Co je IVF: články lékařů. Příznaky a příznaky, diagnostika a metody léčby onemocnění na klinice Matka a dítě

V tuto chvíli vstoupilo do praxe většiny reprodukčních klinik IVF (in vitro fertilizace nebo umělé oplodnění) jako uznávaná a účinná metoda léčby neplodnosti, umožňující překonat prakticky jakoukoli formu neplodnosti a porodit dlouho očekávané dítě.

Poprvé v historii přinesla technika IVF výsledky v roce 1978 – narodila se dívka Louise Brownová, která se sama stala matkou bez další lékařské pomoci. Od roku 1978 se na celém světě narodilo více než pět milionů dětí prostřednictvím oplodnění in vitro.

Podstatou metody IVF je, že k oplodnění vajíčka spermií dochází mimo tělo ženy, v laboratoři, za zvláštních podmínek. Poslední fází metody je přenos embrya (oplozeného vajíčka, které se začalo dělit) do děložní dutiny ženy.

Jedinečnost a revolučnost metody spočívá v tom, že IVF umožňuje obejít překážky na cestě k početí, než se zabývat jejich odstraňováním (léčbou). Například neprůchodnost vejcovodů jako důsledek zánětlivého procesu a také endometrióza jsou nejčastějšími příčinami neplodnosti. Lékařská a chirurgická léčba neplodnosti může trvat roky, ale nevede k otěhotnění. Tyto překážky je možné překonat pomocí IVF během měsíců. Následné těhotenství bude výborným lékem (devítiměsíční menopauza) na stávající endometriózu.

IVF je navíc v první řadě účinná léčebná metoda. A často po léčebném cyklu, který skončil nebo neskončil těhotenstvím, ženy zažijí spontánní těhotenství. Zdá se, že ženské tělo si tuto ztracenou funkci pamatuje. Každý následující léčebný cyklus tedy zvyšuje pravděpodobnost otěhotnění.

Podle studie skupiny vědců z francouzského národního výzkumného institutu INSERM existuje poměrně značné procento neplodných párů, které počali své druhé a další dítě bez použití reprodukčních technologií, zatímco jejich první dítě se narodilo prostřednictvím IVF. postup.

Další výhodou IVF je zkrácení neproduktivní čekací doby. Po léčbě pomocí endoskopické laparoskopie je tedy zapotřebí až 12 měsíců čekání, aby bylo možné posoudit účinnost zvolené taktiky. A po léčebném cyklu IVF je výsledek znám do dvou týdnů.

Účinnost IVF podle světových údajů je 30–40 %. Ruské statistiky dávají podobný výsledek. Ukazuje se, že z deseti párů, které podstoupí umělé oplodnění, se objeví dítě. Ne tak málo ve srovnání s nulovými šancemi s nečinností. Zvláště když si uvědomíte, že i zcela zdravé manželky mají pouze 20–25% šanci otěhotnět v kterémkoli menstruačním cyklu.

Je důležité si uvědomit, že metoda IVF zajišťuje s vysokou pravděpodobností pouze oplodnění vajíčka a přenos embrya do dutiny děložní. Výskyt následných příhod – implantace a dalšího vývoje embrya – závisí na mnoha faktorech, mezi které patří věk ženy, její zdravotní stav, příprava endometria k implantaci včetně určení vhodné terapie odborníkem a dodržování pacientky všechna doporučení lékaře. Příčiny selhání implantace zůstávají bohužel odborníkům v mnoha případech neznámé.

Poměrně často mají pacienti otázky ohledně užitečnosti dětí narozených pomocí umělého oplodnění. Mnohé obavy spojené s novinkou technologie týkající se zdraví dětí ze „zkumavky“, tedy těch, kteří se narodili pomocí postupu IVF, se ukázaly jako neopodstatněné. Zdraví a vývoj dětí se neliší od běžných populačních ukazatelů.

Dobrou zprávou je, že Rusové stále častěji využívají program IVF k překonání neplodnosti. Zkušenosti ukazují, že dlouhodobá neúspěšná léčba neplodnosti je ve finančních nákladech nakonec srovnatelná s programy asistované reprodukce (ART). Léta medikamentózní terapie ubírají ženě energii a čas vyhrazený pro její reprodukční období, mají negativní dopad na stav reprodukčního a imunitního systému a přispívají k hromadění genetických mutací. Ukazatel poptávky po této léčebné metodě (počet léčebných cyklů na 1 milion obyvatel) ve vyspělých zemích, kde má populace racionálnější přístup k řešení stávajících problémů, je však stále výrazně vyšší než v Rusku.

zdroje

1. Keshishyan E. S., Tsaregorodtsev A. D., Ziborova M. I. Zdravotní stav a vývoj dětí narozených po mimotělním oplodnění // Ruský bulletin perinatologie a pediatrie. – 2014. – T. 59. – Č. 5. – str. 15-25.
2. Saidzhalilova D. D., Mirzaeva D. B. Studium role genetického výzkumu systému hemostázy v účinnosti in vitro fertilizace // Medical news. – 2019. – Ne. 7 (298). – S. 60-62.
3. Bonner A. T. Právní problémy umělého oplodnění. – 2020.
4. Bonner A.T. Umělé oplodnění: úspěchy a neúspěchy moderní medicíny a lidských dramat // Právo. – 2015. – T. 9. – S. 168-187.
5. BABAJANOV I. Kh. Umělá inseminace a implantace embryí: problémy právní regulace // Právní věda: historie a moderna. – 2012. – Ne. 10. – str. 7-21.