Krymská hemoragická horečka je nebezpečné onemocnění | Státní rozpočtová instituce Rostovské oblasti Městská poliklinika č. 5 v Rostově na Donu

Toto onemocnění bylo poprvé registrováno ve stepních oblastech Krymské oblasti v roce 1944. Později byl v Kongu virus nalezen v krvi nakaženého pacienta, a proto se onemocnění někdy nazývá „krymsko-konžská hemoragická horečka“. Jedná se o přirozené ohniskové onemocnění, charakterizované sezónním průběhem. Ohniska onemocnění jsou registrována od května do srpna. V 80 % případů je diagnóza potvrzena u osob ve věku od 20 do přibližně 60 let. Hlavními přenašeči a zdroji CHF v přírodě jsou různí hlodavci, domácí i divoká zvířata (skot, koně, psi, prasata), a také klíšťata, která si virus uchovávají po celý život a přenášejí ho na své potomky. Výskyt onemocnění je vyšší u osob zabývajících se zemědělskou výrobou – péčí o zvířata, sklizní sena, porážkou skotu.
Jak se člověk nakazí? Nejčastěji se člověk nakazí při kousnutí infikovaným klíštětem, kdy se virus dostane do těla přes kůži. Člověk se může nakazit i kontaktem při drcení klíšťat, kdy se virus dostane do těla mikrořezy a rankami na kůži. Přirozená vnímavost lidí k viru CCHF je vysoká!
Původce krymské hemoragické horečky RNA-genomický virus rodu Nairovirus, schopný reprodukce ve dvou teplotních rozmezích – při teplotě 36-40 stupňů a 22-25 stupňů, a to nejen v lidském těle, ale také v tělech některých obratlovců a krve- savý hmyz. Virus CCHF je citlivý na teplo (při vaření okamžitě ztrácí svou aktivitu).
Příznaky onemocnění. Inkubační doba může trvat od 1 do 14 dnů. V místě kousnutí nejsou žádné viditelné změny. První příznaky krymské hemoragické horečky se objevují náhle. Onemocnění začíná zvýšením teploty na 40 stupňů. Na pozadí vysoké horečky se u pacientů rozvine slabost a bolesti v celém těle. Pokud se neléčí, může dojít ke smrti.
Průběh onemocnění. Onemocnění se rozvíjí rychle. Vyznačuje se akutním nástupem s vlnami dvouhrbé horečky: horečka obvykle trvá 7-8 dní, poté teplota klesne na subfebrilii a po dvou dnech opět stoupne. U mnoha pacientů se druhý den po infekci objeví charakteristická vyrážka na kůži a sliznicích, krvácení do vnitřních orgánů, hematomy v místě injekce. Stav pacienta se rychle zhoršuje. Hyperémie v obličeji tak rychle přechází v bledost, rty zmodrají, hlava oteče. Možné je krvácení z nosu, střev a dělohy. U některých se objeví poruchy vědomí. Pacienti si stěžují na silné bolesti v oblasti břicha, průjem, nízký krevní tlak. Důležitá je závažnost onemocnění. Při příznivém průběhu onemocnění začíná zotavení 10. den. Komplikacemi krymské hemoragické horečky mohou být pneumonie, plicní edém, selhání jater a ledvin, tromboflebitida, infekčně-toxický šok. Postinfekční imunita přetrvává 1-2 roky po infekci.
Prevence krymské hemoragické horečky

• Nejlepším způsobem, jak předcházet nemocem přenášeným klíšťaty, je zabránit kousnutí klíšťaty.
• Tábor byste si měli postavit až po ošetření terénu; na trávě se nesmí sedět ani lehat.
• Při cestě do parku nebo na venkov se doporučuje nosit uzavřené oblečení, kalhoty by měly být zastrčené do bot a nezapomeňte si s sebou vzít klobouk, vlasy si zastrčit pod čepici nebo šálu.
• Používejte speciální repelenty proti klíšťatům, jako jsou aerosoly a spreje, které by se měly znovu aplikovat každé tři hodiny.
• Provádějte vzájemné a samokontrolní kontroly, povrchní kontroly – každých 10–15 minut v lesní zóně, v oblastech s travnatou vegetací.
• Po návratu z venkovní rekreace a svléknutí si pečlivě prohlédněte tělo, vlasy a oblečení, abyste odhalili případná klíšťata, která se dovnitř vplazila nebo přichytila, zejména pokožku hlavy, podpaží a oblast za ušima. Vyvětrejte oblečení, nevnášejte květiny, větve ani lovecké trofeje ihned dovnitř.
• Prohlédněte si domácí psy a další domácí mazlíčky, abyste odhalili a odstranili přisátá klíšťata.

Pamatovat si! Kousnutí klíštěte je nebezpečné kvůli možnosti vzniku zvláště nebezpečné infekce – krymské hemoragické horečky!
Dodržování pravidel ochrany proti klíšťatům a okamžité vyhledání lékařské pomoci vás ochrání před onemocněním a zachrání vám život!
Co potřebujete vědět o repelentech?
Repelenty se dělí podle způsobu aplikace na:
– přípravky aplikované na kůži (pouze k ochraně proti komárům – krémy, masti, aerosoly; pleťové vody, gely, emulze, papírové ubrousky)
– přípravky aplikované na oděvy (na ochranu proti komárům a klíšťatům).