Alexithymie – co je to v psychologii, znamení

Alexithymie je psychický stav, který se projevuje obtížností porozumět vlastním emocím, vyjadřovat je gesty, držením těla a mimikou a také je popsat slovy při komunikaci s ostatními lidmi [1]. Toronto Alexithymia Scale (TAS-20) se používá k měření úrovně alexithymie [2] .

Historie výskytu

V roce 1973 Peter Emmanuel Sifneos vytvořil termín alexithymie. Ještě v roce 1968 publikoval práci, ve které popsal charakteristiky pacientů na psychosomatické klinice. Mezi tyto charakteristiky patřil utilitární způsob myšlení, preference jednání v konfliktních a stresových situacích, omezený fantazijní život, omezené emocionální prožívání a zejména potíže s popisem svých pocitů vhodnými slovy [3] .

V současné době neexistuje jediná vědecká teorie, která by plně vysvětlila příčiny a mechanismy rozvoje alexithymie [1].

Diagnostické metody

V emoční oblasti mají lidé s alexithymií potíže s rozpoznáním a popisem svých vlastních emočních stavů a ​​také emočních stavů druhých. Mají potíže rozlišovat mezi pocity a fyzickými vjemy, což může v jejich těle způsobit nepohodlí. Lidé s těžkou alexithymií mají potíže s identifikací emocí, které prožívají – mohou mít potíže s poznáním, zda jsou smutní, úzkostní nebo podráždění. Ve stresových situacích mohou zažívat emocionální výbuchy [4].

K měření kvantitativních charakteristik alexithymie se používá 20položková Torontská škála Alexithymie (TAS-20). Tato škála se skládá ze tří faktorů, které odrážejí hlavní složky alexithymie: potíže s identifikací pocitů (DI), potíže s popisem svých pocitů druhým lidem (TO) a externě orientované (externí) myšlení (OTO) [2].

Vědecký výzkum

Alexithymii aktivně studují vědci různých specializací: psychologové, neurofyziologové a lingvisté. Odborníci analyzovali vztah mezi alexithymií a rizikem rozvoje závažných somatických onemocnění a studovali také úskalí diagnózy u pacientů s vysokou mírou alexithymie. Byly vyvinuty klasifikace tohoto psychologického stavu na základě různých kritérií a byly přezkoumány současné výzkumy v této oblasti [3].

K dnešnímu dni existují informace o souvislosti alexithymie s některými somatickými onemocněními. Byl identifikován jako faktor predikující rozvoj onemocnění, jako je ischemická choroba srdeční [5], primární arteriální hypertenze [6], diabetes mellitus, bronchiální astma, žaludeční a duodenální vředy [7], ulcerózní kolitida, Crohnova choroba, dermatóza [ 8], autoimunitní tyreoiditida (AIT) [9], gynekologická onemocnění a zhoubné nádory [10]. Potvrzena je i souvislost alexithymie s onemocněními mozku u chronické cerebrovaskulární insuficience [11], drogové závislosti, chronického alkoholismu [12] a deprese [13].

Výsledky jedné studie ukázaly, že se zvýšením úrovně alexithymie a vznikem různých forem agrese u lékařů ve věku 55–65 let se zvyšuje pravděpodobnost projevování chování typu A. Tento typ chování je charakterizován komplexem osobnostní rysy, jako je agresivita, touha dominovat, pracovat na opotřebení, touha dosáhnout úspěchu v mnoha oblastech činnosti a neschopnost odpočívat. Tyto údaje mohou být užitečné při vývoji programu komplexní prevence, rehabilitace a nápravy maladaptivních typů chování lékařů pro zachování jejich zdraví. K tomu se doporučuje aktivně využívat dostupné metody psychoautoregulace, mezi které patří autotrénink, muzikoterapie, jóga smíchu a dechová cvičení [14].

Další studie si kladla za cíl zjistit vztah mezi alexithymií, subjektivní kvalitou života a odolností vojenského personálu a vytvořit model alexithymie. V práci byla použita Toronto Alexithymia Scale, dotazník „Subjective Quality of Life“ [15] a test odolnosti S. Muddy, upravený D. A. Leontievem [16]. Výsledky korelační analýzy ukázaly, že vojenský personál s vysokou mírou alexithymie se vyznačuje nedostatkem stability a schopnosti efektivně jednat v podmínkách spojených s rizikem. Pomocí Mann-Whitneyho testu byly identifikovány rozdíly v úrovni alexithymie mezi vojenským personálem v kreativních a nekreativních profesích. Vojenští pracovníci v kreativních profesích měli nižší míru alexithymie, navzdory obtížím a stresu spojenému s jejich prací. Zapojení do kreativních činností ve volném čase může vojenskému personálu pomoci vyjádřit emoce, zmírnit stres a vyhnout se konfliktům [17] .

Literatura

1. Brel E. Yu. Problém studia alexithymie v psychologickém výzkumu // Bulletin Kemerovské státní univerzity. – 2012. – č. 3 (51). — S. 173—176.
2. Brel E. Yu., Stoyanova I. Ya Charakteristika alexithymie v kontextu duševního zdraví // Bulletin Kemerovské státní univerzity. – 2018. – č. 1. – S. 102-108.
3. Esin R. G., Gorobets E. A., Galiullin K. R., Esin O. R. Alexithymia – hlavní směry studia // Journal of Neurology and Psychiatry pojmenovaný po S. S. Korsakovovi. – 2014. – č. 12. – s. 148-150.

Poznámky

1. ↑ 1,01,1Iskusnykh A.Yu.Alexithymie. Příčiny a rizika poruchy // Osobnost, rodina a společnost: otázky pedagogiky a psychologie: časopis. — 2015.
2. ↑ 2,02,1Starostina E. G., Taylor Graham J., Quilty L. K., Bobrov A. E. et al.Torontská škála alexithymie (20 bodů): ověření ruskojazyčné verze na vzorku terapeutických pacientů // Sociální a klinická psychiatrie: časopis. — 2010.
3. ↑ 3,03,1Gorobets E. A., Esin R. G., Volskaya Yu.Interdisciplinární studium alexithymie // Vědecké poznámky Kazaňské univerzity. Řada Humanitní vědy: časopis. – 2022. – T. 164, č. 1-2. – s. 180-196.
4. ↑Garanyan N.G., Kholmogorova A.B.Koncept alexithymie (přehled zahraničních studií) // Sociální a klinická psychiatrie: časopis. – 2003. – T. 13, č. 1. – s. 128-145.
5. ↑Burlová E.S., Provotorov V.M.Specifika léčby pacientů s ischemickou chorobou srdeční a alexithymií ve stáří // Russian Journal of Cardiology: journal. – 2004. – č. 2.
6. ↑Sapozhnikova I.E.Frekvence alexithymie u pacientů s hypertenzí první a druhé fáze // Vyatsky Medical Bulletin: journal. — 2022.
7. ↑Severova E. A., Okhapkin A. S., Dautova M. A., Reutova E. V.Alexithymie jako fenomén, který kombinuje některé aspekty duševních a psychosomatických patologií // Bulletin Státní lékařské akademie Smolensk: časopis. – 2016. – T. 15, č. 4.
8. ↑Klibson S.K., Gulordava M.D., Korotková I.S.Úroveň alexithymie u dermatologických pacientů // Psychologie. Psychofyziologie: časopis. — 2018.
9. ↑Ivanova G. P., Gorobets L. N.Role alexithymie při tvorbě psychobiologických ukazatelů u pacientů s difúzní formou Hashimotovy tyreoiditidy // Russian Psychiatric Journal. – 2011. – č. 3. — str. 75.
10. ↑Potěmkina E. A.Vlastnosti alexithymie u pacientů s chronickými gynekologickými onemocněními // Sibiřský psychologický časopis: časopis. — 2010.
11. ↑Petrová N. N., Leonidová L. L.Alexithymie u pacientů s chronickou cerebrovaskulární insuficiencí // Bulletin Petrohradské univerzity. Medicína: časopis. – 2008. – č. 3.
12. ↑Grigorieva I. V., Skugarevskaya M. M., Trushchenko M. N., Adamchuk T. A.Vztah mezi alexithymií a afektivně-osobními vlastnostmi u osob se závislostí na alkoholu // Problémy zdraví a ekologie: časopis. — 2018.
13. ↑Potapova N. A., Grekhov R. A., Suleymanova G. P., Adamovich E. I.Problémy studia fenoménu alexithymie v psychologii // Přírodní systémy a zdroje: časopis. – 2016. – č. 2.
14. ↑Yakovleva N.V., Silina Yu.V., Arefiev A.A., Telepnev N.A., Zhdanova I.V.Agrese a alexithymie u starších lékařů s různými typy behaviorální aktivity Uchenye zapiski universiteta im. P. F. Lesgaft: časopis. – 2012. – č. 1. – s. 167-172.
15. ↑Exacousto T.V., Zaichenko A.A.Konstrukce a testování metodologie „Subjective Quality of Life“ (SQL) // Bulletin Petrohradské univerzity. Sociologie: časopis. – 2012. – č. 4.
16. ↑Osin E. N., Rasskazová E. I.Krátká verze testu odolnosti: psychometrické charakteristiky a aplikace v organizačním kontextu // Bulletin Moskevské univerzity. Řada 14. Psychologie: časopis. – 2013. – č. 2.
17. ↑Savčenko T. N., Golovina G. M.Alexithymie jako emoční faktor ve struktuře subjektivní kvality života // Aplikovaná právní psychologie: časopis. – 2021. – T. 3, č. 56. – str. 82-92.

reference

• Torontská alexithymická škála TAS-26
• Alexithymie a metody jejího stanovení u hraničních psychosomatických poruch. Manuál pro psychology a lékaře. Petrohradský výzkumný psychoneurologický ústav pojmenovaný po. V. M. Bekhtereva. 2005
• Alexithymie a její vztah k poruchám příjmu potravy a obezitě

Tento článek má stav „připraveno“. To sice nevypovídá o kvalitě článku, ale hlavní téma už dostatečně pokryl. Pokud chcete článek vylepšit, klidně jej upravte!

Alexithymie je fenomén zhoršeného rozpoznávání vlastního emočního stavu. Někdy se tato patologie nazývá emoční hluchota a člověk s alexithymií se nazývá bezcitný a necitlivý. Alexithymie není lékařské onemocnění.

Termín “Alexithymie” zaveden do psychiatrie P. Sifneos. Dnes se definice alexithymie přesunula z psychiatrie do psychoanalýzy a kognitivně behaviorální psychologie.

Alexithymie je neschopnost člověka adekvátně vyjádřit své vlastní emocionální zážitky a správně interpretovat vyjádření pocitů jiných lidí.

Alexithymie je specifická osobnostní charakteristika projevující se obtížemi v porozumění a slovním popisu:

• vlastní emoční poruchy a emoce lidí kolem vás
• diferenciace tělesných pocitů
• rozlišování zkušeností
• snížená schopnost symbolizovat a fantazírovat
• se zaměřením především na vnější aspekty
• neschopnost věnovat náležitou pozornost vnitřním zkušenostem
• příklon k utilitárnímu, konkrétně-logickému myšlenkovému procesu
• deficit emoční reakce

P. Sifneos sestavili klinický obraz alexithymie, jejíž hlavní příznaky byly:

• potíže člověka s odhalováním a rozlišováním jeho pocitů;
• potíže s oddělováním fyziologických vjemů a emocionálních zážitků;
• špatně vyvinutá představivost a nedostatek kreativity;
• špatně vyvinuté intuitivní myšlení;
• vysoká úroveň rozvoje logického myšlení, analytické mysli;
• zaměřit se na události ve vnějším světě spíše než na vnitřní;
• predispozice k výskytu psychosomatických onemocnění;
• stereotypní myšlení.
• tendence člověka uvažovat a snažit se pro všechno najít racionální vysvětlení;
• vysoká odolnost vůči stresu, založená na zvyku ignorovat silné emoční šoky;
• sklon k osamělosti;
• nedostatek empatie;
• nedostatečně vyvinuté schopnosti seberegulace a sebekontroly;
• predispozice k rozvoji návykového chování;
• systematicky opakované neúspěchy v lásce

2. Důvody.

Důvody vzniku alexithymie jsou dnes nejasné. Objevuje se alexithymie jako typ emoční poruchy primární a sekundární. Předpokládá se, že hlavní forma dotyčné odchylky je těžko psychokorektní. první forma odchylky je způsobena:

• genetická predispozice;
• infekce plodu infekčními chorobami během intrauterinního vývoje;
• intrauterinní patologie vývoje mozku a nervového systému;
• porodní trauma.

Sekundární forma se vyvíjí:

• v důsledku deprese nebo dlouhodobého stresu
• zažil psychotrauma,
• schizofrenie
• neuróza
• představuje popření existence emocí.

Kromě toho, sekundární Alexithymie a návykové chování mohou být důsledkem chyb při výchově dítěte. Porucha je založena na psychologických obranných mechanismech: popírání, potlačování, represe, disociace. Zážitky se v tomto případě mění v psychosomatické symptomy a duševní poruchy.

S tímto typem alexithymie je těžké se vyrovnat sami, ale psychoterapeut může zvolit účinnou léčbu.

Nápravné práce zaměřené na sekundární alexithymie může být účinná.

Alexithymie může být trvalým rysem osobnosti nebo může být dočasnou reakcí na depresi nebo úzkost. Pokud je to lidská vlastnost, pak její vývoj začíná v dospívání. Pokud dítě nenaučíte mluvit o tom, jak se cítí, jak to vyjadřuje, tak se nenaučí empatii. A rodiče se často nejen neptají dítěte na jeho pocity, ale naopak je učí všemožně je skrývat a demonstrovat vhodné chování na vlastních příkladech.

Tento jev naznačuje, že člověk je uzavřen novým zkušenostem a je zaměřen na negativní zkušenosti. Lidé s alexithymií jsou náchylnější k depresím a rozvoji psychosomatických onemocnění než ostatní a průběh jejich onemocnění je v průměru těžší než u ostatních pacientů.

Alexithymie může být také charakteristickým znakem těžké, trvající stresové situace, na kterou si člověk již zvykl a hodnotí ji jako normální.

3. Známky

Za prvé, je zde problém vnímat a vyjadřovat vlastní emoce. Takoví jedinci cítí celé emocionální spektrum, které je lidem vlastní, ale nejsou schopni slovy popsat, co cítí. V důsledku toho mají potíže s porozuměním emocionálním reakcím druhých, což často vyvolává obrovské potíže v komunikační interakci. Proto postupně u jedinců s touto odchylkou vzniká touha po osamění.

Po zdůraznění znaků, které pojem alexithymie zahrnuje, je zřejmý negativní dopad tohoto jevu na život člověka. Pokud nedochází ke zpracování emocí (a u této poruchy k žádnému), pak je vhodné mluvit o chronickém stresu.

Dopad onemocnění na člověka a jeho kvalitu života se projevuje v mnoha aspektech.

• Neustálé svalové napětí, vedoucí k narušení držení těla a změnám ve fungování vnitřních orgánů.
• Změny hormonálních hladin. Endokrinní systém nadále reaguje na události v okolní realitě uvolňováním určitých hormonů do krve bez ohledu na to, zda si člověk uvědomuje svůj emoční stav nebo ne. Koncentrace hormonu v krvi při stresové situaci se zvyšuje, ale nedochází k žádné reakci mozku – nervový systém je vyčerpaný, tělo si neodpočine.
• Mentální abnormality. Nemoc často vede k anorexii nebo bulimii, nespavosti, depresi a zvýšené osobní úzkosti, schizofrenii a psychopatii a návykovému chování.
• Patologie zasahuje do efektivní komunikace a utváření zdravých mezilidských vztahů. Sociální kontakty osoby s touto poruchou jsou vzácné a krátkodobé. Komunikační partneři působí dojmem takových lidí jako chladných, lhostejných, vzdálených

• neschopnost fantazírovat;
• spíše chudé sny;
• schematické, strnulé myšlení;
• nadměrné sociální vztahy;
• promítání vlastních pocitů do pocitů druhých;

4.Projevy a příznaky.

Alexithymie, jako typ emoční poruchy, je funkčním specifickým rysem nervového systému. Intelektuální sféra jedince s alexithymií není narušena, spíše naopak.

Výzkumy alexithymie ukazují, že přibližně 20 % občanů má projevy alexithymie. Lidé s alexithymií prakticky nejsou schopni zažít empatii, je pro ně obtížné vcítit se do druhých. Nejsou to ale bezduchí egoisté ani necitliví lidé. Jedinci s touto poruchou jednoduše nechápou, jak se to dělá. Proto je pro ně snazší vyhnout se komunikaci nebo uniknout jakékoli známé frázi.

Obvykle se alexithymie projevuje takto:

• Nemáte „žádná slova“, abyste vyjádřili své pocity
• Je pro vás obtížné identifikovat emocionálně nabitou situaci, která je významná pro váš vnitřní duševní život
• Neschopný vysvětlit, říct, co se s vámi děje na úrovni pocitů
• Málokdy máte sny a jsou matné a útržkovité.

• Lidé trpící alexithymií si nevšimnou důvodu rozvoje špatné nálady, negativních pocitů, dokud je něco nezabolí: hlava, žaludek, srdce atd. Pohodlí a pozitivní pocity u takových lidí souvisí i s tělesnými radostmi, nejčastěji s jídlem.
• Lidé trpící alexithymií mohou mít potíže s vytvářením blízkých vztahů. Nedokážou totiž svému milovanému nejen vysvětlit, jak se cítí, ale nedokážou rozpoznat ani pocity druhých lidí. Empatie – naladění na city druhého člověka jim není dáno. V jejich komunikaci s blízkými proto často vládne nepochopení a odcizení.
• Alexithymní jedinci mají fantazie a sny, které jsou obsahově chudé, je pro ně obtížné vyjádřit své tělesné pocity slovy – kontakt s vlastní mentální sférou se zdá být obtížný; objevuje se napětí v držení těla a pohybech, špatná mimika, robotická činnost, je tendence k rozvoji hypochondrie.

• U alexithymických jedinců působí příjem potravy jako jakýsi vnitřní regulátor pocitů napětí. Alexithymie je považována za faktor, který nejen predisponuje k obezitě, ale také komplikuje možnost zhubnout.
• Tendence k poklesu pozitivních emocí a radostných událostí a zároveň závažnost pocitů, jako je hněv, smutek a nepřátelství, charakterizují alexithymické pacienty s arteriální hypertenzeodolný vůči terapii.
• U pacientů diagnostikovaných ischemická choroba srdeční alexithymie se vyskytuje v 31–49 % případů.
• Nadváha, diabetes mellitus
• Kouření a abúzus alkoholu je častější u alexithymických pacientů s ischemickou chorobou srdeční, a proto je alexithymie považována za jeden z rizikových faktorů rozvoje tohoto onemocnění.
• Pokud se alexithymie objeví u pacientů s brochiálním astmatem, pak tito pacienti vyžadují delší hospitalizaci.

В osobní sféra alexithymie se projevuje neochotou či neschopností reflektovat, což ve svém důsledku vede ke zjednodušení životní orientace, ochuzení vztahů s vnějším světem a někdy i k určité infantilnosti.

В sféra myšlení člověk upřednostňuje použití vizuálně efektivního myšlení před abstraktně-logickým myšlením, nevyužívá možností své fantazie, o čemž svědčí nedostatek sklonu ke snům a fantaziím.

Alexithymici si nedokážou poradit sami se sebou kvůli nedostatku dovedností zvládání emocí, což způsobuje vytěsnění emocionálních vjemů z vědomí. Represe ale neznamená úplnou absenci. To vše dohromady vede k neschopnosti uvolnit nahromaděné napětí a úzkost. Alexithymika, pociťující prožitky a neuvědomující si důvody jejich vzniku, považuje takové prožitky za symptom nějaké nemoci.

Navíc existuje teorie, která popisuje dominantní roli výchovy při utváření dotyčné deviace. Když jsou tedy například dítěti ve společnosti vnucovány stereotypy „mužského chování“, to znamená, že omezují emocionalitu, zakazují mu projevovat emoce, neustále se opakují známý příběh „muži nepláčou“, roste nahoru, bude mít absolutně potíže s vyjadřováním emocí. Toto onemocnění je častější u mužů.

5.Diagnostika a korekce.

Prvním krokem je diagnostika alexithymie. Léčba alexithymie by měla začít určením jejího typu. Jako diagnostický nástroj psychologové používají krátký test TAS s uzavřenými otázkami, který vyvinula torontská škola Alexithymia. Kvantitativní zpracování výsledků testů umožňuje poměrně přesně posoudit přítomnost či nepřítomnost dané duševní poruchy u klienta. Tato metoda pro diagnostiku alexithymie má zjednodušenou verzi pro děti.

Když odborníci přemýšlejí o tom, jak léčit alexithymii, berou v úvahu především věk pacienta.

• Metody práce s alexithymií u dětí jsou arteterapie a terapie pískem.
• Lze použít při práci s dospělými hypnóza a gestalt terapie.
• Účinnost léčby závisí na poměru hormonů v těle, proto je dodatečně předepsáno hormonální léky.
• Velká pozornost je také věnována rozvoji představivosti, protože pomáhá rozšiřovat škálu emocionálních zážitků.

6.Metody prevence alexithymie

Prevence alexithymie by měla začít již v dětství. Vychází ze správné výchovy: rodiče by neměli zakazovat dítěti projevovat city. Způsoby a metody práce s alexithymií ne vždy umožňují napravit hluboké struktury psychiky

Omezení ve schopnosti porozumět sobě, spojené se špatným využíváním schopností reflexe, se stává významnou překážkou pro pochopení toho, co se děje, pro možnost holistického pohledu na svůj život. Reflexe totiž umožňuje nahlížet na sebe zvenčí, uvědomovat si smysl vlastního života a činností, umožňuje je vidět v dočasném vztahu, vytvářet sémantické spojení mezi přítomností a minulostí a budoucností, uvědomovat si smysl vlastního života a činnosti, nahlížet na ně v dočasném vztahu, vytvářet významové spojení mezi přítomností a minulostí a budoucností. který člověku umožňuje vytvářet a udržovat vnitřní harmonii, nutným způsobem měnit svůj vnitřní svět a nebýt zcela vydán napospas situaci.

• Reflexe – Jedná se o jeden z mechanismů sémantické seberegulace, proto je zdrojem svobody a stability jedince, jeho seberozvoje. Jedná se o vědomou formu sémantické regulace, která se liší od nevědomých mentálních automatismů, které jsme získali v procesu života a vývoje.
• Samoregulace umožňuje člověku měnit se v souladu s měnícími se okolnostmi vnějšího světa a podmínkami jeho života, podporuje duševní činnost nezbytnou pro činnost člověka a zajišťuje vědomou organizaci a nápravu jeho jednání.