Léčba popraskaných bradavek | MC Lactovita | Moskva

Typy popraskaných bradavek, příčiny a důsledky jejich výskytu

Praskliny v bradavkách během kojení, někdy dlouhodobě nehojící se, krvácející, způsobující bolest při krmení – jeden z nejčastějších problémů, se kterými se kojící žena potýká. Mohou se objevit jak na samém začátku, tak i v pozdější fázi kojení. Hlavními důvody vzniku prasklin v bradavkách během krmení jsou nesprávné přisátí dítěte k prsu, narušení sacího mechanismu (krátká uzdička, hypo-, hypertonicita a zhoršená motorika jazyka), nesprávné, hrubé odstavení dítěte od prsu, plísňová infekce.

Popraskané bradavky mohou být:

• na obou nebo jedné žláze;
• vícenásobné a jednotné;
• hluboké a povrchní.

Mohou se nacházet jak v samém středu bradavky, tak i na její bázi, a to i v oblasti dvorce. Hluboké krvácející rány jsou důvodem k dočasnému, po dobu léčby prasklin na bradavkách, bránění dítěti v přisátí k bolavému prsu. Aby mléko nestagnovalo, musí se odstříkat ručně a poté dítěti podat. V takových případech se nedoporučuje používat odsávačku mléka, protože podtlak, který vytváří, zvyšuje poškození a krvácení. V případě mělkého poškození, kdy z prasklin nevytéká krev a není tam žádný strup – „krusty“, můžete dítě nadále kojit, za předpokladu, že je opraveno nesprávné přisátí a sání.

Co způsobuje popraskané bradavky v důsledku nesprávné techniky krmení

Když se matka teprve učí kojit, bolest a praskliny signalizují velmi vážný problém – nesprávné přisátí dítěte k prsu. V tomto případě se kojení stává bolestivým hned od samého začátku. Typická je změna tvaru bradavky po sání – nahoře a dole se rovnoměrně zploští nebo se na jedné straně zkosí. Při správném přiložení k prsu a technice sání má bradavka po krmení protáhlý, rovnoměrný válcovitý tvar.

Pokud je přisátí nesprávné, je sání neúčinné – dítě nedokáže dostat všechno mléko, takže zůstává u prsu velmi dlouho, ale zůstává hladové. To může vést k nedostatečnému přírůstku hmotnosti dítěte a v důsledku toho k předepsání umělé výživy pediatrem. Navíc dítě, které nepřibírá na váze, často nemá dostatek síly na to, aby sálo mateřské mléko, a musí být krmeno odstříkaným mlékem.

Nedostatečné uvolňování mléka z mléčných žláz v důsledku neefektivního sání, nahrazení mateřského mléka umělou výživou nebo obojího může vést k laktostáze. Ta následně vede ke snížení laktace – hypogalaktii. Takto začíná proces ukončení laktace hned na jejím začátku.

Z výše uvedeného je zřejmé, jak důležité je okamžitě se naučit správně krmit dítě, a pokud se během kojení objeví bolest a praskliny v bradavkách, okamžitě začněte tento problém řešit.

Kandidóza bradavek

Dalším důvodem popraskaných bradavek během kojení je mykóza (plísňová infekce). Je méně častá a může se objevit kdykoli, často na pozadí dobře zavedeného kojení. Je charakterizována výskytem akutní „střelící“ bolesti z bradavky hluboko do mléčné žlázy, a to i mimo kojení nebo na jeho konci. Nemusí se objevit žádné další kožní projevy, s výjimkou jedné nebo více prasklin. Pokud má lékař podezření, že matka má mykózu bradavky, pak určitě zkontroluje ústní dutinu dítěte – často se kombinuje s kvasinkovou infekcí u dítěte. Proto je nutné plísňovou infekci eliminovat současně u matky i dítěte.

Praskliny v bradavkách během kojení slouží jako zdroj infekce v tkáni mléčné žlázy. V důsledku toho dochází k jejímu zánětu – mastitidě. To je nejzávažnější důsledek prasklin a vyžaduje okamžitou léčbu.

Léčba popraskaných bradavek

Léčba popraskaných bradavek u kojících matek začíná identifikací faktoru, který způsobuje jejich poškození. V prvním měsíci po porodu je jejich výskyt nejčastěji spojován s nesprávnou technikou krmení. Léčba proto začíná identifikací příčin, které brání správnému sání.

Pokud je zjištěn krátký nebo rigidní uzdička jazyka, která omezuje jeho pohyblivost nebo je narušen tón jazyka dítěte, pak se dítě, dokud se tyto problémy nevyřeší, převede na krmení odstříkaným mlékem.

Pokud je přisátí nesprávné, lékař zahájí léčbu prasklin tím, že matku naučí, jak správně přikládat dítě k prsu a jak zajistit, aby se dítě správně přisálo. Řekne vám, jaké jsou příznaky, naučí vás, jak od dítěte odebrat prs bez traumatu. V případě povrchového poškození bradavky to stačí k tomu, aby krmení bylo bezbolestné a praskliny se rychle zahojily. V případě hlubokých prasklin vám lékař sdělí, jak se starat o bradavky a prs, a předepíše účinnou léčbu. V případě potřeby může doporučit dočasné zastavení přisátí dítěte k bolavému prsu a přechod na manuální odsávání.

Pokud se po období úspěšného a bezbolestného krmení objeví praskliny v bradavkách během kojení, může lékař předpokládat rozvoj plísňové infekce. Po zjištění charakteristických obtíží u matky lékař předepíše léčbu antimykotickými léky kompatibilními s kojením. Vzhledem k tomu, že se jedná o párové onemocnění – dítě je nutně infikováno, i když nejsou žádné viditelné projevy – je léčba předepsána i dítěti. Tím se zabrání recidivě onemocnění.

V závažných, zanedbaných případech se praskliny mohou šířit do dvorce bradavek. Léčba prasklin na obvodu bradavky u kojící matky pak probíhá současně s léčbou souvisejících zranění.

Kontaktováním kojeneckého centra Lactovita se stížností na popraskané bradavky získáte kompletní poradenskou a lékařskou pomoc. Provedeme diagnostiku – zjistíme příčinu poškození, naučíme vás, jak jej odstranit, pomůžeme rychle opravit chyby při přisávání. V případě potřeby předepíšeme účinnou léčbu popraskaných bradavek. V případě zjištění laktostázy nebo mastitidy vám lékaři našeho centra okamžitě poskytnou přímou pomoc a léčbu. Pokud dojde k hypogalaktii, pomohou zvýšit množství mléka.

Konzultace o problematice kojení —
laktostáza, mastitida, popraskané bradavky, hypogalaktie,
včetně:

• konzultace o organizaci kojení;
• inspekce, identifikace, prevence a náprava problémů s laktací;
• trénink úspěšné dovednosti v oblasti krmení;
• dekantace mléčné žlázy, manipulace;
• ultrazvuková fyzioterapie
  (jak je uvedeno);
• písemná lékařská zpráva;
• jmenování léčby
  (podrobný léčebný plán, recepty na léky);
• praktická doporučení;
• vzdálená podpora až do uzdravení

Placené služby s domácími návštěvami jsou poskytovány v Moskvě a Moskevské oblasti do 30 km od Moskevského okruhu.

Cena za volání lékaře závisí na typu služby, denní době a adrese.
Pro kalkulaci volejte na tel
8 (499) 700-08-80

Online poradenské služby jsou poskytovány v celé Ruské federaci a dalších zemích.
Domluvte si schůzku telefonicky
8 (499) 700-08-80