Ascites u koček: příčiny, příznaky, diagnostika, opatření, léčba a prevence | Blog Veterinární kliniky Belanta

Ascites je vodnatelnost břišní dutiny u koček. Představa, že jde o samostatné onemocnění, je mylná. Ascites se vyvíjí na pozadí chronické patologie, která se vyvinula v těle, a je charakterizována akumulací tekutiny v břišní dutině, která překračuje normální úroveň.

Přebytečná nitroděložní tekutina vyvíjí tlak na vnitřní orgány, což ztěžuje jejich fungování. Tento proces je nebezpečný, protože v těle zvířete se objeví nebezpečné komplikace, včetně smrti.

Proč se ascites vyvíjí?

Absolutně každé zvíře může trpět ascitem, ale kočky, které vedou sedavý životní styl, jsou nejvíce náchylné k tomuto patologickému stavu. V břišní dutině je vždy přítomen malý objem serózní tekutiny.

Nadměrný objem tekutin nad normální hodnotu představuje pro tělo nebezpečí.

Nadměrné hromadění tekutiny v břišní dutině může být způsobeno následujícími faktory:

• kardiovaskulární patologie;
• selhání ledvin;
• onemocnění jater;
• snížené hladiny albuminu;
• hepatitida;
• diabetes mellitus;
• tuberkulóza;
• peritonitida;
• infekce, paraziti, plísně;
• slabá imunita;
• nadváha;
• hormonální poruchy;
• onkologie;
• poranění břicha, která vyvolala zánětlivý proces v břišní dutině;
• prasknutí močového měchýře;
• nefrotický syndrom;
• přebytek soli ve stravě, potraviny ekonomické třídy a v důsledku toho zvýšení koncentrace sodíku;
• porušení metabolismu voda-sůl a bílkovin.

Toto není úplný seznam důvodů vedoucích k abdominální vodnatelnosti u koček.

Klinický obraz

Počáteční fáze patologického stavu je prakticky asymptomatická, protože akumulace tekutiny v břišní dutině je postupný proces. Charakteristické znaky lze zaznamenat pouze tehdy, když objem tekutiny výrazně překračuje normální hodnoty. Ascites může být podezřelý z nápadně nafouklého břicha a protahování stran, když je zvíře aktivní.

• břišní dutina je oteklá, tvrdá na dotek;
• kolísání – při tlaku na břicho můžete cítit, jak se tekutina uvnitř houpe;
• břicho nabývá tvaru hrušky, když se kočka postaví na zadní nohy, a nafoukne se a zakulatí se, když zaujme polohu vsedě;
• matnost a rozcuchaná srst;
• nažloutlý odstín sliznic;
• tlapky, uši, rozkrok, hrudní kost otékají;
• zvracení, nevolnost;
• nedostatek chuti k jídlu;
• zácpa nebo průjem;
• problémy s dýcháním, chrapot, dušnost;
• slabost, apatie.

Je velmi důležité odlišit ascites od běžného přejídání.

Diagnostika na veterinární klinice

Diagnostickým úkolem je odlišit ascites od jiných onemocnění s podobnými příznaky, např. od exsudativní peritonitidy. Při peritonitidě je tedy pozorováno zvýšení teploty, bolest při tlaku na břicho a významný počet leukocytů a proteinů.

A konečně, nejzřetelnějším příznakem peritonitidy je přechodnost onemocnění. S ascitem, jak je uvedeno výše, má onemocnění dlouhý vývoj.

Nezbytné diagnostické metody pro podezření na ascites zahrnují:

• anamnéza;
• analýza klinických příznaků;
• palpace břišní dutiny;
• testy moči a krve;
• RTG pobřišnice, hrudní kosti;
• Ultrazvuk hrudníku a břišní dutiny;
• vyšetření tekutin;
• endoskopie;
• biopsie.

Diferenciální diagnostika pomáhá identifikovat základní patologii, která způsobila ascites. Bez určení provokujícího faktoru není možné předepsat adekvátní léčbu, protože množství tekutiny se zvyšuje s každým relapsem.

Lze ascites u koček léčit nebo ne?

Léčba ascitu se provádí komplexně. Terapie je zaměřena na odstranění základního onemocnění, zmírnění příznaků bolesti a posílení imunitního systému.

Ke snížení množství tekutiny v dutině břišní jsou indikována laxativa a diuretika (Furosemid, Temisal).

Ke stabilizaci fungování kardiovaskulárního systému jsou nutně předepsány léky jako Olitorizid, Strophanthin, Digitoxin, Cardiovalen.

Pokud je v těle infekce, je indikována antibiotická terapie s použitím léků z řady cefalosporinů.

Pro posílení stěn cév a snížení jejich propustnosti veterinární lékař předepisuje intravenózní roztoky chloridu vápenatého (10%).

K odčerpání tekutiny se provádí punkce, když veterinář propíchne břišní stěnu. Procedura se provádí minimálně dvakrát týdně. V tomto případě musí být odstranění ascitické tekutiny kompenzováno reinfuzí ascitického transudátu nebo podáním roztoku albuminu. Tyto postupy poskytují šanci na další remisi a prodloužení života zvířete.

Průběh léčby závisí na stavu zvířete a množství tekutiny. Jedná se o dlouhý proces, který musí pokračovat, dokud klinické příznaky vodnatelnosti úplně nezmizí.

Co se týče prognózy, při adekvátní a hlavně včasné terapii je příznivá. Pokud nepožádáte o pomoc odborníka včas, objem tekutiny se bude nadále zvyšovat, což je plné tlaku na vnitřní orgány a narušení jejich funkcí.

Co by měl majitel dělat

Za žádných okolností byste neměli hrát Aibolit nebo podávat svému mazlíčkovi léky bez konzultace s veterinářem. Pouze odborník může předepisovat léky a nastavit jejich dávkování na základě závažnosti patologie, celkového stavu a věku zvířete.

Nekontrolované užívání léků může vést k vylučování draslíku z těla spolu s močí. To zhorší pohodu kočky a povede ke komplikacím, dokonce až do té míry, že zvíře zemře. Lidská diuretika jsou v tomto ohledu obzvláště nebezpečná.

Nezávislé zvyšování jejich dávkování může vést k poruchám hladiny elektrolytů a vyplavování tekutiny z mikrocirkulační sítě. To je plné možného rozvoje encefalopatie.

Při první příležitosti byste měli zvíře vzít na kliniku, aby jej lékař mohl vyšetřit a předepsat vhodnou léčbu.

Kočce s břišním hydropsem je předepsána terapeutická dieta, která zahrnuje omezení spotřeby vody a jakékoli jiné tekutiny. Krmivo nemocného mazlíčka by mělo být výživné, vyvážené na vitamíny, minerály a sacharidy a sestávat převážně z bílkovin.

Dieta zahrnuje maso, drůbež, mořské ryby, tvaroh, kefír. Do jídla můžete přisolit, ale množství soli by mělo být minimální.

Jak zabránit rozvoji patologie

Téměř každé nemoci se dá předejít. Toto tvrzení plně platí pro vodnatelnost dutiny břišní. Preventivní opatření k prevenci rozvoje ascitu zahrnují včasné vyšetření na veterinární klinice a rutinní očkování, léčbu srdečních, jaterních a ledvinových patologií existujících v těle, kontrolu metabolismu a stravy čtyřnohého mazlíčka.

Ascites (vodnatelnost břicha) je stav, při kterém se v břišní dutině hromadí tekutina, a je často příznakem vážného onemocnění. Oteklé břicho s tekutinou je tedy typickým příznakem pokročilé jaterní cirhózy nebo srdečního selhání.

Častou příčinou břišní vodnatelnosti jsou různá onemocnění jater.

Významná část lidského těla se skládá z tekutiny, která vyplňuje buňky, mezibuněčné prostory a krevní cévy. Kromě toho malá část tekutiny vstupuje do tkání z krve, která cirkuluje lymfatickými cévami. Lymfa vrací tekutinu zpět do žil.

Příčiny ascitu lze rozdělit na 4 skupiny:

Pokud je odtok krve narušen, tekutina se hromadí v přilehlých tkáních. Totéž se děje, pokud se zvýší tlak v cévách, například při srdečním selhání. Pokud je odtok lymfy narušen, například při vzniku nádorů nebo jizev, tekutina se hromadí v břišní dutině. Nezánětlivý ascites může být také způsoben nedostatkem bílkovin v důsledku hladovění, tukovou hepatózou (nealkoholická steatohepatitida) a ve vzácných případech i poruchou metabolismu železa (hemochromatóza) nebo mědi (Wilsonova-Konovalovova choroba). V tomto případě se v břišní dutině hromadí čirá tekutina.

Při zánětlivém ascitu dochází k úniku tekutiny z orgánů, protože v důsledku zánětu se ve stěnách malých cév (endotelu) vytvářejí štěrbiny, kterými může procházet tekutá frakce krve. V tomto případě se obvykle hromadí zakalená tekutina, ve které se nacházejí bakterie nebo viry.

Poškození orgánů a ruptura cév může způsobit silné krvácení v břišní dutině. To vede k hromadění velkého množství hemoragické tekutiny.

Asi za 80% V mnoha případech je břišní vodnatelnost způsobena těžkým onemocněním jater (například ciróza jater). V tomto případě hovoříme o portálním ascitu, jehož příčinou je obtížné odtokování žilní krve z orgánu v důsledku fibrózních změn v jaterní tkáni.

Ascites může být také nádorového původu v případě pokročilého onkologického procesu.

Symptomy, diagnostika a léčba

Vzhled pacienta s ascitem

К typické příznaky nemoci spolu souvisí nárůst v životě, doprovázený s drtivou bolestí и nadýmáníKromě toho pacient přibírání na vázePokud je akumulace tekutiny příliš velká, mohou se objevit poruchy dýchání a krevního oběhu. Často se tvoří ascites. pupeční kýla.

Ascites lze diagnostikovat palpace (pocit) nebo poklep (poklepávání) na oblast břicha, stejně jako když břišní sonografie (ultrazvuk). Často se také provádí krevní testy, odhalující hlavní poruchy ve funkci srdce, jater a slinivky břišní. Ascites však lze s konečnou platností diagnostikovat až po provedení defektu a analýzu výsledné kapaliny.

Během léčby je nutné nejen léčit samotné onemocnění, ale také zabránit dalšímu nárůstu objemu tekutiny v břišní dutině. Pokud je ascites slabý, stačí léčba drogami diuretika (spironolakton, xipamid, furosemid atd.) současně snížení příjmu tekutin (1,2–1,5 l denně).

Zároveň je nutné pravidelně absolvovat testy a vyhodnocovat ukazatele funkce jater a ledvin, protože intenzivní odstraňování tekutin z těla může způsobit selhání ledvin (hepatorenální syndrom).

Pokud je ascites závažný, může být nutné jej odstranit proražení (laparocentéza), při kterém je tekutina z těla odváděna v krátkém časovém úseku chirurgický zákrok v místním znecitlivění. V tomto případě lze zavést katétr pro dlouhodobé užívání. Navzdory tomu, že tento postup okamžitě zmírňuje příznaky onemocnění, se z těla současně odstraňuje velké množství bílkovin, proto je nutné neustále opakovat biochemický krevní test. U onemocnění ledviny Pacient je také převezen do dieta s nízkým obsahem soli.

Jednou z metod chirurgické léčby je transjugulární intrahepatální portokavální zkrat (metoda TIPY), jehož účelem je snížit portální hypertenzi (snížit tlak v cévách jater).