Bolest svalů paží: příčiny, příznaky, léčba
Svaly paží se dělí na svaly ramenního pletence, ramene a ruky. Svaly pletence ramenního: Deltový sval začíná širokou aponeurózou od klíční kosti, oblasti lopatky a akromia lopatky a je připojen k hornímu okraji pažní kosti.
Lopatka kryjí m. supraspinatus a m. infraspinatus. Oba svaly pokrývají zadní část lopatky; se širokou aponeurózou jsou připojeny podél celého okraje lopatky a končí u většího tuberkula humeru.
Větší tuberkulum humeru směřuje ven a svaly k němu připojené otáčejí rameno směrem ven. Na přední straně, která směřuje k žebrům, je zakrytá lopatka subscapularis sval. Připevňuje se k menší hlíze pažní kosti a při stahování otáčí rameno dovnitř. M. subscapularis, infraspinatus a supraspinatus jsou podporovány m. teres major a minor.
Ohnutí loktů produkují bicepsy a vnitřní svaly brachialis. Bicepsový sval začíná dvěma hlavami. První začíná v tašce od kloubní plocha lopatky vpředu, druhý – z coracoidního procesu lopatky. Tento sval leží na přední ploše ramene a je připevněn pod hlavou poloměru; ohýbá předloktí, pomáhá otáčet předloktí dlaní nahoru a zvedá rameno. Pod ním leží kratší – vnitřní brachialis sval. Začíná pod deltovým svalem na obou stranách humeru a upíná se na koronoidní proces ulna. Ramenní svaly:
- supraspinatus;
- infraspinatus;
- malý;
- velký;
- podlopatkový.
Kontrolují pohyby ramene a zabraňují jeho vykloubení. Zvláště důležitý je v tomto ohledu m. supraspinatus, který je krátký a silný, umístěný na horní části ramene. deltový sval. V prostoru mezi bicepsovými a tricepsovými svaly leží:
- brachiální tepna;
- brachiální žíly;
- hluboké lymfatické cévy a nervy.
Všechny velké cévy leží ve vnitřní rýze oddělující biceps tricepsový sval. Zevní rýha je méně hluboká a prochází jí zevní saféna brachiální. Myalgie Jedná se o spontánní nebo palpací vyvolanou svalovou bolest.
Bolest svalů paží se vyskytuje u mnoha onemocnění. Patogeneticky je bolest svalů paží spojena s poruchou permeability membrán svalových buněk, otoky popř zánětlivé změny ve svalech. Bolest svalů paží se může objevit u prakticky zdravých lidí po těžké fyzické (neobvyklé) práci nebo při přetrénování u sportovců. V těchto případech je často mírný otok a tvrdnutí přetížených svalů.
Příčiny bolesti svalů paží
Počátečním projevem může být bolest svalů paží polymyositida, ve kterém se dále rozvíjejí svalová slabost, hlavně v proximálních částech paže a mírné ochabování svalů. Známý revmatická polymyalgie, který je charakterizován bolestí a napětím zpočátku ve svalech krčního a ramenního pletence, poté se šíří do svalů pánevního pletence a dolních končetin. Bolest svalů paží se často vyskytuje u jiných infekční nemoci, zejména když:
- chřipka,
- brucelóza,
- parazitická myositida (s trichinózou, cysticerkózou, toxoplazmózou),
- intoxikace (alkohol, olovo, oxid uhelnatý)
- metabolické poruchy (diabetes mellitus),
- glykogenóza,
- primární amyloidóza.
Poranění svalů paže
Náročná fyzická aktivita, dokonce i u sportujících lidí, může vést k ruptura svalu nebo šlachy. V tomto případě dochází k náhlému akutní bolest svalů, otok a bolest při palpaci.
Bolest svalů paží při zátěži je charakteristická pro metabolické svalové léze, jako je nedostatek enzymů zapojených do glykolýzy, nejčastěji doprovázený rozvojem kontraktur. Většina pacientů se stížnostmi na bolesti svalů paží, které se objevují během cvičení nebo po něm, nemá jasno patologické změny.
Bolest svalů paží se může objevit, pokud infekční chorobyzpůsobené viry chřipky a Coxsackie. Podmínky fibrositida, fibromyalgie a fibromyositida jsou synonyma používaná k popisu lézí doprovázených akutní bolestí a citlivostí při palpaci svalu a přilehlé pojivové tkáně. Lze detekovat místní „spouštěcí body“ bolesti a často se objevují obecné příznaky ve formě těžké slabosti, nespavosti a depresivní nálady.
Svalový revmatismus
Svalový revmatismus se rozvíjí u lidí starších 50 let a je charakterizován napětím a bolestí svalů ramenního a pánevního pletence. Navzdory lokalizaci bolesti ve svalech existují přesvědčivé důkazy, že artritida proximálních kloubů se vyvíjí s tímto onemocněním.
Pacienti mají často výpotky v koleni a jiných kloubech, hluboké svalová atrofie, způsobené nečinností končetiny. Kromě toho si stěžují na slabost, což dává důvod k podezření na přítomnost polymyozitidy.
Onemocnění periferních nervů mohou také způsobit bolest svalů paží. Při neuralgii je bolest paroxysmální povahy a vyskytuje se podél nervových vláken. V intervalech mezi záchvaty není prakticky žádná bolest a samotný bolestivý záchvat může trvat několik sekund až několik minut.
Nejsilnější bolest nastává, když zánět svalů paží. Myositida je poměrně závažné onemocnění, které musí být léčeno pod neustálým lékařským dohledem. Myositida je zánět kosterních svalů. Může se objevit jako komplikace různých onemocnění, například chřipky. Častou příčinou myositidy je svalové přepětí v důsledku neobvyklé fyzické aktivity nebo poranění svalů paží.
na myositida Ve svalech paží se objevuje bolestivá bolest, která se při pohybu zesiluje. Často jsou ve svalech cítit husté uzliny nebo provazce. Při otevřeném poranění se v důsledku infekce vyvíjí purulentní myositida, což se projevuje:
- zvýšení tělesné teploty;
- oznobom;
- postupné zvyšování bolesti;
- otok;
- zpevnění a napětí svalu.
Zvláštní forma je parazitická myositida, dochází při poškození svalů parazity (Trichinella, cysticerci, Toxoplasma) a vyznačuje se horečka.
Bolest ve svalech paží může být způsobeno infekčním onemocněním kostí, jako je např osteomyelitida. Bolest u tohoto onemocnění je akutní a prodloužená. V tomto případě jsou příčinou bolesti samotné kosti.
Svalové křeče paží jsou mimovolní stahy jednotlivých svalů nebo svalových skupin. Chcete-li je zastavit, doporučuje se uvolnit svaly. Chcete-li to provést, stačí si lehnout nebo sednout, čímž změníte polohu končetiny, a silně třete křečovitý sval rukama. Poté přiložte ručník namočený ve studené vodě nebo se postavte bosýma nohama na studenou zem.
Fibromyalgie mohou být různé lokalizace, ale zvláště často jsou postiženy zadní část hlavy, dolní část zad (lumbago), krk, oblast ramenního kloubu, hrudník a stehna v blízkosti kolenního kloubu. Tato bolest se vyskytuje hlavně u žen. Může to být způsobeno nebo zhoršeno fyzickými nebo duševní přetíženíporuchy spánku, trauma, vlhkost nebo nachlazení a někdy systémové, obvykle revmatická onemocnění. Pokud se objeví bolest ve svalech paží, vyhledejte pomoc neurologa popř traumatolog
Bolest v ruce může být různého charakteru – stejně jako mohou být různé důvody, které ji způsobily. Bolest v kloubech rukou se tedy může objevit v důsledku zánětlivých procesů nebo degenerativních změn v kloubech nebo v tkáních, které je obklopují. Bolest v pažích může být také svalové nebo neurogenní povahy a zřídka je možné nezávisle určit příčinu, která je způsobuje.
Proto odpověď na otázky „Bolí mě prsty, co mám dělat?“ nebo “Bolí mě ruka od ramene k lokti, jak to léčit?” zní takto: “Musíte vyhledat lékařskou pomoc!” Pouze odborník může předepsat všechny potřebné studie a provést správnou diagnózu, podle které se rozhodne, co dělat v konkrétním případě.

Neměli byste nad tím pokrčit rameny a myslet si, že bolest v ruce zmizí sama od sebe, protože může být příznakem systémového selhání v těle a také příznakem nemoci. Například bolest v levé paži může být jedním z příznaků indikujících onemocnění srdce. Proto je nutné co nejdříve kontaktovat specialisty!
Příčiny bolesti v rukou
Jak již bylo zmíněno, příčiny bolesti v rukou mohou být velmi odlišné. Často se objevují v důsledku úrazů: těžké pohmožděniny, zlomeniny kostí, podvrtnutí a natržení svalů, šlach a vazů. Svaly paží často bolí kvůli nadměrné fyzické aktivitě, což vedlo k přetížení svalových vláken. Kromě toho se bolest v rukou vyskytuje v důsledku:
- onemocnění kloubů (artritida, artróza);
- onemocnění periartikulárních tkání (bursitida, tendonitida, epikondylitida, periartritida);
- skřípnuté nervy (tunelové syndromy).
Osteochondróza krční páteře, intervertebrální kýla
Osteochondróza krční páteře a její komplikace včetně intervertebrální kýly mohou vést k uskřípnutí nervu, který vybíhá z míchy a zásobuje paži inervací. V závislosti na místě skřípnutí se tedy objevuje bolest v pravé nebo levé ruce. Vypadá jako lumbago od ramene k prstům. Metoda léčby je v tomto případě zaměřena na odstranění hlavní příčiny onemocnění.
Zánět šlach a loketního kloubu
Onemocnění, jako je styloiditida (zánět šlachy v oblasti jejího spojení s kostí) a tendinitida (zánět samotné šlachy), se projevují bolestivými příznaky lokalizovanými:
- v zápěstním kloubu – radiální styloiditida;
- v oblasti lokte – ulnární styloiditida;
- v oblasti ramene nebo lokte – zánět šlach.
Bolest se styloiditidou je bolestivá, bolestivá v přírodě a zesiluje se fyzickou aktivitou. U tendinitidy je kromě bolesti pozorována omezená pohyblivost kloubu, místní otok a zarudnutí.
Epikondylitida – zánět na přechodu svalu a kosti v loketním kloubu se projevuje bolestí, která je lokalizována v oblasti lokte a je provázena slabostí ruky. Zesiluje se extenzí prstů a pohyby ruky.
artritida
Zánětlivé procesy v tkáních způsobující artritidu se projevují noční bolestí, která se objevuje mezi 3. a 5. hodinou ranní. I v klidu se bolest nezastaví a je doprovázena místními:
- zarudnutí;
- otok,
- zvýšení teploty.
Osteoartróza
Osteoartróza (řídnutí a postupná destrukce kloubní chrupavky) je charakterizována zvýšenými symptomy bolesti při fyzické aktivitě. Bolest je doprovázena obtížným pohybem a křupáním.
Bursitis
S onemocněním, jako je burzitida (zánětlivé procesy periartikulární synoviální burzy), dochází k bolesti v loktech rukou a je doprovázena otoky. Kromě silné bolesti v paži, která omezuje pohyb, lze pozorovat lokální zarudnutí kůže a zvýšenou teplotu v oblasti kloubu.
revmatoidní artritida
Revmatoidní artritida se projevuje bolestí, která je symetrická a postihuje drobné klouby. Prvním klinickým projevem tohoto onemocnění je pocit ranní ztuhlosti kloubů.