Co dělat, když dítě bolí zub?

Téměř každé druhé dítě má problémy se zuby. Nejčastěji je to způsobeno špatnou ústní hygienou nebo žádnou ústní hygienou. Jednou z nejčastějších příčin zubního kazu, který je ve většině případů doprovázen bolestí zubů, je také nadměrná konzumace mouky a sladkostí u dítěte.

Bolest zubů je signálem, že uvnitř zubu probíhá zánětlivý proces. Abyste pochopili, proč k tomu dochází, musíte znát strukturu zubu. Zub se skládá z tvrdých tkání, jako je zubní sklovina, dentin, zubní cement, a měkkých tkání – zubní dřeně (nervy). Zánět dřeně – pulpitida, obvykle vzniká v důsledku poškození zubu způsobeného kazem.

Bolest zubů může být lokální i difúzní, takže při absenci viditelných známek může být obtížné sami určit přesnou lokalizaci zánětlivého procesu bez pomoci lékaře. V tomto okamžiku se každý rodič může cítit zmateně a bezmocně. Koneckonců je těžké se vyrovnat s pocity a emocemi, když sledujete, jak vaše dítě trpí, a nevíte, jak mu pomoci. V tomto případě by nejlepším řešením bylo kontaktovat dětského zubaře.

Co můžete udělat před návštěvou zubaře, aby se vaše dítě cítilo lépe?

Než navštívíte dětského zubaře, existuje několik kroků, které můžete podniknout, abyste pomohli s budoucí péčí o chrup vašeho dítěte.

Určete příčinu bolesti zubů

Snažte se získat co nejvíce informací o příznacích vašeho dítěte:

• Bolí ho zub pořád, nebo jen když žvýká?
• Je citlivý na horko a zimu?
• Bolí to, když se toho dítě dotkne?
• Je zub nějak poškozený – odštěpky nebo praskliny?
• Má vaše dítě kromě bolesti zubů nějaké další klinické projevy, jako je horečka, otok nebo únava?

Všechny tyto informace budou velmi užitečné pro zubaře, který na základě vizuálního vyšetření a vámi popsaných příznaků stanoví přesnou diagnózu a předepíše vhodnou léčbu.

Zmírnit bolest

Zkuste dát dítěti sklenici teplé vody, buď čisté, nebo smíchané s čajovou lžičkou soli, abyste zklidnili oteklé nebo podrážděné dásně. Na stranu tváře, kde bolí zub, můžete také přiložit studený obklad, například ledový sáček. Pokud bolest přetrvává, můžete dítěti podat volně prodejný lék proti bolesti, ale nejprve si zkontrolujte návod k použití, kde je uvedeno správné dávkování na základě věku, výšky a hmotnosti dítěte.

Za žádných okolností byste však dítěti neměli dávat aspirin ani ho aplikovat přímo na zub či dásně, protože by to mohlo vést k poškození měkkých tkání a v některých případech může vést i k fatálnímu stavu známému jako Reyův syndrom.

Zubní ošetření

Výše uvedená opatření jsou pouze dočasnými řešeními. Pokud bolest zubů vašeho dítěte přetrvává déle než 12 hodin, poraďte se s odborníkem. Typ potřebné léčby bude záviset na diagnóze stanovené vaším pediatrem nebo zubním lékařem.

Mezi nejběžnější léčbu bolesti zubů patří perorální antibiotika k odstranění infekce, léky proti bolesti a oprava poškozeného zubu plombou. V některých případech může být nutné zub extrahovat. Váš zubař bude schopen určit, jaký postup zubního ošetření je pro vaše dítě nejlepší.

Při vyšetřování úst dítěte buďte opatrní a zachovejte klid, abyste zmírnili případnou úzkost, kterou může mít před návštěvou zubaře. Pokud vaše dítě trpí bolestmi zubů, je důležité, abyste byli co nejjemnější a nejopatrnější. Pokud vaše dítě nikdy předtím u zubaře nebylo a zdá se být obecně skeptické k péči o zuby, možná byste si s ním měli promluvit o jeho první návštěvě zubaře, aby vědělo, co může očekávat.

Vyberte si dobrou kliniku se zkušenými specialisty. V Petrohradu se můžete obrátit na zubní centrum Ibn Sina, kde vy i vaše dítě získáte odbornou pomoc a rychle se zbavíte nesnesitelné bolesti zubů. Kromě toho, pokud má vaše dítě pozdní výměnu zubů, nesprávný skus nebo nerovné zuby, můžete se také poradit s naším ortodontistou.

Nejprve se podívejme, jak se to všechno stalo.

Status quo: zub postižený kazem. O tom, co je kaz, pulpitida, parodontitida, si můžete přečíst v samostatných článcích.

Zde si povíme o tom, proč děti téměř nikdy nemají akutní pulpitidu v mléčných zubech, proč si děti jen zřídka stěžují na své zuby a proč to vše vede k náhlému rozvoji akutních komplikací, které vyžadují návštěvu zubního chirurga.

Pulpitida je nejčastější komplikací zubního kazu. Spočívá v zánětu obsahu dřeňové komory – dřeně (neboli „nervu“). Existuje více než tucet forem pulpitidy, ale nejčastější formou je akutní pulpitida. Pokud jste dospělý a prodělali jste pulpitidu, pak si toto onemocnění s ničím nespletete.

Pro ty, kteří mají větší štěstí, uvedeme nejčastější příznaky:

• Akutní, intenzivní bolest, kterou pacient hodnotí na stupnici bolesti 10/10
• Bolest je spontánní a prudce se zvyšuje při kousání nebo působením tepelných dráždivých látek.
• Nejdřív zub bolí od zimy, pak ho zima uzdraví
• Zpočátku se bolest objeví a mizí, pak se stane konstantní.
• Typická stížnost: bolest zubů v noci
• Celkový stav je téměř nenarušený, teplota je mírně zvýšená.
• Otok měkkých tkání se obvykle nepozoruje

Tento stav nutí dospělé navštívit zubaře, protože bolest je nesnesitelná a někdy nepomáhají ani léky proti bolesti.

Ale. Tento stav se u dětí téměř nikdy nevyskytuje. Zánět nervu (pulpitida) u dětí v 99 % případů probíhá takto:

Kaz (infekce) zasáhl nerv. Nerv se zanítil. Dítě cítilo v zubu mírnou bolest. Zub bolel hodinu nebo dvě. Taková bolest se odhaduje na 1-3/10 bodů na vizuální analogové stupnici bolesti.

Rodiče často mohou dát dítěti Nurofen nebo jiný protizánětlivý lék, ale i když se tak nestane, bolest sama odezní. Vyvázli s lehkým strachem a druhý den na bolest zubů zapomněli, a to doslova, nenávratně. Někdy je bolest tak malá, že o ní děti rodičům vůbec neřeknou.

Co se tedy stane dál? Existuje několik možností.

1. Navštívíte zubaře podle plánu. Neobtěžuje vás nic kromě „skvrny na zubu“. Zubař vidí kaz, pochopí, že nerv je již zanícený, řekne vám o tom a poté zub ošetří: odstraní nerv, vyplní kanálky, vloží plombu. To je úspěch.

2. Zubař vidí kaz, ale rozhodne se dát plombu bez ošetření kořenových kanálků. Mimochodem, to není chyba, protože za prvé si ani dítě, ani rodiče nestěžují (nikdo si nepamatuje mírnou bolest před měsícem), a za druhé, zub opravdu nebolí.

3. Nechodíte k zubaři.

Druhá a třetí možnost vedou k následujícímu: nerv v zubu se zanítí a v zánětlivém stavu zůstává několik měsíců. Zhruba řečeno, nerv celou tu dobu „umírá“. Navíc, když umírá, rozkládá se. Dítě nic z toho necítí. Produkty rozpadu nervu jsou pro tělo toxické. A tělo k tomuto nervu posílá své bojovníky – leukocyty.

Leukocyty, fagocyty a další imunitní buňky se snaží toto vše eliminovat – rozštěpit. Produkty štěpení nejsou nic jiného než hnis. Tělo se snaží hnisu zbavit. Díra v zubu je buď zakryta plombou, nebo kazivým dentinem a existuje pouze jedna cesta ven – skrz kost. Ať už to zní jakkoli děsivě, čelistní kost se začíná rozpouštět.

V závislosti na závažnosti zánětlivého procesu lze tuto fázi vědecky nazývat: parodontitida, periostitida („flux“) – nejčastěji.

Oteklá tvář, bolest, hnisavý zápach z úst, špatný zdravotní stav, vysoká teplota. V nejhorším případě se jedná o: osteomyelitidu, absces, flegmónu, sepsi. Tyto stavy jsou naléhavé, každá minuta se počítá, život dítěte je ohrožen.

Moje dítě má bolesti zubů: co mám dělat?

Pokud si vaše dítě stěžuje, že ho bolí zub, pak proces zašel dostatečně daleko. Zuby samy od sebe nebolí a samy se nehojí. Nehledejte lidové prostředky na léčbu bolesti zubů. Nedělejte si žádné obklady ani lotiony na zuby. Stačí navštívit zubaře.

Epilog

Možná si myslíte, že se to „netýká vás“. Ale vězte, že nemusíte být sociálně znevýhodněný člověk, abyste si tyto komplikace dovolili. To vše se děje nepozorovaně, z hlouposti. „Nehlídali to.“ Takové potíže mívají i normální lidé. A to není nic neobvyklého: navštivte dětskou maxilofaciální pohotovost a podívejte se, kolik dětí s oteklou červenou tváří bude sedět s rodiči ve frontě.

Pečujte o své zdraví! Jděte k zubaři!