Jak dlouho žijí diabetické kočky?

Dnes chci mluvit o kočičkách Bušince a Holly, které dokázaly překonat cukrovku.

Podle moderních výzkumů a statistik mohou kočky s cukrovkou přejít do dlouhodobé remise. Pokud kočka nemá žádné doprovodné nemoci, podváhu, inzulín je předepsán včas a správně a je dodržována terapeutická dieta, pak existuje každá šance na uzdravení. Uzdravením rozumíme remisi – normální hladinu cukru v krvi, dobrý zdravotní stav kočky bez nutnosti injekcí inzulínu. Bohužel se dříve nebo později cukrovka vrátí. Při stresu, úrazech, infekcích nebo rozvoji jiných onemocnění vnitřních orgánů může dojít k recidivě diabetes mellitus a je to otázka času.

Je však v silách majitelů koček, aby remise cukrovky trvala. Co je k tomu potřeba?

1. Kontrolujte váhu kočky. Dnes máme velký výběr speciálních diet pro kočky s cukrovkou a nadváhou. Taková výživa zvyšuje citlivost tkání na inzulín a umožňuje rychle vstoupit do remise.

2. Pravidelně si aplikujte inzulin a dodržujte doporučení svého veterinárního lékaře. Proveďte sériové měření hladiny cukru v krvi a sledujte hladinu cukru v moči. Všechny kočky s cukrovkou potřebují inzulinové injekce – pouze tato metoda umožňuje slinivce se zotavit a začít produkovat inzulín v požadovaném množství. K léčbě se používá speciální veterinární inzulín nebo inzulínové přípravky pro lidi. Lék a režim jsou vybírány veterinárním lékařem v každém případě individuálně.

3. Provádějte dlouhodobou kontrolu glykémie (hladiny cukru v krvi). K tomu se odebírá krev ze žíly na fruktosamin. Hladiny fruktosaminu budou zvýšené, pokud byla průměrná hladina glukózy v krvi kočky za poslední 3-4 týdny vyšší než normálně. Pomocí těchto informací můžete pochopit, zda je inzulínová terapie účinná, zda je nutná úprava dávky, náhrada inzulínu atd. Jak často je potřeba darovat krev pro fruktosamin, rozhoduje ošetřující lékař kočky.

Holly je 10letá kočka smíšeného plemene. Majitelé si stěžovali, že Holly hodně pije a nemůže se opít. Chuť k jídlu zachována, aktivita mírná, váha 5,2 kg, nadváha na Hollyinu velikost. Biochemické vyšetření krve prokázalo hyperglykémii – hladina krevního cukru byla 18-22 mmol/l, při normální hladině do 6.0 mmol/l. Celkový test moči prokázal glukosurii, tzn. vylučování glukózy močí. Normálně glukóza nevstupuje do moči, tento příznak je pozorován u diabetes mellitus.

Hollymu byla předepsána dieta na kontrolu nadváhy – Pro Plan Obesity Management a také inzulinové injekce (glargin) v počáteční dávce 1 IU subkutánně do oblasti třísel každých 12 hodin. Majitelé Holly prováděli sériové měření hladiny cukru v krvi jednou týdně. Poté jsme upravili dávku inzulínu. Po třech měsících inzulinoterapie se Hollyho hladina glukózy v krvi vrátila do normálu a zůstala na 4-5 mmol/l, což je normální hodnota. Váha kočky se také vrátila do normálu. Vysadili jsme injekce inzulínu a hladina cukru v krvi zůstala na normální úrovni. Majitelům Holly bylo doporučeno, aby i nadále kontrolovali svou váhu pomocí veterinární diety, dopřáli jí mírné cvičení a jednou za tři měsíce sledovali hladinu fruktosaminu v krvi.

Kočka Bušinka, 8 let, váha 7,9 kg, nadváha (obézní). Byla přijata se stížnostmi na deprese, slabou chuť k jídlu a výraznou žízeň. Businkovi byla při vyšetření diagnostikována hyperglykémie (glykémie 24 mmol/l), glukosurie (glukóza v moči), cholangiohepatitida, chronická pankreatitida a chronická intersticiální nefritida. Byla předepsána komplexní léčba. Dietoterapie: Hill’s Prescription Diet W/D pro kočky s nadváhou a cukrovkou, inzulínová terapie Caninsulin subkutánně v počáteční dávce 1,8 IU 2x denně, hepatoprotektory perorálně po dobu 2-3 měsíců. V průběhu léčby bylo po týdnu zaznamenáno zlepšení jejího celkového stavu: Bušinka se stala aktivnější a její chuť k jídlu se zlepšila. Hladina glukózy v krvi však zůstala vysoká. Dávka Caninsulinu byla upravována týdně, ale nebylo možné dosáhnout ideální glykemické kontroly. Měsíc po zahájení inzulinové terapie byl Caninsulin změněn na déle působící inzulin detemir, aby bylo dosaženo normální hladiny glukózy po celý den. Po dalším měsíci a půl se podařilo dosáhnout klinické remise diabetes mellitus – hladina glukózy v krvi se po celý den držela v rozmezí 4,5 – 5,5 mmol/l a je tomu tak i nyní. Za tři měsíce dietoterapie dokázal Businka zhubnout 900 g a nyní váží 7 kg. Kočka se stala aktivní a společenská jako před nemocí.

Majitelům Bušinky bylo doporučeno dodržovat odtučňovací dietu, vysadit inzulínové injekce a po 3 měsících podstoupit kontrolní vyšetření na stanovení hladiny fruktosaminu v krevním séru.

Přejeme Holly a Bušince zdraví a co nejdelší ústup cukrovky!

Veterinář-terapeut

Polina Andreevna Kuzyaeva