Proč můj pes nemůže snížit hladinu glukózy?

Samotný pojem „diabetes“ implikuje obecný název pro onemocnění doprovázená nadměrným výdejem moči – polyurie. Nejčastěji v praxi vídáme u zvířat diabetes mellitus – chronické endokrinní onemocnění, které vzniká v důsledku absolutního nebo relativního nedostatku inzulinu vlivem různých vnitřních i vnějších faktorů. Je charakterizována metabolickými poruchami vyplývajícími z chronicky zvýšených hladin glukózy v krvi.

Méně častý je diabetes insipidus, stav dehydratace projevující se žízní, nadměrným močením, doprovázený nízkou hustotou moči, spojený s absolutním nebo relativním nedostatkem antidiuretického hormonu. Jiné typy cukrovky jsou extrémně vzácné. V tomto článku je nebudeme zmiňovat.

Hlavní nejčastější klinické příznaky diabetes mellitus u psů, které se vyskytují téměř vždy, jsou:

• polydipsie nebo zvýšená žízeň
• polyurie nebo časté a hojné močení
• polyfagie nebo zvýšená chuť k jídlu
• hubnutí (obvykle velmi intenzivní)
• dehydratace
• letargie, apatie
• diabetická katarakta (slepota v důsledku progrese šedého zákalu)
• zhoršení kvality srsti
• specifický zápach acetonu z úst, z moči, z těla, lepkavá moč
• zvracení, těžká dehydratace, nechutenství, snížená aktivita až letargický stav – tyto klinické příznaky se zjišťují v pozdní fázi onemocnění, kdy nebyly rozpoznány počáteční klinické příznaky.

Důvody rozvoje nejčastějších klinických příznaků diabetu.

Polydipsie a polyurie. Pokud si všimnete, že váš mazlíček pije více vody, chodí častěji k misce s vodou, při procházkách začíná pít z kaluží, ačkoli jste si toho dříve nevšimli, přestane ho zadržovat až do příští procházky a močí doma a také často močí a silně při procházkách, to znamená, že zvíře má polydipsie (zvýšená žízeň) a polyurii (časté a velké močení).

Zvýšená žízeň může nastat z různých důvodů:

• psychogenní, při změně stravy, například z mokré stravy na suchou
• během horkého počasí nebo intenzivní fyzické aktivity
• na některá onemocnění: ledviny, gastrointestinální trakt, zánětlivé procesy, diabetes mellitus, Cushingova choroba a další).

Proto je důležité přemýšlet Existuje nějaká fyziologická žízeň, a pokud nevidíte důvody pro zvýšenou žízeň, musíte kontaktovat veterinář. Bude užitečné měřit vodu, kterou pijete za den, to bude důležité pro diagnostiku patologie.

Mechanismus rozvoje žízně a polyurie u diabetes mellitus je spojen se zvýšením hladiny glukózy v krvi nad renální práh pro její vylučování (u psů je to 8-12 mmol/l). Glukóza je vylučována močí a přijímá s ní tekutinu. Moč se stává lepkavou. Dalším důvodem žízně je zvýšení osmolarity krve při hyperglykémii. V tomto stavu nelze u zvířat omezit příjem tekutin, je možné pouze snížit porce vody, tedy podávat vodu často po troškách. Pokud je zvíře omezeno v příjmu tekutin, velmi rychle dojde k dehydrataci, která může výrazně zhoršit jeho celkový stav.

Polyfagie – to je neustálý hlad. Příznak je způsoben metabolickými poruchami a neschopností buněk vstřebávat a zpracovávat glukózu v nepřítomnosti nebo relativním nedostatku inzulinu (glukóza bez inzulinu vstupuje převážně pouze do červených krvinek, mozku a červené kostní dřeně a beta buněk slinivky břišní). . To znamená, že do buněk se prakticky žádná glukóza nedostane a buňky a celé tělo jako celek pociťují pocit hladu.

V důsledku neustálého hladu buňky intenzivně spotřebovávají své vlastní zásoby, rychle se vyčerpávají a jsou vyžadovány alternativní zdroje energie. Proto se aktivuje lipolýza a z tukové tkáně se v důsledku tohoto procesu tvoří volné mastné kyseliny, které se v játrech přeměňují na energeticky náročná ketolátka. Domácí mazlíček začne rychle hubnout s dobrou chutí k jídlu.

V důsledku metabolických poruch, v podmínkách neustálého hladu a zvýšené neuhasitelné žízně pes slábne, objevuje se letargie a apatie, zhoršuje se kvalita srsti, objevuje se suchá kůže.

Diabetická katarakta – častá a jedna z nejvýznamnějších komplikací u psů s diabetes mellitus. Hlavní roli v jejím vzniku hrají osmotické změny v čočce. Čočka je propustná pro glukózu, která do ní volně vstupuje z okolního vodného prostředí a za normálních podmínek se přeměňuje na kyselinu mléčnou. Při zvýšení koncentrace glukózy v čočce psa se z ní tvoří sorbitol a fruktóza, které jsou hydrofilní a podporují proudění tekutin. V důsledku tohoto procesu čočka bobtná, její vlákna mohou praskat a vzniká šedý zákal. U psů je tato komplikace spojena s vyšší aktivitou aldózoreduktázy v čočce (ve srovnání např. s kočkami).

Specifický zápach acetonu z úst, z moči, z těla, souvisí s tvorbou v játrech v důsledku využití tukových zásob ketolátek jako substrátů energetického metabolismu: acetoacetátu, kyseliny beta-hydroxymáselné a acetonu, které jsou těkavé a mají specifický zápach .

V důsledku nekompenzovaného diabetes mellitus se tělo postupně vyčerpává. Ketolátky se hromadí v krvi, což dále zhoršuje stav dehydratace, výrazně se zvyšuje glukóza, i přes žízeň, ztráty tekutin nejsou kompenzovány spotřebou vody, kyselost krve se mění kyselým směrem. Objevuje se jedna z nejzávažnějších metabolických poruch – diabetická ketoacidóza, provázená těžkou dehydratací, odmítáním krmení, zvracením, sníženou aktivitou, až letargickým stavem. Tento stav, pokud k němu dojde, není vždy léčitelný a prognóza je vždy opatrná.

Zvláštní zmínku je třeba věnovat takové patologii, jako je akromegalie diestrus samice. Jedná se o stav provázený klinickými příznaky diabetes mellitus a těžkou přetrvávající hyperglykémií. Může se objevit u fen v diestru (do 2 měsíců po ukončení říje) nebo u březích žen. Vyskytuje se v důsledku zvýšené hladiny progesteronu a růstového hormonu. Tyto dva hormony jsou diabetogenní hormony, což znamená, že působí proti působení inzulínu. V tomto případě diabetes mellitus spontánně odezní po snížení koncentrace progesteronu a růstového hormonu nebo zůstává celoživotním klinickým stavem, pokud došlo k nevratné změně v beta buňkách pankreatu.

Abychom to shrnuli, můžeme říci následující. Diabetes mellitus je u psů poměrně časté onemocnění. Zpožděná detekce patologie může v budoucnu vést k vážným komplikacím a zhoršení kvality života zvířete. Včasný zásah a pomoc přispívají k uzdravení psa, a s touto patologií má většina zvířat při provádění substituční terapie poměrně dobrou kvalitu a očekávanou délku života.

Informace v článku jsou poskytovány, abyste mohli včas podezřívat problém a okamžitě vyhledat pomoc. veterinární péče.