Co znamená silný zápach moči?

Nepříjemný zápach moči a bolest v dolní části zad jsou běžné příznaky, které mohou být příznakem řady patologií. Mezi nejčastější důvody patří:

Ledvinové kameny jsou tvrdé krystalické struktury tvořené nadbytkem minerálů a solí, které se obvykle nacházejí v moči. U urolitiázy lze kromě ledvin detekovat kameny v močovém měchýři (cystolitiáza), močovodech (ureterolitiáza) nebo močové trubici (uretrolitiáza). Téměř vždy se kameny zpočátku tvoří v ledvinách a odtud sestupují do spodních částí močových cest. Tvorba kamenů je založena na procesech krystalizace moči nasycené různými solemi a ukládání krystalů na protein matrice-core. Ledviny jsou umístěny na obou stranách páteře, pod hrudním košem, takže urolitiáza může způsobit bolest v dolní části zad.

• bolest břicha
• bolesti zad
• potíže s močením
• hematurie – krev v moči
• páchnoucí moč
• bolest kyčle
• břišní křeče

Akutní pyelonefritida je akutní zánětlivé onemocnění ledvin, které je obvykle způsobeno infekcí a šíří se do struktur ledvin, včetně pánve a močovodů. Jedná se o vážný stav, který vyžaduje lékařskou péči. Akutní pyelonefritida je obvykle způsobena bakteriálními infekcemi, jako je Escherichia coli, které vstupují do ledvin z močových cest. To se může stát, když infekce vystoupí z močového měchýře nebo když se infekce šíří krví z jiných částí těla.

• bolest v genitáliích
• polydipsie – zvýšená žízeň
• tachykardie – rychlý srdeční tep
• zvracení
• nevolnost
• páchnoucí moč
• tmavě zbarvená moč
• bolesti zad
• vysoká teplota nebo horečka
• bolest v horní části nohy
• bolest na pravé straně
• bolest na levé straně

Chronická pyelonefritida je dlouhodobý zánět ledvin, který může vést k postupnému zhoršování funkce ledvin. Tento stav je často spojen s recidivujícími nebo nedostatečně léčenými akutními infekcemi močových cest. Chronická pyelonefritida může vést k poškození ledvinové tkáně, zjizvení a nakonec k chronickému selhání ledvin. Charakteristickým znakem chronické pyelonefritidy je střídání období exacerbace a poklesu (remise) patologického procesu. To znamená, že v ledvinách současně dochází k různým změnám, jako jsou ložiska zánětu v různých stádiích, tvorba jizev a přítomnost zón nezměněného parenchymu. Zapojení nových oblastí funkční renální tkáně do zánětlivého procesu vede k jejímu odumření a rozvoji chronického selhání ledvin (CRF).

• otok obličeje
• otok kotníku
• polydipsie – zvýšená žízeň
• časté močení
• bolest v podbřišku
• bolesti zad
• bolest ledvin
• páchnoucí moč

Hydronefróza, známá také jako hydronefrotická přeměna ledviny, je důsledkem narušení normálního průchodu moči, což vede k patologickému rozšíření ledvinových dutin, změnám v intersticiální tkáni ledviny a atrofii jejího parenchymu. Ve věku 20 až 60 let se hydronefróza častěji rozvíjí u žen, což je způsobeno faktory, jako je těhotenství a gynekologická rakovina. Po 60 letech je hydronefróza častější u mužů, zejména v přítomnosti adenomu prostaty nebo rakoviny prostaty. Příčiny hydronefrózy jsou různé a lze je rozdělit do dvou skupin. Do první skupiny patří blokády v různých částech močového systému (močovody, močový měchýř, močová trubice) nebo zpětný tok moči způsobené nedostatečnou funkcí chlopní měchýře. Na úrovni uretry patří mezi vnitřní příčiny divertikly, striktura a atrézie uretry. Nádorové obstrukce jsou často spojeny s hyperplazií prostaty a rakovinou. Hladina močového měchýře může být ovlivněna urolitiázou, cystokélou, karcinomem, divertikly nebo kontrakturou hrdla močového měchýře. Močovody mohou být postiženy nádory, polypy, krevními sraženinami, kameny, plísňovými infekcemi, tuberkulózou a dalšími stavy. Hydronefróza může být také způsobena vrozenou dyskinezí a obstrukcí močových cest, traumatem a zánětem.

• bolest na pravé straně
• bolest na levé straně
• bolest ledvin
• bolesti zad
• hematurie – krev v moči
• nevolnost
• zvracení
• časté močení
• bolest při močení
• bolest kyčle
• bolest v perineu
• bolest třísel
• páchnoucí moč

Chronické selhání ledvin (CRF) je nevratné poškození funkce ledvin, včetně filtrace a vylučování, progredující do úplného zastavení funkce ledvin v důsledku odumírání tkáně ledvin. V časných stádiích chronického selhání ledvin se projevuje celkovou malátností a s progresí onemocnění vznikají těžké příznaky intoxikace. Diuréza prudce klesá. V pozdějších stadiích se může vyvinout srdeční selhání, plicní edém, tendence ke krvácení, encefalopatie a uremické kóma. Léčba zahrnuje hemodialýzu a transplantaci ledvin. Příčiny chronického selhání ledvin mohou být spojeny s chronickou glomerulonefritidou, systémovými onemocněními, dědičnou nefritidou, chronickou pyelonefritidou, diabetickou glomerulosklerózou, renální amyloidózou, polycystickým onemocněním ledvin, nefroangiosklerózou. Klasifikace stavu zahrnuje latentní, kompenzovaná, intermitentní a terminální stadia chronického selhání ledvin, z nichž každé je charakterizováno určitými klinickými a laboratorními příznaky.

• ospalost
• bledá kůže
• suchá kůže
• suchá ústa
• otoky nohou
• otok kotníku
• otok obličeje
• bolesti zad
• bolest ledvin
• polydipsie – zvýšená žízeň
• páchnoucí moč

Bolest v kříži na obou stranách páteře je během těhotenství běžná. To může začít brzy v těhotenství kvůli nadměrné produkci hormonu relaxinu v těle, který pomáhá uvolnit vazy v těle při přípravě na porod. Existuje několik faktorů, které mohou způsobit bolesti zad ve druhém a třetím trimestru. Jak děloha roste, aby se přizpůsobila vyvíjejícímu se plodu, může se změnit chůze a držení těla těhotné ženy, doprovázené bolestmi v kříži. Bolest se někdy objevuje v důsledku nadměrného namáhání svalů a hromadění kyseliny mléčné v nich, kdy neobvyklé zatížení v dolní části zad přetěžuje svaly. Další možnou příčinou bolesti jsou kulaté vazy. Kulaté vazy jsou vláknité pojivové tkáně, které pomáhají podporovat dělohu. Těhotenství způsobuje natahování těchto vazů. Při podvrtnutí vazů dochází k vytahování nervových vláken, nejčastěji na pravé straně těla, což způsobuje periodické ostré bodavé bolesti. V mimoděložním těhotenství se oplodněné vajíčko nepřichytí k děloze. Místo toho se může připojit k vejcovodu, břichu nebo děložnímu čípku. Jak plod roste, objevují se silné bolesti. Bolest dolní části zad může být také příznakem potratu, zvláště pokud je doprovázena křečemi a vaginálním výtokem.

• bolesti zad
• zácpa
• bolest břicha
• bolesti zad
• bolesti zad
• břišní křeče
• břišní křeče
• páchnoucí moč
• pálení žáhy

Jak diagnostikovat hlavní příčinu špatné moči a bolesti dolní části zad

Pokud zaznamenáte nepříjemný zápach moči a bolesti dolní části zad, měli byste si domluvit schůzku s následujícími odborníky:

Průzkumy

Po vstupním vyšetření, k diferenciální diagnostice příčiny nepříjemného zápachu moči a bolestí v kříži, může lékař předepsat následující vyšetření:

• počítačová urografie
• obecný rozbor moči
• ultrazvukové vyšetření ledvin
• obecný krevní test
• zobrazování ledvin magnetickou rezonancí
• počítačová tomografie ledvin
• nefroscintigrafie
• Ultrazvukové vyšetření ledvinových cév
• Ultrazvukové vyšetření močového měchýře
• pyelografie

Kdo léčí nepříjemný zápach moči a bolesti dolní části zad?

Léčba páchnoucí moči a bolesti dolní části zad může vyžadovat terapii a sledování následujícími lékaři:

• Nefrolog
• Urologist