanovení přesné diagnózy a správného léčebného plánu se mohou zapojit lékaři z různých oborů: kardiolog, neurolog, endokrinolog a další.

Jak pochopit, že mám prediabetes – příznaky a příznaky

Jednou z hlavních obtíží při diagnostice prediabetu, a to i nezávisle, je, že tento stav je prakticky asymptomatický. V 90 % případů je prediabetes objeven náhodně na základě výsledků laboratorních testů, které jsou předepisovány rutinně nebo kvůli přítomnosti doprovodných onemocnění.

Ačkoli je většina případů prediabetu asymptomatická, někteří lidé mohou pociťovat periodické známky a příznaky typické pro diabetes.

Známky a příznaky prediabetu:

• Snížená pracovní schopnost – pocit chronické únavy, únava;
• Častý pocit žízně – může být doprovázen suchem v ústech;
• Časté močení – nutkání se zvyšuje v noci;
• Snížené vidění – může být trvalé nebo periodické;
• Hypertenze – vysoký krevní tlak;
• Pomalá regenerace tkání – škrábance, řezné rány a rány se hojí déle než obvykle.

Mezi méně výrazné příznaky prediabetu patří také: zvýšená chuť na sladké, snížené libido, suchá/šupinatá a svědivá kůže, zvýšený viscerální tuk (v oblasti břicha), přibírání na váze.

Vzhledem k tomu, že většina lidí s prediabetem nemá žádné nebo jen velmi mírné příznaky, jediný způsob, jak zvýšit své šance na odhalení poruchy, je podstupovat pravidelné lékařské prohlídky a testy.

Příčiny a rizikové faktory prediabetu

Přes velké množství vědeckých studií se zatím vědcům nepodařilo určit přesnou příčinu rozvoje prediabetického stavu. Lékaři na klinice IMPULSE v Kyjevě přitom zjišťují řadu faktorů, které provázejí vznik prediabetu u většiny pacientů.

Hlavní faktory a příčiny prediabetu:

• Nadváha a obezita – tuk se ukládá u břišního typu (v oblasti břicha a pasu). Indikátor MPT – více než 25 kg/m2;
• Nízká pohybová aktivita – sedavý způsob života, postižení, které neumožňuje mnoho pohybu apod.;
• Užívání léků – zejména hormonálních léků, antikoncepce a kortikosteroidů, které mají přímý účinek na endokrinní systém;
• Špatná výživa – převaha tučných jídel, rychlé sacharidy ve stravě, konzumace velkého množství potravin s vysokým obsahem cukru;
• Dědičnost – pokud rodiče nebo jiní přímí příbuzní mají cukrovku nebo jsou v prediabetickém stavu;
• Těhotenství – ženy s diagnózou gestační diabetes mellitus;
• Epizodická hyperglykémie – typicky se vyskytuje během období zvýšeného stresu.

Jak ukazuje praxe lékařů zdravotnického centra IMPULSE v Kyjevě, ze všech výše uvedených je nejnebezpečnějším a nejčastějším rizikovým faktorem pro vznik prediabetu nezdravá strava. Lidé, kteří vedou zdravý životní styl a jedí zdravé potraviny, snižují riziko vzniku prediabetu o více než 50 %.

Začněte s léčbou hned teď

Jaké jsou hladiny cukru v krvi pro prediabetes a normální?

Přes prakticky žádné příznaky lze prediabetes diagnostikovat měřením klíčového krevního obrazu. Hlavní metodou je stanovení glykémie nalačno. Před laboratorními testy se pacient musí zdržet konzumace jakéhokoli jídla, stejně jako sladkých nápojů, včetně: čaje, kávy.

Prediabetes – hodnoty krevního cukru:

• Norma glukózy pro dospělého je 3,5-5,5 mmol / l, pro prediabetes – od 5,5 do 7 mmol / l;
• Test tolerance cukru – provádí se nalačno se 75 gramy glukózy. Běžně je hladina cukru po 2 hodinách do 7,8 mmol/l, a krevní indikátor u prediabetu – od 7,8 do 11 mmol/l;
• Test HbA1C – umožňuje určit průměrnou hladinu cukru za poslední tři měsíce. Normálně toto číslo nepřesahuje 6,5 %.

Předběžnou hladinu cukru v krvi můžete určit i doma. To se provádí pomocí glukometru. Test se provádí třikrát denně po každém jídle. Laboratorní testování je ale přesnější a spolehlivější. Také profesionální endokrinologové při potvrzení diagnózy dávají doporučení, jak překonat prediabetes, s přihlédnutím k individuálním charakteristikám konkrétního pacienta.

Výživa pro prediabetes – dieta

Dodržování speciální diety je nejúčinnějším způsobem, jak zabránit tomu, aby se z prediabetu vyvinul diabetes 2. typu. Dieta umožňuje přirozenou korekci fungování tělesných systémů – v některých případech tak lze zcela odstranit problém s rozvojem onemocnění.

Dietní doporučení pro prediabetes:

• Jezte potraviny s vlákninou – pomáhá kontrolovat hladinu cukru v krvi a také udržuje pocit plnosti. Potraviny bohaté na vlákninu: zelenina (špenát, brokolice, mrkev, okurky, cuketa, dýně, růžičková kapusta), obiloviny (ovesné vločky, pohanka, ječmen), luštěniny, ořechy, sušené ovoce, čerstvé bobule;
• Zdravé tuky jsou neztuhnoucí mononasycené a polynenasycené tuky. Nacházejí se v rybách, avokádu a ořeších;
• Přírodními zdroji bílkovin jsou drůbež bez kůže, ryby, libové hovězí maso, kuřecí a křepelčí vejce, mořské plody, nízkotučné mléčné výrobky.

I ta nejkvalitnější prediabetická dieta by měla být doplněna kontrolou porcí a rozvrhem příjmu potravy. Musíte se vyhnout nadměrnému příjmu kalorií (řízení hmotnosti) a také rozložit denní příjem jídla do několika jídel během dne, abyste udrželi optimální hladinu glukózy v krvi. Správná výživa pro prediabetes by měla zahrnovat konzumaci jídla za den, které nepřesahuje 1800 kcal.

Proč je prediabetes nebezpečný?

Klíčovým nebezpečím prediabetu je jeho rozvoj v diabetes 2. typu, což je plnohodnotné závažné onemocnění vedoucí k invaliditě člověka. To znamená, že při absenci včasné lékařské péče a následné léčby se bude nadále rozvíjet v diabetes 55. typu, který může mít vážné následky, včetně smrti. Při adekvátní léčbě na Ukrajině je průměrná délka života pacientů s diabetem XNUMX. typu XNUMX+ let.

Další nebezpečí prediabetu jsou:

• Poškození vnitřních orgánů – vysoká hladina cukru v krvi má destruktivní vliv na srdce, nervový systém, ledviny a zrakové funkce;
• Zvyšuje riziko kardiovaskulárních onemocnění – infarkty, mrtvice, krevní sraženiny, poškození stěn cév atd.;
• Vznikem doprovodných onemocnění se snižuje celková imunita a odolnost organismu vůči dalším onemocněním.

Významným nebezpečím prediabetu je také vznik psycho-emocionálních problémů – vědomí člověka, že prediabetes se může změnit v diabetes 2. typu se všemi důsledky, vyvolává úzkost a neklid, který může přerůst v depresi.

Jaké potraviny byste neměli jíst, pokud máte prediabetes?

U prediabetu doporučují lékaři na klinice IMPULSE v Kyjevě vyhýbat se nebo omezit konzumaci potravin, které mohou zvyšovat hladinu cukru v krvi. Poraďte:

• Preference potravin s nízkým glykemickým indexem – omezit konzumaci: bílého pečiva, melounů, medu, bílé rýže, těstovin a moučných výrobků, sladkostí a brambor;
• Odstraňte ze stravy rychlé sacharidy – sladkosti (pečivo, bonbóny, čokoláda), cukr, džusy;
• Omezte příjem nasycených tuků – kokosový, palmový a olivový olej, tučné maso, plnotučné mléčné výrobky, trans-tuky.
• Vyhněte se alkoholu – Pití alkoholu zvyšuje hladinu cukru v krvi a také snižuje vaši schopnost kontrolovat hladinu glukózy.

Každý pacient s prediabetem je jiný, proto se výživová doporučení mohou lišit v závislosti na individuálních vlastnostech a potřebách organismu konkrétního člověka. Možnost použití konkrétního přípravku je nutné objasnit po konzultaci s endokrinologem.

Snídaně je klíčem k úspěšnému začátku dne: nabije vás energií, dodá elán a pevné zdraví. Džus a káva, sendviče, pečivo – to vše jsou tradiční atributy snídaně. Ale pokud člověk trpí cukrovkou, jsou zakázány. Jak můžete udělat své první jídlo chutné a zdravé? Ve skutečnosti to není těžké!

O čem si povíme v článku:

To radí dietoložka, kandidátka lékařských věd, primářka oddělení dietologie kliniky-sanatoria Revital Marina Kopytko.

Diabetes je závažné onemocnění, které vyžaduje sledování endokrinologem. Dietu, včetně snídaně, je také třeba probrat s lékařem. Omezení mohou být více či méně přísná, ale v každém případě je potřeba omezit na minimum spotřebu jednoduchých sacharidů: cukr, bílé pečivo, pečivo, džusy, med, sušené ovoce. Obecně, pokud ke mně přicházejí pacienti s diabetem, doporučuji, aby si snídani jako stavebnici sestavili z více „kusů“. Jsou zde 2 přístupy.

Základ: proteinová miska

Mohou to být vařená nebo sázená vejce. Pokud není potřeba omezovat tuky ve stravě, jsou přijatelná i míchaná vejce.

Další možností je čerstvý tvaroh, tvarohový kastrol nebo tvarohové koláče. Důležité je, aby se do nich nepřidávala mouka ani krupice – takový recept není těžké najít.

A konečně, proteinovým základem může být maso nebo i ryby. Tradičně se nesnídají, ale pro léčebné účely lze takový jídelníček sestavit. Kousek pečeného nebo vařeného kuřecího, krůtího, hovězího nebo rybího masa vám dodá stabilní pocit plnosti a dodá vám bílkoviny a železo.

Když jste se rozhodli pro proteinové jídlo, musíte k němu přidat několik doplňků.

Vhodné doplňky do proteinových pokrmů

• Neškrobová zelenina. K snídani nemusíte jíst řepu a mrkev, ale můžete a měli byste jíst rajčata, okurky, květák, bylinky a papriky. Skvělým řešením jsou míchaná vajíčka s brokolicí, tvarohový kastrol a lehký zeleninový salát. Zelenina poskytuje tělu vlákninu, která zpomaluje vstřebávání sacharidů a pomáhá vyhnout se skokům v hladině cukru v krvi. Pokud je těžké jíst zeleninu ráno, alternativou mohou být sezónní bobule (nebo mražené – mají také spoustu živin a většinu roku jsou mnohem dostupnější). Nebo jablka nebo hrušky, ale ne čerstvé, ale pečené bez cukru v troubě nebo v mikrovlnce.
• Trochu tuku. Ideálně se musíte zaměřit na nerafinované rostlinné oleje – olivový nebo lněný. Můžete ale přidat i máslo, objemově asi lžičku.
• Sacharidová složka. Rád bych zdůraznil, že tento bod je nutné dohodnout s ošetřujícím lékařem. Někdy cukrovka vyžaduje přísnou dietu a pak se do snídaně nepřidávají další sacharidy. Nejčastěji je však konzumace kousku celozrnného nebo otrubového chleba dokonce prospěšná (ale samozřejmě ne bílé nebo pečivo). Opečte to v toustovači, počkejte, až vychladne, a užijte si jídlo!

Základ: kaše

Pro naši zemi je tento přístup tradičnější a cukrovka vůbec není důvodem k opuštění. Je ale důležité vybrat správné obiloviny: musí obsahovat komplexní sacharidy, dlouho se tráví, a proto se dlouho vaří.

Ideální možností je pohanka, hnědá rýže, proso, ječmen a perličkový ječmen, stejně jako jejich kombinace. Budete se muset vzdát krupice, kukuřičné krupice a bílé rýže – příliš rychle zvyšují hladinu cukru v krvi. Ovesnou kaši připravujeme pouze z hrubě mletého ovsa, který se musí vařit alespoň 7 minut. „Minutky“ a zejména instantní cereálie nejsou vhodné pro lidi s cukrovkou.

Přísady do kaše

Mléko – uvařte s ním kaši nebo přidejte do čaje. Měl by být nízkolaktózový nebo bezlaktózový (laktóza může výrazně zvýšit cukr), kravský nebo kozí. Rostlinné možnosti však nejsou vítány – mají složité složení a nejsou vždy prospěšné pro lidi s cukrovkou. Pokud nemůžete z jiného důvodu pít běžné mléko, je třeba užívání sójových, rýžových nebo mandlových nápojů konzultovat se svým lékařem.

• Lžíce másla kaši určitě nezkazí.
• Proteinový produkt, například 1 vejce, 100 g tvarohu nebo kuřecího masa.

Jak vidíte, snídaně je v každém případě chutná, uspokojující, zdravá a pestrá.

co pít?

Pokud máte cukrovku, slazené nápoje jsou krajně nežádoucí. Řeč je nejen o kompotech nebo ovocných nápojích, které jsou speciálně slazené, ale také o přírodních šťávách a fresh džusech – ty obsahují hodně lehce stravitelné fruktózy, což také vede k návalům cukru v krvi. Jinak je výběr nápojů téměř neomezený.

Může to být zelený nebo černý čaj, heřmánek, šípky a další bylinné nápoje, čekanka. Měli byste si o kávě promluvit se svým lékařem. Sama o sobě nezvyšuje hladinu cukru v krvi, ale může interferovat s účinky léků předepsaných na cukrovku.

Do nápojů samozřejmě nemůžete přidávat cukr. Nežádoucí jsou i sladidla z předchozích generací: fruktóza, xylitol, aspartam. Ale moderní sladidla – stévie a erythritol – jsou přijatelná, pokud máte rádi sladkou chuť.