Oční lékařství. Veterinární klinika Averia

Zánětlivý proces v cévním systému oka – uveálním traktu – se nazývá uveitida. Jedná se o závažné onemocnění, které při předčasné nebo nedostatečné léčbě může vést ke glaukomu, úplné slepotě a dokonce i k odstranění oka.

Kočičí uveitida může postihnout jak přední (duhovka a řasnaté těleso), tak zadní (chorioidea) část uveálního traktu. Onemocnění postihuje konkrétní část nebo celý trakt. Pokud je duhovka zanícená, veterinář diagnostikuje iritidu. Pokud je postiženo řasnaté těleso, jedná se o cyklitidu. Poškození těchto dvou částí se nazývá iridocyklitida. Zánět samotné cévnatky je choroiditida. Pokud jsou postiženy všechny oblasti, nazývá se panuveitida.

Příčiny uveitidy

U domácích koček je uveitida nejčastěji diagnostikována jako sekundární onemocnění, které vzniklo na pozadí chronických onemocnění domácího mazlíčka. Příčina vzniku zánětlivého procesu bohužel není vždy zřejmá ani pro odborníky. Pátrání se obvykle provádí dvěma směry:

• Exogenní příčiny. Tupé a ostré trauma, popáleniny, vystavení chemikáliím a toxinům a neustálé mechanické tření mohou vést k výskytu příznaků uveitidy.
• Endogenní příčiny. Onemocnění může být důsledkem houbového, infekčního, bakteriálního poškození, ale i nádorových procesů a poruch endokrinologické a autoimunitní sféry. Mezi endogenní příčiny patří i onemocnění samotného oka – katarakta, vředy rohovky, zvýšený nitrooční tlak, problémy s čočkou atd.

Příznaky uveitidy

Je nemožné si nevšimnout příznaků, že se u kočky vyvinula uveitida. Onemocnění je charakterizováno syndromem bolesti, takže chování zvířete se dramaticky změní k horšímu. Kromě bolesti zahrnuje komplex symptomů uveitidy:

• Hyperémie sliznice oka.
• Fotofobie.
• Slzení.
• Zakalení sítnice, změna barvy duhovky.
• Přítomnost krevních sraženin, edém rohovky.
• Zmizení lesku očí ve tmě.
• Vzhled výtoku.
• Mžourání, kroucení hlavou.
• Snížená aktivita zvířete, nedostatek chuti k jídlu.

Majitel si může těchto příznaků všimnout. Pro veterináře budou typickými ukazateli ve prospěch diagnózy následující:

• Zánětlivé buňky v komorovém moku.
• Porušení tvaru zornice, velikost oka.
• Přítomnost adhezí mezi duhovkou a čočkou.
• Nízký nitrooční tlak.

K vyšetření specialista používá oftalmoskop, štěrbinovou lampu a tonometr. Pacientovi předepíše krevní testy a vyšetření očního výtoku. Informativní bude i ultrazvuková diagnostika.

Komplikace a léčba uveitidy

Pokud se léčbě uveitidy nevěnuje náležitá pozornost, onemocnění bude progredovat. Postihne hlubší struktury oka a povede k:

• glaukom,
• šedý zákal,
• dislokace čočky,
• odchlípení sítnice,
• nitrooční sarkom.

Všechny tyto stavy mohou vést k slepotě a v obzvláště závažných případech k odstranění nemocného oka.

Aby se předešlo komplikacím, je důležité dodržovat všechny pokyny veterináře. Předepíše režim protizánětlivých léků – kortikosteroidů – k injekčnímu podání, perorálnímu podání nebo lokální aplikaci. Výjimkou je uveitida způsobená virem kočičího herpesu, v takovém případě je léčba hormonálními léky kontraindikována. Kromě toho specialista předepíše léky proti bolesti, antibiotika a vitamíny na podporu organismu zvířete. Spolu s terapií uveitidy bude léčeno i onemocnění, které ji způsobilo.

Čím dříve navštívite lékaře, tím účinnější bude léčba. Včasná návštěva veterinární kliniky může zvířeti zachránit nejen oko, ale také zachovat jeho zrak. Pokud jsou splněny všechny požadavky, je prognóza uzdravení příznivá.

Jako preventivní opatření proti uveitidě se doporučuje podstoupit 1-2krát ročně vyšetření u veterináře, léčit infekční onemocnění, pravidelně zbavovat zvíře parazitů a předcházet poranění zrakového aparátu.

Viz také:

• Obezita a nadváha u koček: Co dělat
• Zubní onemocnění u koček: Příznaky, příznaky a příčiny
• Selhání ledvin u koček

Léčba patologií zrakových orgánů je výsadou oftalmologa. Problémy mohou vzniknout jak s očima, tak s očními víčky a okolními tkáněmi.

Oční patologie jsou častým důvodem, proč majitelé domácích mazlíčků navštíví veterinárního oftalmologa. I problémy, které se zdají být triviální, nesou riziko závažných komplikací, které je obtížné nebo nemožné napravit, pokud se příznaky neřeší včas.

Příznaky, které vyžadují pomoc oftalmologa:

• slzení, přítomnost slzných pruhů;
• oční zarudnutí;
• oblačnost;
• pokud váš mazlíček mhouří oči nebo zavírá oči;
• když si zvíře škrábe oči;
• v oblasti očí se objevuje otok nebo zduření.
• Pokud si všimnete změny v normálním stavu vašich očí, měli byste okamžitě vyhledat pomoc oftalmologa!

Přítomnost kteréhokoli z výše uvedených příznaků může naznačovat vývoj závažných patologií nejen oftalmologické povahy, ale i dalších, neméně závažných zdravotních problémů, které mohou ohrozit život vašeho mazlíčka!

Pokud jste si začali všímat alespoň jednoho z výše uvedených příznaků patologie zrakových orgánů, můžete okamžitě kontaktovat oftalmologa nebo se nejprve poradit s terapeutem. Ten vám řekne, ke kterému specialistovi byste se měli přijít na konzultaci.

Existují však onemocnění, která nemají žádné zjevné vnější příznaky, protože patologie se nachází uvnitř oka. Například šedý zákal. Samotný majitel může šedý zákal odhalit pouze v posledních stádiích onemocnění. Když dozraje, projevuje se silným zakalením očí. Proto se vyplatí pravidelně vyšetřovat svého mazlíčka za účelem prevence a včasné diagnózy.

Co naznačují některé z příznaků:

Zarudnutí oka

Konjunktivitida různého původu: alergická, infekční, traumatická.

Trpělivost

Může naznačovat zánětlivá onemocnění zrakových orgánů nebo porušení odtoku slz, tj. obstrukci nebo obstrukci slzného drenážního systému.

Zakalení v oblasti očí

O vzniku zánětu rohovky, vředů na ní nebo přítomnosti zánětu uvnitř oka, o kataraktě.

Zavírá nebo mhouří oči

To znamená, že se cítí nepříjemně. Je zřejmé, že se jedná o nějaké oční onemocnění. Může se jednat například o příznak vředu rohovky, zánětu, zánětu spojivek nebo zánětu vnitřní části oka. Bohužel existuje mnoho možností.

Léčba očních patologií

Existují oční onemocnění, která jsou společná pro několik druhů zvířat. Stále však existuje mnoho patologií specifických pro daný druh zvířat, a to je třeba podrobněji prostudovat.

Mezi hlavní oblasti oftalmologie patří: terapeutická léčba a chirurgická léčba. Vhodnost použití té či oné léčby se určuje okamžitě. Pokud je možné se obejít bez chirurgického zákroku, oftalmolog používá konzervativní léčbu. Pokud lékař vidí, že použití terapie situaci nijak nezlepší, pak se tato patologie chirurgicky koriguje.

Lékaři v naší klinice vždy podrobně vysvětlí majiteli příčinu onemocnění a způsoby jeho léčby.

Averia má plně obsazený tým vysoce profesionálních lékařů, kteří jsou schopni poskytovat zvířatům pomoc 24 hodin denně.

Pokud je během úvodního vyšetření zjištěna oční patologie, terapeut pozve oftalmologa. Provede se společné vyšetření a s přihlédnutím ke všem možným faktorům je předepsána optimální léčba. Pokud v tomto okamžiku oftalmolog nemůže zvíře vyšetřit, terapeut samostatně předepíše léčbu obecnými léky, které mohou výrazně zlepšit stav a zbavit se základní příčiny patologie.

Při provádění chirurgického zákroku se na operaci podílí nejen chirurg, ale také anesteziolog, lékařský asistent nebo druhý chirurg, a také samotný oftalmolog. Díky týmové práci se berou v úvahu všechny možné faktory, což minimalizuje rizika. Pokud je stav zvířete závažný, může být počet lékařů zapojených do operace zvýšen pro dodatečné sledování.

Úvodní schůzka s oftalmologem trvá pouze jednu hodinu. Během této doby se provede kompletní vyšetření a v případě potřeby se provedou minimální manipulace a diagnostická vyšetření, která nevyžadují anestezii ani sedativa.

Pokud je zvíře rozrušené, vrtí se, chová se agresivně a není možné ho vyšetřit, používá se sedace. Koneckonců v oftalmologii a chirurgii hrozí i milimetrová odchylka zraněním. Pokud je sedace nebo anestezie nutná, pacientovi je nejprve předepsána hladová dieta.

Doba stanovení diagnózy závisí na tom, zda je nutný další výzkum. Ve většině případů je diagnóza stanovena okamžitě, během vstupního vyšetření. Pokud jsou data nedostatečná, je uveden seznam diferenciálních diagnóz, některá onemocnění jsou vyloučena a lékař nastíní plán další diagnostiky. Existuje obrovské množství patologií a všechny nemají jasné léčebné lhůty. Stejná porucha může být v počátečním stádiu nebo pokročilém, což může vést k různým léčebným lhůtám.

Proto máme ke každému pacientovi individuální přístup; diagnostický a léčebný plán se volí pro každé zvíře zvlášť.

Během vstupního vyšetření oftalmolog zvíře nejen vyšetří, ale také shromažďuje anamnézu. To zahrnuje dotazování majitele na jeho životní styl, příznaky, které ho trápí, a nemoci, které v minulosti mělo. Samostatně se probírá podstata problému, se kterým majitelé přišli na vyšetření. Shromažďují se také informace o tom, zda jsou v domě jiná zvířata, jak se cítí, zda mají oni nebo samotní majitelé podobné problémy, které mohou být nepřímým příznakem infekční patologie. Všechny tyto otázky pomáhají při stanovení diagnózy. V důsledku vyšetření se určí seznam možných patologií. Některé z nich se vyloučí, zbytek se zkontroluje. To umožňuje nic nepřehlédnout a stanovit pacientovi přesnou diagnózu.

K stanovení diagnózy využívá naše klinika vizuální a laboratorní diagnostiku (krevní testy, výtěry ze spojivek).

• biomikroskopie oka;
• diagnostické testy;
• studie produkce slz;
• zbarvení oka kvůli možnému poškození;
• oftalmoskopie;
• tonometrie;
• Ultrazvuk oční bulvy.

Pro vizuální diagnostiku se používá nejmodernější vybavení a na základě výsledků vyšetření a seznamu podezřelých patologií je léčba v každém případě předepsána individuálně.

Majitelé obvykle doma dodržují lékařské pokyny. Výjimkou jsou patologie, které vyžadují okamžitý lékařský zásah nebo chirurgický zákrok. Pokud se jedná o otok v oblasti očí nebo cizí těleso, které lze během vyšetření odstranit, provádí se to v ambulanci. V tomto případě se používají léky proti bolesti. Poté je předepsána léčba, kterou majitel provádí doma, a to jak lokálními, tak i systémovými léky.

Mezi lokální léky patří instilace nebo aplikace očních mastí, kapek, gelů atd.

Systémové léky jsou buď tabletové formy léků, nebo injekce.

Potřebu opakovaného vyšetření nebo úpravy léčby indikuje lékař individuálně během osobního rozhovoru nebo během rutinního telefonického průzkumu stavu pacienta.

Opatření pro prevenci nemocí

Existují plemena psů, která jsou predisponována ke ztrátě oční bulvy. Jsou to pekinéz, mops, čivava a některá další. Jejich oči jsou v poměru k hlavě poměrně velké, takže jsou špatně fixovány kostmi a drží je převážně svaly oka nebo víček. S takovými psy by se mělo zacházet s maximální opatrností, za žádných okolností by se na ně nemělo tlačit do zadní části hlavy, ani se neměla tahat kůže v kohoutkové oblasti – to může vést k natažení kůže a ztrátě oční bulvy. Je třeba se vyvarovat úderů, pádů atd.

Je také důležité dodržovat rozumná pravidla pro kontakt domácích mazlíčků s neznámými zvířaty během procházek a během pobytu v klinice. Snažte se držet svého mazlíčka blízko sebe. Pokud je to možné, měli byste se vyhnout nekontrolované přítomnosti zvířete na ulici. Například kočky žijící v soukromých domech se často pohybují samy jak uvnitř, tak i vně svého dvora. Takto dochází ke kontaktu s pouličními zvířaty, která jsou přenašeči infekčních nemocí. Kromě toho nejsou vyloučeny ani rvačky s nimi. To vše vede k tomu, že se u domácího mazlíčka vyvinou různé infekční oční léze nebo zranění, která se velmi obtížně léčí.

Je důležité si uvědomit, že jakémukoli poranění očí způsobenému rvačkou s jiným zvířetem lze předejít. Za tímto účelem by se zvířata měla nejprve během procházky seznámit, minimalizuje se tím riziko rvačky.

Očkování je velmi důležité pro prevenci očních onemocnění. Kočky proto často trpí infekčními očními lézemi, herpesem, kalicivirózou a mnoha dalšími onemocněními. Tato onemocnění jsou u koťat plná velmi závažných očních lézí, až po slepotu, kterou není vždy možné vyléčit. I při včasné léčbě se mohou vyskytnout poměrně závažné komplikace. Téměř všechny vakcíny, které se používají v každodenní praxi na klinikách, umožňují prevenci těchto onemocnění.

Více než 25 % pacientů přijatých s infekčními onemocněními se mohlo vyhnout nákaze, kdyby byli včas očkováni. Včasná návštěva lékaře je nejdůležitější prevencí!

Proč jsme doporučeni?

Vlastní laboratoř

Díky tomu můžeme urychlit diagnostický proces a rychleji zahájit kvalifikovanou léčbu, protože mnoho testů může být připraveno za pouhých 15 minut.

Úzcí specialisté.

Specializovaná konzultace s pacientem je nejefektivnější, protože není nutné ztrácet čas cestami do jiných klinik. Čím užší je specializace lékaře, tím více znalostí má ve svém zavazadle, tím širší je rozsah jeho služeb a možností. To zkracuje dobu potřebnou k diagnóze a léčbě, zlepšuje kvalitu poskytovaných služeb a zvyšuje šance na uzdravení.

Přečtěte si více

Možnost kvalifikovaného provádění oční mikrochirurgie na zvířatech.

Kompetentní administrátoři

Když majitel zvířete vysvětlí svůj problém, administrátor se snaží pacienta nasměrovat k lékaři, který může tomuto konkrétnímu zvířeti poskytnout nejkvalifikovanější pomoc. To šetří čas a předchází vážným komplikacím.

Specializované vybavení

Pro příjem oftalmologického pacienta je důležité mít štěrbinovou lampu, oftalmoskop, specializované nástroje pro provádění chirurgických zákroků a nástroje pro mikrochirurgii oka. Používají se také různé diagnostické testy, oftalmologické testy pro studium produkce slz, pro identifikaci mikrolézí v rohovce a přední komoře oka.

Vysoce kvalitní chirurgické nástroje

Nejedná se jen o veterinární vybavení, je to lékařské vybavení, což znamená, že se používá v humánní oftalmologii. Mikrochirurgický šicí materiál a nástroje používané v humánní medicíně, používané výhradně v oftalmologii.

Přijímáme osvědčené postupy

Užitečné zkušenosti s používáním některých chirurgických materiálů a vybavení přebíráme od našich kolegů oftalmologů z předních domácích i zahraničních klinik.

Lékaři k nám doporučují pacienty nejen z Volgogradu a okolí, ale i ze sousedních regionů, například z Astrachaňské oblasti, Kalmykie. To se stává, pokud lékař stanovil diagnózu, ale nemůže tomuto pacientovi pomoci, nebo neexistuje technická možnost provést tu či onu manipulaci.