Co je třeba udělat pro zastavení metastáz?

Metastázy jsou sekundární maligní novotvary různých tkání a orgánů, které se objevují v důsledku šíření maligních buněk primárního nádoru. V raných stádiích nezpůsobují výrazné příznaky. Následně klinický obraz závisí na lokalizaci metastáz. Nejčastěji zhoubné nádory metastazují do jater, plic a lymfatických uzlin. Méně často se nacházejí v centrálním nervovém systému, ledvinách, nadledvinách, kůži, slezině a kostech. Narušují fungování vnitřních orgánů, což vede ke smrti.

Příznaky metastáz

• horečka
• nedostatek chuti k jídlu
• ztráta váhy
• obecná nevolnost
• anémie
• lymfadenopatie
• změna emočního stavu
• dušnost
• křeče

Se sekundárními lézemi v mozku si pacient stěžuje na silné bolesti hlavy, nevolnost a zvracení a neurologické poruchy. Při metastázách v míše pacient pociťuje bolest, při fyzické aktivitě se rychle unaví, naruší se činnost pánevních orgánů, progredují poruchy hybnosti. Při metastázování do plic se u pacienta často objevuje ARVI, chřipka, zápal plic nebo bronchitida, doprovázené dušností a vlhkým kašlem.

Metastázy do jater jsou charakterizovány bolestí a těžkostí v pravém hypochondriu, zhoršenou funkcí jater a zvýšením jejich velikosti. V pozdějších stádiích rakoviny se rozvíjí žloutenka, selhání jater a ascites.

Sekundární nádory v kostech vyvolávají patologické zlomeniny, silné bolesti a vysoké hladiny vápníku v krevní plazmě. Mohou vést ke stlačení míchy, cévních a nervových kmenů. S metastázami v dutině břišní vzniká ascites.

Metastázy v kůži se mohou jevit jako husté jednotlivé nebo vícenásobné uzliny růžového nebo modrého odstínu.

Zkontroloval článek
A. E. Bortnevskii, radiolog • 19 let praxe

Datum zveřejnění: 24. března 2021

Datum revize: 10. září 2024

Všechny skutečnosti prověřil lékař.

Příčiny

Lékaři rozlišují 3 hlavní cesty metastáz:

• Lymfogenní – metastázy se šíří lymfatickými cévami s lymfou.
• Hematogenní – šíření probíhá přes krevní cévy, žíly a kapiláry s krví.
• Implantace – provádí se podél serózní membrány, v důsledku čehož může maligní novotvar vstoupit do hrudníku nebo břišní dutiny.

U pacientů, kteří podstoupili protinádorovou léčbu, nelze přesně určit, zda se metastázy v budoucnu rozšíří nebo ne, proto by měli být vyšetřováni každé 3 měsíce po dobu dvou let, poté méně často.

Věk onkologických pacientů ovlivňuje počet relapsů u mladých pacientů, metastázy se vyznačují rychlým vývojem a těžkým průběhem než u starších lidí.

Za nejčastější nádorové onemocnění u mužů je považován zhoubný nádor v tkáni prostaty. Způsobuje potíže s vyprazdňováním močového měchýře a může dojít k erektilní dysfunkci v pánevních kostech a lumbosakrální páteři.

diagnostika

K identifikaci metastáz lékař předepisuje rozsáhlé vyšetření. Zahrnuje obecné a biochemické krevní testy, krevní testy na nádorové markery, rentgen hrudníku, ultrazvuk pánevních a břišních orgánů, počítačovou tomografii a MRI míchy nebo mozku, scintigrafii kosterních kostí a další. Přítomnost metastáz lze potvrdit cytologickým nebo histologickým vyšetřením postižené tkáně.

CT (počítačová tomografie)

MRI (magnetická rezonance)

Na kterého lékaře se obrátit

Při prvním projevu příznaků kontaktujte onkologa – lékaře, který se specializuje na zhoubné novotvary. Specialista provede vyšetření, shromáždí anamnézu, předepíše diagnostiku a na základě jejích výsledků předepíše účinnou léčbu.

Léčba metastáz

Léčebný režim závisí na typu rakoviny a stavu primárního nádoru, celkovém stavu pacienta, velikosti a lokalizaci metastáz. Mezi účinné metody terapie patří:

• užívání hormonálních léků
• chemoterapie
• radioterapie
• kryochirurgie
• radiochirurgie

V případě metastázy do lymfatických uzlin lze provést lymfadenektomii a odstranění primárního nádoru. U kontrolovaných primárních nádorů a jednotlivých metastáz je někdy indikována radikální excize sekundárních lézí.

Pro snížení nádorového procesu lékař předepisuje vitamínové komplexy. Podporují také ochranné vlastnosti těla.

Bisfosfonáty pomáhají zpomalovat patologické procesy v kostech. Tyto léky zmírňují bolest, snižují pravděpodobnost zlomenin a regulují metabolické procesy.

Radiační terapie je indikována ke zničení rakovinných buněk. Průměrný počet výkonů je minimálně 10. Prognóza je příznivá pouze v případě, že nedochází k recidivě sekundárních lézí.

Prognóza metastáz závisí na stupni zanedbání patologie, umístění a stádiu primárního novotvaru, imunitním systému pacienta, stupni vyčerpání, stupni poškození jiných orgánů a dalších věcech. U jaterních metastáz je průměrná délka života 6 měsíců, s poškozením mozku – několik týdnů, se sekundárními lézemi v ledvinách – 1-3 roky, s kostními metastázami – od několika měsíců do několika let.

Komplikace

S metastázami v páteři se zvyšuje riziko kompresního syndromu. Může způsobit parézu a paralýzu. Pacient ztrácí schopnost pohybu a péče o sebe. Také na pozadí onemocnění vznikají další somatické patologie, které vedou ke smrti.

Pokud má pacient pokročilou rakovinu prostaty a vaječníků, pak se za častou komplikaci považuje metastáza do pánevních kostí a kyčelních kloubů. Při mnohočetných sekundárních lézích dochází k poškození kostní tkáně, což vede k imobilizaci onkologického pacienta.

Rakovina prsu je často doprovázena metastázami do dolních končetin, jater a různých prvků páteře. V tomto případě se očekávaná délka života pacienta zkrátí na několik měsíců. Existuje syndrom konstantní bolesti, dochází k vážnému úbytku hmotnosti kvůli nedostatku chuti k jídlu.

Prevence

Aby se zabránilo rakovině a metastázám, je třeba dodržovat následující doporučení:

• jíst správně
• rychle léčit virové infekce
• přestat kouřit a alkohol
• žít zdravý život
• vyhněte se dlouhodobému vystavení ultrafialovému záření a ionizujícímu záření
• kontrolovat tělesnou hmotnost
• dodržujte bezpečnostní opatření při práci s karcinogeny