Letní otrava. Co je to alergie na hmyz?

V teplé sezóně se kromě slunce, venkovní rekreace, dlouhých výletů často setkáváme s takovým problémem, jako je hmyz. Což zase může kousnout nejen člověka, ale i jeho čtyřnohého kamaráda.

V tomto materiálu si budeme povídat o psech, respektive kočkách, probereme, jak nebezpečné je bodnutí včelou a vosou, co by měl majitel dělat, pokud k kousnutí přece jen došlo, zda vzít svého milovaného psa nebo kočku k veterináři?

Včelí bodnutí je vždy bolestivé a nepříjemné. Nejčastěji kousnutí prochází beze stopy. Ale ve 3-7% případů může způsobit řadu komplikací – od bolestivé reakce až po smrt.

Útok včel na člověka, kočku nebo psa je jejich obrannou reakcí na pravděpodobnou hrozbu. Faktem je, že se tento chytrý hmyz bojí náhlých pohybů, hluku, hlasitých zvuků, nepříjemných pachů. Při kousnutí včelami, vosami, čmeláky se okamžitě objeví ostrá bolest a následně zarudnutí a otok kůže v okolí kousnutí. Pes nebo kočka pokousaná hmyzem může mít nevolnost, až zvracení, nebo jen celkovou slabost organismu. Pokud je zvíře alergické na hmyz, pak se na kůži mohou vyskytovat červené vyrážky ve formě červené vyrážky nebo tzv. „kopřivka“.

Jaký je nebezpečný jed hmyzu, který vstřikují při kousnutí? Ve složení včelího jedu můžete najít nejdůležitější makro- a mikroprvky, jako je vápník, hořčík, fosfor. Obsahuje bílkoviny, tuky, sacharidy, kyseliny (fosforečná a chlorovodíková). Ale některé biologicky aktivní látky hrají zvláštní roli. Melitin je nejnebezpečnější toxin. Podporuje zničení červených krvinek. Narušuje metabolické procesy. Stimuluje uvolňování látek, které způsobují zánět. Zvyšuje propustnost cévní stěny, podporuje svalovou kontrakci. Histamin způsobuje alergickou reakci, je příčinou otoků, bronchospasmu, vazodilatace a poklesu krevního tlaku. Hyaluronidáza je enzym, který ničí mukopolysacharidy včetně kyseliny hyaluronové, která je součástí pojivové tkáně, což vede k rychlému šíření otoků.

Málokdo ví, že včela umírá téměř okamžitě po bodnutí. Proč se to děje, je snadné vysvětlit: jeho vroubkované žihadlo s jedem zůstává hluboko pod kůží kousnutého. Bodavá a snažící se odletět se ze všech sil snaží žihadlo vytáhnout, ale hustá kůže člověka nebo psa to nedovoluje. Žihadlo s včelím jedem se uvolní spolu s většinou střev a zanechá na těle včely vážnou ránu. Nějakou dobu po útoku na to zemře.

Nyní, když známe mechanismus účinku kousnutí, pojďme si promluvit o tom, co musí udělat majitel nebohého psa nebo kočky, kterou však právě ona vosa nebo včela předběhla. Je důležité, aby si majitel pamatoval, že v případě bodnutí včelou nebo vosou se samoléčba, nebo spíše samoléčba milovaného člena rodiny, nevyplatí a je nejlepší se dostat na nejbližší veterinární kliniku. , kde správně a profesionálně udělají vše pro to, aby se zvíře cítilo lépe, otoky a bolesti pominuly . Ale jsou situace, kdy není auto nebo je nejbližší veterinární klinika zavřená, a ještě lépe – nachází se mnoho a mnoho kilometrů od vás. Proto volíme určitý algoritmus akcí.

Nejprve odstraňte žihadlo, protože ho včela vždy nechává na místě kousnutí. To je nezbytné, aby se zastavil další vstup jedu do těla. To musí být provedeno velmi opatrně pomocí pinzety, která by měla být nejprve ošetřena roztokem obsahujícím alkohol. Pokud nemáte po ruce pinzetu, můžete zkusit žihadlo vyjmout dezinfikovanou jehlou. Místo kousnutí musí být ošetřeno. Lze omýt mýdlem a vodou nebo slabým roztokem manganistanu draselného. Poslouží jakékoli antiseptikum, například lihová nebo měsíčková tinktura. Jednoduchý způsob, jak zmírnit otoky po včelím bodnutí, je přiložit hadřík namočený ve studené vodě. Postačí i led. K těmto účelům nepoužívejte vodu z nedaleké nádrže – můžete se nakazit. Lokálně můžete použít i různé masti – Advantan, Fenistil gel, mast s hydrokortizonem.

Místo kousnutí by se nemělo škrábat. Tohle psovi ani kočce nevysvětlíš. Možná budete potřebovat ochranný obojek, který lze zakoupit ve zverimexu.

Zabránit kousnutí hmyzem je prakticky nemožné, zvláště pokud mluvíme o zvířatech.

Ale můžete vzít v úvahu něco, konkrétně: psovi nebo kočce byste neměli nabízet sladké ovoce – včely se mohou slétnout na pach, štiplavý zápach parfému, benzínu, alkoholu může způsobit agresi hmyzu – pokud je váš mazlíček vedle vás , a tam jsou takové pachy, pak a mohou kousnout nejen vás, ale i vašeho čtyřnohého přítele.

Kousnutí hmyzem je obvykle neočekávané a výsledné alergické reakce na jeho bodnutí mohou být katastrofální. Alergeny vyvolávají reakci, když se dostanou do těla spolu s jedem, buď kontaktem nebo vdechnutím. Nejzávažnější alergické reakce se objevují jako reakce na kousnutí hmyzem z řádu blanokřídlých – včely, vosy a sršni.

V létě trávíme hodně času venku, pracujeme na venkově, odpočíváme v přírodě. Ale i obyčejný pobyt na čerstvém vzduchu může vyústit v nemilá překvapení. Krev sající a jedovatý hmyz vám může nejen zkazit dovolenou, ale také způsobit vážné zdravotní problémy. Kontakty s nimi jsou často nepředvídatelné, neviditelné a mohou vést k reakci na hmyzí alergeny. V důsledku toho dochází buď k mírným lokálním nebo systémovým reakcím, které mohou způsobit i smrt. Laboratorní detekce senzibilizace (zvýšená citlivost těla) na alergeny hmyzu vám umožní vyhnout se závažným komplikacím. Laboratoř DILA nabízí studii Allergopanel „Hmyzí jedy“ 5 alergenů, které pomohou určit možný vývoj alergických reakcí na nejnebezpečnější hmyz z pohledu alergologa – vosy, sršně a včely.

Komu je vyšetření doporučeno?

• pacienti se závažnými alergickými reakcemi na hmyz;
• děti s alergickými příznaky, které se projevují při pobytu v prostorách, kde se hromadí hmyz – na včelnicích, v zemědělských usedlostech, pod širým nebem.

Pokud studie potvrdí senzibilizaci, doporučuje se poradit se s alergologem. Lékař poskytne potřebné informace o pravidlech chování při kousnutí, předepíše další vyšetření a speciální léčbu.

Ne jen medem

Na světě žije přes 8 milionů druhů hmyzu – jsou to nejběžnější žijící tvorové na planetě. Kontakty s nimi jsou rozmanité a často jsou doprovázeny alergickými reakcemi: od mírných lokálních příznaků až po závažné systémové projevy.

Kdo píchne? Pouze samice řádu blanokřídlých mají upravený vejcovod, který slouží jako bodací aparát:

• Včely a čmeláci bodají pouze při obraně. Kromě toho má ze všech blanokřídlých pouze včela zubaté žihadlo, které při kousání zůstává v těle oběti. To vede ke smrti hmyzu. Čmeláci málokdy bodají a nezanechávají žihadla.
• Vosy hnízdí v zemi a při zahradnických pracích je lze snadno vyrušit. Vosy se soustřeďují kolem odpadků na dvoře a často si staví hnízda pro více jednotlivců pod okapy a trámy, na půdách a balkonech. Tento hmyz je agresivní a může zaútočit jako první.
• Sršni, kteří jsou svým původem podobní vosám, hnízdí v křoví, proto je důležité dbát zvýšené opatrnosti při stříhání větví.

Na jednotlivá bodnutí obvykle nedochází k obecné reakci. Bodnutí více než 5 včel je toxické a bodnutí několika stovek je smrtelné. Při bodnutí (i jednou) do cévy jsou celkové reakce okamžité a výrazné. Zvláště nebezpečné jsou kousnutí do hltanu, hrtanu a ústní dutiny.

Co je to? Alergie na hmyz se týká alergických reakcí, ke kterým dochází při kontaktu s hmyzem. To může zahrnovat kontakt s nimi, vdechování odpadních produktů hmyzu, kousnutí nebo bodnutí. Tento typ alergie dostal svůj název podle názvu třídy Insecta. Široká druhová rozmanitost podmiňuje i široké spektrum senzibilizace – kontaktní dermatitida, inhalační alergie (rýma, rinokonjunktivitida), ale i systémové projevy po požití jedů bodavého hmyzu.

Nejčastěji se alergické reakce vyvíjejí v reakci na bodnutí blanokřídlým hmyzem – vosy, včely, sršni, čmeláci. Alergie na hmyz je klasickým projevem IgE-dependentních hypersenzitivních stavů, které jsou způsobeny zesítěním IgE protilátek proti bodavým hmyzem blanokřídlým na povrchu žírných buněk a bazofilů senzibilizovaných subjektů. Reakce vedou k lokálním projevům, vzácně k anafylaxi.

Vždy útočí pouze samice, které mají upravený ovipositor – žihadlo. Všichni blanokřídlí mají hladká žihadla, kromě včely medonosné (5 ostnů), takže je zanechávají v těle oběti, což poškozuje střeva a jedinec umírá. Včely a čmeláci bodají pouze za účelem sebeobrany, vosy a sršni mohou útočit bez zjevného důvodu. Včely často bodají na jaře a na začátku letních měsíců a vosy bodají mezi srpnem a zářím.

Jak se to projevuje? Alergické reakce mohou být lokální a systémové. Na první kousnutí v životě se nikdy nevyskytují obecné alergické reakce: závažnost projevů se zvyšuje s každým dalším bodnutím.

• Při lokálních alergických reakcích má otok a zarudnutí v místě kousnutí průměr do 10 cm a přetrvávají minimálně den. Existuje silné svědění. Otok vznikající v hrdle a nosní dutině je nebezpečným prognostickým příznakem, protože může způsobit asfyxii.
• Systémové alergické reakce mohou být mírné, střední nebo závažné. Mírný stupeň je charakterizován generalizovanou vyrážkou, svěděním, malátností a úzkostí. Pokud jsou tyto příznaky doprovázeny dalšími (angioedém, závrať nebo bolest srdce, břicha, dyspeptické příznaky), je reakce považována za středně závažnou. Těžký generalizovaný stupeň poškození, kromě projevů uvedených výše, je charakterizován dušností, dysfagií, chrapotem, laryngeálním edémem a bronchospasmem.

Podle Evropské společnosti pro alergiky se po lokálních alergických reakcích s opakovaným kousnutím rozvinou systémové projevy v méně než 5 % případů, po mírné systémové reakci – v 15-30% a po těžké – ve více než 50% .

Rychlost výskytu a progrese projevů je důležitým ukazatelem závažnosti stavu. Nejzávažnější reakce jsou ty, které se rozvinou bezprostředně po bodnutí – po 1-2 minutách. Ty sešívané jsou mnohem jednodušší.

Důležité! Několik sekund až minut po bodnutí vzniká anafylaktický šok: projevuje se dušením, nevolností, zvracením, poklesem krevního tlaku, kolapsem, cyanózou, ztrátou vědomí, inkontinencí moči a stolice. Smrt je spojena s kolapsem a obstrukcí dýchacích cest.

Proč je jed nebezpečný? Jed blanokřídlého hmyzu obsahuje mellitin, apamin, fosfolipázu, hyaluronidázu, kininy, histamin, serotonin a další biogenní aminy, které mohou vést k vazodilataci a zvýšené permeabilitě. Peptidy a fosfolipázy mají výrazné toxické vlastnosti a vysokomolekulární peptidy mohou vést k rozvoji alergických reakcí. Toxické účinky bodnutí souvisí s hlavními peptidy nebo fosfolipidy: u včel je to mellitin a u vos neurotoxin. A alergické reakce jsou způsobeny senzibilizačním účinkem enzymů: fosfolipáza A, kyselá fosfatáza, hyaluronidáza.

Biologické účinky hmyzího jedu blanokřídlých lze vyjádřit jako celkový účinek čtyř typů toxických účinků jedu:

• hemoragické;
• hemolytický;
• neurotoxické;
• podobné histaminu.

Alergické reakce na kousnutí blanokřídlými jsou často spojeny se specifickými imunoglobuliny (Ig) třídy E k alergenu jedu, protože klinické projevy se rozvinou okamžitě. Mnohem méně časté jsou opožděné reakce (4-6 hodin po bodnutí). Je velmi vzácné, že reakce na kousnutí jsou spojeny s imunoglobuliny třídy G. V těchto případech jde buď o rozvoj lokální reakce typu Arthus fenomén (hemoragický zánět a infiltrace v postižené oblasti), nebo o sérovou nemoc s horečkou, artritidou, vaskulitidou nebo sérovou nemocí. je pozorována nefritida.

Význam laboratorní diagnostiky

Moderní přístupy k laboratorní diagnostice alergií na hmyz doporučují identifikaci specifických IgE proti blanokřídlým (2 dny po bodnutí). Studie Allergopanel „Insect Poisons“ obsahuje 5 alergenů, včetně specifických IgE nejběžnějších blanokřídlých na Ukrajině:

• včely medonosné (i1);
• vosa obecná (i3);
• sršeň obecná (i75);
• papírová vosa (i4);
• bromelain (o214).

Bromelain je látka, která se nachází v různých zdrojích alergenů, včetně alergenů hmyzu. Detekce specifických IgE k bromelainu umožňuje vyloučit falešně pozitivní výsledky na alergeny hmyzího jedu.

Biomateriálem pro studii je krev ze žíly.

Moderní laboratorní metody diagnostiky alergie používané v DILA umožňují přesně stanovit přítomnost senzibilizace organismu na hmyzí jed, předepsat adekvátní léčbu a prevenci.

První pomoc při kousnutí a prevence

Zůstaňte v klidu. Zatímco většina druhů včel bodne pouze jednou, vosy a sršni mohou bodnout opakovaně. Pokud jste kousnuti, pomalu se vzdalujte od oblasti, abyste zabránili dalším útokům.

Další algoritmus akcí je následující:

1. Vyjměte žihadlo. Pokud žihadlo zůstane v kůži, mělo by se odstranit třením nehtem nebo kouskem gázy. K extrakci se nedoporučuje používat pinzetu, protože zmáčknutí jedovatého vaku urychlí tok jedu do rány.
2. Postižené místo omyjte mýdlem a aplikujte led. To pomůže zabránit šíření jedu.
3. Ochlaďte oblast kousnutí a udržujte ji v klidu.

Svědivá rána by se neměla škrábat, můžete si vzít lék proti bolesti a antihistaminikum. Masti na hojení ran se doporučuje používat pouze po konzultaci s lékařem.

Důležité! Pokud se otok začne šířit do dalších částí těla (krk, obličej), ztíží se dýchání, objeví se nevolnost, závratě nebo kopřivka, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Pokud máte v anamnéze akutní reakce těla na alergeny, včetně dušnosti a potíží s dýcháním, měli byste vždy nosit automatickou stříkačku s epinefrinem, abyste odstranili příznaky anafylaktického šoku.

Jak se vyhnout bodnutí vosou a včelou? Pokud v blízkosti letí hmyz, nemávejte rukama a neprovádějte prudké pohyby. Toto chování je intuitivně vnímáno jako hrozba, jejíž reakcí může být kousnutí. Čmeláky, včely a vosy byste měli opatrně odehnat, nebo prostě počkat, až o vás ztratí zájem. Mimochodem, rozdrcený hmyz láká hmyzí kolegy svým zápachem: pokud vás tedy bodne jedna včela, můžete očekávat druhý útok.

Hmyz miluje sladkosti – ovoce, bonbóny, zmrzlinu. Myslete na to při stolování venku. Přitahují je také květinové vůně. Používání parfémů s podobnými vůněmi proto může vyústit v nepříjemnou situaci. Opalovací krémy, které obsahují vosk, mohou také přitahovat hmyz. Pestrobarevné oblečení přitahuje i vosy a včely.

Abyste se vyhnuli nebo výrazně snížili pravděpodobnost bodnutí, musíte přijmout následující opatření:

• chodit ven v oblečení (nejlépe světlých barvách), které co nejvíce zakrývá tělo;
• nechoďte naboso po trávě (kvůli nebezpečí šlápnutí na hmyz);
• vyhnout se namáhavé fyzické aktivitě (pot přitahuje hmyz);
• nezabíjejte hmyz v blízkosti hnízd nebo úlů;
• neprovádějte náhlé pohyby v blízkosti vosy nebo včely;
• Noste klobouky, protože vosa nebo včela zapletená do vlasů vás určitě bodne.

Pamatujte, že hnízda hmyzu mohou být v trávě, křoví, na půdách a v opuštěných místnostech.