Narcismus – co to je a jak se ho zbavit
Narcismus se projevuje přehnaným narcismem a sebeláskou. Dá se to splést se sobectvím, ale to by byla chyba. Termín „narcismus“ poprvé vytvořil Sigmund Freud, který věřil, že každý člověk má od narození do té či oné míry podobný charakterový rys. Později psychiatři změnili svůj postoj k tomuto fenoménu a začali považovat narcismus za poruchu osobnosti vyžadující léčbu.
Co je narcistická porucha osobnosti (NPD)?
Narcistická porucha osobnosti (NPD) je charakterizována nadměrnou sebeláskou, nafouknutým sebehodnocením svých úspěchů a touhou být obklopeni pozorností. Pacienti často projevují agresivitu, neschopnost empatie a sobectví.
Jedním z hlavních znaků narcismu je důvěra ve vlastní exkluzivitu, talenty a schopnosti a touha po neustálém potvrzování důležitosti své osobnosti. Pacienti v hluboké fázi NPD mají tendenci zveličovat své úspěchy a úspěchy nebo zažívají prokrastinaci (trvalé vyhýbání se jakémukoli jednání, práci, rozhodování).
Pacienti často nejsou schopni přijmout konstruktivní kritiku a námitky, což vede k problémům v profesní i osobní sféře, což vede k depresím, pocitům hněvu nebo vzteku. Někteří lidé trpící touto poruchou mohou zajít do druhého extrému – k bezcennosti. NDR se projevuje v dospívání nebo raném mládí. Adolescenti mají tendenci vykazovat určité známky narcismu, ale ty časem mizí.
— Terekhova A.V., psycholog
Příznaky
Narcismus má různé příznaky v závislosti na osobnosti jedince. Mezi hlavní rysy NRL:
- potřeba obdivu. Narcisté mají tendenci záviset na názorech ostatních, a to výhradně pozitivních;
- nedostatek empatie a soucitu s ostatními. Nezajímají je myšlenky a touhy jiných lidí. Pokud člověk neplní svou představu ideálu, může se mu vysmívat nebo si ho prostě nevšimnout;
- negativní postoj ke kritice. Lidé trpící narcistickou poruchou osobnosti jsou velmi citliví na sebemenší známku kritiky nebo nízkého hodnocení sebe sama ze strany svého blízkého. Narcisté mohou nevhodně reagovat na sebemenší poznámku. Jejich reakce se může pohybovat od zášti až po těžkou agresi;
- citlivost na konkurenci. Narcisté se vyhýbají situacím, kdy by mohli selhat kvůli konkurentům. Pokud k tomu dojde, mohou upadnout do depresivního nebo agresivního stavu;
- závist. Pacienti s narcismem mají tendenci závidět těm, kteří mají to, co chtějí nebo postrádají. Věří také, že jsou předmětem závisti ostatních. Mohou snižovat důstojnost a úspěchy druhých, aby vypadali ve srovnání s nimi výhodněji;
- použití jiných. Neváhají využívat druhé, aby se líbili sobě. Zároveň si neváží úsilí druhých, necítí vděčnost a nepovažují za nutné ji projevovat;
- arogance, arogance, sebevědomí. Pacienti s NPD mohou být pohrdaví, hrubí nebo nezdvořilí ve svých interakcích s ostatními, kteří je odmítají poslouchat nebo nesplňují vysoké standardy narcisty.

Příčiny manifestace
Psychoterapeuti dosud nedospěli ke shodě ohledně příčin narcismu. V názorech však existují i body shody. Obecně se tedy předpokládá, že ADR je podporováno genetickou predispozicí a nesprávnou výchovou.
Mezi hlavní příčiny ADR:
- nedostatek pozornosti vůči dítěti v dětství, potlačování jeho osobnosti, vnucování vlastních tužeb;
- přehnaná ochrana, nadměrná láska dospělých k dítěti, neustálé chválení. Člověk, který v takové atmosféře vyrůstá, získává jistotu, že je středem vesmíru;
- výskyt rodičů s narcistickými sklony v rodině. Dítě jednoduše přebírá vzorec chování svých starších;
- NDR je dědičné onemocnění. Pravděpodobnost výskytu patologie se zvyšuje, pokud blízký příbuzný trpěl narcismem;
- vliv moderní společnosti. Kultura 21. století je taková, že podporuje rozvoj narcistických osobnostních rysů, například hojná přítomnost sociálních sítí s živými prvky sebevyjádření a narcismu.
Patogeneze narcistické poruchy
Sebeuvědomění je schopnost lidí poznat sebe sama jako jednotlivce s vlastními pocity, myšlenkami, touhami a hodnotami. Sebeidentifikace se utváří na základě sebeuvědomění – utváření vlastního obrazu na základě jeho vlastností, schopností, úspěchů a vztahů s ostatními. Patogenezí NLR je absence nebo narušení rozvoje sebeuvědomění a sebeidentifikace.
U zdravého člověka se sebeuvědomění a sebeidentifikace paralelně formují po celý život jako výsledek interakce s okolím. Přijímá své slabé i silné stránky, učí se respektovat druhé, přijímat jejich silné i slabé stránky, projevuje empatii, přebírá zodpovědnost, postupně se přizpůsobuje každé situaci a adekvátně řeší problémy.
Pacienti s narcistickou poruchou osobnosti mají zkreslený nebo nedostatečně vyvinutý pocit sebe sama a sebeidentity. V důsledku toho nemají svůj pravý obraz, mají falešný, který musí odpovídat jejich představám o jejich milovaném já. Důsledkem toho jsou nezdravé vztahy s ostatními, které narcista využívá k potvrzení svého vlastního falešného já. A když se objeví kritika, reaguje agresí nebo odporem.
— Terekhova A.V., psycholog
Etapy NPD
Existuje několik fází NDR, ale ne každá je patologií:
- Kojenecký/dětský narcismus – veškerá pozornost dítěte je zaměřena na sebe. Snaží se ovládat svou matku. Při správné korekci to časem zmizí.
- Normální zdravý narcismus u dospělého. Toto stadium je charakterizováno sebevědomím, rozhodností a přiměřenou sebeúctou.
- Přehnaný narcismus projevující se neustálou starostí o vlastní důležitost a společenské uznání. Potíže často vznikají při komunikaci s ostatními.
- Patologický narcismus je duševní porucha, při které je člověk zcela přesvědčen o vlastní jedinečnosti a velkoleposti. To vede k neustálým konfliktům s ostatními a sám narcista se stává náročným a agresivním. Ztrácí schopnost empatie, ale získává klamy vznešenosti.
Vlastnosti narcistické poruchy osobnosti u mužů
Mezi příznaky narcismu u mužů patří:
- pocit vlastní velikosti;
- fantazie o vlastní přitažlivosti, síle, upřímné lásce;
- přesvědčení o své jedinečnosti;
- potřeba obdivu;
- potřeba neustálého potěšení od druhých;
- vykořisťování lidí pro osobní prospěch;
- pocit, že mu všichni kolem něj něco dluží;
- arogance;
- pokrytectví;
- závist a přesvědčení o závisti druhých.
Narcističtí muži se vyznačují výkyvy nálad od sebeuspokojení po zuřivost v průběhu několika časových období.
— Terekhova A.V., psycholog

Vlastnosti narcistické poruchy osobnosti u žen
Ženy potřebují mít vše nejlepší – prosperující domov, ideální děti, vynikající kariéru, hezkého a úspěšného manžela, vynikající vzhled. To je u něžného pohlaví normální a toto vše poskytují prostřednictvím své genderové role. Avšak pro ženy s osobnostními rysy s NPD, a tedy to je vše, se nemůže chlubit ničím, ale pouze fantazíruje. Ve skutečnosti jsou v domě neustálé konflikty a kvůli nim kariéra nebyla úspěšná a život neodpovídá potřebám.
Mezi narcistickými ženami přitom převládají dvě emoce – závist a stud. První nutí kritizovat ostatní, aby zničili úspěchy jiných lidí, a stud je nesnesitelný pocit, který způsobuje extrémní psychické nepohodlí.
— Terekhova A.V., psycholog
Klasifikace narcismu
Odborníci rozlišují několik typů NDR v závislosti na vlastnostech chování, sebevnímání a postoji ke světu kolem nás:
- Konstruktivní – převládající typ narcismu, který byl popsán na konci dvacátého století. Pacienti s konstruktivním narcismem jsou sebejistí, považují se za otevření, okouzlující a inteligentní. Obvykle ve své kariéře dosahují velké pozornosti a úspěchu, což jen potvrzuje jejich důvěru v jejich důležitost. Zcela přitom nejsou schopni soucítit, chápat problémy a přijímat názory druhých lidí.
- Vzácné – druhý nejoblíbenější typ narcismu, projevující se nejistotou, plachostí a zvýšenou úzkostí. Pacienti s deficitem NLR se neúčastní žádných interakcí a jsou uzavřeni a sebestřední. Kvůli tomu se nedokážou propagovat pozitivním způsobem, čímž trpí ještě více.
- Destruktivní objevuje se kombinace výrazných rysů NDR a agrese. Osobní charakteristiky pacienta mu brání postupovat v profesionální sféře a dosahovat úspěchu na osobní frontě, což jen zvyšuje nepřátelství pacienta.
- Perverzní vyznačující se sklonem k psychickému násilí vůči partnerovi. Tento typ narcismu se vyznačuje duplicitou, častými změnami nálad a sklonem k manipulaci. Pacient si nedokáže přiznat své chyby a zároveň neví, jak druhým odpustit. Za účelem sebepotvrzení vystavuje své blízké psychickému násilí, které může přerůst ve fyzické násilí.
Lidé s NPD nechápou svůj problém, že přinášejí bolest a utrpení blízkým. Takoví jedinci zřídka chodí na kliniku sami. To je spíše výjimka než pravidlo. Dovést pacienta ke specialistovi je proto úkolem blízkých. A lékař během diagnózy identifikuje onemocnění.
Ceny služeb
- Náklady na konzultace a terapie
- Vstupní diagnostická konzultace s psychologem 3500₽
- Vstupní rodinná diagnostická konzultace s psychologem 5000₽
- Konzultace s psychologem (online) 5000₽
- Konzultace s psychologem v kanceláři (centrum Moskvy) 7000₽
- Konzultace s psychoterapeutem 7000₽
- Konzultace s klinickým psychologem 6000₽
- Konzultace s psychiatrem 7000₽
- Konzultace s náctiletým psychologem od 6000₽
- Psychoterapie 7000₽
- Kognitivně behaviorální terapie od 6000₽
- Psychologické vyšetření 6000₽
- Komplexní psychologické vyšetření 8000₽
- Individuální výběr lékové terapie 6000₽
- Webináře na aktuální témata zdarma₽
Diagnóza NPD
Diagnostika se provádí pomocí speciálních testů obsahujících otázky. Pokud pacient odpoví upřímně, lékař spočítá počet bodů a vynese verdikt.
Je důležité odlišit NDR od hysterie, mánie a bipolární poruchy. To může udělat pouze odborník, takže byste měli kontaktovat pouze důvěryhodné kliniky, z nichž jednou je centrum psychologické pomoci „Zdravá rodina“.
Moderní přístupy k léčbě NPD
Terapie narcismu se provádí různými metodami. Moderní psychoterapeuti používají několik přístupů:
- psychodynamické, jehož podstatou je soustředit se na řešení vnitřních traumat člověka, která nemoc způsobila. Specialista pomáhá pacientovi realizovat jeho fantazie, komplexy, obavy a překonat je, aby dokončil proces sebeidentifikace;
- Kognitivně behaviorální přístup se zaměřuje na změnu pacientova přesvědčení, která podporují ADR. Lékař pomáhá identifikovat a realizovat přehnané nebo podceňované představy o sobě a druhých;
- Humanistický přístup přispívá k rozvoji pacientova potenciálu a seberealizace. Pacient se může vyjadřovat zcela svobodně, k čemuž mu lékař poskytuje veškeré podmínky. Díky tomu se osobnost vyvíjí a mění k lepšímu.
I přes převahu psychoterapeutických přístupů k léčbě se v některých případech využívá i lékové korekce. Je relevantní pro takové poruchy, jako je úzkost, deprese, závislost. Speciální léky pro léčbu ADR však nebyly vyvinuty, proto jsou nutná kvalifikovaná doporučení lékaře.
— Terekhova A.V., psycholog

Léčba narcistické poruchy osobnosti v centru psychologické pomoci „Zdravá rodina“.
Prvním krokem k léčbě narcistické poruchy osobnosti je návštěva psychoterapeuta, protože nemoc je psychické povahy. Centrum psychologické pomoci „Zdravá rodina“ nabízí pomoc při identifikaci a odstraňování úrazů a jejich následků, navazování sociálních kontaktů a vztahů s blízkými.
Pomůžeme lidem s ADR v nemocničním prostředí nebo doma. Kurz terapie se provádí pod dohledem zkušených odborníků. Používáme různé korekční přístupy a v případě potřeby lze provést medikamentózní terapii.
Poskytujeme také podporu příbuzným a přátelům pacientů, pomáháme jim přijmout problém a naučit se adekvátně komunikovat s pacienty.
Psychiatři a psychoterapeuti centra psychologické pomoci Zdravá rodina jsou vždy připraveni poskytnout podporu a navést pacienta na cestu ke zdraví.

Zdroje:
- Erich Fromm, „Lidská duše, její schopnost dobra a zla“
- Karen Horney, „Neuróza a osobní růst: Boj o seberealizaci“
- Goldsmith G.N., Přístupy k léčbě narcistických poruch: Kohut a Kernberg
- Otto Friedmann Kernberg, Těžké poruchy osobnosti. Strategie psychoterapie”
- Dadasheva K.N., Agafonov B.V. 2, Dadasheva M.N., Podrezova L.A. GBUZ MONIKI pojmenovaný po. M.F. Vladimirsky, Moskva – neurastenický syndrom ve všeobecné lékařské praxi. Možnosti terapie.