Z čeho se papilomy mohou vyvinout v rakovinu, řekl dermatolog z Onkologického centra. Petrova

Vážení návštěvníci Národního lékařského výzkumného onkologického centra pojmenovaného po. N.N. Petrova! Upozorňujeme, že v obci. Pesochny na Leningradské ulici se nachází tři různá onkologická centra. Při plánování návštěvy mějte na paměti naši adresu: St. Petersburg, pos. Pesochny, sv. Leningradská, 68.

Včetně obrázků vypnuto
+7(812) 43-99-555 od 9 do 21 hodin
Po-Pá

Požádat o zpětné volání Požádat o zpětné volání Odeslat požadavek Odeslat požadavek Domluvit si schůzku Domluvit si schůzku Domluvit si schůzku
Osobní účet Osobní účet

Doktor Petr

Z čeho se papilomy mohou vyvinout v rakovinu, řekl dermatolog z Onkologického centra. Petrova

30 2024 августа

Neexistuje žádná taková diagnóza nebo tvorba kůže jako papilom. Když o nich však mluví, okamžitě pochopíme, o čem mluví. Ukazuje se ale, že každý může znamenat úplně jiné věci.

Jako Maria Trefilova, dermatovenerolog v Národním lékařském výzkumném centru onkologie pojmenované po. Petrov, příčinou výskytu takzvaných papilomů je často lidský papilomavirus (HPV), odtud s největší pravděpodobností název. Existuje však velká skupina kožních útvarů, které nejsou spojeny s virem, ale které mnozí také nazývají papilomy.“

Ve skutečnosti jsou všechny papilomy malé nádory té či oné povahy. A jak říká specialista, ve většině případů jsou zcela neškodné. Pouze některé z nich mohou vést k rakovině. Spoiler: naštěstí se to stává velmi zřídka.

Takové různé papilomy

Maria Trefilova řekla, co lidé znamenají papilomy a které z nich mohou skutečně představovat nebezpečí.

1. Virové bradavice

Jsou způsobeny stejným lidským papilomavirem (HPV). Vyskytují se v několika typech a jsou častější u dětí než u dospělých.

Na stránce onkologického centra na sociální síti VKontakte specialista popsal, jak je lze identifikovat okem.

• Ploché (juvenilní) bradavice. Jedná se o papuly, neboli malé hrbolky o velikosti obvykle 1-3 mm, vzácně až 9 mm. Rostou na kůži obličeje, krku a na hřbetu rukou nebo nohou (neuvidíte je na dlaních a chodidlech). Mohou mít tělovou až růžovohnědou nebo žlutorůžovou barvu. Často splývají na kůži do velkých skupin.
• Vulgární bradavice. Jsou to husté, mírně vystouplé hlízy od 3 mm do 1 cm růžové nebo masové barvy, mohou se odlupovat. Často „vyskakují“ ne jeden po druhém, ale několik najednou.
• plantární bradavice. Jde o kulaté bulky na kůži chodidla a méně často na dlani, podobné mozolům. Ve středu takové bradavice se postupně tvoří hustá tyčinka, která může při chůzi bolet. Existují jednoduché i vícenásobné.

— Onemocnění je nepříjemné, ale z hlediska vývoje onkologického procesu zcela neškodné. Lze ji odstranit různými způsoby, neexistuje žádná univerzální léčebná metoda. Často dochází k samoléčení,“ uklidnila Maria Trefilová.

2. Anogenitální bradavice (kondylomy)

Příčinou jejich vzhledu je také lidský papilomavirus (HPV) a mohou se nakazit pohlavním stykem.

Tyto útvary se obvykle objevují na kůži a sliznicích pohlavních orgánů, v konečníku, ale někdy mohou růst i v ústech. Vypadají takto: bradavičnaté výrůstky o velikosti od 1 mm do několika centimetrů a v barvě od růžové po hnědou, obvykle vícečetné a mohou splývat.

Podle odborníka z Centra v Pesochny existuje možnost, že se takový „papilom“ zvrhne v rakovinu, ale to je poměrně vzácné – například s imunodeficiencí nebo na pozadí vážného onemocnění. Ale stejně musíte navštívit lékaře.

„Pokud se v oblasti genitálií objeví nějaké útvary, určitě byste měli kontaktovat dermatovenerologa,“ varuje Maria Trefilová.

3. Fibroepiteliální polypy

Jsou to benigní kožní nádory nevirového původu. Mimochodem, nejčastěji se nazývají „papilomy“.

Zevně vypadají jako měkký, pohyblivý uzlík o velikosti do 1 cm na stopce, obvykle barvy kůže, ale může být nažloutlý nebo hnědý. Tyto formace se obvykle vyskytují u lidí středního a staršího věku, u žen v menopauze a u těhotných žen. A podle Marie Trefilové se nemohou zvrhnout v rakovinu.

– Nejsou prekancerózní. Jsou nebezpečné, protože při poranění se mohou zanítit a hnisat. Je to nepohodlí a kosmetická vada, ale nepředstavuje vážné ohrožení života,“ dodal specialista.

4. Seboroická keratóza

Formace na kůži, také nespojené s viry.

Obvykle vypadají jako papuly nebo tuberkuly různých tvarů a barev – růžové, žluto-šedé, hnědé a dokonce i černé. Často mají drsný povrch a mohou dosáhnout působivých velikostí – až několik centimetrů. Může být umístěn kdekoli kromě dlaní a chodidel.

Seboroická keratóza se vyskytuje nejčastěji u lidí středního a staršího věku – žen i mužů.

Tyto nádory podle lékaře také nemohou zhoubně zhoubné.

5. Nevi (krtci)

Také spadají do skupiny „papilomů“. Jedná se o intradermální, bradavičnaté a jiné útvary, které stoupají na povrchu kůže a mají „nohu“.

— O otázce odstranění rozhoduje odborník. U některých névů je možná pouze chirurgická excize, říká dermatovenerolog.

Jak se zbavit papilomu

Jak odborník varuje, nebude možné se s takovými formacemi na kůži vyrovnat pomocí jakýchkoli tablet nebo mastí. Jediný způsob je odstranění.

– V závislosti na formaci se může jednat buď o minimálně invazivní techniku ​​– laserovou koagulaci, metodu rádiových vln, elektrokoagulaci nebo chirurgickou excizi ve zdravé tkáni s určitým prohloubením. Způsob odstranění může doporučit pouze lékař,“ uzavřela Maria Trefilová.

Lidský papilomavirus (HPV) je infekční onemocnění, které se přenáší kontaktem a pohlavním stykem. Pokud není nemoc diagnostikována včas, může vést k rakovině konečníku, dýchacích cest a děložního čípku. K vyloučení papilomaviru lékař předepisuje speciální testy. Více vám o nich řekneme v našem článku.

HPV analýza

Analýza lidského papilomaviru nám umožňuje určit jeho genetické vlastnosti a množství v odebraném materiálu. Je vysoce informativní a přesný, protože se provádí na moderních zařízeních metodou polymerázové řetězové reakce.

Testování HPV může určit pravděpodobnost benigních a maligních nádorů na děložním čípku u žen a genitálních bradavic u mužů.

Typicky se biomateriál na HPV vyšetřuje třemi způsoby: krevní test, stěr nebo vyšetření odebrané tkáně.

Domluvte si schůzku se specialistou bez front, ve vhodnou dobu
Enrol

Indikace pro testování HPV

Testování HPV se provádí podle následujících indikací:

• určit pravděpodobnost výskytu maligních a benigních novotvarů na děložním čípku;
• sledovat účinnost chirurgické léčby na děloze;
• u žen podstupujících screeningové testy, jejichž věk přesahuje 30 let;
• pokud potřebujete zjistit diagnózu souběžných onemocnění u mužů a žen;
• pro dívky ve věku 21 a více let, které jsou ohroženy;
• v případě neinformativních cytologických testů;
• po nechráněném pohlavním styku u žen a mužů, jakož i před začátkem sexuální aktivity;
• před přípravou na přirozené těhotenství a IVF;
• pro kontrolu HPV u panen, které nepraktikují tradiční sex.

Trénink

Váš lékař vám obvykle řekne o všech podrobnostech předběžné přípravy na HPV test. Existují však doporučení, která jsou společná pro všechny:

• Pokud test provádí žena, musí se 2 dny před testem zdržet vaginálního styku a také 2 hodiny před testem nevyprázdnit močový měchýř;
• má-li být rozbor prováděn u muže, stěr se odebírá nejdříve 2-3 hodiny po poslední návštěvě toalety (močení);
• Před diagnostikou HPV je zakázáno pít alkohol;
• 2 týdny před studií musíte přestat užívat antimykotika, antihistaminika a protizánětlivé léky.

Ženy a dívky nejsou testovány na HPV, pokud mají menstruaci, použily vaginální čípky nebo spermicidy nebo podstoupily transvaginální ultrazvuk, rozšířenou kolposkopii nebo pokud se sprchovaly.

Jak se provádí testování na HPV?

Existuje několik metod testování na lidský papilomavirus. Proto je každá studie jiná. Promluvme si o každém podrobněji:

• K detekci papilomů na děložním čípku se provádí kolposkopické vyšetření. Samotný rozbor je jednoduchý: pomocí mikroskopu lékař vyšetří sliznice děložního čípku a vulvy. Díky 8-16x zvětšení je možné vidět i ty nejmenší kondylomy.
• Při cytologickém vyšetření se ženám odebere stěr epiteliálních buněk a vyšetří se zvětšovacím přístrojem. Pomáhá pochopit, zda buňky podléhají zánětlivým procesům a zda existují nějaké patologie. Taková analýza však často není zcela přesná a vyžaduje další výzkum. U mužů se vzorek odebírá z močové trubice.
• Histologický rozbor je předepsán jako doplněk k cytologickému rozboru. Ženě se pomocí speciální pinzety odebere malý kousek tkáně a vyšetří se v laboratoři. Tato analýza nám umožňuje identifikovat kondylom, maligní nádor a určit povahu novotvaru.
• PCR diagnostika je nejpřesnější a nejinformativnější metoda testování lidského papilomaviru, používaná u mužů i žen. PCR diagnostika hodnotí vaginální stěr, krev, plodovou vodu a moč. Díky takové diagnostice je možné přesně určit počet virů ve studovaném materiálu.

Všechny tyto studie využívají ke sběru biomateriálu speciální kartáč. Vkládá se do kanálku a rotačními pohyby se odstraňuje. Na jeho štětinkách zůstávají buňky epiteliální tkáně, které slouží jako diagnostický materiál. Dále je kartáč ponořen do předem připraveného roztoku a poté odeslán do laboratoře.

• K dispozici: návštěva lékaře od 1900 rublů
• Pohodlně: pracujeme ve všední dny od 8:00 do 20:00
• Rychle: veškerou diagnostiku provedeme na první schůzce
• Kompletní: má veškeré potřebné vybavení

Vysvětlení výsledků

Doba potřebná k přípravě výsledků HPV testu závisí na typu testu. Při kolposkopickém vyšetření jsou výsledky pacientovi dešifrovány téměř ihned po výkonu, na cytologický rozbor je však nutné počkat 5-7 pracovních dnů. Vydává se ve formě formuláře s digitálním kódem (1 – žádné patologické buňky, 2 – zjištěny poškozené buňky, 3 – existují pochybnosti o výsledku, 4 a 5 – existuje mnoho patologicky změněných buněk).

Výsledky histologického vyšetření jsou obvykle hotové do 3 dnů. Ukazují, zda byl lidský papilomavirus detekován nebo ne. Dekódování výsledků PCR testu trvá asi 1-2 dny, ale na některých klinikách jsou výsledky pacientům předány okamžitě. Pokud je detekován virus, výsledky jsou hlášeny následovně:

• Lg méně než 3 – existuje virus, ale velmi málo;
• Lg 3-5 – množství viru je dostatečné pro rozvoj onemocnění;
• Lg více než 5 – virová nálož je vysoká, je nutná neodkladná lékařská pomoc a další vyšetření.

Pokud je HPV zjištěn v některém z testů, ošetřující lékař odešle pacienta na další testy, z nichž nejinformativnější je test PCR. U moderního vybavení je riziko chyby zanedbatelné, ale občas k ní přesto dojde.

Často dochází k falešně pozitivnímu materiálu v důsledku nesprávného odběru materiálu nebo nesprávné přípravy pacienta na studii.

Někdy se stane, že jsou přítomny papilomy a kondylomy, ale výsledky jsou negativní. To naznačuje, že virus byl kdysi přítomen, ale imunitní systém potlačoval jeho buňky. V tomto případě se odstraní pouze novotvary a pacientovi se doporučuje každý rok podstoupit vyšetření, aby sledoval situaci.

Cena

Ceny za HPV testování v Khimki si můžete prohlédnout v ceníku naší Kliniky č. 1.
Ceny služeb