Autoimunitní onemocnění psů – 24hodinová veterinární klinika Fauna

Autoimunitní onemocnění – skupina stavů charakterizovaných „nesprávným fungováním“ imunitního systému – „nerozpoznává“ své tkáně a vytváří buňky (autoprotilátky) proti vlastním strukturám.

Jaký je důvod této neobvyklé reakce?

Tato problematika nebyla plně prostudována. Existují názory, že rozvoj autoimunitních onemocnění může být způsoben expozicí řadě nepříznivých faktorů: virové nebo bakteriální infekce, užívání některých léků (sulfonamidy, imunostimulanty), jakákoli nádorová onemocnění. Důležitou roli hraje genetická predispozice organismu.

Mezi nejčastější autoimunitní onemocnění u psů patří:

Autoimunitní hemolytická anémie
Idiopatická trombocytopenie
Systémový lupus erythematodes
Pemphigus vulgaris
Revmatoidní artritida
Pseudoparalytická myastenie

Autoimunitní hemolytická anémie

Nejčastější autoimunitní onemocnění u psů je charakterizováno tím, že buňky imunitního systému napadají červené krvinky a ničí je. Onemocnění se vyskytuje ve dvou formách: akutní a chronické.

Příznaky. Projevy akutní formy jsou následující: celkový stav psa je depresivní, stoupá mu teplota, která trvá dva až tři dny, objevuje se dušnost, dásně bledě růžové, moč tmavne (tmavne hnědá nebo krvavá), někdy je ve stolici nalezena krev. Chronická forma probíhá ve vlnách – ústup onemocnění (remise) se střídá s exacerbací (relapsem).

Idiopatická trombocytopenie

Snížení počtu krevních destiček v krvi se zhoršenou koagulací. Psi malých a středních plemen jsou k onemocnění nejvíce náchylní během prvních let života. Bylo zjištěno, že ženy onemocní častěji.

Příznaky. Nástup onemocnění je náhlý – na sliznicích (spojivky očí, dutina ústní) a kůži, v místech zvýšené traumatizace, se objevují drobné krvácení. Někdy se rozvine masivní krvácení z nosu, dásní, střev, pochvy a močového měchýře. Na začátku onemocnění celkový stav netrpí, jak proces postupuje a zvyšuje se ztráta krve, přibývají známky anémie – zvíře se rychle unaví, špatně žere, kůže a sliznice zblednou, objeví se dušnost, a tep se zrychlí.

Systémový lupus erythematodes (SLE)

Onemocnění charakterizované postižením mnoha orgánů a systémů současně nebo postupně. Nejnáchylnější k rozvoji SLE jsou psi určitých plemen (koliie, šeltie, sibiřský husky, kanadsko-americký bílý ovčák). Také život v oblasti s horkým klimatem zvyšuje riziko rozvoje SLE.

Příznaky. Úplně prvním příznakem je krvácení z nosu, indikující trombocytopenii. Poté se rozvíjí anémie – kůže zbledne a někdy i zežloutne, přibývá slabosti a únavy. Nemoc nutně postihuje ledviny, což vede k výskytu bílkovin a dusíku v moči. Smrt často nastává v důsledku selhání ledvin. Klouby jsou zapojeny do procesu, což způsobuje zvýšení teploty. Jak nemoc postupuje, klouby jsou zničeny. Je třeba poznamenat, že častěji onemocní samice ve věku 2-8 let.

Revmatoidní artritida

Onemocnění charakterizované zánětem periartikulárních tkání, zejména velkých a středně velkých kloubů. Onemocnění má progresivní průběh s častými obdobími exacerbací.

Příznaky. V akutním období je stav zvířete depresivní a teplota se pravidelně zvyšuje. V postižených kloubech je omezený pohyb, otok, napětí a bolest. Jako první se do procesu zapojují následující klouby: koleno, loket, hlezno, karp. Charakteristický je specifický syndrom: při pasivních pohybech se objevuje zvuk připomínající tření kosti o kost. To znamená, že dochází k destrukci kloubů.

Pemphigus vulgaris

Autoimunitní proces, který postihuje kůži a sliznice. Charakteristickými projevy onemocnění jsou vyrážky ve formě puchýřů a tvorba rozsáhlých erozí.

Příznaky. Vyrážka prochází několika metamorfózami (přeměnami) – na začátku se objeví erytém (zarudnutí), na jeho místě se vytvoří bublina, která sama praskne. V místě prasklého močového měchýře zůstává nehojící se eroze, která se následně pokryje krustou. Velmi rychle dochází k sekundární infekci, která zhoršuje celkový průběh onemocnění.

Nejčastěji jsou postiženy oblasti kůže a sliznic v přechodných oblastech. První vyrážky jsou obvykle lokalizovány na rtech a kůži nosu. Následně se vyrážka objeví na ústní sliznici a spojivkách očí. U takto nemocných zvířat vychází z tlamy hnilobný zápach a je zaznamenáno slinění purulentně-pěnivé povahy. Často je postiženo okolí řitního otvoru, poševní sliznice a předkožka. Nejčastějšími kožními lézemi jsou popliteální oblast, interdigitální prostory a kůže na bázi drápů.

Pseudoparalytická myastenie

Autoimunitní onemocnění, které rychle postihuje nervový a svalový systém. Toto onemocnění je charakterizováno rychlou únavou a patologickou slabostí určitých svalových skupin – především dýchacích a svalů inervovaných hlavovými nervy. Psi velkých plemen jsou nejvíce náchylní k rozvoji myasthenia gravis.

Příznaky. Po krátké a nepatrné zátěži nemocné zvíře zeslábne, obtížně se postaví na nohy, potápí se a pohybuje se po malých krůčcích, spíše jako zaječí skoky. Charakteristický vzhled: ztuhlé části těla, klenutá záda, chvění svalů. Po krátkém odpočinku všechny změny zmizí.

Polovina postižených psů pociťuje poškození trávicího systému v podobě potíží s polykáním, zvýšeného slinění, zvracení s hlenem a kašle. Tyto projevy myasthenia gravis jsou způsobeny parézou jícnu.

Léčba

Léčba všech autoimunitních onemocnění spočívá v předepisování masivních dávek hormonů (glukokortikoidů) do odeznění akutních projevů onemocnění s následným přechodem na udržovací dávky. Dobrého účinku se dosáhne předepsáním léků, které potlačují nadměrnou aktivitu imunitního systému. Tato skupina onemocnění je obtížně léčitelná. Prognóza v mnoha případech závisí na včasném vyhledání lékařské pomoci.