Lymfosarkom: příčiny a stádia onemocnění u psů, příznaky a diagnostika, léčba

S hrůzou si uvědomíte, že váš milovaný rodinný příslušník, váš drahý mazlíček, má rakovinu? Nebo už o tom jistě víte a diagnóza vám zní jako rozsudek smrti? Ale moderní pokroky ve studiu onkologických procesů u psů a léčebné metody nám umožňují doufat v to nejlepší!

Pokud má váš mazlíček příznaky rakoviny a vy nevíte, co dělat, hledáte možná řešení problému na mnoha fórech, důrazně doporučujeme, abyste si přečetli informace v našem článku a nepokoušeli se o samoléčbu. Následky vašich pokusů přinesou vašemu psovi újmu a ty nejnepříjemnější zážitky vám a vašim blízkým. Zavolejte nám na uvedená čísla a zavolejte zkušeného veterináře k vám domů! Pokuste se přesně popsat stav vašeho mazlíčka!

NÁDORY – OBECNÉ INFORMACE

Nádory jsou definovány souborem tkáňových buněk s nekontrolovatelným růstem a reprodukcí. Nádory se dělí na benigní a maligní.

Benigní nádory rostou pomalu, nemetastazují, jsou lokální a mají vlastní membránu.

Zhoubné nádory jsou schopny tvořit metastázy, tedy rychlé šíření ložisek v těle do dalších orgánů, a po jejich odstranění mohou znovu vzniknout. Negativní vliv na tělo jako celek.

Maligní nádory jsou klasifikovány podle typu buněk původní tkáně:

• karcinom (epitel)
• melanom (pigmentové buňky)
• myosarkom (sval)
• sarkom (pojivová tkáň)
• osteosarkom (kostní tkáň)
• gliom (tkáň nervových buněk)
• lymfom (lymfatická tkáň)
• další

TYPY NÁDORŮ U PSŮ

Psi jsou náchylní ke stejným formám rakoviny jako jejich majitelé. Jenže zatímco u lidí se nejčastěji vyskytují nádory mozku, plic, žaludku, slinivky a střev, u psů je nejčastěji diagnostikována rakovina kůže, mléčných žláz, kostí a krvetvorného systému.

• Rakovina kůže postihuje nejčastěji starší lidi nad deset let. Při koupání věnujte pozornost stavu pokožky vašeho mazlíčka, prohlédněte mu hlavu, uši a ramena, dásně a tlapky.

Věnujte pozornost zvláštním návykům chování.

Nález obtížně se hojících ran a různých pigmentací je důvodem ke kontaktu s klinikou.

Pudlové a kokršpanělé jsou nejčastějšími psy, u kterých se vyvine rakovina kůže. Velký vliv má nadměrné vystavování se slunci. Onemocnění se projevuje jako bradavice na břiše a v oblasti genitálií.

• Rakovina močového měchýře nejčastěji postihuje domácí zvířata žijící v podmínkách škodlivé expozice tabákovému kouři. Byly pozorovány toxické účinky některých antiparazitárních šamponů vyrobených z ropných produktů. Nejčastěji skotský teriér trpí rakovinou močového měchýře.
• Rakovina kostí nejčastěji postihuje domácí mazlíčky velkých plemen vážící více než čtyřicet kg. Kulhání u zvířete je důvodem, proč jít na kliniku.
• Starší psi dostanou rakovinu mléčné žlázy. Stanovení diagnózy v raných stádiích dává dobrou šanci na uzdravení. Pokud jsou rizika vysoká, měl by být pes sterilizován – odstranit vaječníky.
• Lymfosarkom je běžným typem rakoviny u psů. Onemocnění postihuje lymfatický systém.
• Rakovina dutiny ústní má příznaky: krvácení z nosu, problémy s krmením, oteklé čelisti.
• Rakovina prostaty rychle metastázuje do jiných orgánů. Projevuje se obtížemi při vyprazdňování, v moči lze pozorovat krev.

Téměř všechny nádory detekované v časných stádiích a léčené chirurgickým odstraněním s následnou chemoterapií a radiační terapií nabízejí naději na trvalou remisi.

Tato onemocnění jsou velmi specifická a vyžadují individuální přístup a léčbu.

PŘÍČINY RAKOVINY U PSŮ

Bohužel rakovina tvoří více než padesát procent příčin úmrtí psů po deseti letech věku.

Mechanismus vzniku rakoviny a přesné příčiny nejsou dodnes známy. Neexistují ani spolehlivá fakta o definitivní prevenci rakoviny.

Existují však osvědčené kombinace faktorů, které ovlivňují vývoj buněk s patologií:

• Ekologie
• Toxiny a jedy (z jídla, vody, léků)
• Záření
• Vystavení těžkým kovům
• Podvýživa
• Stres
• Nadměrné sluneční záření

Předpokládá se, že věk výrazně ovlivňuje náchylnost k rakovině, ale případy potvrzení diagnózy u mladých psů nejsou ojedinělé.

Rakovina může postihnout jak chovného psa, tak i toulavého psa. Předpokládá se, že tato plemena psů jsou nejvíce náchylná k nemocem a jsou ohrožena: bernardýni, zlatí retrívři, německé dogy a boxeři.

PŘÍZNAKY

Příznaky onemocnění se bohužel nejčastěji projevují v pozdějších fázích, kdy je léčba neúčinná. Klíčovou roli v pozitivní prognóze proto hraje včasná diagnostika.

Pozorný milující majitel by měl věnovat pozornost:

• Poruchy trávení. Snížená chuť k jídlu a hubnutí. Zvracení po jídle. Průjem a zácpa. Neklid po jídle (podezření na bolest po jídle). Možná rakovina trávicího traktu.
• Poruchy močení a defekace. Možná rakovina konečníku a prostaty.
• Kašel, krvácení z úst. Chování u psa, které naznačuje, že se dusí jídlem. Je možná rakovina hrtanu, čelisti, rtů, plic a dalších orgánů dýchacího systému.
• Změny v chůzi, při které se stává nejistá a kulhá. Možná rakovina kostí.
• Změny na kůži, kožní pigmentace. Možná rakovina kůže.
• Silná bolest a příznaky celkové intoxikace (slabost, apatie, letargie)
• Nepříjemné pachy z určitých částí těla nebo ze zvířete jako celku.
• Otoky, otoky
• Nehojící se zranění a rány
• Dlouhé krvácení a jiné výtoky

DIAGNOSTIKA

Pro stanovení diagnózy je zapotřebí speciální vybavení a zkušení specialisté.

Budou vám předepsány následující studie a testy:

• Rozbor krve, moči, stolice
• Biopsie tkáně
• USA
• Radiografie
• CT nebo MRI

Pozitivní prognóza a úspěšnost léčby závisí na včasné diagnostice maligních onemocnění.

LÉČBA A DOMÁCÍ PÉČE

Léčba rakoviny u psů se provádí téměř identicky jako léčba u lidí.

• Odstranění nádoru. Chirurgická operace k odstranění útvaru obsahujícího části zdravých tkání a orgánů.
• Ozáření. To lze provést pouze pomocí speciálních zařízení. Nepoužívá se u všech typů zhoubných nádorů.
• Chemoterapie. Komplex léků zaměřených na boj proti nádorům a metastázám. Mají toxický účinek a mnoho vedlejších účinků. Typ léku, dávkování a načasování volí lékař individuálně.
• Léky proti bolesti.

Stejně jako u lidí, léčba rakoviny zvířat trvá dlouho a stojí spoustu peněz. V časných stádiích jsou některé typy onemocnění léčitelné (například rakovina kůže nebo rakovina prsu – mazlíčkovi jsou odstraněny vaječníky).

Mimonemocniční péče se zaměřuje na podpůrnou péči, zejména chemoterapii nebo ozařování. Svého mazlíčka byste měli chránit před průvanem, abyste mu nezničili zdraví zápalem plic.

Měli byste zajistit klid, pohodlné místo k životu, přístup k čištěné vodě a dobrou výživu (podle doporučení lékaře).

V pooperačním období dodržujte všechny pokyny lékaře.

V pozdějších fázích rakoviny, pokud je léčba neúčinná a není žádná naděje, by mělo být zastaveno neuvěřitelné utrpení zvířete a mělo by být utraceno.

Nejzávažnější komplikací po zdánlivě úspěšné léčbě mohou být metastázy, způsobující zvýšenou intoxikaci a negativní účinky na organismus jako celek. Pokud metastázy pronikly do jater, plic nebo mozku, počítá se životnost zvířete v týdnech. V případech, kdy zotavení není možné, je důležité udělat vše pro to, aby zvíře prožilo své poslední dny klidně a bez bolesti, v atmosféře extrémní lásky a péče.

JAK SI PŘIVOLAT VETERINÁŘE K VÁM DOMŮ

Zavolejte nám na uvedená čísla. Pokuste se přesně popsat, jaké problémy váš pes s podezřením na rakovinu zažívá. Sdělte nám přesnou adresu (s uvedením vchodu, interkomu a patra) a upřesněte datum a čas příjezdu lékaře.

Doufáme, že informace v tomto článku vám a vašemu mazlíčkovi pomohou. Upozorňujeme vás, že tento článek není úplnou náhradou konzultace a pomoci lékaře.

Podobné příznaky:

• Očkování pro psy: co a kdy
• Jak se vyhnout kastraci kočky
• V jakém věku by měla být kočka kastrována?
• Záchvaty u kočky
• Musím při kastraci kočky odstranit dělohu?

Lymfom (lymfosarkom) je zhoubný nádor, který postihuje lymfatický systém a některé jednotlivé orgány u psů středního věku. Nemoci, které jsou spojeny s genetickou úrovní, se vyskytují pod vlivem vnějších faktorů.

Lymfom je rakovina lymfocytů, která se vyskytuje v lymfatických uzlinách domácího mazlíčka a dále se aktivně šíří do sleziny, jater a dalších orgánů psa. Ve většině případů se onemocnění u psů vyskytuje ve středním a vyšším věku (od šesti let a výše). Onemocnění je v těle psa zakotveno na genetické úrovni a má tendenci se dědit. Ne každý pes s anamnézou onemocnění však nutně má vyvinutý nádor.

Popis nemoci

Onemocnění se začíná rozvíjet v lymfatických uzlinách, které prostřednictvím systému malých cév tvoří v těle plnohodnotný lymfatický systém a jsou součástí imunitního systému domácího mazlíčka. Lymfocyty jsou krevní buňky, z nichž většina se pravidelně dělí a pronikají do lymfatických uzlin vnitřních orgánů, ovlivňují jejich funkce a práci.

Existuje celý seznam plemen psů, která touto nemocí trpí nejčastěji:

• Boxer.
• Buldok.
• Baset.
• Bullmastiff.
• Jezevčík.
• Chow Chow.
• Skotský teriér.
• Airedale.
• rotvajler.
• Zlatý retriever.
• Německý ovčák.
• Labrador.

Výzkum této nemoci ukázal, že kastrovaní a sterilizovaní jedinci mají k této nemoci nejmenší predispozici a také snadnější léčbu.

Příčiny nemoci

Etiologie onemocnění je v současné době stále neznámá. Vědci se domnívají, že což vyvolává rozvoj takového onemocnění rakovinných buněk vyskytuje se v období snížené imunity, na pozadí užívání kortikosteroidů a ozařování domácího mazlíčka. Teorie virového původu onemocnění je stále otázkou.

Existuje názor, že k rozvoji lymfosarkomu dochází v důsledku použití herbicidů a některých dalších chemických směsí v zahradě.

Stojí za to si uvědomit, že vývoj takového onemocnění mohou ovlivnit i faktory prostředí: pesticidy a také magnetické záření.

Veterináři z Ameriky tvrdí, že se onemocnění nejčastěji vyskytuje u psů, jejichž majitelé používají herbicidy ve svých venkovských domech k likvidaci různých plevelů. Vysokou šanci na onemocnění mají psi, kteří žijí v průmyslových zónách. Tato verze však dodnes není přesně potvrzena.

Fáze vývoje lymfomu

V závislosti na šíření v těle, oblasti poškození orgánů a vývoji nádoru existuje pět stádií onemocnění:

• První je porážka pouze jedné lymfatické uzliny.
• Druhým je zvětšení několika lymfatických uzlin.
• Třetí je mutace a expanze uzlů.
• Za čtvrté, nádor se šíří do jater a sleziny.
• Pátým je přechod vývoje nádoru z lymfatických uzlin do nervových zakončení a kostní dřeně.

Čtěte také: Hnisání očí u psů: příčiny, léčba a prevence

Příznaky a léčba

Zvláštní pozornost je třeba věnovat prvním příznakům šíření lymfomu u psů, jejichž plemeno je predisponováno k rozvoji lymfomu.

V rané fázi onemocnění lze onemocnění diagnostikovat podle těchto příznaků, jako postupný nebo simultánní výskyt u psa:

• Těžká letargie a rozvoj depresivního stavu.
• Zvyšte příjem tekutin.
• Zvýšené močení.
• Odmítání jídla, částečná nebo úplná ztráta chuti k jídlu následovaná úbytkem hmotnosti domácího mazlíčka.
• Poruchy trávicího systému.
• Pravidelné zvracení.
• Zvýšená tělesná teplota.
• Nádory uvnitř lymfatických uzlin.
• Vypadávání a změna barvy srsti u psů.

V závislosti na tom, kde se nádory v těle zvířete šíří, se příznaky mohou výrazně lišit. Během nemoci se v oblasti plic objevuje ostrý kašel. a známky udušení. Lymfom v trávicím systému se projevuje příměsí krve ve výkalech a častými poruchami trávicích orgánů. Infekce jater se vyskytuje společně s bledostí sliznice a žloutnutím kůže a bělma oka domácího mazlíčka.

Nádor se může šířit do očí a kůže, takže hlavní příznaky budou poměrně rozmanité. Na kůži se vyvíjejí malé pupínky a vředy, které se dlouho nehojí. Pokud onemocnění postihuje nervový systém zvířete, pes se rozvine do záchvatů s celkovou ztrátou koordinace.

Diagnostika a klasifikace lymfomu

Veterinář má docela dost vybavení.Pro diagnostiku lymfomu u vašeho domácího mazlíčka:

1. Ultrazvuk.
2. Testy moči a krve.
3. Aspirace lymfatických uzlin.
4. Pořízení rentgenového snímku.
5. Biopsie tělesných tkání.

Primární diagnostiku může provést ošetřující specialista po palpaci lymfatických uzlin, protože jejich silné zvětšení naznačuje, že lymfa se v těle nadále vyvíjí. Palpace břicha umožňuje odhalit jasné zvětšení vnitřních orgánů osoby (organomegalie).

Palpace lymfatických uzlin je jednou z nejběžnějších metod pro detekci lymfosarkomu.

Na základě anatomických znaků se lymfomy dělí do následujících skupin:

1. Multicentrický – bezbolestný proces zvětšování všech lymfatických uzlin; časem se onemocnění začíná šířit současně do všech vnitřních orgánů v těle zvířete.
2. Mediastinální – zvětšení mediastinálních a retrosternálních uzlin. V této době jsou postiženy všechny dýchací orgány, hrtan a jícen.

Alimentární – postihuje hlavně střeva domácího mazlíčka. V této době pes začíná rychle hubnout, střeva velmi silně bobtnají, vytváří se v nich hustý konglomerát a také se vyvíjejí speciální srůsty.

Kůže – na kůži se objevují různé nehojící se vředy, stejně jako mokvající ekzém.

Extranodální – tento nádor má omezený stupeň šíření v jednom orgánu. Lymfatické uzliny jsou v této době infikovány onemocněním pouze v páté fázi.

Čtěte také: Léčivo proti svědění pro zvířata: návod k použití

Léčba

Pokud pes není účinně léčen, začne umírat během 4-6 týdnů. Úplně vyléčit psa z lymfomu není možné, proto je léčba zaměřena na prodloužení života zvířete a zmírnění průběhu samotného onemocnění.

Hlavní metodou léčby onemocnění je chemoterapie. Léky by měly být vybrány na základě výsledků získaných po morfologickém vyšetření. Hlavními léky v průběhu léčby budou vinkristin, doxorubicin, prednisolon a cyklofosfamid.

Chemoterapie jako hlavní metoda léčby se kombinuje s chirurgickou a radioterapií. Potlačuje vývoj rakovinných buněk v těle a také výrazně zpomaluje jejich růst a vývoj. Spolu s účinkem na rakovinné buňky mají chemoterapie negativní vliv na vnitřní orgány. Nejčastěji v této době trpí trávicí a nervový systém, stejně jako kostní dřeň. Bolest domácího mazlíčka začíná mizet s užíváním tradičních léků.

Bez chemoterapie můžete stav svého mazlíčka zmírnit prednisolonem. Tímto způsobem život svého mazlíčka neprodloužíte, lék pomáhá snižovat bolest v těle psa. Váš mazlíček s touto terapií může žít dva až tři měsíce.

V tomto případě se léčivé přípravky předepisují v kombinaci, protože monoterapie nepřináší téměř žádný zvláštní účinek.

Výsledky léčby psa budou přímo záviset na stádiu onemocnění a také na individuálních charakteristikách těla jedince. V průměru vede metoda SOR (vinukristin, cyklofosfamid a prednisolon) k rozvoji remise až 168 dní, délka života zvířete dosahuje 290 dní. Tato metoda léčby je považována za nejméně nákladnou. Nejoblíbenější schéma je ASOR (vinkristin, doxorubicin, cyklofosfamid, prednisolon), během kterého remise trvá od šesti měsíců do jednoho roku.

Stojí za zmínku, že detekce onemocnění v rané fázi vývoje umožňuje dlouhodobou remisi a také prodlužuje život domácího mazlíčka až na tři roky.

Neexistují způsoby, jak zabránit růstu rakovinných buněk v lymfě, protože toto onemocnění dosud nebylo prozkoumáno. V každém případě musí majitel všemožně podporovat imunitu psa, což může onemocnění částečně oddálit nebo mu předejít.

Volba metody léčby onemocnění bude přímo záviset na jeho stádiu a také na stavu zvířete. Ve většině případů však veterináři předepisují kompletní chemoterapii. Samotný proces léčby se skládá ze dvou částí:

• Samotná chemoterapie. Zahrnuje zavedení speciálních látek do těla domácího mazlíčka, které brání rakovinným buňkám v dalším aktivním dělení.
• Následná terapie je léčba vedlejších účinků, které se objevily po chemoterapii. Cytostatika jsou známá svým účinkem – zastavují proces růstu a vývoje patogenní formace v těle, ale zároveň způsobují nenapravitelné poškození téměř všech systémů: trpí srst, jícen, kostní dřeň a velké množství orgánových tkání zvířete. Závažnost komplikací po chemoterapii přímo závisí na individuálních charakteristikách těla zvířete. Po absolvování léčby může být psovi předepsána léková forma v tabletách nebo hospitalizace.

Čtěte také: Lék Emicidin pro psy: návod k použití

Intenzita použité chemoterapie bude také záviset na léčebném plánu, a to jak individuálním, tak i vyvinutém.

Nejzákeřnějším rysem lymfosarkomu je, že, že návrat nemoci je prostě nemožný. V této době se značně zvyšuje riziko, že léky používané k chemoterapii podruhé prostě přestanou účinkovat.

Bohužel není možné tuto nemoc zcela vyléčit. Je však možné mírně prodloužit a výrazně zlepšit zbývající život vašeho mazlíčka. Během chemoterapie lze rychle dosáhnout remise, která trvá šest až osm měsíců. Statistické údaje zase ukazují, že psi po chemoterapii žijí v průměru devět měsíců až jeden rok.

Pokud stav zvířete jednoduše neumožňuje dosažení remise, pak veterináři předepisují léčbu pouze prednisolonem. To pomáhá výrazně zlepšit kvalitu života domácího mazlíčka., ale tímto způsobem ho rozhodně prodloužit nebudete moci. V tomto případě se váš mazlíček bude moci dožít pouze asi dvou měsíců.

Vzhledem k tomu, že příčiny vzniku lymfy nejsou známy, neexistují jednoduše žádné základní metody prevence. V každém případě je však majitel jakéhokoli domácího mazlíčka povinen podporovat imunitní systém – v každém případě schopnost těla reagovat na ohrožující faktory může pomoci zabránit rozvoji onemocnění.

Klinický případ léčby

Americký buldok Reef byl přijat na veterinární kliniku se stížnostmi na výrazné zvětšení lymfatických uzlin. Před těmito událostmi se k rodině dostal před rokem ve vážném stavu s krvácením z nosu, těžkou dermatitidou a vyčerpáním.

Na klinice byl Reefovi diagnostikován výrůstek v nosních dutinách, zvětšené lymfatické uzliny a různé difúzní změny ve slezině. Byl mu diagnostikován pohlavní sarkom (tyto změny nesouvisejí s pohlavním sarkomem) a poté dostával pravidelné chemoterapie.

Při vyšetření zvířete na recepci bylo zaznamenáno zvětšení popliteální a preskapulární lymfatické uzliny, podle výsledků biopsie byl diagnostikován proces hraničící s lymfou. Později pes zaznamenal také útvary v oblasti hrudníku.

Na základě výsledků biopsie byl diagnostikován lymfom a psovi byla předepsána komplexní chemoterapie podle wisconsinského schématu. Domácí mazlíček onemocnění dobře snášel a byla zaznamenána úplná eliminace všech příznaků.