Nechte si v Permu rychle a levně udělat test sérové amylázy

Amyláza (diastáza, sérová amyláza, alfa-amyláza, sérová amyláza) je jeden z enzymů trávicí šťávy, který je vylučován slinnými žlázami a slinivkou břišní.

Amyláza je hydrolytický enzym, který štěpí škrob a glykogen na maltózu, jeden z několika enzymů, které se produkují ve slinivce břišní a jsou součástí pankreatické šťávy. Lipáza štěpí tuky, proteáza štěpí bílkoviny a amyláza štěpí sacharidy. Ze slinivky břišní se pankreatická šťáva obsahující amylázu dostává pankreatickým vývodem do dvanáctníku, kde pomáhá trávit potravu.

Normálně jen malé množství amylázy cirkuluje v krevním řečišti (díky obnově buněk slinivky a slinných žláz) a dostává se do moči. Pokud dojde k poškození slinivky břišní, jako je tomu u pankreatitidy, nebo pokud je pankreatický vývod ucpán kamenem nebo nádorem, amyláza začne ve velkém množství unikat do krevního řečiště a následně do moči.

V krevním séru jsou izolovány pankreatické a slinné izoenzymy amylázy. Orgány jako vaječníky, vejcovody, tenké a tlusté střevo a játra mají také výrazně nižší aktivitu amylázy. Enzym je vylučován ledvinami. Zvýšení aktivity amylázy v séru proto vede ke zvýšení aktivity amylázy v moči.

Amyláza může tvořit velké komplexy s imunoglobuliny a dalšími plazmatickými proteiny, proto neprochází renálními glomeruly a její obsah v séru se zvyšuje, v moči je pozorována normální aktivita amylázy.

PŘÍPRAVA KE STUDIU

Doporučuje se darovat krev ráno, nalačno (alespoň 8 a ne déle než 14 hodin nalačno, můžete pít vodu). Den předtím se vyhněte přejídání.

Materiál pro výzkum: krevní sérum

• Diagnóza akutní nebo chronické pankreatitidy a dalších onemocnění zahrnujících slinivku břišní v patologickém procesu (spolu s lipázovým testem);
• Sledování stavu pacienta s onemocněním slinivky břišní a kontrola účinnosti léčby.
• Onemocnění slinných žláz (epidemické příušnice).
• Cystická fibróza.
• Akutní bolest břicha.

• Přítomnost symptomů pankreatické patologie:

– intenzivní bolest břicha a zad („opásová bolest“);

INTERPRETACE VÝSLEDKŮ

Interpretace výsledků obsahuje analytické informace pro ošetřujícího lékaře. Laboratorní údaje jsou součástí komplexního vyšetření pacienta prováděného lékařem a nelze je použít pro autodiagnostiku a samoléčbu.

Zvýšené hladiny amylázy v séru:

• akutní pankreatitida. U tohoto onemocnění se aktivita amylázy může zvýšit 6–10krát. Ke zvýšení obvykle dochází 2–12 hodin po poškození slinivky břišní a přetrvává 3–5 dní. U některých pacientů s akutní pankreatitidou se tento ukazatel někdy mírně zvyšuje nebo dokonce zůstává normální. Aktivita amylázy ne vždy odráží závažnost poškození slinivky břišní. Například při masivní pankreatitidě může většina buněk, které produkují amylázu, odumřít, takže se její hladina nemění.
• chronická pankreatitida. Při chronické pankreatitidě je hladina amylázy zpočátku mírně zvýšená, ale poté se může s postupujícím poškozením slinivky břišní snižovat a vracet k normálu. Hlavní příčinou chronické pankreatitidy je alkoholismus.

• trauma pankreatu.
• rakovina slinivky břišní.
• obstrukce (kamenem, jizvou) pankreatického vývodu.
• akutní apendicitida, peritonitida.
• perforace (protržení) žaludečního vředu.
• dekompenzace diabetu mellitus – diabetická ketoacidóza.
• obstrukce odtoku slinných žláz nebo slinných kanálků, například u příušnic.
• operace na břišních orgánech.
• akutní cholecystitida – zánět žlučníku.
• střevní obstrukce.
• přerušené tubální těhotenství.
• prasknutí aneuryzmatu aorty.
• Makroamylazemie je vzácný benigní stav, při kterém se amyláza váže na velké proteiny v séru, a proto nemůže projít renálními glomeruly a hromadí se v krevním séru.

Snížené hladiny amylázy v séru:

• těžká hepatitida.
• Cystická fibróza (mukoviscidóza) slinivky břišní je závažné dědičné onemocnění spojené s poškozením žláz zevní sekrece (plíce, gastrointestinální trakt).

Amyláza je enzym, který katalyzuje hydrolýzu (rozklad pomocí vody) polysacharidů, jako je škrob a glykogen, na menší oligosacharidy a disacharidy. Tento proces vede k tvorbě molekul glukózy. Amyláza je důležitý enzym pro trávení u lidí i jiných zvířat. U lidí je amyláza přítomna ve slinách a slinivce břišní.

Funkce amylázy

Mezi funkce amylázy patří účast v procesech trávení a hydrolýzy sacharidů. Zde jsou některé klíčové funkce amylázy:

Rozklad škrobu:

Hlavní funkcí amylázy je hydrolýza škrobu (polysacharidu) na menší oligosacharidy a disacharidy. Tento proces vede k tvorbě molekul glukózy, které tělo dokáže vstřebat.

Trávení v ústní dutině:

Alfa-amyláza, která se nachází ve slinách, zahajuje proces trávení sacharidů přímo v ústech. Když žvýkáme potravu, alfa-amyláza začíná štěpit škrob a přeměňuje ho na maltózu a dextrin.

Pokračování trávení ve střevech:

Amyláza, produkovaná slinivkou břišní, hraje roli v pokračování hydrolýzy škrobu v dvanáctníku. Tento proces je důležitý pro úplné rozklad sacharidů před jejich vstřebáním do krve.

Udržování sacharidové rovnováhy:

Amyláza pomáhá udržovat rovnováhu sacharidů v těle tím, že rozkládá komplexní sacharidy na jednodušší formy, které lze efektivně vstřebat. Změny hladin amylázy v krvi nebo moči mohou být ukazatelem určitých onemocnění, jako je pankreatitida, cukrovka nebo jiné stavy související se slinivkou břišní.

Kdy nechat provést test na amylázu

Amylázový test lze obvykle nařídit v následujících situacích:

Podezření na onemocnění slinivky břišní:

Amyláza se často používá k diagnostice onemocnění slinivky břišní, jako je pankreatitida (zánět slinivky břišní). Hladiny amylázy v krvi mohou být zvýšené, pokud je ve slinivce břišní přítomen zánět nebo jiné problémy.

Hodnocení funkce slinivky břišní:

K vyhodnocení funkce slinivky břišní a odhalení možných poruch může být proveden amylázový test.

Diagnóza onemocnění žlučníku:

Zvýšené hladiny amylázy mohou být také spojeny s onemocněními žlučníku, jako je cholecystitida (zánět žlučníku).

Posouzení akutního břišního syndromu:

V případech akutního břišního syndromu, který může být způsoben řadou stavů, včetně zánětu slepého střeva nebo perforace žaludku, mohou být hladiny amylázy také zvýšené.

Diagnóza diabetické ketoacidózy:

V některých případech může být k diagnostice diabetické ketoacidózy proveden amylázový test, zejména pokud existuje podezření na komplikace slinivky břišní.

Posouzení bolesti břicha nebo nevysvětlitelného úbytku hmotnosti:

Pokud má pacient bolesti břicha nebo nevysvětlitelný úbytek hmotnosti, může amylázový test pomoci identifikovat potenciální problémy. Stejně jako u jakéhokoli testu by se jeho potřeba měla prodiskutovat s lékařem, který zváží příznaky, anamnézu a další faktory.

Přihlaste se na konzultaci s odborníkem Přihlaste se

Norma amylázy

• Celková sérová amyláza: 25–125 jednotek na litr (U/l).

Hladiny amylázy se mohou v průběhu dne měnit a mohou být zvýšeny řadou faktorů, jako je užívání určitých léků, onemocnění slinivky břišní, žlučovodů nebo slinných žláz a v případech akutní pankreatitidy a dalších stavů.

Pokud vám lékař nařídí test na amylázu, je důležité se poradit s laboratoří, jaké jsou konkrétní standardy, a prodiskutovat s ním výsledky a jejich interpretaci. Váš lékař, který zná vaši anamnézu a příznaky, bude schopen na základě výsledků testu na amylázu učinit přesnější závěry o vašem stavu.

Zvýšená amyláza

Zvýšené hladiny amylázy v krvi mohou být příznakem různých onemocnění, zejména souvisejících se slinivkou břišní nebo jinými orgány trávicího systému.

Možné důvody pro zvýšené hladiny amylázy:

1. Akutní pankreatitida: Akutní pankreatitida, zánět slinivky břišní, je jednou z nejčastějších příčin zvýšených hladin amylázy. V tomto případě může být zvýšení hladin významné.
2. Chronická pankreatitida: Chronický zánět slinivky břišní může také vést ke zvýšeným hladinám amylázy v krvi.
3. Zablokování žlučovodů: Zablokování žlučovodů, například žlučovými kameny, může vést ke komplikacím se slinivkou břišní a zvýšeným hladinám amylázy.
4. Akutní cholecystitida: Zánět žlučníku, známý jako akutní cholecystitida, může také způsobit zvýšené hladiny amylázy.
5. Problémy se slinnými žlázami: Některé stavy týkající se slinných žláz mohou vést ke zvýšeným hladinám amylázy.
6. Jiné příčiny: Trauma nebo operace břicha, diabetická ketoacidóza, některé léky a další stavy mohou způsobit zvýšení hladiny amylázy.

Je důležité si uvědomit, že zvýšené hladiny amylázy ne vždy znamenají vážný zdravotní stav. Přesný význam hladin amylázy a jejich interpretace by měly být projednány s lékařem, který vezme v úvahu vaši anamnézu, příznaky a v případě potřeby provede další testy.

Nízká amyláza

Nízké hladiny amylázy v krvi nejsou příliš časté a mohou být způsobeny určitými stavy nebo faktory.

Příčiny nízkých hladin amylázy:

1. Onemocnění jater: Některá onemocnění jater, jako je cirhóza, mohou vést k nízkým hladinám amylázy v krvi.
2. Závažná onemocnění slinivky břišní: V případě závažných onemocnění slinivky břišní, která mohou být doprovázena ztrátou její funkce, může dojít také ke snížení hladiny amylázy.
3. Chronická pankreatitida: Při chronické pankreatitidě, kdy slinivka břišní postupně ztrácí svou funkci, může být hladina amylázy v krvi pod normální hodnotou.
4. Snížená funkce slinných žláz: Snížená aktivita slinných žláz může také snižovat hladiny amylázy v séru.
5. Některé genetické abnormality: Vzácné genetické poruchy mohou ovlivnit hladiny amylázy.
6. Pooperační stavy: Po některých operacích, zejména v oblasti břicha, může dojít k dočasnému poklesu hladiny amylázy.

Pokud je hladina amylázy pod normální hodnotou, lékař pravděpodobně provede další testy a vyhodnotí celkový klinický obraz, aby určil příčinu změny. Stejně jako u zvýšené amylázy by měly být výsledky interpretovány v kontextu zdravotní situace a doporučení lékaře.