Je možné, aby kojící matka měla med: kdy a v jakém množství?

Mnoho žen, které se v poslední době staly matkami, se obává, že dieta během kojení pro ně bude bolestivá, obtížná, vytvoří spoustu omezení ve výběru produktů a její strava bude tak hubená, že jí neumožní se po těhotenství správně zotavit a porod. Příbuzní a známí radí, co je možné a co ne.

Doba čtení: ~11 min

• dieta kojící matky
• Ukázkový jídelníček na týden pro kojící maminku
• Výživa při kojení a riziko alergií.
• Všeobecné výživové poradenství pro kojící matky
• Omezení ve stravě kojící matky

Je ale dieta pro kojící matky skutečně nezbytná, jak přísná by měla být dietní omezení v prvním a dalších měsících laktace?

dieta kojící matky

Vzhledem k tomu, že kojící matka se stará o zdraví svého dítěte, vylučuje ze své stravy potraviny, které mohou způsobit koliku, alergie u dítěte. Výživa kojící matky by měla být v mnoha ohledech podobná jejímu stravování v těhotenství. V prvním měsíci mohou být omezení o něco větší, protože výživa po porodu by měla být lehká, nedráždivá, aby se vyloučila zácpa, poruchy trávení a alergie. Jídelníček kojící matky by měl být racionální a bezpečný, obsahovat potřebné množství bílkovin, tuků, sacharidů, komplex vitamínů a minerálů, průměrný příjem kalorií by měl být v prvních 2700 měsících laktace 6 kcal denně a přibližně 2600 kcal. za den v následujících měsících. Proto je doporučení „jíst za dva“ zcela neopodstatněné. Nadbytek kalorií způsobí, že matka přibere na váze.

Ukázkový jídelníček na týden pro kojící maminku

snídaně	Pohanková kaše
Sušenky
čaj
Snack	Ovocný salát
Oběd	Zeleninová polévka
Těstoviny s dušeným hovězím masem
Kompot
Snack	Čerstvé jablko
Večeře	Zeleninový salát
Kuřecí sendvič
čaj
Snack	kefír

snídaně	Tvaroh s ovocem
Sýr
čaj
Snack	mrkvové tyčinky
Sušenky
Oběd	Kuřecí polévka
Bramborová kaše
kuřecí karbanátky
Morse
Snack	Sušené ovoce a ořechy
Večeře	Pečené ryby a brambory
čaj
Snack	Pití jogurtu

snídaně	Kaše proso
chléb
čaj
Snack	Tvaroh s ovocem
Oběd	Kuřecí polévka
Dušené telecí kotlety
Kompot
Snack	Banán
Večeře	Dusíme s rýží
Zelený salát
čaj
Snack	acidophilus

snídaně	Jogurt s ovocem
Sýr
čaj
Snack	Pečené jablka
Oběd	Rybí polévka
Pečená ryba s rýží
Šípkový vývar
Snack	Čerstvé jablko
Večeře	Zeleninový salát
krůtí sendvič
čaj
Snack	Kysané mléko

snídaně	ovesná mouka
Sušenky
čaj
Snack	Tvaroh s ovocem
Oběd	Zeleninová polévka
Vařené kuře s pohankou
Kompot
Snack	Sušené ovoce a ořechy
Večeře	Salát s kuřecím masem a avokádem
Sýr
čaj
Snack	Ryazhenka

snídaně	Tvaroh s ovocem
Sýr
čaj
Snack	Ovocný salát
Oběd	Krůtí polévka
Dušené krůtí řízky s květákem
Morse
Snack	Banán
Večeře	Vařené kuře s pohankou
Zelenina
čaj
Snack	kefír

snídaně	Rýžová kaše
chléb
čaj
Snack	Jogurt s ovocem
Oběd	Rýžová polévka
Kuřecí quenelles
Šípkový vývar
Snack	Čerstvé jablko
Večeře	Vařené ryby s rýží
Zelenina
čaj
Snack	Pití jogurtu

Výživa při kojení a riziko alergií.

Je nutné vyloučit ze stravy ty potraviny, které před nebo během těhotenství vyvolaly alergické reakce u samotné ženy.

Všechny potraviny, které žena během těhotenství konzumuje, její dítě „znají“. Dostal je se svou matkou, ze střev se dostaly do její krve a v mikrodávkách byly dodávány drobkům. Pokud byla strava v těhotenství pestrá, žena sama netrpí potravinovými alergiemi, pak její miminko bude pravděpodobně adekvátně reagovat na matčin jídelníček. Nedávné studie navíc prokázaly1, že při pestré stravě během kojení je riziko alergií u dětí dokonce o něco nižší než u těch žen, které po porodu dodržovaly přísnou hypoalergenní dietu.

Pokud má dítě na kůži vyrážku, stane se rozmarným, poraďte se s lékařem. Správné bude, když si povedete „potravinový deník“, kde si budete značit potraviny a pokrmy, které jste zařadili do svého jídelníčku. To vám i lékaři umožní zjistit, na jaké potraviny může být dítě alergické, a lékař vám bude moci dát správná doporučení.

Případy potravinových alergií u dětí, které jsou krmeny pouze mateřským mlékem, jsou extrémně vzácné a tvoří asi 1 %. Pokud se tak stane, doporučuje se nejprve vyloučit ze stravy matky nejzřetelnější alergen – kravské mléko, dále mléčné výrobky – máslo, sýry, smetanu, zakysanou smetanu, zmrzlinu atd. Nezapomeňte, že to mohou být přísady do hotových výrobků, jako je pečivo, čokoláda, uzeniny, proto si pečlivě prohlédněte přísady na obalech.

Ve většině případů má změna jídelníčku maminky pozitivní vliv na trávení miminka během 72-96 hodin, někdy to může trvat déle. Pokud vzdání se mléčných výrobků nevede k očekávanému výsledku, musíte ze stravy vyloučit další známé produkty s alergenním potenciálem:

• sója;
• citrusové plody;
• vejce;
• ořechy a arašídy;
• pšenice;
• kukuřice;
• jahoda;
• čokoláda.

Všeobecné výživové poradenství pro kojící matky

Preferovaná frekvence jídel je 5–6krát denně: 3 hlavní jídla a 2–3 svačiny se zdravými potravinami. Bílkoviny potřebujete alespoň 2-3x denně – mléčné výrobky, vejce, maso, celozrnné výrobky. Luštěniny a ořechy – opatrně, v malém množství. Ořechy – lépe 3-4 týdny po narození, počínaje 1-2 jádry. Vyplatí se upřednostňovat živočišné bílkoviny – maso, drůbež. Dvakrát týdně zařaďte do jídelníčku ryby (zejména mořské). Vedlejší produkty – ne více než jednou týdně, vejce – ve formě omelet, jako součást jídel, – fermentované mléčné výrobky – kefír, fermentované pečené mléko atd. Potřeba bílkovin je průměrně 1 g denně, z toho přibližně 110 g je živočišného původu.

Základní výživové poradenství pro kojící matky

Potřeby kojící matky	Číslo
Příjem kalorií	Do 6 měsíců laktace – 2700 kcal (1-2 další jídla)

V prvních 3-4 týdnech po porodu je třeba věnovat zvláštní pozornost výživě ženy. Šetrná strava pro matku pomůže trávicímu systému dítěte přizpůsobit se mimoděložní existenci. Je důležité si uvědomit, že v časném novorozeneckém období je zvýšená permeabilita sliznice gastrointestinálního traktu (GIT) a riziko senzibilizace je zvláště vysoké. Kojící žena by neměla konzumovat nadměrné množství mléčných výrobků, protože neovlivňují tvorbu laktace, ale mohou u dítěte vést k funkčním gastrointestinálním poruchám a alergickým reakcím 5 . Užitečné jsou jogurty (přírodní, bez přísad a cukru), tvaroh, kefír, fermentované pečené mléko, sněhová koule. Sýr (nejlépe tvrdé odrůdy – 15 g denně). Je lepší omezit plnotučné mléko na 200 ml denně a přidat ho do nápojů, cereálií a dezertů.

Tuky jsou potřebné ve stravě jako zdroj energie. Potřeba tuku je v průměru 90 g denně. Živočišné tuky by měly být omezeny (ale ne zcela vyloučeny): máslo – 25 g denně, zakysaná smetana – 1 dezertní lžíce v polévkách a pokrmech. Upřednostňují se rostlinné oleje – slunečnicový, lněný, olivový olej v přirozené formě. Je užitečné jimi kořenit saláty, přidávat je do omáček – 15 g denně

Ve stravě musí být čerstvá, vařená, dušená, pečená zelenina, brambory – nejlépe jako součást polévek. Ovoce – například 1-2 jablka denně, začněte, zejména v prvních 2 týdnech, s ¼, postupně přidávejte, podívejte se na toleranci dítěte. Pokud nedojde ke změně stolice nebo kožních vyrážek dítěte, můžete tento produkt bezpečně používat.

Tabulka bezpečných potravin pro kojení

Měsíce	Produkty
První měsíc (zejména první dva týdny)	Obiloviny – ovesné vločky, pohanka Pšeničný chléb, nejlépe s otrubami Ovoce Vařená zelenina Drůbeží maso – kuřecí, krůtí kefír Nízkotučný tvaroh Černý a zelený čaj (ne silný)
Druhý, třetí měsíc	Přidávají se následující produkty: Ostatní obiloviny, například rýže, pohanka, proso, kroupy Syrová zelenina sušené ovoce Libové maso – telecí, hovězí, králičí Libové ryby – vařené, dušené Nízkotučný sýr Nízkotučná zakysaná smetana Sezónní bobule – třešně, maliny, borůvky atd. Kompoty a ovocné nápoje z bobulí Ostatní kysané mléčné výrobky – bílý jogurt, acidophilus, kysané pečené mléko, jogurt Zelený salát, zelenina
Od čtvrtého do šestého měsíce	Přidávají se následující produkty: Žitný chléb Červená řepa a cibule Ovocné a zeleninové šťávy Nízkotučné vepřové maso Vejce ořechy Koření (malá množství)
Po šestém měsíci	Přidávají se následující produkty: Fazole, hrách a další luštěniny Med česnek

Omezení ve stravě kojící matky

Důležité!

Měli byste ze svého jídelníčku vyloučit ty potraviny, které vaše tělo nebo tělo malého tatínka špatně snáší. Je velká pravděpodobnost, že na ně bude citlivé i miminko.

Kořeněné složky, produkty se specifickou vůní a chutí mohou částečně proniknout do mateřského mléka a změnit některé jeho organoleptické vlastnosti. Dítě nemusí změny ocenit, takže při konzumaci celeru, česneku, koření, cibule, pepře nebo hořčice se vyplatí sledovat reakci dítěte.

Ze stravy kojící matky je vhodné vyloučit následující potraviny:

• šťávy, ovocné nápoje (zejména z kyselých bobulí);
• matice;
• silný čaj a káva;
• koncentrované bujóny;
• sušené ovoce, luštěniny a další produkty, které přispívají ke zvýšené tvorbě plynu;
• koumiss a další produkty získané alkoholovým kvašením.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat zakázaným potravinám a pokrmům pro kojící ženy: alkohol, tepelně nezpracované živočišné produkty – syrové a nedovařené maso (kebab apod.), ryby, sushi, mléko a mléčné výrobky, vejce.

• Dětský lékař
• Zabývá se patofyziologií, imunologií, problematikou výživy dětí i dospělých
• Absolvoval kurz o kojení od WHO/UNICEF, vyučoval na Volgogradské státní lékařské univerzitě, Ústav patofyziologie s kurzem imunologie, alergologie

• Fujimura T, Lum SZC, Nagata Y, Kawamoto S, Oyoshi MK. Vliv mateřských faktorů na alergie na potomky a aplikace pro potravinovou alergii. Front Immunol. 2019;10:1933. Publikováno 2019. srpna 23. doi:10.3389/fimmu.2019.01933.
• Berk DR a kol. Milia: Přehled a klasifikace. Journal of the American Academy of Dermatology. 2008;59:1050.
• Kominiarek MA, Rajan P. Výživová doporučení v těhotenství a kojení. Med Clin North Am. 2016;100(6):1199-1215. doi:10.1016/j.mcna.2016.06.004.
• Jak se vyrábí mateřské mléko. Australská asociace kojení přezkoumána v únoru 2020.
• Program pro optimalizaci výživy dětí v prvním roce života v Ruské federaci, metodická doporučení, 2019.
• Akademie medicíny kojení. Klinický protokol ABM č. 24: Alergická proktokolitida u výlučně kojeného dítěte. Kojení Medicína. Prosinec 2011.435-440.
• Program pro optimalizaci výživy dětí v prvním roce života v Ruské federaci, metodická doporučení, 2019.

Při kojení byste měli pečlivě volit svůj jídelníček. Koneckonců, každá látka vstupuje do těla dítěte spolu s mateřským mlékem. Může to dítěti přinést prospěch i škodu.

Med má blahodárné léčivé vlastnosti, které matce pomohou rychleji se zotavit po porodu. Kromě toho takový produkt posílí tělo novorozence. Zároveň ale někdy u kojenců způsobuje alergie a žaludeční nevolnosti. Může tedy kojící matka jíst med?

Užitečné vlastnosti

Med během kojení plní řadu užitečných funkcí:

• Zlepšená laktace;
• Nahrazuje cukr. Glukóza a fruktóza tvoří 76 % cukru ve výrobku. Jsou snadněji absorbovány v těle a přinášejí více výhod;
• Obnovuje tělo po porodu;
• Zlepšuje náladu a pomáhá vyrovnat se s poporodní depresí;
• Mléko se stává nejen výživnějším, ale také sladším a chutnějším;
• Podporuje normální fungování nervových buněk dítěte. Dítě vyrůstá klidné a odolné vůči stresu;
• Posiluje imunitu.

Med obsahuje spoustu užitečných vitamínů a prvků, které jsou nezbytné pro matku a dítě.

Vitamíny a prvky

Akce na těle

Při kojení je vhodné med konzumovat s mlékem, čajem nebo čistou vodou. Mléko s medem zvyšuje laktaci. Jedná se o účinný prostředek v boji proti virům a akutním respiračním infekcím.

Čaj s medem uklidňuje, pomáhá spát, zmírňuje migrény a bolesti hlavy. A med, zředěný v teplé převařené vodě, rychle uhasí vaši žízeň.

Je med nebezpečný pro kojení?

Způsobuje med u dítěte negativní reakci při kojení? Přeci jen se jedná o agresivní produkt. Pokud je imunitní systém slabý, může způsobit alergie nebo akutní otravu (dětský botulismus). Zejména u dětí do 6 měsíců. Proto se nedoporučuje pamlsek konzumovat poprvé. šest měsíců života dítěte. Tělo půlročního miminka se stává odolným vůči agresivním přípravkům. Malé dávky však lze užívat i po dvou až třech měsících po porodu.

Med můžete jíst během laktace pouze po kontrole reakce dítěte. Zařaďte nový produkt do svého jídelníčku postupně, počínaje jednou čajovou lžičkou. Dva nebo tři dny pečlivě sledujte pohodu svého dítěte. Pokud není žádná vyrážka, svědění nebo zarudnutí, můžete jíst med. Ale pamatujte na pravidla!

Přípustná dávka je jedna čajová lžička medu obden. Po 6 měsících můžete jíst jednu lžíci každý den.

Mimochodem, studie říkají, že alergická reakce na čistý produkt je vzácná. Alergie se tvoří hlavně kvůli přísadám a sirupům, které se přidávají do falešných pamlsků. Proto je důležité vybírat kvalitní přírodní med.

Jak si vybrat ten správný med

Samozřejmě byste měli nakupovat na důvěryhodném místě. Falešná je sladká melasa s medovou příchutí. Nepřináší žádný užitek a v některých případech může dokonce poškodit zdraví křehkého miminka.

Při výběru věnujte pozornost obalu. Musí být zcela utěsněna. Na obalu najdete informace o místě a datu odběru a dodržování GOST. Kvalita se určuje podle následujících kritérií:

1. Skutečný med se neodděluje;
2. Na povrchu se netvoří kapalina;
3. Chuť bez cizích odstínů;
4. Čerstvý produkt, transparentní barva. Je to kvůli přísadám, které se zakalí;
5. Ponoříte-li dřevěnou tyčinku do přírodního produktu a poté ji vyjmete, bude med z tyčinky pomalu vytékat v souvislé niti. Pokud kape dolů, pak byl do produktu přidán cukr;
6. Zralý produkt by měl mít méně než 20 % vlhkosti. Pokud se z kapky medu na ubrousku objeví mokré skvrny, pak je nezralý;
7. Jeden litr váží více než 1,4 kg;
8. Med časem zhoustne a zakalí se. To je známka dobré kvality.

Výhody medu nespočívají v množství, ale v pravidelnost užívání. Zvláštní pozornost by měla být věnována dávkování během laktace. Pokud má dítě alergii, pak je med pro kojící matku kontraindikován. Po celou dobu laktace se však můžete pravidelně pokoušet zavádět produkt do stravy. Koneckonců, každý den se tělo dítěte mění, stále více se přizpůsobuje novým podmínkám a přijímá nové jídlo.