Hnisavá oční infekce v Moskvě | Lékařské centrum SINAI
Oftalmologie zná stovky očních onemocnění. Nejčastějším postižením lidského oka je hnisavá infekce. Nemoci mají podobné příznaky a komplikace, ale projevují se a diagnostikují se odlišně. Oční onemocnění se také liší v metodách léčby.
Hnisavé útvary jsou nejčastěji důsledkem nachlazení. Patologické změny očí se mohou stát patogeny infekce. Vznik hnisu může být způsoben kontaktem se špinavýma rukama, ručníkem a dokonce i ložním prádlem. Traumatický dopad na orgány zraku může způsobit hnisavé léze.
V oftalmologii se rozlišuje několik typů hnisavých očních infekcí: konjunktivitida, endoftalmitida, panoftalmitida, iridocyklitida. Oční herpes, plísňová keratitida, ulcerózní léze rohovky, dakryocystitida, blefaritida a ječmen. Tyto infekce způsobují zvýšenou hnisavou sekreci.
Slizniční film, který chrání oko před vnějšími vlivy, se tvoří ze sliznice. Pokud má člověk po spánku malé množství hlenu, je to považováno za normální. Skládá se z mucinu a buněk meibomských žláz. Jedná se o mastný a hlenovitý sekret, takže barva hlenu by měla být průhledná nebo bělavá.
Pokud je výtok infekční, je doprovázen zarudnutím a slzením. Objevuje se pálení a svědění. Množství vylučovaného hlenu se výrazně zvyšuje, barva se stává žlutozelenou, konzistence houstne. Při objevení se prvních příznaků byste měli okamžitě kontaktovat oftalmologa. Je nutné zjistit příčinu onemocnění, jeho povahu a účinný způsob léčby.
Oko má v lidském životě velmi důležitou funkci. Díky zraku se do našeho mozku dostává signál a my si vizuálně vytváříme vizualizaci okolního světa. Každé oko plní svou vlastní funkci. Proto pokud je poškozeno byť jen jedno oko, obraz se změní.
Struktura oka se skládá z následujících částí: rohovka, oční komora, duhovka, zornice, čočka. A také zrakový nerv, bělima, cévy, sítnice. Každý prvek je nezbytný pro vykonávání základních funkcí oka.
Konjunktivitida
Onemocnění se rozvíjí v důsledku zánětu sliznice oka. Zánět spojivky může být způsoben infekcí nebo alergií. Existuje několik typů této infekce: alergická, bakteriální, akutní a chronická. U dospělých je nejčastější zánět spojivek způsobený adenoviry. U dětí je adenovirový a bakteriální zánět spojivek stejně častý.
Onemocnění může být vyvoláno různými infekcemi. Všechny druhy gonokoků, stafylokoků, streptokoků, Pseudomonas aeruginosa způsobují bakteriální poškození. Vývoj zánětu v oku začíná houbovým procesem. Existuje obrovské množství houbových skupin dráždivých látek, například aspergillus, aktinomycety, spirotrichel. Léky, kontaktní čočky, rostliny, prach mohou způsobit alergickou reakci. Někdy lze zánět spojivek považovat za nemoc z povolání, pokud jsou pracovní podmínky ve znečištěném prostředí a oči jsou vystaveny vnějšímu prachu a plynu.
Obecné příznaky onemocnění mají řadu pocitů, které nelze ignorovat. Oční víčka začínají červenat, objevuje se nadměrné slzení, bolest v oku, otok, potíže se zrakovou funkcí v důsledku výskytu hnisavého výtoku.
Při prvních příznacích zánětu spojivek byste měli vyhledat lékařskou pomoc. Diagnóza onemocnění je rychlá a jednoduchá. Vizuální vyšetření a řada vyšetření určí příčinu infekce. Po konzultaci s oftalmologem je předepsána nejúčinnější metoda léčby. Léčba léky zahrnuje kombinaci očních kapek a antibiotik. Při správné a rychlé léčbě dochází k úplnému uzdravení během několika týdnů.
Endoftalmitida
Onemocnění, které vzniká v důsledku bakteriální infekce oční tekutiny. K infekci endoftalmitidou dochází krevním oběhem, traumatem oční bulvy a chirurgickým zákrokem. Hlavní příčinou výskytu je pooperační komplikace po odstranění katarakty, vitrektomii a glaukomu. Onemocnění probíhá asymptomaticky, pacient vyhledá pomoc, když se zrak začne zhoršovat a v očích se objevují tmavé skvrny různých tvarů, které narušují normální vidění a pohyb očí.
Je velmi obtížné diagnostikovat endoftalmitidu v raných stádiích. Charakteristické příznaky a předchozí oční operace se stávají jediným podezřením na vývoj této patologie.
Léčba onemocnění je okamžitá. Steroidní léky se podávají enterálně, do oční dutiny se aplikují antimykotika a antibiotika. Asi polovina pacientů dosahuje příznivé prognózy pro uzdravení. Ta závisí na příčině endoftalmitidy, věku a zdravotním stavu pacienta, stejně jako na zrakové ostrosti. Tyto faktory ovlivňují výsledek a návrat předchozí zrakové ostrosti.
Panoftalmitida
Infekce postihuje bělimu a všechny membrány oka a způsobuje akutní hnisavý zánět. Příčinou infekce je zavedení infekce oční bulvou a také oběhovým systémem. Objevuje se silná bolest v očních důlcích. Otok, světloplachost, slzení, zhoršení zraku. Časté jsou zimnice a horečka.
Zánět je závažný a akutní. Onemocnění má závažné komplikace. Často vede k atrofii a odumření oční bulvy. Infekce se okamžitě šíří přes oční víčka a slzné žlázy. Množství mikroorganismů vede k zánětu, panoftalmitida se šíří po celém povrchu oční bulvy.
Původci této infekce jsou stafylokoky, pneumokoky, bakterie tuberkulózy, modré bacily a střevní bacily. Do oční dutiny se dostávají exogenně nebo endogenně. Traumatický náraz je nejčastějším typem poškození, přes ránu proniká do oční bulvy hnisavá infekce. V důsledku proběhlých onemocnění, jako je keratitida, absces očního víčka, orbitální flegmóna, endoftalmitida, panoftalmitida, může se vyvinout. Původci onemocnění mohou být pneumonie, tyfus, sinusitida, sepse, tuberkulóza a mnoho dalších onemocnění.
Několik dní po infekci postihuje panoftalmitida oční bulvu. Onemocnění se rozvíjí rychle a má akutní příznaky. Bolest hlavy, zimnice, zvracení. V přední komoře oka se objevuje silný výtok, řezná ostrá bolest oka, hojné hromadění hnisu. Zrak prudce klesá, člověk přestává rozlišovat světlo a tmu, dochází k úplné slepotě. Pokud se onemocnění rozšíří a postihne vnitřní tkáně, pohyblivost oční bulvy se stává nemožnou. Po několika měsících se hnis uvolňuje otvory v bělmě, oko se vytlačí a atrofuje. Hnis může postihnout mozkové pleny, vyvinout se meningitida a absces.
Panoftalmitidu diagnostikuje oftalmolog během vyšetření a posouzení stávajících poranění oční bulvy. Předepisují se různé typy oftalmologických vyšetření. Včasná diagnóza a léčba jsou jedinou cestou k uzdravení. Okamžitě se předepisuje zesílená antibiotická terapie. Předepisují se antimykotika. Používají se koupele a speciální intravenózní infuze solných roztoků.
Léky jsou často neúčinné. V takových případech je předepsáno nouzové odstranění rohovky a vnitřku oční bulvy. V případě ztráty zraku se používá eviscerace. Do očnice se zašije implantát a vyčištěná oblast se zašije.
Oční protéza se provádí při chybějící oční bulvě. Oční protéza může být vyrobena z různých materiálů. Protéza se zpočátku instaluje v malé velikosti, aby si pacient na její nošení zvykl. Velikost se postupně zvětšuje. Po opotřebení by měla být protéza vyměněna.
Herpes oko
Onemocnění je způsobeno jednoduchým herpesvirem. Rizikovou skupinou jsou pacienti jakéhokoli pohlaví a věku. Na očních víčkách se objevují malé hnisavé kuličky, které řežou oční víčko a dráždí sliznici. Objevuje se zarudnutí, slzení a světloplachost. Herpesvirem trpí více než 90 % populace. Herpes na oku se vyskytuje při zánětu trojklanného nervu. Příznaky progredují.
Herpes se diagnostikuje pouze laboratorními testy. Předepisují se oční masti a imunomodulátory. Oční kapky se používají k omezení poškození zdravé tkáně. Novokainové blokády zmírní bolest a zánět.
Plísňová keratitida
Onemocnění je způsobeno virem, bakteriemi nebo plísní. Je postižena tkáň rohovky. Je doprovázeno bolestí a zarudnutím. Zhoršuje se průhlednost rohovky a pozoruje se křečovité zavírání víčka. Existuje mnoho příčin keratitidy, jako jsou trauma, alergické reakce, chřipka a akutní respirační virové infekce. Parazitické houby postihují rohovku a způsobují vážné poškození. Důsledkem může být ztráta zraku nebo katarakta oka.
Endogenní iridocyklitida
Zánět duhovky a řasnatého tělesa. Příčiny: artritida, dna, lupénka. Různá infekční onemocnění způsobená bakteriemi. Například chřipka, spalničky, herpes, sinusitida, zánět vedlejších nosních dutin.
Při postižení oka se objevuje bolestivý syndrom, slzení, fotofobie a snížené vidění. Cévy v oku se rozšiřují. Duhovka mění barvu. Zornice špatně reagují na světlo. Na dně komory se objevují krvavé a hnisavé akumulace.
Diagnóza se stanoví na základě stížností pacienta. Oči se vyšetřují speciálním mikroskopem. Zornice může být zúžená a mít nepřirozený tvar. Léčbu předepisuje oftalmolog. Mohou být indikována antihistaminika, kortikosteroidy a antibiotika.
Ječmen
Ječné zrno může být způsobeno roztočem nebo bakteriální infekcí. Vlasový folikul se zanítí a začne se hromadit hnis. Ječné zrno může být způsobeno oslabenou imunitou a bakteriální infekcí, stresem, kožními onemocněními, anémií, oční infekcí a zamořením červy.
Pozoruje se zarudnutí a otok postiženého oka. Na bázi léze se objeví pupínek, ze kterého se uvolňuje žlutý hnis. Průběh onemocnění je doprovázen zvýšením tělesné teploty, zimnicí a zvětšením lymfatických uzlin.
Během lékařské prohlídky se provádí studie k určení přítomnosti kožních roztočů, odebírají se testy moči a krve a kontroluje se hladina cukru. Léčba ječmene začíná ošetřením pustuly tinkturami nebo alkoholem. Pro posílení imunity se předepisují antibakteriální kapky, tetracyklinová mast a vitamínová terapie.
Je přísně zakázáno vytlačovat ječné zrno. Infekce se může rozšířit na celé víčko. Použití prostředků předepsaných oftalmologem povede k úplnému uzdravení během týdne.
Dakryocystitida
Zánětlivý proces začíná v slzném vaku. V oblasti slzného otvoru se objevuje zarudnutí a otok. Bolest může vyzařovat do nosu a čelisti. Ze slzného vaku vytéká hnisavý výtok.
Dakryocystitida může být vrozená nebo získaná. Diagnóza se stanoví vizuálním vyšetřením a testy. Zvolí se antibiotická terapie. Slzné kanálky se promyjí a vyšetří. K detekci novotvarů a změn způsobených dakryocystitidou se používá CT nebo MRI. Pro předepsání účinné léčby je třeba určit příčinu onemocnění. Ta by měla být současně odstraněna.
Blefaritida
Onemocnění očních víček a jejich okrajů se nazývá blefaritida. Oční víčka mění svůj tvar v důsledku otoku, pozoruje se zarudnutí, pacienti často mrkají. Příčinou výskytu mohou být různá onemocnění, například gastritida, sinusitida, kolitida. Alergie, nedostatek vitamínů, infekce jsou také příčinou rozvoje patologického procesu. Toto onemocnění je nejčastěji chronické. Je obtížné ho léčit.
Většina onemocnění se objevuje v důsledku bakteriální infekce. Je nutné dodržovat pravidla osobní hygieny. Vždy udržujte obličej a ruce čisté. Užívání a dávkování jakýchkoli léků může předepsat pouze oftalmolog na základě vyšetření a výzkumu.
K ztrátě zraku a oční bulvy vede mnoho faktorů. V tomto případě se používá oční protéza. Protéza napodobuje tvar lidského oka. Nepřenáší zrakovou funkci, ale udržuje zrakové orgány v anatomické poloze a vylepšuje estetický vzhled. Jedná se o úzký směr v oftalmologii, který si ne každá klinika může dovolit.