Kdy se zvyšuje počet bílých krvinek?

Leukocyty (bílé krvinky) jsou bezbarvé krvinky, které jsou hlavním ochranným faktorem v boji lidského těla proti různým patologickým procesům.

Hlavní funkcí leukocytů je:

• zajištění rozpoznání a neutralizace cizích částic;
• odstranění změněných a zničených buněk;
• tvorba imunitní a zánětlivé reakce;
• vytváří základ pro ochranu těla před vlivem mikrobů.

Úroveň obsahu bílé krvinkyoznačuje stav imunity člověka, k jeho změně dochází pod vlivem různých faktorů: expozice patogenům, toxinům; se zánětlivými a alergickými reakcemi; přítomnost nekrotických změn v tkáních. Stanovení počtu leukocytů v krvi pacienta je nezbytné k identifikaci přítomnosti patologických procesů.

Typy leukocytů a funkce každého z nich

Leukopoéza (Výroba leukocyty) se provádí v lymfatickém systému a kostní dřeni, ve kterých se syntetizují jejich různé typy, které mají v lidském těle určité funkce:

• neutrofily – tyčové a segmentové – schopné absorbovat a rozpouštět cizí látky, odpovědné za ochranu těla před infekcemi;
• eozinofil mají schopnost neutralizovat a ničit toxické proteiny, jsou zodpovědné za omezení hypersenzitivních reakcí;
• bazofily — markery alergie, které se podílejí na vzniku okamžité hypersenzitivní reakce;
• lymfocyty – tvoří specifickou imunitní odpověď;
• monocyty absorbuje cizí částice a čistí krev od zbytků poškozených buněk a bakterií.

Při diagnostice různých onemocnění je důležité procento leukocytárních buněk, které se nazývá leukocytový vzorec.

Proč se určuje hladina leukocytů?

Krev má červenou barvu kvůli červeným krvinkám; na každých 1 tisíc těchto buněk připadá v průměru 1 bílá krvinka. Nicméně i přes tuto skutečnost hrají bílé krvinky důležitou roli v udržování zdraví lidského těla. K jejich tvorbě dochází v kostní dřeni – měkké tkáni vnitřní dutiny kosti. Do krevního oběhu se dostávají zralé buňky, které prošly řadou mezistupňů leukopoézy a jsou schopné bojovat s patogeny. Životnost leukocytů je poměrně krátká (ne více než 20 dní) – pravidelně dochází k obnově.

Stanovení jejich počtu je součástí rutinního klinického krevního testu, který zahrnuje výpočet procenta všech typů leukocytů. Zvýšení jejich počtu (leukocytóza) umožňuje odhalit infekční a zánětlivý proces v lidském těle – dochází ke zvýšené produkci buněk za účelem zničení škodlivého činitele, izolace poškození a obnovy tkáně. Významné zvýšení hladiny leukocytů (nad 50,0 G/l) ve většině případů ukazuje na přítomnost maligního nádorového útvaru v kostní dřeni a vyžaduje neodkladnou specializovanou lékařskou péči.

Ve vzácnějších případech se objevuje pokles počtu bílých krvinek (leukopenie), svědčící pro bakteriální infekci, aplastickou anémii, syndrom získané imunodeficience, intoxikaci toxickými látkami, nedostatečný příjem vitamínů a životně důležitých látek – železa, mědi, kyseliny listové. Snížení jejich počtu je také pozorováno při použití cytostatických léků a radiační terapie pro onkologické patologie – počet buněk je sledován pro včasnou korekci léčebných opatření.

Kdy a komu je test předepsán?

Stanovení množství leukocyty a počítání leukogramů se používá téměř ve všech oblastech moderní medicíny. Studie je součástí obecného krevního testu a je předepsána pro:

• klinická diferenciace různých onemocnění;
• sledování účinnosti léčby;
• komplexní dispenzární vyšetření.

Jak se určují leukocyty?

1. Vyhněte se fyzickému přepětí, stresovým situacím a pití alkoholu.
2. Večeři nejpozději do 21:XNUMX.
3. Ráno nemůžete snídat, pít kávu nebo kouřit.

Dešifrovací analýza

Počet leukocytů v periferní krvi zdravého člověka normálně uvnitř kolísá od 3,9 do 8,9 G/l.
Snížené hladiny (leukopenie) indikuje snížení imunitní obrany a je typické pro:

• některé chronické a virové infekce;
• autoimunitní patologie;
• leukemie;
• stavy po odstranění sleziny;
• anafylaktický šok.

Zvětšení koncentrace leukocyty v krvi (leukocytóza) může mít fyziologické nebo patologické příčiny.

Fyziologické zvýšení leukocytů vidět s:

• vystavení chladu nebo slunečnímu záření;
• syndrom bolesti;
• fyzický nebo psycho-emocionální stres;
• menstruace.

Patologickézvýšení leukocytů typické pro:

• zánětlivé reakce;
• akutní bakteriální infekce;
• popáleniny a trauma;
• krvácející;
• revmatické záchvaty;
• infarkty viscerálních orgánů;
• selhání ledvin;
• hnisavé procesy;
• maligní patologie.

Hladinu leukocytů lze ovlivnit použitím sulfonamidů, antimikrobiálních a analgetik, tyreostatik a nehormonálních antivirotik.

Kdy je leukocytóza považována za normální?

Počet bílých krvinek se v průběhu dne mění, někdy může být mírně zvýšený – to se děje při stresu, kouření, sportování, těhotenství, dlouhodobém slunění, návštěvě sauny, konzumaci některých potravin (sádlo, maliny, ořechy, kopr, atd.). drůbež, mořské plody, mrkev, řepa, tuřín, granátové jablko, grapefruit, červené hrozny a jablka, švestky, hrušky, mléko, tvaroh, tvrdý sýr, pohanka, ovesné vločky a kroupy). Vzhledem k uvedeným faktorům je před darováním krve na výzkum nutné vyloučit jejich vliv na tělo.

V některých případech je leukocytóza detekována až při dalším klinickém krevním testu. Dnes existují málo prozkoumané stavy lidského těla, které se vyznačují zvýšením rychlosti sedimentace erytrocytů, tělesné teploty a leukocytů. Po určité době se všechny ukazatele vrátí do normálu, výskyt jakýchkoli patologických příznaků není pozorován.

Pokud je počet leukocytů výrazně zvýšen, je tento jev spojen s nějakou chorobou. Tento stav může být doprovázen celkovou malátností, únavou, hypertermií, poruchami spánku, nechutenstvím, závratěmi, sníženou zrakovou ostrostí, úbytkem hmotnosti, bolestivými pocity ve svalech a kloubech a nadměrným pocením.

Jak snížit počet leukocytů v krvi?

Taktiku terapeutických opatření volí ošetřující lékař na základě výsledků dodatečného vyšetření. Nejprve jsou eliminovány faktory, které vyvolávají zvýšení počtu bílých krvinek. V případě fyziologické leukocytózy se pacientovi doporučuje změnit svůj životní styl – racionálně jíst, regulovat pracovní a odpočinkový režim, vyhnout se vystavení vysokým a nízkým teplotám, zvýšit imunitu a vzdát se špatných návyků.

V případě patologické leukocytózy byste se v žádném případě neměli samostatně zapojit do diagnostiky a léčby – změna počtu bílých krvinek může být dočasná nebo může znamenat vážné onemocnění. Pouze kvalifikovaný odborník může určit přesnou příčinu zvýšení počtu leukocytů a provést racionální léčbu!

Hladina bílých krvinek v těle se mění fyzickou aktivitou, stresem a řadou nemocí. Pojďme od odborníků zjistit, proč mohou být leukocyty v krvi vysoké nebo nízké a co dělat v tomto případě

Leukocyty jsou bílé krvinky a jsou důležitou součástí našeho imunitního systému. Leukocyty se tvoří v kostní dřeni a jsou přítomny v lymfatických uzlinách, slezině, brzlíku a střevních lymfatických plátech. Každou minutu se v těle objeví miliony nových bílých krvinek, jejich životnost se pohybuje od několika hodin až po několik dní.

Leukocyty plní několik funkcí: chrání nás před infekcemi a ničí ty tělesné buňky, které zmutovaly a staly se potenciálně nebezpečnými (mohou například způsobit růst zhoubného nádoru).

Naši odborníci – praktický lékař, doktor lékařských věd, profesor Světlana Kanevskaya и praktická lékařka, gastroenteroložka Viktorie Lunková – řekl, jaké typy leukocytů existují, jaké funkce plní, proč může být hladina leukocytů v krvi zvýšena nebo snížena a co s tím dělat.

Užitečné informace o leukocytech

Kdy byly objeveny leukocyty a kdo to udělal?	1843, francouzský lékař Gabriel Andral
Jaké jsou tam typy	neutrofily, bazofily, eozinofily, lymfocyty, monocyty
Jaké funkce plní?	• rozpoznání a zahájení destrukce patogenů vstupujících do lidského těla; • tvorba ochranných protilátek, takže při opětovném setkání s infekcí je tělo připraveno a rychle se s patogenem vyrovná

Typy leukocytů a jejich funkce

Některé leukocyty z „narození“ jsou schopny napadnout buňky cizí tělu, jiné se to „naučí“ po celý život. Mezi leukocyty existují další rozdíly související s jejich strukturou a funkcemi.

Existuje celkem 5 typů leukocytů, které se v závislosti na jejich struktuře dělí na 2 velké skupiny – zrnitý (granulocyty, s granulemi v cytoplazmě buněk) a nezrnitý nebo agranulocyty, které nemají granule. Mezi granulární patří eozinofily, bazofily a neutrofily a mezi negranulární patří monocyty a lymfocyty. Podívejme se blíže na každý typ leukocytů a úkoly, které plní.

Neutrofily

Neutrofily jsou nejpočetnější skupinou, tvoří přibližně polovinu (50–70 %) celkové populace leukocytů. Průměrná délka života neutrofilů je 6-8 hodin. Neutrofily jsou první, kdo zahájí boj proti infekčním patogenům – virům, bakteriím, houbám a prvokům. Rozpoznají patogen, pohltí ho a stráví, což je proces zvaný fagocytóza. Mezi důležité vlastnosti neutrofilů patří jejich schopnost působit v zanícených tkáních při nedostatku kyslíku 1.

Neutrofily jsou klasifikovány jako „mladé“ a „zralé“. Normálně počet nezralých neutrofilů v krvi nepřesahuje 5%, ale během boje proti infekci se jejich počet zvyšuje, protože imunitní systém využívá všechny své rezervy. Tento stav lze určit krevními testy: v lékařské terminologii se nazývá „posun vzorce leukocytů doleva“.

Basofily

Jedná se o nejmenší populaci leukocytů, jejich počet je pouze asi 1 %. Životnost bazofilů v krevním řečišti je přibližně 12 hodin. Uvolňováním histaminu se bazofily podílejí na rozvoji alergických reakcí a syntéze cytokinů – proteinů, které zesilují imunitní odpověď při zánětu.

Bazofily také obsahují heparin, který pomáhá ředit krev a zabraňuje tvorbě krevních sraženin 2 . Počet bazofilů se vzácně zvyšuje;

Eosinofily

Eozinofily tvoří přibližně 1-5 % z celkového počtu leukocytů. Podílejí se na rozvoji alergických reakcí a boji proti mnohobuněčným mikroorganismům: bakteriím, houbám, helmintům a dalším parazitům. Zvýšené hladiny eozinofilů jsou proto často pozorovány během infekcí parazitickými červy, alergií (na potraviny a léky) a systémových autoimunitních onemocnění, jako je revmatoidní artritida a systémový lupus erythematodes 3 .

Monocyty

Jejich podíl mezi leukocyty je 5-12 %. Monocyty žijí v krevním řečišti 20-40 hodin, poté se přesunou do tkání a transformují se na makrofágy. Makrofágy produkují interferony (proteiny bojující proti virům) a enzym lysozym, který rozpouští bakteriální buněčné stěny.

Hlavní funkcí makrofágů je likvidace patogenních mikrobů a mrtvých buněk našeho těla 4. Snížení hladiny monocytů je možné u aplastické anémie a zvýšení je možné u akutních bakteriálních infekcí, onemocnění pojivové tkáně a tuberkulózy.

Lymfocyty

Lymfocyty lze nazvat nejdůležitějšími buňkami našeho imunitního systému, jejich podíl na celkovém počtu leukocytů je 20–40 %. Hlavní typy lymfocytů jsou T a B. Pokud neutrofily, monocyty, eozinofily a bazofily vytvářejí nespecifickou imunitní obranu, pak jsou lymfocyty schopny rozpoznat a zničit specifického „nepřítele“.

B lymfocyty produkují speciální proteiny (protilátky), které jsou schopny se vázat na cizí proteiny (antigeny) umístěné na povrchu mikroorganismů. Tyto protilátky „označí“ nepřátelskou buňku a ta se stane viditelnou pro neutrofily a monocyty, které ji mohou zničit. Po kontaktu s patogenem protilátky zůstávají v těle a při opětovném „setkání“ reagují na „vetřelce“ rychleji 5 .

Na rozdíl od B lymfocytů T-lymfocyty jsou schopny nezávisle ničit infikované buňky a chránit před šířením infekce po celém těle. Kromě toho jsou T-lymfocyty schopny rozpoznat a zničit progenitorové buňky rakovinného nádoru, takže jde také o protirakovinnou obranu.

Jak zkontrolovat hladinu bílých krvinek v krvi

Chcete-li zkontrolovat hladinu leukocytů v krvi, musíte provést obecný krevní test s leukocytovým vzorcem. Moderní laboratoře jsou vybaveny automatickými analyzátory, které dokážou poskytnout výsledky během několika minut. Kompletní krevní test ukáže, kolik leukocytů je v krvi. Vzorec leukocytů pomůže určit procento různých typů leukocytů (neutrofily, lymfocyty a všechny ostatní).

Norma leukocytů v krvi

Norma leukocytů je od 4000 do 10 000 buněk na 1 mikrolitr (4,0–10,0 × 10 l) 9. Tento ukazatel je relevantní pro dospělé bez ohledu na pohlaví. Pokud lékař zjistí odchylku od referenčních (základních) hodnot, musí najít důvod.

Proč jsou leukocyty v krvi zvýšené?

Pokud jsou leukocyty v krvi zvýšené, jedná se o leukocytózu. K pochopení příčiny leukocytózy potřebuje lékař vzorec leukocytů a pochopení, kterým směrem se posun ubírá: doleva nebo doprava. Posun doleva znamená, že se koncentrace „mladých“ neutrofilů zvýšila a s posunem doprava naopak vzrostl počet zralých a mají velké velikosti a jádra s velkým počtem segmentů. .

Příčin leukocytózy je poměrně dost, mohou být fyziologické i patologické. Uveďme si některé z nich:

• infekční procesy – například posun ve vzorci leukocytů doleva naznačuje bakteriální infekci, během virových infekcí je pozorován nárůst počtu lymfocytů, během infekce helminty se zvyšuje koncentrace eozinofilů;
• 2 trimestr těhotenství;
• zranění, operace;
• infarkt myokardu a ischemická cévní mozková příhoda – akutní oběhové poruchy v srdečním svalu a mozku 7,8;
• bronchiální astma 9;
• intenzivní cvičení;
• chronická zánětlivá onemocnění střev (Crohnova choroba, ulcerózní kolitida) 10;
• leukémie a lymfom.

Chcete-li snížit počet leukocytů, musíte odstranit příčinu leukocytózy. Fyziologická leukocytóza v důsledku těhotenství a fyzické aktivity nevyžaduje léčbu; V případě zranění a chirurgického zákroku leukocytóza zmizí, když období zotavení skončí.

Nemoci, u kterých jsou zvýšené leukocyty v krvi, se léčí odlišně:

• U bakteriálních infekcí se používají antibiotika, u virových infekcí se používají antivirotika podle indikací a helmintické napadení se léčí anthelmintiky;
• pacientům s bronchiálním astmatem jsou obvykle předepisovány glukokortikosteroidy a antagonisté beta-adrenergních receptorů ve formě inhalátorů (je třeba objasnit, že tyto léky snižují příznaky a zlepšují pohodu, ale neovlivňují příčinu a vývoj onemocnění) 9 ;
• při infarktu myokardu je indikována instalace stentu, trombolytická, protidestičková a antikoagulační léčba k rozpuštění krevních sraženin a zabránění jejich vzniku 7 ;
• u Crohnovy choroby se předepisují glukokortikosteroidní hormony, léky na potlačení imunitního systému (imunosupresory) a biologické léky geneticky modifikované 10;
• leukémie a lymfom jsou onemocnění, u kterých se obvykle používá chemoterapie, imunoterapie, radioterapie, operace, transplantace kostní dřeně – vše záleží na každé konkrétní situaci.

Hladina leukocytů se sníží, pokud je onemocnění vyléčeno nebo je dosaženo remise, což je trvalé zlepšení stavu.