Demodekóza očních víček: diagnostika, léčba a prevence | Zdraví | WB Guru
Roztoč je velký 0,2-0,5 mm a žije v meibomských a mazových žlázách a také ve vlasových folikulech lidí a savců. Parazit se zvláště často vyskytuje v kůži očních víček, obličeje, obočí a čela, nosoretní rýhy, bradě a ve zevním zvukovodu.
Vysoké teploty jsou optimální pro to, aby byl roztoč nejaktivnější, takže demodikóza vzplane během teplé sezóny, po horké koupeli nebo cestování do zemí s horkým klimatem.
Ceny za léčbu demodikózy očních víček
Náklady na léčbu demodikózy očních víček na MGC se vypočítávají individuálně a budou záviset na objemu provedených léčebných a diagnostických postupů. Cenu procedury zjistíte na telefonním čísle 8 (800) 777-38-81 nebo online pomocí příslušného formuláře na webu.
Proč se nemoc vyskytuje
Oční léze způsobené demodikózou jsou způsobeny: mechanickým podrážděním očních víček přímo roztočem a jeho odpadními produkty, alergickými reakcemi a přidáním sekundární infekce (virové nebo bakteriální).
Projevy poškození oka demodikózou se značně liší, zahrnují jak mírné, tak velmi těžké formy.
Asymptomatické nosičství je často odhaleno náhodně při rutinním vyšetření. Pacienti nemají žádné stížnosti a nejsou žádné známky zánětu.
Nízkopříznakové formy se projevují periodickým silným svěděním očních víček, zvláště akutním ráno. Může se objevit pocit pálení a někdy lepkavý výtok. Při vyšetření štěrbinovou lampou jsou odhaleny zvětšené bulby jednotlivých řas, přítomnost průsvitných „objímek“, „límců“ u jejich kořenů a mírná hyperémie spojivek očních víček.
Demodex často způsobuje blefaritidu, při které okraje víček zesílí a zčervenají. Mezi řasami dochází k olupování kůže. Téměř všechny řasy mají manžety, které jsou viditelné i pouhým okem. Poté se do procesu zapojí spojivka s rozvojem chronické blefarokonjunktivitidy. Projevuje se zarudnutím sliznice očních víček a nahromaděním slizničního výtoku na jejich okrajích – žluté krusty.
Klíšťová blefarokonjunktivitida je komplikována přidáním infekce, obvykle stafylokokové nebo streptokokové, která je doprovázena obrazem hnisavé konjunktivitidy/ulcerózní blefaritidy.
Funkčnost meibomských žláz je narušena při demodikóze, která se projevuje jako akutní nebo chronická meibomitida nebo tvorba chalazionů.
Demodikóza je také doprovázena alergickými reakcemi – dermatitidou očních víček.
Někdy může demodektická blefarokonjunktivitida způsobit episkleritidu se zánětem povrchové vrstvy vnějšího pláště oční bulvy. S ním se na bílém povrchu oka nachází omezené zarudnutí, které má zhutnění podobné uzlu, které nezpůsobuje bolest, ani když je palpováno.
Asi 20 % případů demodikózy je doprovázeno keratitidou – zánětem rohovky. Keratitida může být marginální, povrchová nebo stromální (hluboká). V tomto případě se na rohovce vyvíjí ohnisko zánětu s ulcerací povrchu. Pacienti se obávají bolesti, zhoršení zraku a slzení a může se objevit fotofobie. Po odeznění zánětu zůstávají na rohovce zákaly, které brání úplné obnově zraku. Pokles vidění závisí na velikosti, hloubce a umístění zánětlivého ložiska.
Diagnóza onemocnění
Potvrzení demodikózy vyžaduje použití laboratorních diagnostických metod – identifikace roztočů v obsahu vlasového folikulu (řasy a obočí). K tomu se epilují chloupky (až 8 kusů) a jejich zkoumáním pod mikroskopem se spočítá počet parazitů. Jejich normální počet je od 0 do 1 jedince, detekce 3–4 a více roztočů na 6 řasách je považována za patogenní.
Léčba a prevence
Demodekóza se léčí komplexně s hlavním důrazem na zničení roztoče samotného, odstranění zánětu a případné doprovodné infekce. Je nutné zvýšit jak lokální, tak celkovou imunitu. Terapie je poměrně dlouhodobá a u systémových onemocnění často neúčinná, doprovázená recidivami. Při této léčbě je důležitá přísná hygiena kvůli možnosti opětovné infekce.
Vzhledem k náročnosti léčby demodikózy je nezbytně nutné tento problém konzultovat s odborníkem. Pouze lékař může posoudit rozsah poškození a předepsat potřebné léky.
Při zjištění nízkopříznakových forem nebo nekomplikované blefaritidy se hlavní léčbou stává antiparazitární léčba. V tomto případě musí být okraje očních víček ošetřeny různými alkoholovými roztoky, odstraněním samotných roztočů a produktů jejich životně důležité činnosti. Po takovém ošetření se oční víčka lubrikují mastmi (předepsané lékařem!). Tyto procedury se provádějí denně, obvykle večer, po dobu 1-2 měsíců. Když dojde ke zlepšení, léky jsou nahrazeny výrobky pro hygienu očních víček (vody nebo gely).
Meibomitida a chalaziony vyžadují pravidelnou masáž očních víček (až 2krát týdně).
Pokud je onemocnění komplikováno sekundární infekcí, je předepsána vhodná terapie antibiotiky (kapky nebo masti).
Léčba dermatitidy, episkleritidy a keratitidy spolu s antiparazitickými látkami zahrnuje desenzibilizační, protizánětlivou terapii. V tomto případě jsou předepsány kortikosteroidy, které jsou u těžkých forem lokálně nebo systémově doplněny antibakteriálními látkami.
Když je celkový stav pacientů normalizován, provádí se terapie chronických onemocnění a posiluje se imunitní systém.
Základem prevence demodikózy je dodržování hygienických pravidel a hygienických norem na veřejných místech (kadeřnictví, vany, kosmetické salony atd.) a doma. Nutné je také každodenní hygienické ošetřování očních víček, které je nejlepší prevencí recidivy onemocnění.
Naše výhody
“Moskva oční klinika” nabízí komplexní diagnostiku a účinnou léčbu očních chorob. Moderní přístrojové vybavení a vysoká odborná úroveň specialistů působících na klinice eliminuje diagnostické chyby.
Na základě výsledků vyšetření bude každému návštěvníkovi poskytnuta doporučení k výběru nejúčinnějších metod léčby očních patologií, které jsou v něm zjištěny.
Příznaky, léčba a spolehlivá prevence demodikózy očních víček

Více než 80 % lidí na světě je nositeli roztoče Demodex, který způsobuje akné, léze na očních víčkách a řasách. Léky volby jsou ty s výrazným akaricidním účinkem, jako je EPIDERYL® Demodex. Řada produktů je určena nejen k léčbě, ale i k prevenci relapsů.
Demodikóza je zánětlivé kožní onemocnění parazitární povahy. Původcem je akné žláza, tedy roztoč Demodex. Normálně žije na kůži obličeje, v oblasti řas a ve žlázách očních víček. Pokud však působí predisponující faktory, roztoči se začnou aktivně množit, což vede k zánětu a vzniku příznaků. Demodikóza očních víček je nejčastější dermatózou – kožním onemocněním, které se projevuje jako vyrážka, zarudnutí, olupování. V této skupině tvoří poškození očních víček 39-88 % případů a nosičství je zjištěno u 89 % lidí a v této skupině nejsou žádné příznaky.
Jak se demodikóza projevuje?
Mezi běžné příznaky patří zarudnutí očí a očních víček, zánět vlasových folikulů řas. Mohou se objevit i další příznaky:
- suchost a pocit písku v očích;
- pálení a svědění, horší v noci;
- tvorba krust v koutcích očí;
- rychlá únava očí.
Příznaky se stávají výraznějšími po vystavení vysokým teplotám, jako je sluneční záření, koupele, sauny atd. V klinické praxi se rozlišuje několik skupin onemocnění. Primární demodikóza se vyznačuje latentním klinickým obrazem a je častěji detekována u lidí středního a staršího věku. Sekundární se kombinuje s dalšími chronickými kožními onemocněními, jako je seborea, rosacea a periorální dermatitida. A získaná somatická onemocnění jsou predisponujícím faktorem pro aktivaci roztoče. Lze rozlišit typy demodikózy, které mají charakteristické znaky klinického projevu:
- aknemorfní se projevuje jako akné a hojně se šíří po kůži, a to nejen v oblasti očních víček;
- Seboroická a demodikózní rosacea se projevuje jako vyrážka, která je kombinována s olupováním kůže.
- Oftalmologický zánět je soustředěn v oblasti očí.
Způsoby přenosu
K šíření klíšťat dochází v domácnostech, tj. prostřednictvím běžných hygienických potřeb, kosmetiky, například štětců na líčení. Proto by měl mít každý svůj vlastní ručník, hygienické potřeby a předměty. To obecně sníží pravděpodobnost nákazy jinými nemocemi.
Léčba
Primární forma onemocnění se léčí snadněji. V tomto případě je možné předvídat účinnost a načasování a výsledek je vždy příznivý. Základem terapie je prostředek s akaricidním účinkem, tj. potlačující růst a reprodukci roztoče. Průběh léčby se provádí individuálně. Sekundární demodikóza je bohužel častější a léčba je dlouhá a komplikovaná. Koneckonců, terapie je zaměřena na zastavení demodikózy a také na léčbu doprovodných patologií. Základem terapie a prevence demodikózy je použití prostředků s akaricidním účinkem, například gelu na oční víčka EPIDERYL® Demodex.
Oční gel EPIDERYL®
Řada produktů vyvinutá speciálně pro pleť náchylnou k nedokonalostem, a také pro léčbu a prevenci demodikózy. A je prezentována:
- Gel-aktivní složka, vytvořená speciálně k potlačení klíšťat, má akaricidní účinek.
- Gelová kúra určená k prevenci demodikózy, včetně relapsů, a k boji proti dalším nedokonalostem pleti.
Gel-aktivní na oční víčka
Je určen k použití při léčbě demodikózy očních víček. Složení působí na postižené oblasti kůže a blokuje šíření infekce. Aktivní složka gelu obsahuje 1 % metronidazolu, který:
- má akaricidní účinek, rychle zmírňuje zánět a další nepříjemné příznaky;
- dobře se vyrovnává s akné a zabraňuje jeho vzniku i v případech, kdy přesná příčina není známa;
- zmírňuje svědění, otok a zarudnutí;
- poskytuje spolehlivou prevenci relapsů.
Receptura je vylepšena směsí rostlinných složek. Při výrobě gelu se používají moderní technologie pro získání maximálního množství prospěšných látek, takže řada produktů EPIDERYL® Demodex má vysokou biologickou aktivitu. Máta peprná, heřmánek a šalvěj v gelu stimulují mikrocirkulaci, podporují ochranné funkce pokožky, hydratují ji a vyživují a podporují regeneraci tkání. Gel má lehkou konzistenci a rychle se vstřebává. Při použití se doporučuje nanést gel na oční víčka a rozetřít složení vatovým tamponem v oblasti řas. Používejte dvakrát denně.
Oční gel
Po aktivní fázi léčby se doporučuje používat gelový přípravek, jehož koncentrace metronidazolu je nižší než 0,75 %, ale to stačí k upevnění výsledku a prevenci relapsu. Gelová péče zabraňuje šíření infekce do zdravých oblastí pokožky. Receptura je také obohacena o rostlinné složky, které podporují bariérové funkce pokožky, naplňují ji vlhkostí a živinami. Pečlivě pečují a pomáhají zmírňovat svědění, otoky a zarudnutí. Pro upevnění výsledků dosažených používáním aktivního gelu se doporučuje používat gelový přípravek dvakrát denně. Po měsíci používání stačí k prevenci relapsu používat 2–3krát týdně.Pro dosažení rychlých výsledků se doporučuje používat celou řadu produktů EPIDERYL® Demodex, která zahrnuje mycí pěnu na obličej, pleťové mléko a krémy. Všechny produkty jsou navrženy speciálně pro péči o pleť náchylnou k nedokonalostem a pomohou i v případě, že příčina akné není známa. Pravidelné používání produktů zajistí hladkou, zářivou a zdravou pleť.
Nenechte si ujít nové publikace od Cosmopharmu