V jakém věku chlapcům rostou pubické ochlupení?

Co se týká mužských pohlavních orgánů? Jak se staví? Na co jsou? Co se děje s těly chlapců během puberty? Tyto a mnohé další otázky si kladou teenageři ve věku 10-15 let. V tomto období dochází k aktivní pubertě mužského reprodukčního systému.

Nejprve si povíme něco o anatomii a fyziologii pohlavních orgánů. Mužské pohlavní orgány se dělí na vnější a vnitřní. Mezi vnější orgány patří penis a šourek. Mezi vnitřní patří varlata a jejich přívěsky, prostata, chámovody, semenné váčky a další drobné žlázky.

Penis je pokryt kůží. Kůže je pohyblivá a visí nad hlavou penisu a tvoří tzv. předkožku. Normálně by se předkožka měla posunout dozadu a odhalit hlavu penisu. Stav, kdy se hlava neotevře, se nazývá fimóza. Při fimóze je vysoké riziko vzniku různých zánětlivých onemocnění, tzn. mazivo, které je produkováno žlázami umístěnými na vnitřní vrstvě předkožky, se mísí s močí a je příznivým prostředím pro vývoj mikrobů. Fimóza vyžaduje operaci k uvolnění hlavy penisu. Mazivo, o kterém jsme mluvili, se nazývá smegma. Je to útvar podobný tvarohu. Při dlouhodobém ponechání pod předkožkou se smegma rozkládá a může způsobit zánět penisu, a to i při absenci fimózy.

Aby se zabránilo takovému onemocnění, je nutné omýt smegma 1-2krát denně teplou vodou a mýdlem.

V klidu se velikost penisu dospělého muže pohybuje od 5 do 12 cm (obvykle 7-8 cm). Při vzrušení se penis zvětšuje a získává významnou hustotu. Tento stav se nazývá erekce. Hraje důležitou roli při pohlavním styku mezi mužem a ženou. Podle sexuologů je muž schopen normálního sexuálního života, pokud má ztopořený penis 4 cm.

Šourek je schránkou pro varlata. Je rozdělen přepážkou na dvě poloviny, z nichž každá obsahuje varle. Šourek udržuje konstantní tělesnou teplotu (36,6 stupňů), protože je to teplota nezbytná pro normální tvorbu a zrání spermií.

Zvýšení nebo snížení této teploty nepříznivě ovlivňuje spermatogenezi. Velmi škodlivé je nošení plavek, zejména syntetických, které vytvářejí „skleníkový efekt“. Sexuologové považují používání takového spodního prádla za dobrovolnou kastraci mužů.

Někdy (asi u 1 % mužů) má šourek pouze jedno varle místo dvou nebo obě varlata chybí. Tento stav se nazývá kryptorchismus. Vyžaduje chirurgický zákrok, jehož účelem je snížení varlete umístěného v břišní dutině. Vzhledem k tomu, že tělesná teplota v dutině břišní je o 1 stupeň vyšší než celková tělesná teplota, mohou takové teplotní vlivy na varle vést k neplodnosti nebo rakovině varlat.

Ve varlatech dochází k tvorbě samčích zárodečných buněk (spermií) a mužských pohlavních hormonů – androgenů, z nichž hlavní je testosteron. Ovlivňuje pubertu těla a funkci mužského reprodukčního systému.

Sekrece jiných gonád obsahuje látky nezbytné pro fungování a normální pohyblivost spermií.

Seznámili jsme se tedy s anatomií a fyziologií mužských pohlavních orgánů. Co se ale děje v těle teenagera během puberty?

Kluci mají jasno sled výskytu sekundárních pohlavních znaků. Měli byste projevit obavy pouze tehdy, když váš vývoj zaostává za danými termíny o více než 2 roky:

• mutace (lámání) hlasu – 12 – 14 let;
• vzhled ochlupení – 12 – 13 let;
• začátek růstu penisu – 12 – 13 let;
• výskyt akné – 12 – 15 let;
• první ejakulace (yogarhe) – 13 – 14,5 let;
• růst vlasů v podpaží – 13 – 15 let;
• růst chloupků na obličeji – 14 – 14,5 let.

U chlapců je jasnou známkou puberty první ejakulace (ejakulace) v jakékoli formě. U poloviny teenagerů nastává první ejakulace v životě v noci, během spánku, což je důvodem pro probuzení s dříve neznámým pocitem sexuální rozkoše. Jiní se o změnách na svém těle dozví jen podle skvrn na spodním prádle nebo na posteli.

Znečištění je mimovolní ejakulace u mužů mimo kontext pohlavního styku.

Noční emise jsou zcela normální. Stávají se častějšími, když se rytmus sexuální aktivity nebo masturbace snižuje, a zcela vymizí při intenzivní sexuální aktivitě. U osoby, která není sexuálně aktivní a nemasturbuje, je frekvence emisí 1-2krát týdně až 1krát za 2-3 měsíce považována za normální. Toto přirozené uvolnění je jakýmsi ventilem, který chrání lidskou sexualitu před psychickým a fyzickým nepohodlím při abstinenci.

• Zprávy
• Jednotné dny zdraví
• Zdravý životní styl
• Bezpečný životní styl
• Grafy
• Užitečné informace
• Cíle udržitelného rozvoje v Bělorusku
• Zdravotní školy
• AKTIVNÍ DLOUHOVĚKOST
• Regulační právní dokumenty

Během dospívání (obvykle se považuje za období mezi 10. rokem a koncem adolescence) chlapci a dívky dosahují výšky a hmotnosti v dospělosti a procházejí pubertou. Pro chlapce, viz Sexuální diferenciace, adrenarche a puberta; pro dívky, viz Puberta. Načasování a rychlost, s jakou k těmto změnám dochází, se liší a jsou ovlivněny dědičností a prostředím.

Referenční materiály

1. 1. Grummer-Strawn LM, Reinold C, Krebs NF, Centers for Disease Control and Prevention (CDC): Použití růstových grafů Světové zdravotnické organizace a CDC pro děti ve věku 0–59 měsíců ve Spojených státech. MMWR Recomm Rep 10(RR-9):1–15, 2010. Upřesnění a doplňující informace. MMWR Recomm Rep 59(36):1184.

Tělesný vývoj adolescentů

Růstový spurt u chlapců někdy nastává kolem 12.–16. roku věku, obvykle vrcholí mezi 13. a 14. rokem; v roce nejvyšší rychlosti růstu lze očekávat nárůst výšky o >10 cm u dívek se růstový spurt vyskytuje někde ve věku 9½–13½ let, obvykle vrcholí ve věku 11–12½ let; v roce vrcholného tempa růstu lze očekávat nárůsty výšky až o 9 cm za rok (1).

Pokud je puberta opožděná, může být růst výšky výrazně zpomalen. Pokud zpoždění není patologické, dochází u dospívajícího k růstovému spurtu později a tempo růstu je doháněno, překračuje percentilové linie, dokud dítě nedosáhne geneticky dané výšky.

U dětí se skutečnou předčasnou pubertou (obvykle definovanou jako vývoj prsou před 8. rokem u dívek a růst varlat a penisu před 9. rokem u chlapců) nastává časný růstový spurt v mladém věku a nakonec v důsledku časného uzavření se tvoří nízký růst. Ačkoli je předčasná puberta definována jako sexuální vývoj před 8. rokem u dívek nebo před 9. rokem u chlapců, u některých dětí je normální, že se puberta rozvine před 8. nebo 9. rokem. Vzhledem k tomu, že ve Spojených státech dochází k nástupu puberty v mladším věku, zejména u žen, tyto tradiční standardy se přehodnocují.

Během puberty dochází k hlavnímu růstu všech orgánových systémů a těla jako celku; prsa u dívek, genitálie a tělesné ochlupení u dětí obou pohlaví procházejí nejviditelnějšími změnami. I když tento proces probíhá normálně, je nutná výrazná psychologická adaptace. Pokud je vývojové načasování narušeno, zejména u chlapců s opožděným fyzickým vývojem nebo u dívek s předčasným zráním, může se vyvinout další emoční stres. U většiny pomalu rostoucích dětí je to způsobeno konstitučními vlastnostmi a nakonec úspěšně dohánějí své vrstevníky. Je nutné provést vyšetření k vyloučení patologických příčin takového zpoždění nebo k jejich potvrzení.

Dětem v dospívání by se mělo poskytovat rady o výživě, fyzické aktivitě a životním stylu, se zvláštním důrazem na roli různých druhů aktivit, jako je sport, umění, společenské aktivity a veřejně prospěšné práce. Relativní požadavky na bílkoviny a energii (g nebo kcal/kg tělesné hmotnosti) postupně klesají od pozdního dětství až do dospívání (viz tabulka Doporučené dietní dávky pro vybrané makroživiny, Rada pro výživu a výživu, Lékařský ústav národních akademií), i když absolutní potřeby rostou. Potřeba bílkovin pro chlapce ve věku 15 až 18 let je 0,9 g/kg/den a pro dívky stejného věku – 0,8 g/kg/den; relativní energetická potřeba chlapců ve věku 15 až 18 let je v průměru 45,5 kcal/kg a dívek stejného věku – 40 kcal/kg.

Referenční materiály o tělesném vývoji

1. 1. Tanner JM, Davies PS: Klinické podélné standardy pro výšku a výškovou rychlost pro severoamerické děti. J Pediatr 107(3):317–329, 1985. doi: 10.1016/s0022-3476(85)80501-1

Puberta u teenagerů

Puberta se obvykle vyskytuje v určitém sledu u obou pohlaví. Věk nástupu a rychlost pubertálního vývoje se liší a je ovlivněna genetickými faktory a faktory prostředí. Puberta nyní nastává dříve než před 100 lety, pravděpodobně kvůli lepší výživě, celkovému zdraví a životním podmínkám – například průměrný věk při menarché se za posledních 3 let snížil asi o 100 roky. Fyziologické změny, které jsou základem puberty, jsou diskutovány v částech “Mužská reprodukční endokrinologie” a “Ženská reprodukční endokrinologie”.

U chlapců sexuální změny začínají zvětšením šourku a varlat a poté pokračují prodloužením penisu (viz obrázek Tannerova stupnice I až V pro hodnocení vývoje penisu u chlapců), zvětšením semenných váčků a prostaty (1). Poté se objeví pubické ochlupení (viz obrázek Tannerova stupnice II až V pro hodnocení zrání pubického ochlupení). V podpaží a na obličeji se ochlupení objevuje přibližně 2 roky po pubickém ochlupení. Růstový spurt obvykle začíná jeden rok poté, co se velikost varlat začne zvětšovat (viz obrázek Puberta – když se vyvinou mužské pohlavní znaky). Průměrný věk při první ejakulaci (ve Spojených státech mezi 1 a 12,5 lety) závisí na psychologických, kulturních a biologických faktorech. K první ejakulaci dochází přibližně 14 rok po zrychlení růstu penisu. Gynekomastie, obvykle ve formě pupenu, je běžná u dospívajících chlapců a obvykle odezní během několika let.

Schematické znázornění stádií IV zrání penisu u chlapců podle Tannera

Převzato z obrázku 1 v Marshall WA, Tanner JM: Variations in the pattern of pubertal changes in boys. Arch Dis Child 45(239):13–23, 1970.