Můžete dostat AIDS z olizování?

Dobrý večer! Bylo mi diagnostikováno HIV. Byli tam dva partneři! Jeden měl PA 28.02.23, nechráněný (včetně análního sexu) a druhý 7.04.2023 s HIV+ (jeho VN bylo 110000 22.04.23), ale sex s kondomem a lízání! Terapii zatím nepodstoupil. 10.04.23. 05.05.23. 06.05.23 jsem začal pociťovat příznaky horečky, bolesti kostí, slabost a limadenopatii. Krev jsem daroval 24. dubna 2 a byla negativní. Další test jsem si udělala XNUMX, původně vyšel pozitivní, ale imunoblot nebyl stanoven. Dne XNUMX byl pXNUMX nalezen na jiném místě. Řekli mi, ať to zopakuji za XNUMX týdny. Po přehrání se vše potvrdilo. Moje otázka zní, kdo je v mém případě zdrojem? Mám obavy, že je to poprvé a možná o té nemoci neví?

26.07.2023 20: 56
Zeptejte se lékaře online přes chat nebo telefonicky

Odpovědi lékařů

Dobrý den, Anna Ve Vašem případě nelze přesně určit, kdo je zdrojem, jelikož inkubační doba (kdy nejsou žádné příznaky) může trvat až 6 měsíců. Ve Vašem případě by bylo vhodné informovat Vašeho partnera, se kterým jste měli v únoru pohlavní styk, že Vám byl diagnostikován HIV, aby mohl být také testován. Je dobře, že u vás byl tento virus zjištěn brzy, můžete začít s terapií již nyní a pokud jej budete užívat neustále, virus nepoškodí váš imunitní systém a budete v bezpečí pro ostatní z hlediska infekce.

Taťána 2024-08-31 12:49:44 Je možné se nakazit HIV od HIV+ partnera přes (pouze) lízání? Nebo se to dá přirovnat k polibku. Partner přijímá terapii.

Taťána, ano, je to možné. Pravděpodobnost nákazy HIV prostřednictvím lízání je 1 %.
Seznam biologických materiálů, kterými se HIV přenáší:
Krev
Vaginální (vaginální) sekret. Ve vašem případě je infekce přes něj možná.
Spermie.
Mateřské mléko.
Mozkomíšní mok.
Aby došlo k infekci během typu pohlavního styku, který jste popsal, vaginální sekret se musí dostat do vašeho těla ranami (vředy). To znamená, že mezi vaší krví a dívčiným vaginálním sekretem musí být přímý kontakt.
Ve vašem případě bohužel taková možnost existuje. I když opakuji, infekce se vyskytuje v 1 případě ze 100. K infekci může dojít, pokud máte v ústech nebo na povrchu jazyka vředy, stejně jako krvácení z dásní. Dásně mohou krvácet v důsledku gingivitidy (zánětu dásní), mechanických poranění, kurdějí (nedostatek vitaminu C) a také z řady dalších důvodů.
Virus lidské imunodeficience nemůže žít mimo buňku. V lidském těle HIV žije uvnitř krevních buněk. Zpravidla v leukocytech, makrofázích (monocytech), lymfocytech. Aby se virus dostal do buňky, musí být na buněčném povrchu tzv. CXC5 receptory nebo CXCR4 receptory.
Když se HIV dostane do kontaktu s neporušenou sliznicí, nemůže proniknout do buňky. A v důsledku toho nedojde k infekci. Epitel ústní sliznice takové receptory nemá, takže pokud není poškozen, HIV nemůže proniknout sliznicí a člověk se nenakazí.
Chcete-li vyloučit infekci HIV po sexuálním kontaktu, který jste popsali, musíte darovat krev pro následující testy:
1 krevní PCR k detekci HIV RNA.
Tento test lze provést do týdne po lízání.
2 Krev na protilátky HIV a antigen p24.
Tento test lze provést nejdříve měsíc po lízání.
Pokud žena dostává antiretrovirovou terapii, je možné, že její virová zátěž HIV je nízká a riziko infekce je u ní nižší než u pacientky, která se neléčí na infekci HIV.
V odpovědi na vaši otázku ohledně srovnání rizika nákazy HIV z lízání s rizikem při líbání. Srovnávat tyto situace není zcela správné, protože lidské sliny neobsahují HIV.
Zde je seznam biologických tekutin, přes které nedochází k infekci HIV:
Sliny
Moč
Sputum
Pot
Slzná tekutina.
Abychom shrnuli výše uvedené. Ve Vámi popsaném případě bohužel existuje riziko nákazy HIV. Naštěstí je infekce nepravděpodobná. To znamená, že je dost možné, že se virem HIV nenakazíte. Opakuji, pravděpodobnost nákazy HIV ve Vámi popsané situaci je 1%.
Chcete-li zjistit, zda došlo k infekci, musíte provést výše popsané testy. Po termínech zkoušek, které jsem uvedl výše.
Buďte zdraví.

Taťána 2024-08-31 14:53:19 Evgeniy Zimkov, nepochopil jste mou otázku. Zdravá žena, můj HIV pozitivní partner, na mě provedl lízání. Muž. Jinak jsem s ním měl kontakt jen přes jeho sliny. Mohu se nakazit? Nebo to může být viděno jako polibek.

Tatyano, děkuji za objasnění. Existuje riziko. Ale jen v jednom případě. Stav pro infekci: pokud má HIV pozitivní muž rány (vředy) na jazyku a zároveň žena má poškozenou poševní sliznici (mikrotraumata, vředy, krvácející místa, i malá, výtok krve apod.) . To se stává, ale velmi zřídka. Pouze v tomto případě máte riziko infekce od HIV pozitivního partnera. K nakažení potřebujete přímý kontakt krve HIV pozitivního člověka s krví zdravého člověka (v tomto případě vás). Ve všech ostatních případech je infekce nemožná. Sliny pacienta infikovaného HIV obsahují HIV, ale ve velmi malých množstvích. Proto je nemožné se nakazit pouze slinami. Pokud váš partner nemá žádné krvácení na jazyku/ústní dutině obecně a navíc máte neporušenou sliznici pochvy, infekce je nemožná. V takovém případě se hodí přímá analogie s polibky. Pokud máte ještě nějaké dotazy, neváhejte se zeptat. Zůstaňte zdraví.

Světový den boje proti AIDS se slaví začátkem prosince. Rusko zůstává první zemí v Evropě z hlediska prevalence infekce a počet lidí s pozitivním HIV statusem u nás dosáhl 1,06 milionu lidí. Do tohoto data Afisha Daily odpověděla na důležité otázky o tom, jak mít sex, pokud jeden z partnerů žije s HIV.

Snižuje se riziko přenosu HIV přerušovaným pohlavním stykem?

Ne, nesnižuje se. Podle Evgenia Žukové, vedoucí oddělení epidemiologie a prevence Moskevského regionálního centra AIDS, je virus obsažen nejen ve spermatu, ale také ve vaginálních sekretech (v nízkých koncentracích) a preseminální tekutině – uvolňuje se z uretra penisu, když je ve stavu erekce. Takže přerušený koitus je špatný způsob, jak se chránit před HIV.

Je možné přenést infekci orálním sexem?

Je to možné, ale riziko je malé. Podle statistik za rok 2005 se 4 z 10 tisíc lidí nakazí virem HIV po orálním sexu. „Důležité je, že vše závisí na stupni traumatu sliznic, kontaktu s krví a virové zátěži partnerů,“ upřesňuje Žuková.

Mohou ženy, které mají sex se ženami, dostat HIV?

Ano, i když zřídka. Sex bez průniku se zdá být naprosto bezpečný. K nákaze může podle Žukové dojít při kontaktu se sliznicemi a ještě více při používání společných hraček, které nebyly předtím dezinfikovány (to je však možné v jakémkoli vztahu, nejen homosexuálním).

Existuje stereotyp, že HIV je „infekce gayů a sexuálních pracovníků“. To je pravda?

Většina lidí s HIV pozitivním stavem v Rusku jsou muži ve věku 30–40 let a ženy ve věku 30–35 let. 57 % případů infekce se v letošním roce odehrálo prostřednictvím heterosexuálních kontaktů a pouze 3 % prostřednictvím homosexuálních kontaktů (zbývajících 40 % prostřednictvím injekčního užívání drog).

Na druhé straně existují kategorie lidí, které jsou považovány za zranitelnější. Patří sem například muži, kteří mají sex s muži (u této skupiny se riziko infekce zvyšuje 22krát); uživatelé drog, kteří užívají psychoaktivní látky nitrožilně (22krát vyšší riziko); lidé pracující v sexuálním průmyslu (riziko se zvyšuje 21krát).

Je možné udělat něco bezprostředně po nechráněném sexu jako prevenci?

Ano, můžete snížit riziko přenosu HIV. Nejprve se doporučuje ošetřit sliznice miramistinem nebo chlorhexidinem, a pokud nejsou po ruce žádné antiseptiky, jednoduše je opláchněte vodou. Poté musíte užít postexpoziční profylaktické léky – to musí být provedeno do 72 hodin. Na takové léky můžete získat předpis od specialisty na infekční onemocnění, ale budete si je muset koupit sami. Podle Evgenia Zhukové poskytuje lék nejlepší ochranu během prvních 2 hodin a průběh léčby by měl trvat další měsíc. Lékař také doporučuje po nechráněném pohlavním styku provést postexpoziční profylaxi jiných pohlavně přenosných chorob a poté znovu konzultovat odborníka.

Co je „nulové zatížení“? Je možné před ní mít nechráněný sex?

Virová zátěž je množství viru v 1 ml krve. „Pokud pacient užívá antiretrovirovou terapii (ART) a má nedetekovatelnou virovou zátěž, pak je infekčně bezpečný a nemůže virus přenést ani nechráněným pohlavním stykem,“ vysvětluje Žuková. I člověk s nulovou zátěží je však povinen upozornit partnera na jeho pozitivní HIV status.

Existuje zákon, který vám ukládá hlásit svůj HIV status?

Ano, je povinné informovat své sexuální partnery o svém pozitivním HIV stavu. „Pokud člověk skrývá svůj stav, může být pohnán k odpovědnosti v souladu s článkem 122 trestního zákoníku „Infekce HIV,“ vysvětluje Elena Orlova-Morozova, vedoucí ambulantního oddělení Moskevského regionálního centra AIDS.

Trestem podle tohoto článku je až pět let odnětí svobody, pokud osoba úmyslně přenesla HIV na partnera, a pokud se od ní nakazila nezletilá nebo dvě nebo více osob, až osm let. Ale pokud oběť věděla o HIV pozitivním stavu svého partnera a dobrovolně souhlasila se sexem s ním, pak i když je nakažená, nikdo nemůže být pohnán k odpovědnosti.

Osoba, která virus přenesla z nedbalosti, může být také zbavena svobody (může se to stát např. v nemocnici). V tomto případě může být pachatel poslán až na pět let do vězení nebo na stejnou dobu pozastaven výkon práce.

Mohou lékárnické testy HIV lhát?

Moderní texty jsou velmi přesné, ale je tu jeden problém. Testy prodávané v lékárnách zjišťují zpravidla pouze protilátky proti HIV. Nejsou produkovány okamžitě, ale do tří měsíců od okamžiku infekce. „Pokud používáte testy na protilátky, musíte si toto „okno“ zapamatovat a po třech měsících testování opakovat,“ připomíná Zhukova. – Je lepší okamžitě kontaktovat lékařskou instituci pro konzultaci. Tam testy určí protilátky i antigeny viru, které se objeví v krvi dva týdny po infekci.“

Ruští občané mohou podstoupit testování na HIV zdarma. Na klinice v místě vašeho bydliště se můžete nechat otestovat a získat certifikát potvrzující nepřítomnost nebo přítomnost viru. Doporučit k takovému studiu vás může praktický lékař nebo jakýkoli jiný specialista kliniky.