Plísňová alergie (plísňová): příčiny, příznaky, léčba | Nejlepší klinika
Mykóza: příčiny, příznaky, diagnostika a léčebné metody.
Mykózy jsou infekční onemocnění způsobené parazitickými houbami. Patogenní houby jsou v životním prostředí rozšířené (jsou přítomny na rostlinách, oděvech, domácích potřebách a půdě). K přímému přenosu infekce dochází kontaktem s nemocným člověkem, nepřímým – kontaktem s různými věcmi a předměty, které pacienti používali. V ojedinělých případech může být zdrojem nákazy pouliční nebo domácí zvíře, nejčastěji kočka. V běžné řeči se tato nemoc nazývá „lišejník“.
Příčiny mykózy
Spóry plísní se na naši kůži a podkoží mohou dostat různými cestami – přes sliznici očí nebo úst, horní cesty dýchací, přes různá mikrotraumata, rány, praskliny, plenkové vyrážky, vředy.
Podle odborných odhadů trpí houbovými chorobami 15–30 % celé světové populace.
Jedním z faktorů, který vyvolává rozvoj mykózy, je imunodeficience – snížení obranyschopnosti těla. Mykózy mohou postihnout různé oblasti kůže (chodidla, nohy, ruce, paže, hlava, trup) a její přívěsky (vlasy, nehty), zevní genitál, sliznice, plíce a jícen. Délka inkubační doby závisí na typu patogenu, jeho virulenci a lokalizaci procesu. Nemoc se může stát chronickou s obdobími exacerbace.

Obrázek použit pod licencí Shutterstock.
Důvody, které často přispívají k rozvoji plísňových onemocnění:
- imunodeficience, například způsobená HIV nebo rakovinou, spojená s těhotenstvím nebo stářím pacienta;
- nekontrolované užívání antibiotik, kortikosteroidů, imunosupresiv a cytostatik;
- poruchy prokrvení horních a dolních končetin, například křečové žíly, endarteritida;
- chronická metabolická onemocnění: diabetes, obezita, hypotyreóza.
- lymfom, leukémie, jiná hematoonkologická onemocnění;
- hyperhidróza (nadměrné pocení);
- nošení těsné gumové nebo syntetické obuvi/oděvu;
- používání cizí obuvi, toaletních potřeb, ručníků;
- provádění manikúry/pedikury s nesterilními nástroji.
Klasifikace choroby
I. Keratomykóza – charakterizována poškozením stratum corneum epidermis, probíhá bez jakýchkoliv subjektivních pocitů a zánětu, nepostihuje kožní přívěsky:
- pityriasis versicolor,
- nodulární trichosporie (piedra).

- Atletova noha,
- rubrofytóza (mykóza způsobená červeným trichofytonem),
- atletická noha (mykóza způsobená interdigitálním trichofytonem);
Obrázek použit pod licencí Shutterstock.
- trichofytóza (antroponotická, zoonotická);
- mikrosporie (antroponotické, zoonotické);
- favus (strupovitost).
- povrchová kandidóza sliznic, kůže, nehtových záhybů a nehtů;
- chronická generalizovaná (granulomatózní) kandidóza;
- viscerální kandidóza různých orgánů.
V. Pseudomykóza (erythrasma, axilární trichomykóza, aktinomykóza, mikromonosporóza, mycetomy, nokardióza) – způsobená mikroorganismy, které zaujímají mezilehlou polohu mezi houbami a bakteriemi.
Některá plísňová onemocnění (povrchové trichofytózy, mikrosporie aj.) postihují především děti předškolního a školního věku, jiná (plísňová noha, rubromykóza, hluboké systémové mykózy aj.) postihují především dospělé.
V naprosté většině případů jsou odrůdy mykóz pojmenovány jménem patogenu: trichofyton způsobuje trichofytózu, microsporum způsobuje mikrosporii. Liší se svými charakteristickými postiženými oblastmi.
Často se vyskytují polymykózy – současná existence 2-3 a více mykotických onemocnění u jednoho pacienta.
Příznaky mykózy
Během inkubační doby se mykózy nijak neprojevují. O něco později se aktivní negativní dopad hub projevuje různými způsoby v závislosti na místě infekce a mikroorganismech, které ji způsobily.
Mezi nejčastější příznaky patří:
- olupování jednotlivých oblastí pokožky;
- svědění;
- tvorba puchýřů, vyrážky, červené skvrny;
- plenková vyrážka a podráždění v kožních záhybech;
- odlupování dermis mezi prsty horních a dolních končetin;
- ztluštění a delaminace nehtové ploténky, výskyt nažloutlých nebo tmavých skvrn na ní.
V závislosti na umístění léze jsou zaznamenány charakteristické znaky.
Keratomykóza. Patogeny se množí ve vlasových folikulech a v epidermální vrstvě kůže. Keratomykóza způsobuje olupování a změnu barvy patologických oblastí.
Dermatofytóza. Léze jsou nejčastěji lokalizovány na ploskách nohou a na pokožce hlavy. Dermatofytózu provází suchá kůže, svědění, alopecie (padání vlasů).
Kandidóza. Příznaky plísňového onemocnění se objevují nejen na kůži, ale i na sliznicích. Nejběžnější klinické formy kandidózy:

- Urogenitální kandidóza (drozd). Je charakterizována tvorbou bílého plaku na hyperemické sliznici pochvy nebo vulvy. U ženy se objeví sýrový výtok se silným rybím zápachem, při pohlavním styku je možné svědění, pálení a bolest.
- Urogenitální kandidóza. Projevuje se ve formě uretritidy (zánět močové trubice), cystitidy (zánět močového měchýře) nebo cervicitidy (zánět cervikálního kanálu). Při urogenitální kandidóze se také vyskytuje sražený výtok, svědění a pálení při močení a ve vzácných případech je možné mírné zvýšení tělesné teploty.
- Kandidóza dýchacích cest – úst, nosu, rtů, méně často plic nebo průdušek. Patologie je charakterizována výskytem bílých skvrn na povrchu sliznic. Postupem času se zvyšuje svědění, pálení, bolest při nádechu nebo při konzumaci jídla a stoupá tělesná teplota.
Obrázek použit pod licencí Shutterstock.
Hluboké mykózy. Viscerální nebo systémové mykózy se vyskytují u lidí s výrazně oslabeným imunitním systémem. Podle etiologie se tato skupina mykotických infekcí dělí na 3 podtypy:
- onemocnění způsobená zářivými houbami – aktinomykóza, streptotrichóza. Patogeny ovlivňují centrální nervový systém a plíce. Charakteristickými příznaky jsou slabost, kašel (zpočátku suchý, pak mokrý se sputem, někdy s příměsí krve nebo hnisu), noční pocení, periodická horečka, bolest hlavy, zvracení, ospalost;
- infekce způsobené plísňovými houbami – aspergilóza, penicilóza, mukoróza – s rozvojem bronchitidy/pneumonie/sepse;
- onemocnění způsobená jinými houbami – kokcidioidomykóza, rinosporidióza, sporotrichóza, histoplazmóza, ezofagitida. Tato onemocnění jsou charakterizována těmito společnými znaky: kašel, horečka, zvracení, bolesti břicha, průjem, celková slabost.
Diagnóza mykózy
K diagnostice mykóz se využívají údaje z klinického obrazu, mikroskopické a kultivační studie (kultura hub). Kulturní diagnostika mykóz je založena na izolaci patogenu z testovaného materiálu. Doba kultivace se u různých druhů hub liší (od 2-4 dnů do 4 týdnů).
- Obecná analýza krve a moči.

Existují dva způsoby, jak se dráždivá látka dostane do lidského těla: vdechování vzduchu s houbovými částicemi a konzumace potravin napadených houbou.
Jak se projevuje alergie na houby?
Hlavními příznaky plísňových alergií jsou ucpaný nos a slzení, bolest očí a svědění, záchvaty kašle, sípání na hrudi a kýchání. Často s takovou alergií má pacient kožní vyrážky.
Dá se tomu předejít?
Abyste se ochránili před alergickou reakcí na houby a plísně, musíte se s nimi pokud možno vyhnout kontaktu. Jak to lze udělat? Například věnujte náležitou pozornost čištění těch místností v domě, kde jsou podmínky pro růst plísní nejpříznivější: to se týká především koupelny a kuchyně. Snažte se trávit co nejméně času ve špatně větraných prostorách a omezte počet pokojových rostlin v bytě – vlhká půda v květináčích je ideálním stanovištěm pro houby a plísně. Vyprané prádlo řádně vysušte a špinavé prádlo nenechávejte v pračce. Vyřaďte ze svého jídelníčku potraviny, které obsahují plíseň (především mléčné výrobky a některé druhy sýrů).
Poraďte se s alergologem, pokud zaznamenáte byť sebemenší příznaky alergie – pokud je způsobena houbami a plísněmi, vyžaduje to včasnou léčbu, aby se předešlo mnoha komplikacím (od chronické rýmy po průduškové astma). Specialisté lékařského centra Best Clinic pro vás provedou kompletní diagnostiku, aby sestavili nejúčinnější plán léčby – čekáme na vás každý den v kterémkoli z našich lékařských center. Domluvte si schůzku online nebo telefonicky a zbavte se alergií navždy!
Léčba plísňových alergií
Kdy byste měli začít léčit alergie na plísně?
SMC Best Clinic má veškeré potřebné laboratorní, lékové a hardwarové vybavení pro účinnou diagnostiku a léčbu alergií na plísně bez ohledu na věk pacienta a formu konkrétního alergenu.
Rozvoj alergie na houbu by měl být podezřelý, když se objeví následující příznaky:
- kýchání;
- slzení a výtok z nosu;
- kašel doprovázený sípáním a výtokem sputa;
- svědění sliznic očí a nosu;
- dušnost atd.
Je také logické předpokládat rozvoj alergií na plísně u osob s riziky z povolání, zejména u pracovníků v laboratořích, potravinářském průmyslu, dřevozpracujícím průmyslu atd.
Který lékař léčí houbové alergie?
Pokud se u vás objeví alergie na plíseň, měli byste kontaktovat nejen alergologa, ale také mykologa, který vám pomůže přesně určit typ alergenů, které způsobily rozvoj onemocnění.
Pomůže užívání antimykotik?
Pokusy o vyléčení alergií na houby doma často vedou k nekontrolovanému užívání antifungálních léků, což je zcela špatné. Léky této skupiny se používají pouze u nejtěžších stavů pacienta. Hlavním směrem terapie je v tomto případě užívání antihistaminik a provádění kompetentní hormonální terapie. Kromě těchto metod se přidává pravidelné vymývání sliznic úst a nosu solnými roztoky.
Je možné se úplně zbavit alergií na houby?
Specifickou technikou – alergen-specifickou imunoterapií (ASIT) je možné dosáhnout odolnosti organismu vůči účinkům alergenu, včetně plísňového. Technika spočívá v dlouhodobém zavádění vodně-solného extraktu alergenu do těla pacienta, jehož množství se neustále zvyšuje. To umožňuje produkci specifických antialergických protilátek.
Tato léčba plísňové alergie vyžaduje dlouhodobý přístup, který zahrnuje iniciační fázi (primární podání léku) a udržení koncentrace alergenu v krvi pacienta. Je velmi důležité poznamenat, že pouze takový plánovaný přístup může skutečně pomoci pacientům s alergickými reakcemi na domácí prach s houbami. Techniku alergen-specifické imunoterapie lze použít pouze pod dohledem zkušeného alergologa, který dokáže přesně určit spektrum alergenů vyvolávajících alergie.
SMC Best Clinic praktikuje integrovaný přístup k léčbě alergií na houby, který vám umožňuje účinně se vyrovnat s příznaky patologického stavu a zachránit pacienta před onemocněním navždy.