Kolik dní byste měli užívat antibiotikum amoxicilin?

Kapsle obsahují účinnou látku amoxicilin trihydrát (z hlediska amoxicilin) a pomocné složky: stearát hořečnatý, bramborový škrob.

Složení těla tobolky z tvrdé želatiny: želatina, oxid titaničitý. Složení uzávěru tobolky: oxid titaničitý, barvivo chinolinová žluť E104, karmoisin (azorubinové barvivo) E122, želatina.

Forma vydání

Lék se vyrábí ve formách: v tabletách 250/500/1000 mg, ve formě kapslí 250/500 mg a také ve formě granulí, které se používají k přípravě suspenze 250 mg/5 ml.

Farmakologický účinek

Amoxicilin je antibiotikum, které má široké spektrum účinků. Skupina antibiotik – polosyntetické peniciliny. Abstrakt ukazuje, že lék je 4-hydroxylový analog ampicilinu. Poskytuje baktericidní účinek.

Vykazuje aktivitu proti aerobním grampozitivním bakteriím: Streptococcus spp., Staphylococcus spp. (kromě těch kmenů, které produkují penicilinázu).

Působí také proti aerobním gramnegativním bakteriím: Shigella spp., Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Neisseria meningitidis, Klebsiella spp., Salmonella spp.

Farmakokinetika a farmakodynamika

Amoxicilin trihydrát se velmi rychle a úplně vstřebávají z trávicího traktu, přičemž nedochází k ničení kyselého prostředí žaludku. Maximální hladina koncentrace látky v krvi je pozorována 1-2 hodiny po užití léku. Pokud zvýšíte dávku léku 2krát, podobně se koncentrace zvýší 2krát. Pokud je v žaludku potrava, celkové vstřebávání se nesníží.

Pokud je amoxicilin podáván IV nebo IM, jsou pozorovány podobné koncentrace účinné látky v krvi. Látka se váže na plazmatické bílkoviny přibližně z 20 %. V těle je účinná látka distribuována v tekutinách a tkáních. Přítomnost velkých koncentrací účinné látky je zaznamenána v játrech.

Plazmatický poločas je 1-1.5 hodiny. Přibližně 60 % perorálně podané dávky se z těla vyloučí močí. Výstup beze změny. Určité množství látky se nachází také ve stolici. Delší poločas je pozorován u starších osob a novorozenců.

V malém množství je schopen pronikat do BBB při zánětlivých procesech pia mater.

Indikace pro použití amoxicilinu

Následující indikace pro použití tohoto léku v kombinaci s kyselina klavulanováa také ve formě monoterapie:

• infekční a zánětlivá onemocnění vyvolaná citlivými mikroorganismy: kdy bronchitida, bolest krku, pyelonefritidy, zápal plic, stejně jako na cystitida, uretritida, infekce trávicího ústrojí, gynekologická infekční onemocnění, kapavka, pro onemocnění měkkých tkání a kůže infekčního původu;
• v kombinaci s metronidazol používané k léčbě chronická gastritida v období exacerbace, stejně jako vředy dvanáctníku a žaludku během exacerbace (za předpokladu, že je vřed spojen s Helicobacter pylori).

Také pro předepisování tablet amoxicilinu a jiných forem léku existují následující indikace:

Kontraindikace

Vezměte prosím na vědomí, že jsou uvedeny následující kontraindikace použití tohoto léku:

• závažná infekční onemocnění trávicího traktu, kterými pacient trpí průjemzvracení;
• Infekční mononukleóza;
• lymfocytární leukemie;
• alergická diatéza;
• virové respirační infekce;
• senná rýma;
• bronchiální astma;
• vysoká citlivost na cefalosporiny, peniciliny.

Použijte lék s metronidazol není možné v následujících případech:

• pro onemocnění nervového systému;
• s porušením hematopoézy;
• na infekční mononukleóza и lymfocytární leukemie;
• s výraznou citlivostí na deriváty nitroimidazol.

Používejte produkt s kyselina klavulanová není povoleno, když žloutenka a v anamnéze jaterní dysfunkce.

Nežádoucí účinky

Během léčby tímto lékem se mohou objevit následující nežádoucí účinky:

• projevy spojené s alergickou reakcí těla: Quinckeův edém, erytém, kopřivka, konjunktivitida, rýma; ve vzácných případech se může objevit bolest kloubů, eozinofilie, horečka; ve velmi vzácných případech – anafylaktický šok;
• důsledek chemoterapeutického účinku: vznik superinfekcí, které se nejčastěji vyskytují u lidí trpících chronickými nemocemi a těch, kteří mají sníženou odolnost;
• následek dlouhodobého užívání léku ve velkých dávkách: ataxie, головокружение, deprese, poruchy vědomí, křeče, periferní neuropatie, proto by měl pouze lékař určit, kolik dní užívat lék;
• s kombinací amoxicilin + metronidazol: zvracení, nevolnost, zácpa, anorexie, průjem, stomatitida, bolest v epigastriu, lesknout; ve vzácných případech se může objevit pseudomembranózní kolitida, zánět jater, alergické projevy, poruchy krvetvorby, intersticiální nefritida;
• s kombinací amoxicilin + kyselina klavulanová: zánět jater, cholestatická žloutenka; ve vzácných případech – multiformní erytém, exfoliativní dermatitida, toxické epidermální nekrolýza.

Návod k použití amoxicilinu (způsob a dávkování)

Lék by měl být užíván perorálně s vodou. Antibiotika můžete užívat bez ohledu na příjem potravy.

Amoxicilin tablety, návod k použití

Dospělým pacientům a dětem starším 12 let se obvykle předepisuje 500 mg amoxicilinu 3krát denně. Dávkování však závisí na onemocnění a předpisu lékaře v každém konkrétním případě. U závažných onemocnění lze dávku zvýšit na 750-1000 mg, nejvyšší přípustná dávka za den je 6 g.

Vysoké dávky léku jsou předepsány pro břišní tyfus (1,5-2 g třikrát denně), s leptospiróza (500-750 mg 4krát denně). Tablety nebo tobolky je třeba užívat ještě 2 nebo 3 dny i po vymizení příznaků onemocnění. Ve většině případů léčba trvá od 5 do 12 dnů.

Amoxicilinová suspenze, návod k použití

Dětskou verzí tohoto antibiotika je suspenze Amoxicilinu, která se používá k léčbě dětí do 5 let. Suspenze musí být připravena bezprostředně před zahájením léčby. Chcete-li to provést, přidejte do láhve s granulemi studenou vodu, poté je třeba směs protřepat. Suspenzi lze skladovat 14 dní při pokojové teplotě. Před každým použitím je nutné lék protřepat. Jedna odměrka obsahuje 5 ml suspenze, respektive 250 mg amoxicilinu.

Děti do 2 let by neměly dostávat více než 20 mg léku na 1 kg hmotnosti denně. Dětem ve věku 2 až 5 let se doporučuje užívat 125 mg léku. Děti ve věku 5-10 let dostávají jednu dávku 250 mg. Děti starší 10 let dostávají jednu dávku 250-500 mg, pokud je onemocnění závažné – až 1 g.

Návod k použití Amoxicillin Sandoz

Používá se vnitřně. Ve většině případů se dávka pohybuje od 750 mg do 3 g léčiva, dávka je rozdělena do více dávek. Podrobnější informace o dávkování a režimu užívání tohoto léku, stejně jako o užívání amoxicilinu + klavulanátu, poskytuje lékař při předepisování léčby.

Pokyny pro Amoxicillin DS

Musíte užívat lék 500 mg třikrát denně. Pokud je onemocnění závažné, může lékař zvýšit dávku na 750-1000 mg. Vlastnosti léčby závisí na diagnóze pacienta.

Dávkování amoxicilinu pro bolest krku závisí na intenzitě patologických procesů. U anginy pectoris je zpravidla předepsána obvyklá dávka léku – 500 mg třikrát denně. Jak užívat přípravek pro dospělé nebo jak užívat přípravek pro děti Studený, určitě byste se měli poradit se svým lékařem.

Dávkování při sinusitida záleží na předpisu lékaře. Dávkování pro dospělé je obecně 500 mg léku 3-4krát denně, léčba trvá asi týden. Odborník by vám však měl přesněji říci, kolik dní máte přípravek užívat.

Nadměrná dávka

V případě předávkování zpravidla nedochází k výraznému toxickému účinku, i když byla užita velká dávka léku. Pokud byla užita velká dávka amoxicilinu, pacient pocítí příznaky gastrointestinální poruchy a nerovnováhy vody a elektrolytů. U lidí, kteří trpí selhání ledvin, v případě předávkování se mohou objevit příznaky nefrotoxicita и krystalurie.

Provádí se symptomatická léčba, ke které se používají léky předepsané lékařem. Měli byste také vzít aktivního uhlí. Lze aplikovat hemodialýzou. Neexistuje žádné specifické antidotum.

Interakce

Wikipedia uvádí, že lék může snížit účinnost orální antikoncepce.

Při současném užívání s baktericidními antibiotiky se u pacienta objeví synergiepři současném užívání s bakteriostatickými antibiotiky se projevuje antagonismus.

Lék stimuluje účinek nepřímých antikoagulancií, snižuje protrombinový index a syntézu vitaminu K.

Snižuje účinnost léků v procesu metabolismu, kterým se PABA projevuje.

Tubulární sekrece je snížena allopurinol, diuretika, probenecid, fenylbutazon, NSAID. V důsledku toho se může zvýšit jeho koncentrace v krvi.

Pod vlivem Kyselina askorbová absorpce amoxicilinu se zvyšuje a při současném užívání Glukosamin, antacida, aminoglykosidy, laxativa – snižuje.

Pokud se praktikuje současné užívání amoxicilinu a kyseliny klavulanové, nedochází ke změně farmakokinetiky těchto léků.

Mikroorganismy, které produkují penicilinázu, vykazují rezistenci vůči hlavní látce.

Při kombinaci s metronidazol relativně aktivní Helicobacter pylori.

Byla zjištěna zkřížená rezistence mezi amoxicilinem a Ampicilin.

Podmínky prodeje

Prodává se v lékárnách na předpis, specialista píše recept v latině.

Podmínky skladování

Na místě chráněném před světlem, při teplotě do 25 °C, mimo dosah dětí.

Datum vypršení platnosti

Zvláštní instrukce

Amoxicilin, stejně jako Amoxicilin + klavulanát a další typy léku by měli brát s opatrností lidé, kteří jsou náchylní k alergickým reakcím.

Lidé, kteří trpí onemocněním jater, stejně jako ti, kteří jsou mladší 18 let, by neměli užívat lék s metronidazolem.

U osob přecitlivělých na karbapenemy a cefalosporiny se může objevit zkřížená alergie.

Měli byste zvážit, na co Amoxicilin pomáhá. Lék je tedy v terapii neúčinný akutní respirační virové infekce.

Pokud má pacient závažné gastrointestinální infekce s příznaky průjem, zvracení, v tomto případě nelze předepsat tablety z důvodu špatného vstřebávání.

Pokud je pacient nucen užívat lék po dlouhou dobu, je navíc předepsán Levorin, Nystatin nebo jiná činidla s antifungálním účinkem.

U lidí, kteří dlouhodobě užívají velké dávky léku, je důležité sledovat stav ledvin, jater a také laboratorní parametry moči a krve.

Pacienti, kteří se ptají svého lékaře na otázky, zda je amoxicilin antibiotikum nebo ne, by si měli uvědomit, že tento lék je antibiotikum, proto je vhodné vždy konzultovat s lékařem, než jej začnou užívat. Je to lékař, kdo určuje, kolik dní se má lék užívat, stejně jako jeho dávkování. Neměli byste nezávisle určovat, s čím tablety Amoxicillin pomáhají, a praktikovat samoléčbu.

Kombinace amoxicilinu, omeprazol и Clarithromycin používané k léčbě peptický vřed.

Veterinární amoxicilin

Ve veterinární medicíně se používají injekce Amoxicillin 15%. U zvířat se používá k léčbě bakteriálních infekcí trávicího ústrojí, kožních onemocnění, onemocnění dýchacích cest, onemocnění urogenitálního systému atd. Používá se u psů, koček a skotu. Lék musí být podáván subkutánně nebo intramuskulárně, dávkování je 1 ml na 10 kg tělesné hmotnosti. V případě potřeby se přípravek znovu aplikuje po 48 hodinách. Doporučuje se lehká masáž oblasti, kam byl lék vstříknut.

Lék pro kočky, psy a jiná zvířata by měl být používán pouze na předpis veterinářem.

Článek: 10038874 Účinné látky: Amoxicilin Výrobce: Synthesis PAO Zastoupení: Binnopharm Datum spotřeby: 31.12.2026. 20. 7.35 Forma uvolnění: tablety Kategorie spotřebitele: Penicilinová antibiotika Balení: 1 ks. / XNUMX RUR za XNUMX kus.

Dodávka do 109 lékáren v Moskvě a Moskevské oblasti
Příjem 30. prosince – zdarma
Dodávka do 109 lékáren v Moskvě a Moskevské oblasti
Příjem 30. prosince – zdarma
Vzhled produktu se může lišit od vyobrazení na fotografii.
Existují kontraindikace, poraďte se se svým lékařem
Nutný předpis
Amoxicilin 500 mg 16 ks tobolek Přidat k oblíbeným

Amoxicilin 500 mg 16 tobolek

Amoxicilin kapsle 500 mg č. 16 Přidat k oblíbeným

Amoxicilin kapsle 500 mg č. 16

Flemoxin Solutab dispergovatelné tablety 500 mg č. 20 Přidat k oblíbeným

Flemoxin Solutab dispergovatelné tablety 500 mg č. 20

Amoxicillin+Clavulanic Acid Express tab disperg 875mg+125mg č. 14 Přidat k oblíbeným

Amoxicilin + kyselina klavulanová Express tab disperzant 875 mg+125 mg č. 14

Amoxiclav Quiktab dispergovatelné tablety 875 mg + 125 mg č. 14 Přidat k oblíbeným

Amoxiclav Quiktab dispergovatelné tablety 875 mg + 125 mg č. 14

Amoxicillin Express tab disperg 500mg č. 20 Přidat k oblíbeným

Amoxicillin Express tab disperg 500 mg č. 20

Augmentin tablety ppo 875mg/125mg č. 14 Přidat k oblíbeným

Augmentin tablety ppo 875 mg/125 mg č. 14

Flemoxin Solutab tab disperg 250mg č. 20 Přidat k oblíbeným

Flemoxin Solutab tab disperg 250 mg č. 20

Amoxicilin tableta 250 mg č. 20 express Přidat k oblíbeným

Amoxicilin tableta 250 mg č. 20 expres

Amoxiclav prášek pro přípravu suspenze s pipetou 250 mg + 62,5 mg/5 ml 15,8 g

Návod k použití
otevřeno

Účinná látka: amoxicilin trihydrát – 574 mg (ve smyslu amoxicilinu – 500 mg).

Pomocné látky: bramborový škrob, stearát hořečnatý, mastek, koloidní oxid křemičitý (Aerosil), povidon K90, stearát vápenatý.

Absorpce je rychlá, vysoká (93 %), příjem potravy vstřebávání neovlivňuje a v kyselém prostředí žaludku se neničí. Při perorálním podání v dávce 250 mg a 500 mg je maximální koncentrace v krevní plazmě 5 mcg/ml a 10 mcg/ml. Doba k dosažení maximální koncentrace po perorálním podání je 1-2 hodiny.

Má velký distribuční objem – vysoké koncentrace se nacházejí v krevní plazmě, bronchiálním sekretu (u hnisavého bronchiálního sekretu je distribuce slabá), játrech, lymfatických uzlinách, děloze, vaječnících, vedlejších nosních dutinách, pleurální a peritoneální tekutině, slinách a slzné tekutině , moč, obsah kožních puchýřů, plicní tkáň, střevní sliznice, středouší a tekutina z vedlejších nosních dutin, kosti, tuková tkáň, žlučník (koncentrace ve žluči převyšuje koncentraci v krevní plazmě 10krát – při normální průchodnosti žlučových cest), tkáně plodu. Když se dávka zdvojnásobí, zdvojnásobí se i koncentrace. V plodové vodě a v cévách pupečníku je koncentrace amoxicilinu asi 2 % koncentrace v krevní plazmě těhotné ženy. Špatně proniká hematoencefalickou bariérou při zánětu mozkových blan (meningitida), koncentrace v mozkomíšním moku se zvyšuje! až 2 % koncentrace v krevní plazmě. Vazba s proteiny krevní plazmy je 50-20%.

Částečně (10-20%) je metabolizován za vzniku neaktivních metabolitů.

Poločas (T1/2) je 1-1,5 hodiny. Vylučuje se 50-70% v nezměněné podobě ledvinami tubulární exkrecí (80%) a glomerulární filtrací (20%), játry – 10-20%. Malé množství se vylučuje do mateřského mléka. Při poruše funkce ledvin (clearance kreatininu [CC] ≤ 15 ml/min) se T1/2 prodlouží na 8,5 hodiny.

Amoxicilin se odstraňuje hemodialýzou.

Speciální skupiny pacientů

T1/2 amoxicilinu u dětí ve věku od 3 měsíců do 2 let je podobný T1/2 u starších dětí a dospělých.

Vzhledem k tomu, že u starších pacientů se zvyšuje pravděpodobnost snížené funkce ledvin, je výběr dávky prováděn s opatrností a je také nezbytné sledování funkce ledvin.

Při perorálním podání zdravým ženám a mužům nemá pohlaví pacientů významný vliv na farmakokinetiku amoxicilinu.

Celková sérová clearance amoxicilinu se zvyšuje úměrně se snížením renálních funkcí. Pokud je porušena funkce ledvin (clearance kreatininu ≤ 15 ml/min), T1/2 se prodlužuje a může dosáhnout 8,5 hodiny při anurii.

U pacientů s poruchou jaterních funkcí by měla být dávka zvolena opatrně a je nezbytné pravidelné sledování jaterních funkcí.

Indikace pro použití

Infekční a zánětlivá onemocnění způsobená mikroorganismy citlivými na amoxicilin:

• infekce horních cest dýchacích (tonzilofaryngitida, sinusitida, akutní zánět středního ucha)
• infekce dolních cest dýchacích (akutní bakteriální bronchitida, exacerbace chronické bronchitidy, komunitní pneumonie);
• infekce genitourinárního systému (pyelonefritida, pyelitida, cystitida, uretritida, endometritida, cervicitida, kapavka);
• břišní infekce (cholangitida, cholecystitida);
• eradikace Helicobacter pylori u pacientů s duodenálními nebo žaludečními vředy (vždy v kombinaci s jinými léky);
• infekce kůže a měkkých tkání (erysipel, impetigo, sekundární infikované dermatózy);
• leptospiróza, listerióza;
• Lymeská nemoc;
• infekce gastrointestinálního traktu (enterokolitida, břišní tyfus, úplavice, salmonelóza (způsobená Salmonella typhi, citlivá na ampicilin), nosičství salmonel;
• prevence bakteriální endokarditidy při chirurgických zákrocích v dutině ústní a horních cestách dýchacích.

• Hypersenzitivita na amoxicilin, beta-laktamová antibiotika (jiné peniciliny, cefalosporiny, monobaktamy, karbapenemy) nebo jiné složky léčiva;
• děti do 3 let (pro tuto lékovou formu).

Dávkování a podávání

Uvnitř, před nebo po jídle. Dávka léku závisí na citlivosti infekčního agens, závažnosti onemocnění a lokalizaci infekčního procesu. Pro zajištění níže uvedeného dávkovacího režimu pro děti do 12 let je výhodné užívat amoxicilin v práškové lékové formě pro přípravu perorální suspenze.

Dospělí a děti starší 13 let a/nebo vážící více než 40 kg:

Obvykle se předepisuje 250 mg – 500 mg 3krát denně nebo 500 mg – 1000 mg 2krát denně. U sinusitidy, komunitní pneumonie a jiných závažných infekcí se doporučuje předepsat 500 mg – 1000 mg 3krát denně.

Maximální denní dávka je 6 g.

Děti od 3 do 5 let a/nebo vážící od 15 kg do 19 kg:

Obvykle se předepisuje 250-500 mg 3krát denně nebo 500-1000 mg 2krát denně. V případech, kdy je vysoká pravděpodobnost infekce způsobené rezistentním Streptococcus pneumoniae, se doporučují vyšší dávky – 500 mg 2–3krát denně.

Děti od 5 do 13 let a/nebo s tělesnou hmotností od 19 kg do 40 kg:

Obvykle se doporučuje 250 mg 3krát denně. V případech, kdy je vysoká pravděpodobnost infekce způsobené rezistentním Streptococcus pneumoniae, se doporučují vyšší dávky – 500 – 1000 mg 3x denně.

Maximální denní dávka pro děti je 100 mg/kg/den.

Lymeská borelióza (borelióza) – rané stadium

Dospělí a děti starší 13 let a/nebo vážící více než 40 kg – 500 mg – 1000 mg 3krát denně až do maximální denní dávky 4 g, rozdělené do několika dávek, po dobu 14 dnů (10-21 dnů) .

Děti od 3 do 5 let a/nebo vážící od 15 kg do 19 kg – 250 mg 3krát denně.

Děti od 5 do 13 let a/nebo s tělesnou hmotností od 19 kg do 40 kg – 500 mg 2-3krát denně (v dávce 50 mg/kg/den, rozděleno do 3 dávek).

Eradikace Helicobacter pylori u pacientů s duodenálním nebo žaludečním vředem (vždy v kombinaci s jinými léky). Dospělí: 1000 mg dvakrát denně v kombinaci s inhibitorem protonové pumpy (např. omeprazol, lansoprazol) a dalším antibiotikem (např. klarithromycin, metronidazol) po dobu 2 dnů. Děti starší 7 let a/nebo vážící více než 13 kg – 40 mg 1000krát jako součást kombinované léčby. Děti od 2 do 3 let a/nebo s hmotností od 5 kg do 15 kg – 19 – 250 mg 500krát denně. Děti od 2 do 5 let a/nebo s tělesnou hmotností od 13 kg do 19 kg – 40-500 mg 1000krát denně (v dávce 2 mg/kg/den, rozděleno do 50 dávek).

Prevence bakteriální endokarditidy

Dospělí a děti starší 13 let a/nebo vážící více než 40 kg: Doporučuje se 2 g 30-60 minut před operací. Dětem se doporučuje: – od 3 do 5 let a/nebo s tělesnou hmotností 15-19 kg: 750-1000 mg (v dávce 50 mg/kg/den) před výkonem; – 5-12 let a/nebo tělesná hmotnost 20-40 kg: 1000-2000 mg (v dávce 50 mg/kg/den) před výkonem.

Se selháním ledvin

Dospělí a děti s hmotností ≥ 40 kg

Děti s hmotností < 40 kg*

Není nutná žádná změna dávkování/režimu

Není nutná žádná změna dávkování/režimu

Maximálně 500 mg 2krát denně

15 mg/kg, jednou denně (maximálně 500 mg 2krát denně)

Maximálně 500 mg

15 mg/kg 1krát denně (maximálně 500 mg)

*Ve většině případů je preferována parenterální terapie

Pacienti na hemodialýze

Dospělí a děti s hmotností > 40 kg

500 mg každých 24 hodin.

Před hemodialýzou by měla být předepsána jedna další dávka 1 mg. Aby se obnovila koncentrace léčiva v systémovém oběhu, mělo by být po hemodialýze předepsáno 500 mg.

Děti s hmotností < 40 kg

15 mg/kg/den jednou (maximálně 500 mg). Před hemodialýzou by měl být předepsán 1 doplněk 15 mg/kg. Aby se obnovila koncentrace léčiva v systémovém oběhu, po hemodialýze by mělo být předepsáno 15 mg/kg.

Pacienti na peritoneální dialýze

Maximální dávka amoxicilinu je 500 mg/den.

Na místě chráněném před světlem, při teplotě do 25°C.

Uchovávejte mimo dosah dětí.

Datum vypršení platnosti

3 roky. Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.

Před zahájením léčby amoxicilinem by měl být pacient podrobně vyslechnut ohledně předchozích hypersenzitivních reakcí na peniciliny, cefalosporiny a jiná beta-laktamová antibiotika. U pacientů, kteří jsou přecitlivělí na peniciliny, jsou možné zkřížené alergické reakce s cefalosporinovými antibiotiky.

U pacientů léčených penicilinem byly hlášeny závažné hypersenzitivní reakce (včetně anafylaktoidních a závažných kožních nežádoucích reakcí), někdy fatální. Rozvoj těchto reakcí je pravděpodobnější u pacientů s anamnézou přecitlivělosti na penicilin, stejně jako u jedinců s atopií. Pokud se objeví alergická reakce, přerušte léčbu amoxicilinem a nasaďte vhodnou alternativní léčbu.

Vzácně se vyskytly případy hypersenzitivních reakcí, jako je alergický akutní koronární syndrom (Kounisův syndrom), v případě, kdy je při současném užívání s amoxicilinem nutná vhodná léčba.

Při léčbě je nutné sledovat stav funkcí krvetvorných orgánů, jater a ledvin.

Byla hlášena zvýšená aktivita jaterních enzymů a změny v počtu krvinek.

Při dlouhodobém užívání se mohou vyvinout případy superinfekce a kandidózy (zejména vulvovaginální kandidózy).

Při užívání téměř všech antibakteriálních léků je možné vyvinout kolitidu spojenou s antibiotiky až do život ohrožujícího stavu. To je třeba vzít v úvahu, pokud se během antibiotické terapie nebo po jejím ukončení objeví průjem. Pokud se rozvine kolitida související s antibiotiky, je třeba okamžitě ukončit medikamentózní léčbu a poradit se s lékařem, aby předepsal vhodnou léčbu. Užívání léků, které inhibují střevní motilitu, je kontraindikováno.

Výskyt generalizovaného erytému s horečkou, doprovázený pustulami, na začátku terapie může být příznakem akutní generalizované exantematózní pustulózy (AGEP). Tato nežádoucí léková reakce vyžaduje přerušení léčby amoxicilinem a je kontraindikací pro jeho další použití v jakékoli situaci.

Pacienti s infekční mononukleózou a amoxicilinovou lymfocytární leukémií jsou zvláště náchylní k rozvoji vyrážky.

Při podezření na infekční mononukleózu by se amoxicilin neměl používat, protože u pacientů s tímto onemocněním může amoxicilin způsobit kožní vyrážku podobnou spalničkám, což ztěžuje diagnostiku onemocnění.

Po použití amoxicilinu u pacientů s lymskou boreliózou byla pozorována Jarischova-Herxheimerova reakce. Jeho přímou příčinou je baktericidní aktivita amoxicilinu proti bakteriím způsobujícím lymskou boreliózu, spirochétě Borrelia burgdorferi. Pacienti by měli být ujištěni, že tato reakce je běžným a obvykle samoomezujícím důsledkem užívání antibiotik u pacientů s lymskou boreliózou. Léčba musí pokračovat 48-72 hodin po vymizení klinických příznaků onemocnění.

Křeče se mohou objevit u pacientů se zhoršenou funkcí ledvin nebo u pacientů užívajících vysoké dávky léku nebo u pacientů s predisponujícími faktory (například křeče v anamnéze, léčba epilepsie nebo meningitida).

V případě selhání ledvin je nutné upravit dávkovací režim v závislosti na stupni selhání ledvin.

U pacientů se sníženou diurézou byla krystalurie pozorována velmi vzácně, hlavně při parenterálním podání. Při použití vysokých dávek amoxicilinu se doporučuje udržovat dostatečný příjem tekutin a diurézu, aby se snížila možnost krystalurie související s léky. U pacientů s katetrizovaným močovým měchýřem je třeba pravidelně kontrolovat průchodnost katetru.

U pacientů užívajících amoxicilin byl vzácně hlášen zvýšený protrombinový čas. Pacienti, kteří jsou indikováni k současnému užívání nepřímých antikoagulancií, by měli být sledováni specialistou. Může být nutná úprava dávky nepřímých antikoagulancií.

Existuje možnost, že zvýšené koncentrace amoxicilinu v séru a moči mohou ovlivnit výsledky některých laboratorních testů. Při použití chemických metod mohou vysoké koncentrace amoxicilinu v moči způsobit falešně pozitivní výsledky testů. Ke stanovení přítomnosti glukózy v moči během léčby amoxicilinem se doporučuje použít enzymatické metody glukózooxidázy.

Použití amoxicilinu může zkreslit výsledky kvantitativního stanovení estriolu u těhotných žen.

Lék by měl být používán s opatrností u starších osob, těhotných žen a během kojení.

Při použití amoxicilinu k léčbě infekce Helicobacter pylori byste měli vzít v úvahu informace uvedené v textu pokynů pro lékařské použití jiných současně užívaných léků.

Amoxicilin je aminobenzylpenicilin, semisyntetické širokospektré antibiotikum, které má baktericidní účinek díky inhibici syntézy bakteriální buněčné stěny.

Prahové hodnoty minimální inhibiční koncentrace (MIC) pro různé citlivé mikroorganismy se liší.

Hranice MIC pro amoxicilin podle Evropského výboru pro testování antimikrobiální citlivosti (EUCAST), verze 5.0

Hraniční hodnoty MIC (mg/l)