Otok nohou s křečovými žilami. Jak odstranit | Odborná flebologie

Otoky nohou jsou jedním z prvních příznaků křečových žil. Křečové žíly (dále zkráceně Křečové žíly) jsou cévní onemocnění provázené zrakovými projevy a nepříjemnými příznaky.
Těžkost v nohou, která se projevuje každý den, bolest, svědění a otoky žil – všechny tyto příznaky považujeme za vzájemně nesouvisející. Je to pochopitelné, každý příznak samostatně má své vlastní vysvětlení příčiny jeho vzhledu. Ale když se na kůži začnou objevovat cévní sítě nebo hvězdičky, je nutné navštívit lékaře.
Pokud není nemoc včas odhalena, začíná přispívat k destrukci chlopňového aparátu. Cévy jsou ucpané křečovými žilami a pro srdce je obtížnější pumpovat krev. VRV je obvykle doprovázeno těžkým edémem, který dlouho neustupuje.
Hlavní příčiny otoku nohou v křečových žilách
Otok v křečových žilách je nahromadění tekutiny pod kůží po celém povrchu nohy. Je doprovázena tíhou v nohou, bolestí a svěděním kůže. Otok se může projevit:
- Únava. Patří mezi ně přetěžování nohou po celý den; nošení škrtící a těsné obuvi; setrvání v jedné poloze po dlouhou dobu.
- Fyzická zranění a modřiny. Při poranění je noha pacienta fixována v jedné poloze a zůstává v ní po dlouhou dobu. To narušuje přirozený pohyb nohy a krevní oběh v cévách. V důsledku toho se objeví otok.
- Lymfostáza (zhoršený odtok lymfy). Jedná se o geneticky přenosnou nemoc. Vyskytuje se při poruchách metabolismu, velké zátěži a vážných onemocněních. Často je postižena jedna noha.

- Křečové žíly. Všechny cévy jsou spojeny s nervovými zakončeními a lymfatickými uzlinami. VRV ovlivňuje relaxaci a deformaci žil. To vede k poruchám krevního oběhu – krev se zadržuje v cévách. V důsledku toho se zvyšuje žilní tlak a kapalina proniká do tkáňového prostoru. Takto se objevuje otoky.
Jak odstranit otoky na nohou s křečovými žilami
Léčba by měla směřovat přímo k odstranění křečových žil. Odstraňování jednoho z příznaků (otoky) zde není vhodné, je nutná komplexní léčba, protože nemoc může začít postupovat a otok se objeví znovu.
Pro každého pacienta je léčba předepsána individuálně, takže je lepší poradit se s flebologem v vaskulárním centru v Moskvě. Provede vyšetření dolních končetin, předepíše testy a správně zvolí preventivní opatření.
Křečové žíly vyžadují individuální přístup k léčbě, neboť je provázejí nebo se objevují nemocemi a životním stylem pacienta. Metody léčby se mohou u pacientky se srdečním selháním a pacientky v těhotenství lišit.
Metody odstranění otoků nohou
Pro zmírnění stavu pacienta flebolog předepisuje nošení pleteniny, masáže, určitá gymnastická cvičení, vodní procedury, masti a léky. Na křečové žíly se zpravidla používá celý komplex léčby. Pojďme si jednotlivé metody vysvětlit podrobněji.
Kompresní úplet (antivarikózní). Jeho úkolem je normalizovat práci oběhového systému v určité oblasti díky přesné distribuci tlaku na oblast nohy nebo pánve. Používá se v počátečním i pokročilém stádiu křečových žil.
Existuje několik typů kompresního úpletu: punčochy, punčochy, podkolenky, ponožky. Používá se také jako metoda prevence křečových žil. Pokud musíte celý den stát nebo sedět, noste kompresní dres. Zabrání srážení krve v cévách a zlepší krevní oběh.
Fyzioterapie. Bylo vyvinuto velké množství plicních cvičení vhodných pro určité příčiny onemocnění a podmínky zaměstnání. Například pro zaneprázdněné lidi doma vyzkoušejte cviky zvané „nůžky“. Sezení na pracovišti v kanceláři, vhodná je kruhová rotace chodidel. Při dlouhém letu nebo výletu je lepší používat masti předepsané lékařem.
Terapeutická masáž. Kurzy samomasáže jsou bolestivé. Zvláště pokud kombinujete proceduru s použitím vnějších prostředků léčby, jako je kompresní úplet nebo krém. Zkušený masér zajistí bezbolestnou proceduru. Obvykle je po operaci předepsána masáž k odstranění křečových žil.

Úprava vody. Jako vodní masáž je předepsána kontrastní sprcha nebo návštěva bazénu. Kontrastní sprcha je střídavá změna teploty vody z teplé na studenou. Tato metoda zlepšuje krevní oběh, zabraňuje lámavosti kapilár a posiluje cévní stěny. Zajišťuje odstranění a prevenci nových otoků.
Léky. Předepisuje je individuálně a přímo váš ošetřující lékař. Flebolog vybírá léky pro jemné a účinné zmírnění otoků nohou.
Jak získat konzultaci s lékařem
Objevily se první příznaky křečových žil? Nemoc již byla diagnostikována, ale nevíte, jak s ní účinně bojovat? Získejte konzultaci v centru Expert Phlebology. Zkušení lékaři s více než 7 lety zkušeností vám předepíší vhodnou léčbu a pomohou vám se nemoci zbavit.
Chcete-li se přihlásit ke konzultaci s flebologem, nejprve vyberte specialistu https://vascul.ru/vrachi a přihlaste se přes WhatsApp.
Odborníci na flebologii jsou k dispozici v různých oblastech Moskvy. Zaregistrujte se a vyberte si místo, které je pro vás výhodné.
Jak se k nám dostanete je uvedeno zde.
Hlídejte si své zdraví.

Křečové žíly jsou snad nejčastějším problémem mezi ostatními cévními onemocněními. Podle ruské vědecké komunity se toto onemocnění vyskytuje u třetiny dospělé populace. Má chronický průběh a je často doprovázeno nepříjemnými příznaky: vyčnívající žíly na nohou, pocit těžkosti, otoky, pigmentace, svědění a zarudnutí kůže. Někdy se objevují různé zánětlivé procesy a v pokročilých případech – jizvy, některé kožní změny a ekzémy. Mnoho lidí mylně považuje syndromy křečových žil za drobný problém a domnívá se, že se jedná o poruchy spojené pouze s kosmetickou vadou. Křečové žíly jsou však zákeřné onemocnění. Patologické změny se objevují postupně a časem mohou vést k závažným problémům – vzniku krevních sraženin, poruchám krevního oběhu, uzávěrům, ale i ke komplikacím, jako je tromboflebitida, trofické vředy a trombóza perforujících žil. Někdy jsou vyčnívající žíly na nohou individuálním znakem těla. To se stává ženám a mužům s tenkou vrstvou podkožního tuku, například sportovcům. Tato příčina není nebezpečná a léčba v tomto případě není nutná. Pokud ale žíla oteče tam, kde dříve nebyla patrná – na holeni, v oblasti kolene nebo na chodidle – je to faktor, který vyžaduje pozornost. Bez řádné léčby mohou křečové žíly vést k závažným komplikacím. Mnoho lidí mylně považuje křečové žíly za drobný problém a domnívá se, že porucha je spojena pouze s kosmetickou vadou. Křečové žíly jsou však zákeřné onemocnění. Patologické změny se objevují postupně a časem mohou vést k tvorbě krevních sraženin, poruchám krevního oběhu, uzávěrům, ale i ke komplikacím, jako je tromboflebitida, trofické vředy a trombóza perforujících žil. Existuje řada faktorů, které zvyšují pravděpodobnost vzniku křečových žil: vrozený slabý vývoj žilní stěny, cukrovka, špatná výživa, obezita, nedostatečný příjem vlákniny, sedavý životní styl, kouření, menopauza, těhotenství, poškození kůže, sedavé zaměstnání, dlouhé stání nebo ležení a nadměrná konzumace alkoholu. Samostatnou roli hraje dědičnost.
Vlastnosti struktury žil na nohou

Žilní systém dolních končetin zajišťuje návrat krve z nohou do srdce. Do procesu jsou zapojeny dva typy žil: hluboké žíly, které probíhají uvnitř svalů, a povrchové žíly, umístěné blíže ke kůži, v tukové tkáni. Zásadním znakem stavby žil na nohou jsou chlopně, které brání zpětnému toku krve. Když jsou zdravé, působí proti účinkům gravitace a směřují průtok krve přísně k srdci. Problém nastává, když ventilový aparát neplní své funkce:
- Krev částečně proudí zpět a její tok se zpomaluje. Dochází k refluxu – patologii ve formě zpětného průtoku krve.
- Krev se hromadí v určitých oblastech, což způsobuje nadměrný tlak na žilní stěny.
- V důsledku zvýšeného tlaku se lumen žíly rozšiřuje.
- Ve zvětšené nádobě fungují chlopně ještě hůře a přestávají blokovat lumen. V důsledku toho se žíla dále rozšiřuje a její stěny se protahují a ztenčují.
Tyto faktory způsobují křečové žíly – rozšíření povrchových žil nohou. Je doprovázena viditelnými kosmetickými vadami v podobě nevzhledných modrofialových „provázků“ a uzlů, které vyčnívají nad kůži.
Faktory způsobující křečové žíly
Přesná příčina onemocnění není známa, ale může být spuštěna nedostatkem fyzické aktivity, genetickou predispozicí a hormonálním pozadím. Zde jsou hlavní faktory, které vyvolávají vývoj křečových žil:
- Paul. Ženy trpí křečovými žilami častěji než muži. Na vině jsou ženské hormony, které oslabují žíly na nohou. Ze stejného důvodu mohou antikoncepční pilulky vyvolat rozvoj křečových žil.
- Dědictví. Tento faktor je třeba vzít v úvahu, pokud příbuzní (zejména na straně matky) měli křečové žíly.
- Těhotenství. Důvodem je, že zvětšující se děloha výrazně tlačí na pánevní cévy, a tím brání normálnímu průtoku krve. Mnoho žen se poprvé setká s křečovými žilami během těhotenství.
- Jíst smažená a tučná jídla — faktor, který negativně ovlivňuje cévní tonus, což vede k tvorbě cholesterolových plaků, což komplikuje krevní oběh.
- NadváhaŠpatná výživa a nadváha zvyšují zátěž nohou a tlak na žíly. To je častá příčina křečových žil u žen i mužů.
- Zvedání závaží — další faktor, který přispívá ke zvýšenému tlaku v žilním systému.
- Nedostatek pohybu, dlouhé setrvání ve statické poloze — příčiny, které vedou ke stagnaci krve a v důsledku toho k rozvoji křečových žil. Ohroženi jsou lidé, kteří pracují ve stoje nebo vsedě. Například kadeřníci, prodavači, učitelé, administrativní pracovníci.
- Věk — klíčový faktor. V průběhu let dochází k přirozenému opotřebení žilních chlopní, stěny cév slábnou a ztrácejí elasticitu. To je důvod, proč jsou křečové žíly častým jevem u pacientů starších 50 let.

Vznik vystouplých žilek na nohou může být způsoben i zdravotními problémy. Mezi tyto faktory patří střevní dysfunkce a zácpa, které vytvářejí intraabdominální tlak. Stav žil negativně ovlivňují i takové faktory, jako jsou úrazy a operace na dolních končetinách.
První příznaky
Za jasnou známku onemocnění se považují žíly, které vyčnívají nad povrch kůže. Tato estetická vada se však v první fázi onemocnění neprojevuje. Další, méně specifické příznaky mohou naznačovat vývoj křečových žil:
- pocit tíhy a únavy v dolních končetinách;
- otoky kotníků, chodidel a holení. Otoky se objevují večer a ustupují po spánku;
- křeče v lýtkových svalech (často se vyskytující v noci), způsobené poruchou průtoku krve;
- snížená citlivost, pocit brnění, necitlivost v holeních a kotnících;
- svědění nebo pálení způsobené stagnací krve v kůži a měkkých tkáních;
- výskyt pavoučích žilek (teleangiektázie) na kůži.
Takové nepohodlí může naznačovat vývoj křečových žil. To je přímý důvod k návštěvě flebologa.
Klinické projevy v různých stádiích
Na základě charakteristických klinických projevů lékaři rozlišují několik fází vývoje křečových žil:

- V první fázi prakticky neexistují žádné vnější změny, ale jsou možné mírné otoky nohou a výskyt malých cév na kůži.
- Ve druhé fázi jsou známky již vizuálně patrné: žíly na nohou se zvětšují a vyboulí nad kůží (zejména po dlouhých procházkách).
- Třetí stupeň je charakterizován dalším otokem žil a výskytem cyanotických uzlin, stejně jako zvýšeným edémem. Mnoho pacientů si stále stěžuje na bolesti v žilách.
- Jsou pozorovány trofické změny na postižených končetinách – hyperpigmentace, rozvoj lokálního zánětu kůže, atrofie kůže.
- V páté fázi se kromě výše popsaných příznaků přidává tvorba trofických vředů, které jsou stále léčitelné.
- Konečnou fází je rozvoj nejtěžší formy křečových žil, který je doprovázen tvorbou nehojících se, přetrvávajících trofických vředů.
V pozdějších fázích se křečové žíly léčí obtížněji. Je důležité rozpoznat onemocnění včas, aby se zabránilo jeho další progresi.
Lokalizace
K rozvoji křečových žil jsou nejvíce náchylné povrchové žíly dolních končetin v oblasti holeně, kotníku a chodidla. Problém ale může nastat i výše, například v oblasti kyčlí.
Na nohou
Nejběžnější místa pro vypouklé žíly jsou:
- zadní povrch kolenních kloubů;
- vnitřní strany stehen;
- holeně;
- oblast nad kotníky.
Cévní síť, která se zde objevuje, uzliny, velké klikaté žíly jsou faktory, které naznačují vývoj patologie. Pokud se žíly začnou objevovat tam, kde dříve nebyly, je čas navštívit lékaře.
na nohou
Křečové žíly na nohou ukazují na pokročilou formu onemocnění. Poškození této oblasti způsobuje značné nepohodlí, protože ztěžuje i ty nejjednodušší akce. Například nošení bot, chůze, stání. Kromě bolesti a otoků se pacienti potýkají i s výrazným kosmetickým problémem, který trápí především ženy.
Terapeut
Flebolog je lidově nazýván žilním lékařem. Úkoly tohoto úzkoprofilového specialisty zahrnují diagnostiku, léčbu a prevenci cévních onemocnění různých etiologií. Naše klinika zaměstnává flebology s rozsáhlými zkušenostmi a praktickými zkušenostmi. Při tvorbě léčebného postupu se zohledňují výsledky vyšetření (včetně laboratorních metod a ultrazvuku), věk a celkový zdravotní stav pacienta a forma onemocnění (akutní nebo chronická).
Pro stanovení přesné diagnózy je nutné posoudit stav žilního systému. V podmínkách moderních lékařských technologií to lze provést duplexním skenováním – metodou, která umožňuje nejen pochopit, kde se nacházejí změněné cévy, ale také posoudit rychlost a směr průtoku krve. Pokud existuje podezření na souběžné patologie orgánů, může být předepsáno další instrumentální vyšetření: ultrazvuk vaječníků, břišní dutiny, kardiologie a dalších systémů.
Při úvodní návštěvě lékař provede vyšetření, shromáždí stížnosti, objasní rodinnou anamnézu, provede analýzu rizik a v případě potřeby předepíše další vyšetření. Někdy je nutné podstoupit testy na drogy a materiály na srážlivost krve. Lékař se určitě zaměří na přítomnost kýl, patologií tříselných nebo pohlavních orgánů a také zkontroluje stav horních končetin (paží).
Léčba
Konzervativní metody léčby křečových žil zahrnují nošení kompresního punčochového zboží (punčoch a podkoleniek) a speciální fyzickou přípravu. Terapeutická léčba je vhodná a nezbytná pouze v nejranějších stádiích onemocnění a ne vždy přináší pozitivní výsledky.

Optimálním řešením je operace problematických oblastí žil. Moderní flebologie k tomu nabízí účinné minimálně invazivní postupy:
- EVLC (endovaskulární laserová koagulace) – „utěsnění“ postižené žíly tepelnou metodou s laserem. Žilní stěna v postižené oblasti se zahřívá až k destrukci tkáně a zastavení průtoku krve.
- Miniflebektomie — chirurgické odstranění křečových žil pomocí miniaturních vpichů nebo řezů. Používá se jako samostatný postup nebo v kombinaci s EVLK.
- RF obliterace – vystavení žíly teplu pomocí radiofrekvenčního záření přes katetr. Při zahřátí na 120° je poškozené místo utěsněno a následně nahrazeno pojivovou tkání.
- Skleroterapie — šetrná léčebná metoda, při které se do průsvitu cévy vstříkne speciální léčivo, které způsobí slepení cévních stěn. Poskytuje dobrý kosmetický efekt, široce používaný v kombinaci s EVLK.
Chirurgické metody nejen odstraňují vnější kosmetické vady, ale také normalizují fungování žilního systému a přerozdělují průtok krve zdravými cévami.
Komplikace
Nedostatek adekvátní léčby je nebezpečným faktorem, který ohrožuje vážné následky. Koneckonců, křečové žíly postupují neustále a mohou způsobit komplikace:
- bolestivé trofické vředy;
- tromboflebitida – zánět žilních stěn s tvorbou krevních sraženin, které nakonec vedou k ucpání cévy;
- prasknutí žíly doprovázené krvácením;
- hluboká žilní trombóza nohou;
- Pokud se trombus odlomí, může dojít k plicní embolii (často smrtelná).

Prevence
Jedním z účinných způsobů prevence křečových žil je nošení kompresních punčoch. Spodní prádlo se dodává v různých stupních komprese – lékař vám pomůže vybrat to správné. Tento typ prevence je indikován těhotným ženám, ale i pacientům s dědičnou predispozicí k onemocnění.
Pokud žíly ještě nevystupují nebo vás vystupující cévy nijak neobtěžují, je velmi důležité změnit svůj životní styl, aby se zabránilo patologickému procesu:
- více chodit, zvláště pokud máte sedavé nebo stojící zaměstnání – alespoň jednou za hodinu byste si měli udělat malou rozcvičku;
- vést obecně aktivní a naplňující životní styl – například plavání, jógu, cyklistiku;
- noste pohodlné boty, ženám se doporučuje vyhýbat se vysokým podpatkům;
- zbavit se zvyku sedět se zkříženýma nohama;
- pravidelně provádějte kontrastní koupele nohou a masáž nohou;
- jíst správně, pít více čisté vody a hlídat si váhu.

Dodržováním těchto jednoduchých pravidel můžete výrazně snížit zatížení krevních cév a zvýšit jejich tón. Díky prevenci se sníží riziko vzniku křečových žil a vaše nohy zůstanou déle krásné, bez vystouplých žilek.
Pravidelné kontroly u flebologa vám umožňují včas odhalit změny, vyhnout se komplikacím a dosáhnout úplné kontroly nad onemocněním. Obzvláště důležité je sledovat stav žil v přítomnosti faktorů, jako je cukrovka, hypertenze (krevní tlak) a kardiovaskulární onemocnění.
Pokud si všimnete těžkých nohou, křečí, nepříjemných pocitů v žilách, změn barvy kůže, zvětšených žil nebo nočních křečí, neodkládejte návštěvu. Než se onemocnění stane chronickým, je lepší vyhledat radu a podstoupit kompletní vyšetření.
Vaše zdraví a žíly by měly být chráněny – kontaktujte naši kliniku, pomůžeme vám obnovit zdravý žilní oběh s využitím pouze osvědčených postupů a zkušeností. Můžete si rychle domluvit schůzku telefonicky, zanecháním požadavku na webových stránkách, přes WhatsApp nebo Telegram. Zodpovíme veškeré dotazy týkající se léčby žil a další rehabilitace. Ihned sdělte datum a čas, kdy vám vyhovuje konzultace s lékařem. Komplexní vyšetření je možné podstoupit v den objednání.