Motolice kopinatá: životní cyklus, struktura, příčiny a příznaky infekce

Trematoda (Trematoda nebo Digenea) jsou podtřídou plochých červů, které vedou obligátní endoparazitický životní styl. S více než 2700 18000 nominálními rody a přibližně 12 74 druhy jsou motolice jednou z nejpočetnějších a nejrozšířenějších skupin parazitických bezobratlých. Trematody se vyznačují složitým životním cyklem, ke kterému dochází se změnou dvou nebo tří hostitelů – prvního mezilehlého, druhého mezilehlého (přídavného) a konečného. Prvními mezihostiteli jsou plži nebo mlži, ve vzácných případech to mohou být mnohoštětinatci. Jako druhý mezihostitel mohou působit nejrůznější živočichové (ryby, obojživelníci, měkkýši, máloštětinatci, pijavice, členovci atd.). Definitivními hostiteli jsou vždy obratlovci. V těle obratlovců jsou motolice obvykle lokalizovány v trávicím traktu a souvisejících žlázách, ale mohou osídlovat i jiné orgány a tkáně, včetně plic, ledvin, oběhového systému, tělesné dutiny a pohlavních kanálků. Na lidech parazituje asi XNUMX druhů motolic; Nejběžnější a nejnebezpečnější z těchto parazitů jsou schistosomy. Onemocnění způsobené schistosomami (schistosomiáza) se vyskytuje v XNUMX zemích a ročně si vyžádá asi půl milionu lidských životů.

Obr. 1. Cercaria Diplostomum pseudospathaceum. Označení: ao – přední orgán (žlázo-svalový orgán, který se u metacerkárií mění v ústní přísavku); b – tělo cerkárie; f – ocasní furka; t – ocas. Foto A.A. Petrová

Obr. 2. Zobecněné schéma organizace marity. Označení: ac – ventrální přísavka (acetabulum); at – sexuální atrium; cr – cirry; cs – cirrový vak; ec – výstupní kanál; eo – vylučovací otvor; ex – močový měchýř; gb – větev střeva; mg – Melis žlázy; mo – otevření úst; ph – hltan; pp – prefarynx; os – ústní odsávačka; ot – ootyp; ov – vaječník; sr – spermie; te – varle; vc – vitální kanál; vf – žloutkový folikul.

Střídání generací

Vývoj trematod nastává se střídáním generací. Životní cyklus obvykle zahrnuje dvě partenogenetické a jednu hermafroditní generaci. Vajíčka snesená pohlavně dospělými motolicemi (marites) se líhnou do vnějšího prostředí, kde z nich vylézají volně plavající řasnaté larvy první partenogenetické generace, miracidia. Miracidium proniká do prvního mezihostitele, zbavuje se řasinkových buněk a podléhá metamorfóze a mění se v partenogenetického jedince – mateřskou sporocystu. Sporocysta má dosti jednoduchou stavbu a je to vak tvořený stěnami těla. V centrální dutině vaku se vyvíjejí embrya, ze kterých vznikají redie, jedinci druhé partenogenetické generace. Rediae jsou složitější než sporocysty, mají funkční trávicí systém a mohou se aktivně pohybovat v těle hostitele. U některých trematod chybí generace redia a mateřské sporocysty dávají vzniknout druhé generaci sporocyst, tzv. dceřiným sporocystám.

Embrya vyvíjející se v rediích nebo dceřiných sporocystách se mění v cerkárie, které opouštějí tělo mezihostitele. Cerkárie (obr. 1), která je larvou hermafroditní generace motolic, nese na zadním konci svalnatý ocas, pomocí kterého se pohybuje ve vodním sloupci. U většiny trematod najdou cerkárie nezávisle druhého mezihostitele, proniknou do něj, odhodí ocas a přemění se v metacerkárie. Druhý mezihostitel je spolu s metacerkáriemi požit definitivním hostitelem, ve kterém se z metacerkárií vyvinou marites. U některých skupin motolic chybí druhý mezihostitel a cerkárie pronikají přímo do definitivního hostitele. U zástupců primitivních čeledí se larvy usazují na vodní vegetaci a zůstávají v klidu, dokud je konečný hostitel nepohltí.

Struktura Marita

Tělo marity (obr. 2) má obvykle zploštělý, listovitý tvar. Velikost většiny marit nepřesahuje 5 mm, ale mezi motolicemi se najdou i skuteční obři, jako např. Hirudinella ventricosa, dorůstající délky až 12 cm. Vláknité marity z čeledi Didymozoidae – parazitické na měsíčních rybách didymozoanů – dosahují výjimečných velikostí Nematobibothrioides histoidii může dorůst délky až 12 metrů. Marita má obvykle dvě přísavky – ústní, která obklopuje dutinu ústní, a břišní (acetabulum), u některých motolic může jedna nebo obě přísavky chybět. Tělo marity je pokryto syncytiálním tegumentem, jehož povrch je obvykle vyzbrojen ostny tvořenými krystalizovaným aktinem. Prostor mezi vnitřními orgány je vyplněn parenchymem, ve kterém se u některých motolic vytváří síť kanálků zvaných lymfatický systém; tento systém zřejmě plní transportní funkci. Svaly tělesné stěny jsou obvykle reprezentovány třemi vrstvami – vnější kruhová, střední podélná a vnitřní diagonální, ale existují různé variace v organizaci svalů. Trávicí trakt je slepě uzavřený a obvykle se skládá z krátkého prefaryngu, svalového hltanu, jícnu a dvou (ve vzácných případech jedné) větví střeva. U některých trematod jsou střevní větve uzavřeny do prstence. Vylučovací systém je reprezentován protonefridií; protonefridia se shromažďují ve společných vylučovacích kanálcích, které vedou do močového měchýře, který se otevírá směrem ven s vylučovacím otvorem v zadní části těla. U velkých forem může výstelka močového měchýře tvořit síť cév v parenchymu (paranefridia plexus), která plní metabolickou nebo vylučovací funkci.

Rozmnožovací systém obvykle zabírá většinu těla marity a má extrémně složitou stavbu. Naprostá většina trematodů jsou hermafroditi, dioeciousness je charakteristická pouze pro schistosomatidy a některé didimozoidy. Mužská část reprodukčního systému je tvořena jedním nebo častěji dvěma varlaty, z nichž vybíhají vylučovací cesty, zakončené kopulačním orgánem – cirrem. Ženský reprodukční systém zahrnuje vaječník, vitelinové folikuly (žloutkové folikuly) a komplexní systém kanálků a žláz, které se podílejí na tvorbě vaječných membrán. Zralý oocyt vycházející z vaječníku vstupuje do rozšířené části vejcovodu – ootypu, ve kterém dochází k oplození a začíná tvorba vajíčka. Ootyp je obklopen melisovými žlázami, jejichž sekret slouží jako matrice pro vyvíjející se skořápkové membrány a pravděpodobně také tvoří lubrikant, který usnadňuje pohyb vajíčka genitálními vývody. V ootypu se také otevírá vitelinní vývod, kterým vitelinové buňky vstupují do vyvíjejícího se vajíčka. Žloutkové buňky tvoří výstelku skořápky a poskytují výživu vyvíjejícímu se embryu. K další tvorbě vajíčka dochází v děloze, která se v přední části těla otevírá směrem ven, přičemž její otvor se často nachází společně s otvorem mužského genitálu ve spodní části společné genitální síně.

Smyslové orgány

Nejcharakterističtějšími smyslovými orgány motolic, přítomných ve všech fázích jejich životního cyklu, jsou četné receptorové formace v tegumentu. Jsou extrémně různorodé ve své stavbě a mohou být zastoupeny senzilou jednořasinkou, ciliovanými jamkami nebo neciliatými citlivými papilami. Jejich receptorová funkce se zdá být odlišná. Mezi nimi mohou být chemo-, mechano-, termo- nebo rheoreceptory, ale hloubkové studie jejich funkčního účelu u trematodů dosud nebyly provedeny. Receptorové útvary tegumentu jsou obvykle rozptýleny po celém povrchu těla, ale nejhustěji jsou umístěny na přísavkách a penetračních orgánech. Jejich lokalizace je často druhově specifická a aktivně se využívá v druhové diagnostice.

Většina miracidií a mnoho cerkárií má dva nebo tři obrácené fotoreceptory ocelli. Oči se skládají z rabdomerních receptorových a pigmentových buněk obsahujících melanin. Některé miracidie a cerkárie jsou charakterizovány lamelárními řasinkovými orgány, které jsou také připisovány funkci fotoreceptorů.

Obr. 3. Serotonergní nervový systém metacerkárií Diplostomum pseudospathaceum. Barvení protilátkami proti serotoninu. Označení: an – nervy inervující ventrální přísavku; cg – mozkový ganglion; de – kmen hřbetního nervu; on – nervy inervující orální přísavku; tc – příčné komisury; ve – ventrální nervový kmen. Foto od A.A. Petrová

Obr. 4. RFamid-ergický nervový systém metacerkárií Diplostomum pseudospathaceum. Barvení protilátkami proti FMRFamidu. Označení: cg – mozkový ganglion; de – kmen hřbetního nervu; le – kmen laterálního nervu; on – nervy inervující orální přísavku; tc – příčné komisury; ve – ventrální nervový kmen. Foto od A.A. Petrová

Nervový systém

Nervový systém marites má tvar ortogonu, charakteristický pro ploštěnky. Mozek se nachází nad hltanem a skládá se z páru mozkových ganglií, které jsou navzájem spojeny nadhltanovou komisurou. Většina studovaných druhů má čtyři páry předních nervů; tři z nich (dorzální, laterální a ventrální) vycházejí z mozkových ganglií a inervují především ústní přísavku a smyslové orgány předního konce těla, čtvrtý pár vychází z komisury mozku a inervuje hltan. Šest kmenů se táhne zpět od mozkových ganglií a tvoří ventrální, laterální a dorzální páry. Ventrální podélné kmeny jsou obvykle vyvinutější než ostatní dva páry, probíhají podél celého těla marity a u mnoha motolic jsou na zadním konci spojeny smyčkou. Boční a hřbetní kmeny jsou často kratší než ventrální a u některých skupin motolic mohou být částečně nebo úplně redukovány. Podélné nervové kmeny jsou navzájem spojeny příčnými komisurami umístěnými v pravidelných intervalech. Kmeny a komisury jsou propojeny s komplexem periferních plexů, které inervují svaly tělesné stěny a vnitřní orgány. U některých skupin motolic je tělo marity rozděleno na dvě části – přední a zadní tělo; poslední obsahuje orgány reprodukčního systému. U takových maritas je v zadní části předního těla další ganglion, který inervuje zadní tělo.

Stavba nervového systému cerkárií a metacerkárií (obr. 3 a obr. 4) je obecně stejná jako u marite. Ocas cerkárií má obvykle dobře diferencovaný nervový systém: u některých cerkárií přecházejí podélné nervové kmeny přímo do ocasu, u jiných končí plexem v zadní části těla a dva páry ocasních nervů se táhnou dozadu od tento plexus. Nervový systém miracidium zahrnuje velký, často dvoulaločný, mozkový ganglion a pár nervových kmenů. U sporocyst je nervový systém slabě vyvinutý, ale u některých trematod byl u sporocyst popsán mozkový ganglion a jeden pár podélných nervových kmenů. Rediae mají složitější nervový systém než sporocysty; kromě mozkového ganglia se u nich mohou vyvinout i dva páry předních nervů a dva páry podélných nervových kmenů.

Nervový systém motolic je charakterizován především bipolárními a multipolárními buňkami. Hlavním neurotransmiterem, který má excitační účinek na jejich svaly, je podle dostupných údajů serotonin (obr. 3) a hlavním inhibičním neurotransmiterem je acetylcholin. To odlišuje parazitické červy od většiny ostatních dosud studovaných bezobratlých a obratlovců, u kterých má acetylcholin excitační účinek na svalové buňky. Neuropeptid F a peptidy podobné FMRFamidu byly také nalezeny v nervovém systému motolic (obr. 4). Předpokládá se, že se podílejí na regulaci svalových kontrakcí.

Doporučené čtení

1. Galaktionov K.V., Dobrovolsky A.A. Vznik a vývoj životních cyklů motolic. Petrohrad: Nauka, 1998. 404 s.
2. Ginetsinskaya T.A. Trematody, jejich životní cykly, biologie a evoluce. L.: Nauka, 1968. 411 s.
3. Biserova NM Platyhelminthes: Neodermata. In: Struktura a vývoj nervového systému bezobratlých. (Eds. A. Schmidt-Rhaesa, S. Harzsch, G. Purschke). Oxford: Oxford University Press, 2016. s. 93-117.
4. Bullock TH, Horridge GA Struktura a funkce v nervovém systému bezobratlých. San Francisco: W. H. Freeman and Company, 1965. 798 s.
5. Cribb T. H. (2005). Digenea (endoparazitické motolice). In: Mořská parazitologie (Ed. K. Rohde). Melbourne: CSIRO Publishing, Oxon: CABI Wallingford. str. 76-87.
6. Halton DW, Gustafsson MKS Funkční morfologie platyhelmintového nervového systému // Parazitologie. 1996. Sv. 113. č. S1. str. 47-72.
7. Halton DW, Maule A. Nervový sval plochého červa: strukturální a funkční analýza // Canadian Journal of Zoology. 2004. Sv. 82. č. 2. S. 316-333.
8. Harrison FW, Bogitsh BJ (editoři). Mikroskopická anatomie bezobratlých, svazek 3, Platyhelminthes a Nemertinea. 1992. 368 s.
9. McVeigh P., Kimber MJ, Novozhilova E., Day TA Neuropeptidové signalizační systémy u plochých červů // Parazitologie. 2005. Sv. 131. č. S1. s. 41-55.
10. Ribeiro P., El-Shehabi F., Patočka N. Klasické přenašeče a jejich receptory u plochých červů // Parazitologie. 2005. Sv. 131. č. S1. C. 19-40.
11. Toledo, R., Fried, B. (eds.) Digenetic trematodes // Pokroky v experimentální medicíně a biologii. sv. 766. New-York: Springer, 2014. 474 s.

Motolice kopinatá patří do třídy parazitů motolice. Velikost tohoto ploštěnce nepřesahuje 1 cm Parazit žije téměř na všech kontinentech planety. Několik druhů zvířat trpí helmintiázou způsobenou motolice lancetou. Nejčastěji se jedná o skot a volně žijící savce. Takové motolice zřídka ohrožují zdraví lidského těla. Svou životně důležitou činnost soustřeďují do míst, kde se hromadí žluč – do vývodů a jater, což parazity řadí mezi motolice jaterního typu.

Struktura motolice kopinaté

Motolice lancetová je plochý červ. Délka jeho těla zřídka přesahuje 1 cm a jeho tloušťka je 4 mm. Jeho vnější podobnost s lancetou určila jeho vědecký název Dicrocoelium dendriticum, což z latiny znamená kopinatá motolice. Dospělý se nazývá marita. Na jejím těle jsou 2 přísavky, různě velké. Parazit má vyvinuté svaly, uspořádané ve vrstvách. Všechny tvoří jakýsi vak, který pokrývá tělo motolice. Parazit má plochý tvar, není rozdělen na specifické segmenty.

Struktura vnitřních orgánů motolice je jednoduchá. To platí zejména pro jeho centrální nervový systém. Zvláštní pozornost je věnována jeho genitáliím, stejně jako trávicímu systému. Motolice má vyvinutou dutinu ústní, jícen a střeva. Charakteristickým rysem trávicího systému je umístění těchto orgánů. Jsou umístěny po celé délce parazita a samotné střevo má dvě samostatné větve, které směřují na druhý konec těla motolice. Mezi orgány vyniká také reprodukční systém, kam patří: varlata s chámovodem, děloha s vaječníkem. Mezi nimi vyniká děloha, která zabírá více než třetinu objemu těla parazita.

Životní cyklus Dicrocoelium dendriticum

Stejně jako ostatní motolice je životní cyklus motolice charakterizován posloupností nejméně tří generací, které pro svůj vývoj vyžadují několik hostitelů.

Vývojový cyklus motolice jaterní poprvé stanovil Wendell Krull pomocí následujícího příkladu. Počátečním hostitelem parazita, který Krull studoval, byl suchozemský plž Cochlicopa lubrica. Kuličky pokryté hlenem, které šnek občas vychrlil z tlamy, obsahovaly vajíčka motolice kopinaté.

Dalším (mezihostitelem) motolice byl hnědý lesní mravenec Formica fusca, který zase infikoval domácí ovce, které se staly zbytkovým přenašečem motolice kopinaté.

Samozřejmě, že životní cyklus Dicrocoelium dendriticum může zahrnovat infekci mnohem více druhů než hlemýžďů, mravenců a ovcí. Později byla stanovena následující sekvence infekce:

1. Prvním hostitelem motolice jaterní jsou suchozemští plži třídy Gastropoda (Fruticicola fruticum, Cochlicopa lubrica, Zebrina aj.) nebo některé druhy ryb.
2. Mezihostitelé Dicrocoelium dendriticum, mravenci z rodu Formica (lesní hnědáci, červenolíci, luční stepní vrtalky aj.). Vědci poznamenávají, že někteří mravenci rodu Formica nejsou nikdy infikováni (červený lesní mravenec a černý zahradní mravenec).
3. Zbytkovým hostitelem motolice kopinaté jsou především přežvýkavci, dále zajíci, koně, prasata, lidé, opice, osli, velbloudi a medvědi (méně často).

Zdrojem infekce vajíček motolice kopinaté je trus reziduálního hostitele parazita. Výkaly nemocného člověka nebo zvířete tak mohou obsahovat až několik desítek tisíc sporocyst.

Vajíčka parazita jsou pokryta odolnou dvouvrstvou skořápkou. To umožňuje miracidiím, zapouzdřeným uvnitř jejich plně vytvořených larev, dokonale snášet nepříznivé podmínky prostředí, například náhlé změny vlhkosti a teploty, až po jejich absorpci primárním hostitelem. Vajíčka zůstávají v klidu, dokud nevstoupí do jícnu hlemýžďů nebo slimáků spolu s rostlinami, které jedí. Ve střevě plže vylézají z vajíček larvy motolice lancetové, přeměňují se a tvoří další sporocystu.

Po několika měsících sporocysta dozraje a vylézají z ní cerkárie nové generace motolic. Cerkárie pronikají do plic plžů, kde jsou slepeny jeho slizem do jakýchsi kuliček. Tyto hrudky hlenu s larvami vyhání hlemýžď ​​z dýchacích cest do prostředí, kde se jimi mravenci nakazí požíráním trávy.

Mravenec, který spolkl cerkárie Dicrocoelium dendriticum, se stává letargickým a pasivním. Typicky se spor motolice usadí ve svalech nebo tukových tkáních mravence, kde absorbuje živiny a aktivně se vyvíjí po dobu několika měsíců. Dále, po dosažení určité fáze vývoje, za 1-2 dny, Dicrocoelium dendriticum migruje do subfaryngeálního nervového ganglionu mravence.

Vlivem poškození nervové soustavy mravence larvami při poklesu okolní teploty na 10-12 stupňů Celsia dochází k paralýze.

Nemocný mravenec nechodí na noc do mraveniště, zůstává na trávě, v důsledku čehož jej mohou sežrat velcí savci, nejčastěji přežvýkavci.

Je zajímavé, že během dne vedou nemocní mravenci normální způsob života. Dále se cysty motolice, vstupující do jícnu konečného hostitele, vylíhnou a proniknou do jeho žlučovodů a jater, kde nakonec dozrávají a množí se a produkují mnoho nových parazitů.

Schéma životního cyklu motolice kopinaté

Celý vývojový cyklus motolice jaterní může trvat déle než rok. Je známo, že cerkárie zůstávají uvnitř hlemýždě až pět měsíců a doba vývoje larev v těle mravence závisí na mnoha faktorech a může být rok nebo více. Jakmile se paraziti dostanou do těla zbytkového hostitele, začnou během 2-3 měsíců klást vajíčka a exkrementy nemocného jedince se nakazí.

Vzhledem k životnímu cyklu Dicrocoelium dendriticum je poměrně vzácné, že primárním hostitelem motolice lancetové jsou lidé. Požití mravence člověkem je při dodržení základních hygienických pravidel nepravděpodobné, zatímco volně se pasoucí zvířata jsou náchylnější k infekci.

Ale pokud dojde k infekci, parazit se uvnitř svého reziduálního hostitele velmi rychle množí. Jsou tedy známy případy, kdy bylo v játrech jedné ovce nalezeno asi 500 tisíc larev motolic.

Cesty infekce motolice kopinaté

Invaze lidí a jiných velkých savců motolicou kopinatou je možná, když je parazit ve stádiu metacerkárie. Po spolknutí se pod vlivem žaludeční šťávy skořápka larvy motolice lancet částečně rozloží. Dále, jakmile je v duodenu, membrána je zcela rozdělena a larva vstupuje do žlučovodů, již uvolněná.

Zdroje lidské invaze

• Pití jídla nebo nápojů kontaminovaných mravenci
• Požití trávy nebo bobulí infikovaných nemocnými mravenci do jícnu,
• Náhodné požití nemocných mravenců nebo hlemýžďů.

Vzhledem k tomu, že cysty motolice kopinaté jsou extrémně odolné vůči nepříznivým podmínkám, mohou si zachovat schopnost žít i po varu po dobu asi 10 minut.

Známky infekce

Infekce motolice lancetou způsobuje onemocnění dikroceliózu, která je svými příznaky velmi podobná fascioliaze, kterou způsobuje motolice jaterní a motolice obrovská.

U zvířat je dikrocelióza poměrně rozšířená a způsobuje velké procento úhynů hospodářských zvířat.

Charakteristickými příznaky jsou zežloutnutí sliznic (v důsledku poškození jater), zácpa a/nebo průjem, deprese, která končí kómatem a smrtí zvířete.

U lidí je dikrocelióza poměrně vzácná, i když falešná infekce je někdy pozorována poté, co člověk sní játra infikovaného zvířete.

V tomto případě není nutná žádná léčba. Pokud infikovaný mravenec vstoupí do lidského gastrointestinálního traktu, vývoj onemocnění je charakterizován následujícími příznaky:

• dysfunkce jater: zvýšení jejich velikosti, zánět žlučníku a slinivky břišní, rozvoj hepatitidy, bolest v pravém hypochondriu;
• zežloutnutí sliznic a kůže;
• průjem a/nebo zácpa (často se mezi nimi střídají);
• výskyt vyrážky na kůži;
• bolesti hlavy, kloubů a svalů;
• hubnutí.

Léčba dikroceliózy se provádí pomocí antiparazitických léků (triclabendazol, praziquantel), stejně jako hepatoprotektorů a probiotik.

Prevence spočívá v důkladném mytí jídla a zabránění mravencům dostat se na jakýkoli druh konzumovaného jídla. Měli byste se také vzdát zvyku žvýkat stébla trávy.

Metody diagnostiky

Pro stanovení diagnózy lékaři provádějí různé studie a opatření:

• Studujte příznaky;
• Komunikujte s podezřelým pacientem, abyste zjistili, zda byla osoba v kontaktu s možným zdrojem infekce či nikoli;
• Jsou provedeny nezbytné testy, včetně krve a stolice;
• Provádí se komplexní hardwarová kontrola. Využívá se ultrazvuk břicha, kterým lze vysledovat patogenní vliv parazitů na játra a žlučové cesty.

Odebírání stolice k analýze je nejběžnějším typem detekce motolic v těle, ale nebude vždy přesné. Pokud pacient konzumoval špatně vařená játra, pak může být projev kopinatých motolic chybný. Proto se doporučuje po 7-10 dnech znovu podstoupit test morbidity, aby se definitivně určila příčina obav.

Při dikrocelióze dochází ke změnám v krvi:

• Alkalická fosfatáza by se měla zvýšit;
• Hladina bilirubinu se zvyšuje;
• Počet eozinofilů se zvětší;
• Imunoglobulin E se zvyšuje.

Kopinatá motolice se v moči neobjevuje.

Frekvence infekce

Navzdory rozšířené prevalenci infekce motolice kopinaté mezi zvířaty jsou případy lidské invaze vzácné. Nejčastěji se lidská infekce motolicí jaterní vyskytuje v chudých oblastech Afriky (Ghana, Nigérie, Čad) a Číny, což je spojeno s nedostatečnými hygienickými a hygienickými podmínkami života.

Motolice kopinatá je nebezpečný parazit nenáročný na podmínky prostředí, takže její stanoviště je poměrně široké. Celkově lze vejce Dicrocoelium dendriticum nalézt téměř kdekoli. Tělo parazita je extrémně přizpůsobivé.

Ve větší míře je motolice kopinatá nebezpečná pro domácí zvířata, protože nakažené zvíře se stává zdrojem vajíček parazitů a navíc trpí parazitováním motolice uvnitř, což může vést k vážným onemocněním až úhynu zvířete.

Příznaky napadení parazity

Infekce motolicí jaterní vede u hostitele k rozvoji komplexního jaterního onemocnění zvaného dikrocelióza. Ale v počátečních fázích infekce je nemoc asymptomatická.

Přítomnost známek dikrocoeliázy ukazuje na dlouhodobou a intenzivní invazi člověka nebo zvířete Dicrocoelium dendriticum, kdy se parazit hojně množí a migruje hluboko do jaterních kanálků a poškozuje pacientova střeva a jaterní tkáň.

Příznaky infekce jaterní motolice u lidí

Symptomy člověka infikovaného jaterní motolicí se obvykle shodují s příznaky obecné poruchy trávení:

• Nevolnost,
• Zvracení,
• střevní kolika,
• Bolest v pravém hypochondriu,
• Nadýmání
• Průjem,
• Zvýšení tělesné teploty
• Bolest svalů,
• Pocení.

• Žloutnutí kůže
• cholecystitida,
• alergické reakce,
• nedostatek chuti k jídlu,
• Silný úbytek hmotnosti,
• Anémie,
• Vyčerpání
• Cirhóza.

Někdy se u osob nakažených jaterní motolicí objeví kašel.

Vzhledem k tomu, že se parazit přichytí ke tkáním hostitelových žlučovodů pomocí přísavek umístěných na spodním povrchu jeho těla, dochází k poškození kanálků a časem dochází k nekróze.

Příznaky infekce jaterní motolicí u zvířat

U zvířat jsou příznaky helmintické infestace motolicemi podobné obecným příznakům pozorovaným u lidí:

• celková slabost,
• letargie,
• Vypadávání vlasů
• žloutnutí skléry,
• nedostatek chuti k jídlu,
• poruchy trávení,
• Dýchavičnost.

Kromě motolice kopinaté existuje ještě jeden parazit způsobující dikroceliózu. Toto je Dicrocoelium Hospes, objevené v roce 1907 dalším německým helmintologem Arthurem Loosem.

Léčba dikroceliózy a souvisejících příznaků

Infekce člověka jaterní motolicí je diagnostikována na základě rozsáhlého krevního testu.

Onemocnění může být indikováno zvýšením hladiny eozinofilů a zvýšením imunoglobulinu E a také bilirubinu. Pro diagnostiku by také měla být provedena analýza pacientovy stolice. Přítomnost vajíček helmintů ve výkalech však ne vždy naznačuje infekci člověka.

Jsou známy případy, kdy byla vajíčka motolice jaterní nalezena ve výkalech lidí, kteří jedli játra nemocných zvířat. Člověk přitom nebyl zamořen motolicem kopinatým, protože larvy, které se dostaly do jeho těla, nebyly ve vhodné fázi životního cyklu. Výsledky duodenálního sondování, konkrétně analýza duodenální tekutiny, mohou také ukázat přítomnost hlístic v lidském těle.

Játra zvířete infikovaného motolicí kopinou

K léčbě pacientů infikovaných motolicí kopinatou se používají následující:

• Dieta, která vám umožní ulevit játrům a žlučníku,
• anthelmintické léky,
• léky na podporu funkce jater,
• Léky, které zmírňují intoxikaci.

Mezi léky jsou jedincům, kteří byli infikováni motolicí kopinatou, předepisována anthelmintická léčiva praziquantel a triclobendazol. Dávka léku je 10 mg/kg tělesné hmotnosti pacienta.

Pokud máte podezření, že se člověk nakazil kopinatou, měli byste jít do nemocnice. Léčba by měla být předepsána lékařem na základě celkového stavu, věku a stížností pacienta.

Prevence infekce motolice kopinaté

• Aplikujte včas veterinární kontrolu a anthelmintika v chovu hospodářských zvířat,
• Udržujte mravence mimo lidské jídlo,
• Před jídlem omyjte zeleninu a ovoce,
• Pijte čištěnou vodu
• Před jídlem si umyjte ruce a nádobí.

Výkon

Detekce kopinaté motolice v těle bude vyžadovat spoustu času a úsilí, protože nevykazují zřejmý klinický obraz. I když riziko infekce není velké, pokud se tyto příznaky objeví a máte podezření na onemocnění, musíte jít na kliniku a nechat se vyšetřit.