Co může způsobit Quinckeho edém?

Všeobecný názor, že alergická onemocnění, přestože způsobují nepříjemnosti, jsou relativně neškodné, je mylný a rozhodně neplatí pro angioedém. Náhle a rychle se rozvíjí a může představovat skutečnou hrozbu pro život. Co vyvolává takovou prudkou reakci těla, jak zmírnit otoky a jak správně poskytnout první pomoc – podívejme se na to podrobněji.

Hemoroidy: různé léčebné metody

Hemoroidy jsou častým problémem mužů i žen. Dá se to obejít bez operace?

Quinckeho edém: projevy

Quinckeho edém, který často doprovází kopřivku, se vyvíjí podle všech pravidel okamžité alergické reakce. Aby se nastartoval, musí být imunitní systém senzibilizován (má zvýšenou citlivost) na určitý alergen a následně při opakovaném kontaktu s ním se do krve uvolňuje účinná látka histamin. Jeho účinky: expanze kapilár a žil, jakož i zvýšená cévní permeabilita vedou ke vzniku otoků měkkých tkání bohatých na podkoží a sliznice.

Různé typy otoků mají své charakteristické rysy a alergický Quinckeho edém není výjimkou.

Rozvíjí se náhle – během několika minut (méně často – hodin) po setkání s alergenem a nejčastěji se tvoří v oblasti hlavy a krku, včetně obličeje, rtů, nosu, uší a sliznic krku. Může se ale tvořit i v jiných částech těla. Bolest a svědění jsou necharakteristické, je zde pocit napětí tkání. Konzistence otoku je hutná a při stlačení prsty nezanechává díru. Barva kůže je převážně bělavá, ale může se stát namodralým, pokud je dýchání obtížné.

Otok obličeje: jaké je nebezpečí?

Otok obličeje výrazně mění obvyklý vzhled člověka. Velké rty, oči jako úzké štěrbiny, oteklé tváře – ne příjemný obrázek. To však není to nejhorší. Nejnebezpečnější je dušení, které může být způsobeno otokem jazyka, sliznice hrtanu a hltanu.

Zvětšený jazyk se nevejde do úst a může sloužit jako mechanická překážka proudění vzduchu. Oteklá sliznice hrtanu, hltanu a průdušnice vede ke zúžení dýchacích cest. Tento stav lze předpokládat na základě několika příznaků:

• Úzkostné chování;
• Chraplák;
• “Štěkání” kašel;
• Hlučné, sípavé potíže s dýcháním;
• Změny barvy kůže – získává namodralý odstín;
• V některých případech je pozorována ztráta vědomí.

Alergický otok obličeje a dýchacích cest je život ohrožující situace a vyžaduje přivolání sanitky a hospitalizaci pro neodkladné ošetření. Pod povinným lékařským dohledem by měli být: děti, lidé, u kterých se angioedém objevil poprvé, a také pacienti s onemocněním srdce a plic.

Příčiny Quinckeho edému

Příčinou edému je kontakt s alergeny, jejichž spektrum je značně široké.

Mnoho léků je odpovědných za vývoj alergických reakcí. Patří sem antibiotika (penicilin a další), vitaminy (hlavně skupiny B), nesteroidní antirevmatika (NSAID) a zejména aspirin, radiokontrastní látky na bázi jódu a další.

Potravinové alergie, častější u dětí, mohou přetrvávat až do dospělosti a způsobit otoky. Mořské plody jsou jedním z nejsilnějších alergenů, které mohou vést k angioedému.

Lidé trpící sennou rýmou (přecitlivělost na pyl) mohou mít intoleranci na peckoviny, ořechy a semena. To je způsobeno přítomností běžných antigenů.

Některé potraviny patří do kategorie uvolňovačů histaminu, jinými slovy, vyvolávají uvolňování histaminu bez účasti imunitních mechanismů. Patří mezi ně: káva, citrusové plody, čokoláda, med, různé koření a také potravinářská barviva a přísady.

Sliny a jedy hmyzu (zejména včel a vos) mohou způsobit silné otoky jak přímo v místě bodnutí, tak v jiných oblastech těla.

Kosmetika, parfémy, chemikálie pro domácnost jsou také nespecifické faktory, které vyvolávají alergickou reakci.

Jak zmírnit otoky? První pomoc.

Příčiny otoků (alergeny) jsou různé, ale taktika první pomoci je stejná, protože mechanismus reakce je stejný.

První věc, kterou musíte udělat, je zavolat sanitku. Průběh alergie je nepředvídatelný a neexistuje žádná záruka, že se otok obličeje nerozšíří do nebezpečné oblasti krku.

Jak zmírnit otoky nebo zmírnit stav poskytnutím první pomoci, to je otázka, která vyvstává vždy při čekání na příjezd lékařů. Pomoci mohou antihistaminické (antialergické) tablety. Jakýkoli z nich, užívaný perorálně nebo pod jazyk, zablokuje histaminové receptory a přestane mít účinek. Pokud nemáte po ruce léky na alergii, můžete použít vazokonstrikční nosní kapky. Působí na všechny cévy v oblasti hlavy, i když jsou instilovány do nosu, jsou schopny zastavit rozvoj otoků.

Důležité je zajistit přístup vzduchu – otevřít okna, uvolnit hrudník a krk od svírajícího oděvu (rozepnout knoflíky a límeček u košile), sundat šperky (prsteny, řetízky).

Pokud dojde k alergické reakci na bodnutí hmyzem, je nutné přiložit tlakový obvaz nad místo poranění, žihadlo opatrně odstranit a přiložit led. Tato opatření zpomalí další šíření jedu.

V případech, kdy je alergenem potravina nebo lék užívaný perorálně, je důležité vypít jakýkoli enterosorbent, například aktivní uhlí. Pomůže odstranit nebezpečnou látku z těla a zabrání tomu, aby se úplně dostala do krevního oběhu.

Výplach žaludku v podmínkách rozvoje edému hltanu a hrtanu je plný vstupu zvratků do dýchacího traktu.

Quinckeho edém spolu s kopřivkou se mohou opakovat. Lidé trpící takovým alergickým onemocněním většinou vědí, jak účinně zmírnit otoky. Hormonální léky (glukokortikosteroidy) ve formě injekce mají výrazný protizánětlivý účinek a vyrovnávají se s reakcí. Mohou mít s sebou ampule prednisolonu nebo dexamethasonu.

Bez ohledu na příčinu edému, pokud má alergickou povahu, léčba by měla být zahájena co nejdříve. Opatření první pomoci v některých případech již mohou zmírnit otoky, ale přesto nelze opomenout konzultaci s odborníkem. Při opakovaném kontaktu se stejným alergenem se příznaky mohou vrátit a provokující faktor není vždy zřejmý. Je důležité si uvědomit, že otok obličeje, a ještě více hltanu a hrtanu, je nebezpečný stav a jeho léčbu by měli provádět lékaři.