Bolest ucha u dospělého: Co dělat a kdy navštívit lékaře

Bolest ucha je velmi častá. Bolest, která začíná uvnitř ucha, se nazývá primární otalgie, zatímco bolest, která začíná vně ucha, se nazývá sekundární otalgie.

Úvodní konzultace od 2 400 ₽
Opakovaná konzultace od 2 500 ₽

Co dělat, když vás bolí ucho

Existuje mnoho příčin tohoto stavu, ale nejčastější příčinou je infekce. Často odezní sám od sebe bez jakékoli léčby. Pokud se však stav pacienta nezlepší nebo se objeví jiné závažnější příznaky, může být nutná lékařská pomoc. Bolest ucha se objevuje postupně nebo náhle. Bolest může být tupá, ostrá nebo pálivá a může být dočasná nebo trvalá. Obvykle se bolest vyskytuje pouze v jednom uchu, ale někdy se vyskytuje v obou uších.

Příčiny bolesti uší u dospělých

• Bolest ucha je často způsobena ucpáním Eustachovy trubice, průchodu, který se táhne od středního ucha k zadní části nosu a krku. Když je Eustachova trubice ucpaná, vzduch a tekutina nemohou procházet zvukovodem, což má za následek zvýšený tlak a bolest. V takových situacích si pacienti často všimnou, že dochází k „střelbě do ucha“.
• Ušní infekce jsou častou příčinou bolesti uší, zejména u dětí. Infekce středního ucha, nazývané zánět středního ucha, nastávají, když se tekutina hromadí uvnitř středního ucha. Tato tekutina se pak může infikovat bakteriemi nebo viry.
• Plavecké ucho, známé také jako otitis externa (zánět vnějšího ucha a zvukovodu), je způsobeno vodou, která po plavání uvízne ve zevním zvukovodu a vytváří tak dokonalé prostředí pro bakterie, které mohou způsobit infekci.
• Bolest ucha může být způsobena poškrábáním vnitřku ucha prstem, vatovým tamponem nebo jiným předmětem.

Mezi další možné příčiny bolesti uší patří: alergie, infekce dutin, bolest v krku, problémy se zuby, hromadění ušního mazu, prasklý bubínek, změny tlaku ve výšce (barotrauma), syndrom temporomandibulárního kloubu (TMJ) vyplývající z. pro problémy se spojováním kloubů čelist na stranu hlavy, artritida čelisti.

Příznaky doprovázející bolest ucha

Příznaky, které mohou doprovázet bolest ucha u dospělých, zahrnují:

• vysoká teplota
• Výtok z ucha
• Ucpání uší
• Sluchové postižení
• Bolest hlavy a závratě
• Obtížnost žvýkání
• Bolest čelisti
• Pocit střelby v uchu

Diagnóza bolesti ucha

Váš lékař diagnostikuje bolest ucha na základě vašich příznaků a anamnézy. Prohlédne také vaše uši, nos a hrdlo pomocí otoskopu (osvětleného nástroje), aby zkontroloval zarudnutí a další příznaky.

Pokud je ušní vyšetření normální, lékař by měl nahmatat TMK na citlivost a krepitus, když pacient otevírá a zavírá ústa. Základní vyšetření by navíc mělo zahrnovat palpaci hlavy a krku a také palpaci výběžků hlavových nervů. Dásně by měly být prohlédnuty a prohmatány a zuby by měly být prohlédnuty a klovány, aby se zjistila citlivost.

Pro diagnostiku může lékař také foukat vzduch do ušního bubínku, aby zjistil, zda se pohybuje normálně, nebo provést rychlý test zvaný tympanogram, který měří tlak ve středním uchu.

U pacientů, kteří zaznamenají ztrátu sluchu, je indikováno vyšetření sluchu pomocí audiometrie nebo jednoduchého testování (např. mnutím prstů nebo šeptáním). Pokud je fyzikální vyšetření normální a cílem je vyloučit nádor, měl by pacient podstoupit vyšetření hlavy a krku pomocí magnetické rezonance (MRI) s kontrastní látkou. Pokud je onemocnění při vyšetření zřejmé a cílem je určit rozsah léze, je obvykle indikováno vyšetření počítačovou tomografií (CT) s kontrastní látkou.

Metody pro léčbu bolesti uší

Léčba bolesti uší často závisí na tom, co ji způsobuje. Mezi běžné léčby patří medikamentózní terapie, chirurgie a domácí léčba.

Domácí léčba bolesti uší

• Vezměte volně prodejné léky proti bolesti, jako je ibuprofen nebo paracetamol
• Ke zmírnění bolesti používejte volně prodejné ušní kapky, nikdy by se však neměly používat, pokud hrozí prasknutí bubínku
• Nespěte na postiženém uchu a nikdy do ucha nic nestrkejte – včetně vatové tyčinky, která jednoduše zatlačí vosk nebo jiný výtok hlouběji do ucha. Nadměrný ušní maz by měl diagnostikovat a léčit lékař.
• Někteří lidé pociťují bolest ucha kvůli náhlým změnám tlaku vzduchu, například když cestují letadlem, jezdí ve výtahu nebo se potápějí na dno bazénu. V takových situacích pomůže opakované polykání, žvýkání žvýkačky nebo cucání tvrdého bonbonu.
• Bolest uší může pomoci zmírnit i studený obklad.

léčení

Pokud se vaše příznaky zhorší nebo se nezlepší do 3 dnů, kontaktujte svého lékaře. Lékař předepisuje antibiotika v případě bakteriální infekce.

chirurgická léčba

Chirurgie může být možností, pokud se ušní infekce nevyřeší běžnou léčbou nebo pokud se stav během krátké doby znovu objeví. Nejčastěji se do oblasti zvukovodu zavádějí hadičky, které umožňují vytékání tekutiny.

Prevence bolesti uší

Bolesti uší se objevují z mnoha důvodů. Naštěstí existují kroky, které můžete podniknout, abyste snížili riziko vzniku bolesti ucha:

• Chraňte si uši při létání, abyste se vyhnuli barotraumatu
• Důkladně si vyčistěte uši. Použijte tampon k čištění vnějšího ucha, vyhněte se zvukovodu
• Infekce horních cest dýchacích mohou způsobit bolest uší a bolestivé infekce uší. Snižte riziko infekcí mytím rukou, zvláště pokud máte ve zvyku sahat si nosu, očí a úst.

Kdy při bolestech ucha navštívit lékaře

• pocit nevolnosti a další příznaky, jako je vysoká teplota (horečka), vyrážka, nevolnost (zvracení), zmatenost nebo ospalost
• bolest ucha se nezlepšila do 3 dnů
• vydatný výtok nebo výtok s nepříjemným zápachem
• pocit cizího tělesa
• velmi silná bolest a jednoduché léky proti bolesti nepomáhají
• přítomnost dalších onemocnění, která mohou ovlivnit schopnost bojovat s infekcí (diabetes mellitus, rakovina, HIV).

Bolest ucha je jedním z nejčastějších důvodů, proč lidé navštěvují lékaře. Některé příčiny zahrnují infekce, změny tlaku (jako je létání nebo potápění) nebo ucpaný nos, například v důsledku chřipky. Bolesti uší si můžete ulevit doma pomocí volně prodejných léků proti bolesti, studených obkladů a spaní ve vzpřímené poloze. Pokud bolest přetrvává déle než několik dní, navštivte svého lékaře.

Často kladené dotazy

Co dělat, když je v uchu ostrá bolest?

Odpočinek ve vzpřímené poloze místo vleže snižuje tlak ve středním uchu. K úlevě od bolesti lze použít volně prodejné ušní kapky, pokud nedošlo k prasknutí bubínku. Volně prodejné léky proti bolesti, jako je ibuprofen, mohou pomoci zmírnit bolest uší u dospělých.

Může bolest zubů způsobit bolest uší?

Ano, bolest zubů může způsobit bolest uší. Zuby jsou velmi blízko uší, takže bolest zubů často vyzařuje do jiných částí těla, jako je hlava, obličej nebo krk, a může způsobit i bolest uší.

Které kapky jsou účinné při léčbě bolesti uší?

Na úlevu od bolesti vám lékař doporučí volně prodejný paracetamol nebo ibuprofen. Používejte léky podle pokynů.

Jak dlouho může bolest ucha trvat?

Záněty středního ucha často vymizí samy během 2 nebo 3 dnů, a to i bez zvláštní léčby. Často zůstává tekutina ve středním uchu i po vyléčení infekce. Získejte pohotovostní pomoc, pokud máte některý z následujících příznaků: bolest ucha s horečkou nebo bez ní, svědění ucha nebo zvukovodu, ztráta sluchu nebo potíže se sluchem v jednom nebo obou uších.