Koronavirus u koček: terapie, příznaky, nebezpečí pro člověka – internetový obchod Belvet – online hypermarket, veterinární produkty a vybavení

Koronavirus u koček: to hlavní
• Koronavirus je infekční onemocnění, které postihuje mnoho koček.
• Ve většině případů nemá koronavirus prakticky žádné klinické příznaky a probíhá latentně.
• Mezi hlavní příznaky koronavirové gastroenteritidy patří průjem, v některých případech je možné zvracení, stav zvířete není považován za život ohrožující.
• V některých případech běžný koronavirus mutuje ve velmi nebezpečné onemocnění u koček – infekční peritonitidu (hepatitidu). Toto onemocnění je bez specifické léčby smrtelné.
• Kočičí koronavirus (FCoV) a lidský koronavirus (Covid-19) jsou dva různé viry, které spolu nemají absolutně nic společného, kromě své struktury.

Mohou se kočky nakazit koronavirem?

Kočky, stejně jako všechny živé organismy bez výjimky, jsou vystaveny vlivu mikrobů různých druhů a čeledí, včetně koronavirů. Infekce koronavirem (FCoV) je u domácích i pouličních koček poměrně běžná. Koronavirus se rozšířil v útulcích a školkách, kde je možné tuto infekci detekovat u 60–80 % koček, které jsou nositeli viru. Tento virus je v přírodě známý již několik desetiletí. Pokud mluvíme o nedávno zmiňovaném lidském koronaviru (Covid-19), pak doposud neexistují prakticky žádné přesvědčivé informace potvrzující pravděpodobnost nákazy domácích koček nebo psů tímto virem. Studium pravděpodobnosti nákazy domácích zvířat tímto virem začalo příběhem jedné špice z Hongkongu, jejíž majitelé byli nemocní Covidem. Covid-19 byl izolován ze sliznic psa a několik dní po izolaci zemřel. Špicovi však bylo v té době 17 let (s průměrnou délkou života 15 let). O možnosti nákazy zvířat Covidem-19 nebyly získány žádné další spolehlivé informace.

Typy koronaviru u koček

Kočičí koronavirus je původcem dvou zcela odlišných onemocnění – koronavirové gastroenteritidy a infekční peritonitidy (jiný název – infekční hepatitida) koček. První onemocnění je způsobeno přímo virem FCoV, vyskytuje se u mnoha koček – domácích i pouličních, stejně jako u mnoha dalších zástupců rodu koček. Druhé onemocnění se objevuje v důsledku mutací viru FCoV, po kterých se již zvykem nazývat FIPV. Změny mohou být vyvolány velmi četnými faktory, nejčastěji se jedná o silný stres, různé vnější nemoci, imunodeficienci. Změny se mohou objevit jak několik dní po infekci koronavirem, tak i po několika letech. Kočka nemocná FCoV nemusí nutně vyvinout FIPV, přesný mechanismus tohoto procesu je stále neznámý.

Příznaky koronaviru u koček

V případě rozvoje chronické koronavirové infekce ve formě gastroenteritidy u kočky se ve většině případů příznaky omezí na projevy mírného až středně těžkého zánětu gastrointestinálního traktu. Virus postihuje buňky tenkého střeva, z čehož se projevují specifické klinické příznaky. Lze rozlišit zkapalnění stolice, často viditelné příměsi krve nebo hlenu ve stolici, někdy se objevuje zvracení. Lze rozpoznat úbytek hmotnosti, ztrátu chuti k jídlu. Ve většině případů příznaky nezpůsobují vážné obavy. U nejvýraznějších příznaků existuje podezření na přítomnost sekundárních onemocnění, bakteriální infekce, imunodeficience. V tomto případě by měla být provedena další vyšetření.
Příznaky koronavirové infekce u koček ve formě virové peritonitidy jsou nejrozmanitější. Nejčastěji se jedná o slabost a apatii, mazlíček přestává mít zájem o to, co se kolem něj děje. Pozoruje se zhoršení kvality srsti, častěji se mohou objevovat zacuchání, objevují se lupy. Postupem času se začíná snižovat chuť k jídlu, zpočátku se kočka dokáže zdržet pouze běžného jídla, neignoruje nic chutného, ale časem chuť k jídlu úplně mizí. Na pozadí odmítání jídla tvor hubne, je vyčerpaný a dehydratovaný. Domácí mazlíček začíná více odpočívat a je velmi málo vzhůru, může začít hledat nejtemnější místa k úkrytu. Často se zaznamenává zvýšení teploty, které může být trvalé nebo přerušované. V případě, že je onemocnění doprovázeno poškozením jater, lze rozlišit žloutnutí sliznic, bělma očí a dokonce i kůže.
Pokud je postižen nervový systém, objeví se poruchy chůze, třes a křeče. U exsudativní formy dochází k znatelnému zvětšení břicha, které se stává kulovitým. Pokud se v hrudní dutině hromadí tekutina, mohou se objevit dýchací potíže. Časté jsou změny v oblasti očí: slzení, změna barvy duhovky, zakalení rohovky a čočky.

Jak se koronavirus přenáší u koček?

Existují tři hlavní cesty přenosu viru:
• Zažívací;
• Vertikální;
• Sexuální.
Alimentární cestou se virus přenáší kontaminovanou potravou a vodou, nejčastěji když si kočka olizuje vlastní srst a tlapky. Při tomto způsobu infekce prochází virus několika fázemi. Nejprve virus opouští tělo nakažené kočky trávicím traktem do okolního prostředí. Poté, co se virus nachází v prostředí, upadne do stavu pozastavené animace a je schopen v této formě působit několik dní. Pokud je vystaven vysokým teplotám, ultrafialovému záření, dezinfekčním prostředkům, virus hyne a zde se cyklus přeruší.

Jakmile se dostane do vody, potravy nebo na tělo kočky, brzy je spolknut a zahájí svou životní aktivitu. Koronavirus primárně napadá buňky střevního traktu koček, proniká do nich a po dlouhou dobu se neprojevuje. Během tohoto období kočka nemusí vykazovat prakticky žádné známky onemocnění, ale již může virus vylučovat a přenášet nemoc na jiná zvířata. V určitých případech virus postihuje mandle, v takovém případě je vylučován i slinami. Zaznamenává se periodický nekomplikovaný průjem a vzácné zvracení. Přijatelné je jak celoživotní nosičství viru, tak i spontánní eliminace (odestup) viru z těla. Koronavirus se u koček přenáší pouze mezi zástupci rodu koček. Například pes žijící s nemocnou kočkou je zcela chráněn.
Vertikální cesta přenosu zahrnuje přenos viru z matky na plod během nitroděložního vývoje. Virus je schopen proniknout placentární bariérou a postihnout koťata.
K pohlavnímu přenosu dochází, když se zdravá kočka páří s kočkou přenašející vir prostřednictvím biologických tekutin.
U malého počtu koček (méně než 10 %) koronavirus mutuje do nejzávažnější formy viru (forma infekční peritonitidy). Toto onemocnění je nemožné, tj. kočka s infekční peritonitidou je považována za nenakažlivou pro ostatní domácí mazlíčky žijící společně. Hlavními důvody přispívajícími k mutaci jsou stres, predispozice plemene (habešská, australská kouřová, bengálská, barmská, britská krátkosrstá, himálajská, ragdoll, rexe a skotská klapouchá), věk zvířete do jednoho roku a nad 10 let. Zvířata se sníženou imunitou mají větší pravděpodobnost, že se nakazí mutovaným virem. U koček se stabilní imunitou je vznik infekce méně pravděpodobný.

diagnostika

Diagnóza kočičího koronaviru by měla být založena jak na anamnéze a datech z vyšetření, tak i na laboratorních testech. K potvrzení koronavirové gastroenteritidy se používají PCR testy trusu nebo rektálních stěrů. Tento test může být falešně negativní, pokud množství viru v získaném vzorku není dostatečné k detekci analyzátorem.
K potvrzení infekční peritonitidy se používají různé technologie. V případě, že se koronavirus u kočky projeví ve vlhké formě, je za informativnější považováno vyšetření exsudátu. Kapalina nejčastěji vypadá jako viskózní, žlutá, někdy se jedná o látku s příměsí vloček. Provádí se její cytologická analýza, díky které se detekuje buněčné složení tekutiny a je také možné vyloučit nádorový proces. V buněčném složení se nejčastěji tvoří neutrofily a makrofágy, méně časté jsou lymfocyty. Podle biochemického vyšetření tekutiny je možné určit množství bílkovin. Obrovské množství bílkovin s největší pravděpodobností bude naznačovat infekční příčinu výpotku. Nízká shoda albuminu s globulinem bude také s největší pravděpodobností naznačovat infekční peritonitidu. PCR vyšetření exsudátu pomůže jasněji indikovat toto onemocnění. Spolehlivost metody je nejméně 95 %.
Pokud existují pochybnosti o suché formě, používají se jiné metody potvrzení. Klinický krevní test odhalí určitý nárůst počtu leukocytů a neutrofilů, pokles lymfocytů. Možná je i opačná situace se sníženým počtem leukocytů. Často je zjištěna anémie, v pokročilých případech bude anémie výrazná. V biochemickém krevním testu je možné zaznamenat zvýšení hladiny celkové bílkoviny, snížení poměru albumin/globulin. Často jsou do procesu zapojena i játra, v tomto případě lze v krvi detekovat zvýšení bilirubinu a transamináz. Kromě toho lze bilirubin detekovat v moči. K potvrzení se často používá PCR. U suché formy se používá biopsie tenkou jehlou k odběru tkáně z postižené lymfatické uzliny. Materiál z granulomové tkáně se odebírá intraoperačně. Pokud se objeví známky poškození centrálního nervového systému, odebírá se mozkomíšní mok. Pokud se potvrdí uveitida, studuje se tekutina z přední komory oční.
Stanovení protilátek v krvi pomocí enzymově vázaného imunosorbentního testu (ELISA) se nepovažuje za metodu volby pro potvrzení diagnózy. Detekce protilátek v krvi kočky pouze naznačuje její kontakt s tímto virem. To znamená, že kočka může být v tomto období aktivně nemocná nebo již zdravá. Tato metoda navíc nedokáže rozlišit mezi koronavirovou gastroenteritidou a infekční peritonitidou. Vysoký titr protilátek a odpovídající klinické příznaky s největší pravděpodobností naznačují infekční peritonitidu. Nízký a střední titr protilátek však přítomnost tohoto onemocnění nevylučuje. Seronegativní výsledek na koronavirus bude také v terminálním stádiu onemocnění u kočky.

Formy projevu

Podle závažnosti onemocnění se koronavirus dělí takto:
• Asymptomatické nosičství viru. Vyskytuje se ve většině případů koronaviru u koček.
• Chronický nebo subakutní průběh. Projevuje se ve formě symptomů charakteristických pro gastroenteritidu. Možné je periodické zvracení a průjem, v některých případech s příměsí krve. Dehydratace se nevyskytuje, stav neohrožuje život. Možné je jak úplné uzdravení, tak přechod onemocnění do závažnější formy.
• Akutní průběh. Pozoruje se hlavně tehdy, když se u kočky rozvine infekční peritonitida. V této formě jsou do procesu zapojeny všechny vnitřní orgány bez výjimky. Virus způsobuje onemocnění, tj. zánět absolutně všech cév uvnitř těla. Cévy se stávají poréznějšími, tj. „otevírají se póry“, kterými vychází volná tekutina.
Infekční peritonitida u koček se může vyskytovat ve dvou formách:
• Mokré
U tohoto typu formy se v břišní a/nebo hrudní dutině tvoří volná tekutina. Kromě toho je možná tvorba tekutiny v osrdečníku (osrdečníku).
• Suché
Charakterizováno tvorbou uzlíků na vnitřních orgánech. Jedná se o tzv. granulomatózní zánětlivá ložiska, která otřásají tkáněmi a zhoršují funkci orgánů.
Vývoj infekční peritonitidy v různých formách je způsoben různými mechanismy. Buňky imunitního systému, respektive makrofágy, začnou napadat virus a snaží se chránit tělo. Makrofágy se uchytí na povrchu viru, ale nemohou ho porazit. Koncentrace buněk a virů vede k tvorbě globul, které vyplňují krevní kapiláry. Pak jsou možné dvě možnosti:
• Zvyšuje se propustnost kapilárních stěn a tekutá část krve jimi začíná prosakovat do dutin. Tímto způsobem vzniká exsudativní forma.
• Zpomaluje se průtok krve, což způsobuje snížení prokrvení všech orgánů a tkání a časem orgány začnou selhávat. Takto postupuje suchá forma.

Léčba koronaviru u koček

Léčba koronavirové infekce u kočky ve formě gastroenteritidy obvykle není nutná. Pokud jsou příznaky (zvracení, průjem) výrazné, bude nutná symptomatická terapie. Mohou být předepsány enterosorbenty, gastroprotektory a antiemetika. Většina antivirových látek (různé interferony) nemá skutečnou účinnost a k léčbě se nepoužívají. Kočky s dobrou imunitou se s virem vyrovnají samy. V komplikovaných případech lze do terapie přidat antibakteriální látky, aby se potlačil rozvoj sekundární mikroflóry.
Léčba infekční peritonitidy u koček byla dlouho považována za nemožnou. Kočky s potvrzenou diagnózou byly ve většině případů utraceny, protože podpůrná léčba dostatečně nezlepšila kvalitu jejich života. K tlumení zánětlivých reakcí byly použity glukokortikosteroidy a na jejich pozadí se dalo očekávat dokonce snížení množství tekutiny v dutinách a návrat chuti k jídlu a aktivity u kočky. Tyto léky však měly své vedlejší účinky a onemocnění mělo vždy jeden následek.

Koronavirus u koťat

U koťat se koronavirus může projevit také ve formě gastroenteritidy nebo peritonitidy. Průjem a zvracení jsou nejnebezpečnější pro malá koťata, protože u nich existuje vyšší riziko vzniku těžké dehydratace. V tomto případě byste neměli čekat na uzdravení doma, měli byste okamžitě vyhledat pomoc na klinice. Kotě s největší pravděpodobností bude potřebovat subkutánní nebo intravenózní infuze k posílení vodní bilance a doplnění ztracených elektrolytů.
Klinické příznaky koronaviru ve formě infekční peritonitidy se u koťat po infekci vyvíjejí mnohem častěji než u dospělých koček. Navíc vylučují virus ve velkém množství, tj. s větší pravděpodobností nakazí jiné kočky. Pokud má kotě další onemocnění, včetně leukémie nebo imunodeficience, bude extrémně obtížné vyhnout se rozvoji infekční peritonitidy. Mateřské protilátky obvykle ukončují svou ochranu ve věku 6-8 týdnů kotěte, po kterém dochází k aktivní tvorbě viru. Infekční peritonitida se může vyvinout během několika týdnů po infekci, i když častěji je tento interval 6-18 měsíců.

Péče o nemocná zvířata

Péče o nemocnou kočku vyžaduje v první řadě absolutní dodržování všech rad ošetřujícího lékaře. Všechny léky by měly být podávány přesně podle stanovených doporučení. V případě zhoršení zdravotního stavu byste měli vyhledat následnou schůzku k úpravě léčby.

Prevence

Očkování proti koronaviru u koček dosud nebylo vyvinuto. Existují určité vakcíny proti FCoV, ale jejich účinnost nebyla prokázána, nejsou dostupné pro hromadné očkování a Mezinárodní veterinární asociace pro malá zvířata je nezařadila do seznamu základních ani doplňkových vakcín pro kočky.
Mezi hlavní preventivní opatření patří základní pravidla, která by měla být dodržována v každé situaci. Kočce by měly být zajištěny pohodlné podmínky, čistá voda by měla být neustále k dispozici, strava by měla být vyvážená ve všech živinách. Měli byste si dát pozor na přeplněný chov zvířat, snažit se každému poskytnout optimální obytný prostor. Všechna zvířata v domě by měla být ošetřena proti vnitřním i vnějším parazitům, každoroční očkování může zabránit rozvoji mnoha infekčních onemocnění. Existuje vakcína proti virové leukémii koček, která není zahrnuta v obecném očkovacím plánu, její použití u volně se pohybujících koček se důrazně doporučuje.
Doporučuje se každoroční lékařská prohlídka, která zahrnuje celkové vyšetření, laboratorní testy, jako jsou krevní a močové testy, a ultrazvuk břišní dutiny. Pokud se objeví příznaky onemocnění, měli byste okamžitě kontaktovat lékaře. Pokud má vaše kočka nebo kočka příznaky odpovídající koronaviru, měli byste okamžitě jít do nemocnice a podstoupit vhodnou léčbu. Pokud u kočky již byl koronavirus diagnostikován, měly by se snížit stresové faktory, aby se zabránilo mutaci viru. Dezinfekce a čištění kočičích toalet by měly být prováděny neustále. Virus je v prostředí nestabilní a většina čisticích prostředků ho může inaktivovat.
Může se člověk nakazit od kočky?
Je nemožné, aby se člověk nakazil koronavirem od kočky, stejně jako je nemožné, aby se nakazil pes, králík, křeček nebo jiné domácí zvíře, které nepatří do čeledi kočičích. Tento virus může existovat a rozmnožovat se pouze v těle kočky. O tom, jak se koronavirus u koček přenáší, jsme mluvili v příslušné části.

Může se kočka nakazit od člověka?

Je docela možné, že si kočičí koronavirus přinesete z ulice na vlastním oblečení nebo botách. Domácí kočce stačí, když se o svého majitele otře, aby se virus dostal na její srst, a poté při mytí pronikne do střevního traktu. Domácí kočky se tímto způsobem často nakazí.
Jak již bylo uvedeno výše, neexistují žádné přesvědčivé údaje o pravděpodobnosti nákazy domácích mazlíčků virem Covid-19. Ve světě existuje řada případů, kdy se kočky mohly nakazit virem Covid-19 od svých majitelů, ale takových případů je velmi málo a nebyly zahrnuty do celkových statistik. Pokud se však momentálně necítíte dobře, neměli byste ignorovat pravidla osobní hygieny. Je třeba dodržovat příslušná doporučení:
• Během období nemoci se izolujte od lidí kolem vás, včetně vaší vlastní kočky. Požádejte někoho známého, aby se o vašeho mazlíčka postaral, nebo ho umístěte do ubytovny pro domácí mazlíčky.
• Pokud izolace není možná, zvíře nelíbejte ani neobjímejte.
• Nemůžeš dovolit svému žákovi jíst z tvého vlastního talíře.
• Před a po jakémkoli kontaktu se zvířetem, čištění záchodové toalety a mytí misek si umyjte ruce.
• Neustále dezinfikujte kočičí záchodky, hřebeny a další potřeby pro péči o kočky čisticími prostředky.

Velký výběr veterinárních léků naleznete na webových stránkách PÁSEK