Proč má pes píštěl?
Pracuje na klinice Vetlux v Nižném Novgorodu. Zájem o intenzivní péči. Absolvent Velikolukské státní zemědělské akademie (VGSHA). Pravidelný účastník veterinárních online konferencí.
- Návštěva veterináře
- Procedury doma
- Vlastnosti píštěle a její odlišnost od abscesu/abscesu
- Pooperační
- Ostatní druhy
- Návštěva veterináře
- Procedury doma
Pooperační píštěl, neboli píštěl, u psa je závažnou komplikací, která může být smrtelná. Tento tubulární kanál se vyvíjí nejen po operaci, ale také v jiných situacích, které vedou k zánětlivému procesu.
Majitelé domácích mazlíčků často zaměňují tento patologický útvar s abscesem (abscesem), který vyžaduje zcela jinou metodu léčby. Z tohoto důvodu je důležité pochopit hlavní rozdíly mezi těmito pojmy a oddělit jejich příznaky, což vám umožní diagnostikovat nebezpečnou formaci brzy po jejím vzhledu.
Vlastnosti píštěle a její odlišnost od abscesu/abscesu
Hlavním rozdílem mezi píštělí a abscesem je nepřítomnost ochranné kapsle, která zabraňuje vstupu hnisu do sousedních tkání a tvorbě tubulu. Díky kanálu se pyogenní bakterie volně pohybují mezi orgány nebo vycházejí ven. Z tohoto důvodu se liší i způsob léčby.
Bez včasného otevření se absces mění ve flegmonu – rozsáhlý hnisavý zánět bez hranic. Aby se předešlo komplikacím, pouzdro se chirurgicky otevře, ale někdy praskne samo. V tomto případě se jeho tkáně rychle jizvou a hojí.
Stěny otvoru píštěle, pokryté epitelem nebo pojivovou tkání, jsou hladké a rovné. Taková rána se nehojí a neustále vytéká hnis, takže se do ní snadno dostane sekundární infekce. Samotné čištění a šití kanálku k odstranění problému nestačí, budete muset najít jeho příčinu.
Pooperační
Fistuly, které se objeví u psa po sterilizaci, se nazývají ligatura nebo pooperační. Vznikají v oblasti sutury v důsledku vstupu pyogenních bakterií do dosud nezhojené rány nebo při odmítnutí šicího materiálu (individuální charakteristika těla). Ne vždy za to může majitel.
Ostatní druhy
Mezi nejčastější příčiny zánětu u domácích zvířat patří kromě nedostatečné sterilizace nástrojů chirurga vniknutí cizího předmětu a ucpání paraanálních žláz. V těchto případech se patologický kanál tvoří v následujících oblastech těla:
- Končetiny a uši. Zánětlivý proces je vyvolán ostrými stébly trávy, která se dostanou pod kůži. Fistule v tlapce psa může vzniknout i v důsledku úrazu.
- Tvář. Patologie se vyvíjí na pozadí zubních onemocnění, takže kanál nejčastěji prochází do jedné z tváří.
- Žlázyumístěné na obou stranách řitního otvoru. Taková píštěl u psa se nazývá paraanální nebo rektální. Dochází k ní, když se hromadí zvláštní sekret, sloužící jako přirozené mazivo při vyprazdňování.
Vzhled otvoru píštěle závisí na umístění výstupu z kanálu. Ti, kteří se nacházejí uvnitř, jsou nejnebezpečnější. Nelze je vizuálně diagnostikovat, ale stejně jako vnější jsou doprovázeny odpovídajícími příznaky.
Jak vypadá píštěl u psa + přidružené příznaky
V důsledku hnisání se na těle zvířete vytvoří malé zhutnění. Po pár dnech se otevře a nahromaděný exsudát začne vytékat. Naprosto hladké okraje rány, která se objeví, brání jejímu utažení. Dermatitida se tvoří na sousedních tkáních, které se zvlhčují neustále vytékajícím hnisem.
Mezi další příznaky patologie patří:
- bolestivost a plešatost kůže v místě tvorby tuberkulóz;
- ostrý hnilobný zápach z otvoru v kůži nebo sliznici;
- časté olizování postižené oblasti;
- horečka, špatná chuť k jídlu a zvýšená žízeň v případě sekundární infekce;
- jízda na zadku v rektálním pohledu;
- otok a kulhání charakteristické pro poranění cizími předměty a artritidu.
Pokud jsou hlavními příznaky abscesová horečka a zimnice, pak s píštělí prakticky nejsou pozorovány. V takových situacích si majitelé všimnou vnitřních píštělí až poté, co se objeví komplikace, které rozšiřují stávající příznaky.
Příčiny
Formace se svým výskytem dělí na vrozené a získané. První se objevují u štěňat v děloze v důsledku různých poruch a druhé se vyvíjejí po celý život v důsledku vystavení vnějším a vnitřním faktorům.
Vzhled získaných píštělí je spojen s následujícími důvody:
- porušení aseptických pravidel během operace nebo použití příliš hustého šicího materiálu;
- mechanické poškození;
- zánět dásní a zubních kořenů;
- pronikání cizích těles přes kůži;
- zablokování análních žláz.
Vrozené anomálie jsou velmi vzácné. Štěňata s touto diagnózou často hynou brzy po narození. Pokud se patologie objeví, nejprve se snaží zachránit matku, protože exsudát jde přímo do její dělohy.
Co by měl majitel dělat
Pokud se objeví alarmující příznaky, měli byste co nejdříve kontaktovat svého veterináře. Pokud to není možné, musíte svému mazlíčkovi poskytnout první pomoc:
- Výsledný otvor ošetřete roztokem chlorhexidinu. Nepoužívejte peroxid a jód: alkohol, který obsahují, zvýší bolest a zanechá popáleninu, čímž se zánět zhorší.
- Vstříkněte levomekol mast do kanálu 2ml injekční stříkačkou a ošetřete přilehlou tkáň. Nepoužívejte mast Višnevského nebo syntomycinovou mast – kvůli jejich mastné struktuře rychle ucpávají průchod a narušují odtok hnisavého exsudátu.
Léčba je zaměřena na dočasné zmírnění následků. Hlavní léčba píštělí u psů zahrnuje odstranění příčin, které je způsobily.
Návštěva veterináře
Pokud je to možné, nepoužívejte léky před kontaktováním veterináře. Rozmazávají příznaky a komplikují diagnostiku.
Po prozkoumání a určení příčiny zánětu může váš veterinární lékař doporučit následující možnosti jeho odstranění:
- opakovaná operace k výměně starého šicího materiálu;
- excize uvízlých cizích předmětů;
- ošetření nebo odstranění problémových zubů;
- čištění nebo resekce paraanálních žláz.
Symptomatická léčba je předepsána individuálně a může zahrnovat analgetika, protizánětlivé, antipyretické a antihistaminika. Kanál píštěle se vyčistí od hnisu a následně se sám zahojí. Aby se zabránilo opětovné infekci, pacientovi jsou předepsána širokospektrá antibiotika. Délka antibiotické terapie je individuální. V průměru je to 5-14 dní.
Procedury doma
Po operaci se zvíře nasadí na ochrannou deku nebo obojek. Zabraňují olizování a škrábání pooperační rány, usnadňují její hojení.
Díky použití anestezie bude váš mazlíček po celý den dezorientovaný. V dnešní době je potřeba jej umístit na teplé a bezpečné místo na podlahu. Pokusy vylézt na pohovku nebo postel by měly být zastaveny, protože zvíře může trpět kvůli špatné koordinaci. Také pro pohodlné zotavení budete muset dodržovat jemnou dietu, která zahrnuje časté krmení v malých porcích.
Udržujte šev čistý a nepoužívejte k jeho ošetření přípravky neschválené vaším veterinárním lékařem. Hojnost mastí snižuje rychlost regenerace, vyhněte se proto nadměrnému mokvání pokožky a udržujte ji v suchu.
Pro snížení pooperačního otoku a zničení existujících mikroorganismů se doporučuje použít křemennou léčbu a UHF terapii. K těmto procedurám se můžete přihlásit na veterinární klinice nebo je provádět přímo doma zakoupením potřebného vybavení. Druhá možnost je vhodná pro plaché mazlíčky, kteří nesnesou časté návštěvy lékařů.
Možné komplikace a následky
Fistula kanál, který jde ven, zvyšuje riziko sekundární infekce. Z tohoto důvodu je v době léčby v těle pacienta detekováno několik patogenů najednou. Tím se vylučuje použití šetrnějších antibiotik a prodlužuje se doba jejich užívání.
Formace uvnitř neusnadňují odtok hnisu a pouze zhoršují stav zvířete a ovlivňují sousední orgány. Na pozadí intoxikace se vyvíjí peritonitida a sepse.
Pokud jsou postiženy tlapky, je možná částečná nebo úplná paralýza. Bez včasné pomoci zvíře riskuje smrt, takže neodkládejte diagnózu, pokud je zjištěna hnisavá díra.
Jak se vyhnout píštěli u psa po operaci
Abyste předešli komplikacím po operaci, dodržujte doporučení lékaře pro péči o zvíře. Patří sem:
- užívání antibiotik s přísným dodržováním dávkování a načasování;
- pravidelné ošetřování švů;
- nošení přikrývky nebo límce;
- vyhýbání se chůzi v prvních dnech po anestezii.
Při výběru veterinární kliniky se neomezujte na doporučení přátel a recenze nalezené na internetu. Neváhejte si vyžádat dokumenty potvrzující bezpečnost zařízení a spolehlivost personálu.
Chcete-li zabránit píštělům, které nejsou spojeny s chirurgickým zákrokem, dodržujte tyto tipy:
- Po každé procházce svého mazlíčka pečlivě zkontrolujte, zda není poškozen. Pamatujte, že zvířata s dlouhou srstí a mnoha záhyby by měla být kontrolována pečlivěji.
- Používejte krmivo s chondroprotektory pro plemena náchylná k artritidě. Posílí kloubní tkáně a imunitu a sníží zranitelnost vůči infekcím.
- Nezanedbávejte stav svých zubů. Střídejte měkkou a suchou stravu, zabráníte tak měknutí dásní a tvorbě zubního kamene. K čištění skloviny používejte domácí zubní pasty a žvýkací hračky.
- Sledujte stav paraanálních žláz. Pokud je váš mazlíček náchylný k zablokování, poraďte se s veterinářem o vhodnosti operace.
Nezanedbávejte vyšetření březích zvířat. Choďte na ultrazvukové vyšetření přesně podle plánu, abyste rychle odhalili abnormality plodu a eliminovali jejich následky dříve, než se situace zhorší.
Ve většině případů léčba píštělí u psů spočívá v chirurgickém zákroku. Léková terapie zřídka přináší pozitivní výsledky, protože hladká pojivová tkáň se bez pomoci nezpevní. Z tohoto důvodu byste se neměli pokoušet problém vyřešit sami. Oddálení diagnózy na veterinární klinice pouze zhorší stávající situaci a zhorší prognózu uzdravení.
Článek je informativní. Kontaktujte svého veterináře!
Zveřejněno: 17.07.2020 Aktualizováno: 14.09.2023
- Všechny články od autora
- Zdraví psa
Fistule u psa není tak vzácný výskyt. Předpokládá se, že tato patologie je primárně spojena s ochrannou reakcí těla na zánětlivý proces, což umožňuje hnisavé tekutině uniknout otvorem, aby chránila ostatní tkáně před infekcí.
Fistula je obvykle malý otvor, nazývaný kanál, kterým vytéká hnis. Navenek to vypadá jako jednoduchý absces, ale ve skutečnosti je tato patologie mnohem závažnější ve svém nebezpečí. Pokud nebudou opatření přijata včas, může být situace velmi tristní.
Odrůdy – píštěl u psa
- vrozený – obvykle výsledek vývojové patologie štěněte;
- získané – jsou výsledkem určitého onemocnění, úrazu, chirurgického zákroku
- rušení a další důvody.
Pokud jde o původ této patologie, píštěle mohou být vnější (produkt hnisání vychází kanálem píštěle) a vnitřní (místo zánětlivého procesu je spojeno s jiným bodem v těle).
Příznaky zánětu
Příznaky přirozeně závisí na typu píštěle. V případě vnější patologie upoutá pozornost zhutnění v postižené oblasti a po jejím prasknutí se z otvoru začne uvolňovat nepříjemný pachový exsudát. Pes v tomto případě projevuje neklidné chování a snaží se ránu olizovat.
Fistuly vnitřního původu se většinou obtížně určují. Místem uvolňování hnisu může být trávicí trakt, břišní nebo jiná anatomická dutina. Při přítomnosti hnisavého a krvavého výtoku ve stolici je podezření na střevní píštěl. Pokud jde o pobřišnici, rozvíjí se celková infekce, charakterizovaná depresivním stavem, zvýšenou teplotou a bolestivostí orgánu. Takovou patologii lze zjistit pouze výsledky sondování a radiografie.
Zdálo by se to jako triviální důvod
Výskyt problému u domácího mazlíčka může být často spojen s tím, že se bylina, jako je ostyug (ostyug), dostane do oblasti oka, tlapky, třísel, ucha, nosu nebo jiného místa. Tato rostlina je nebezpečná, protože může okamžitě pořezat kůži na tlapce zvířete, čímž se dostane do svalu a pohybuje se po něm po dlouhou dobu. To je důvod, proč mají psi na tlapkách píštěle.
K podobné patologii mohou samozřejmě vést i jiné důvody. Pokud pes kulhá a olizuje si tlapku, rozhodně byste tomu měli věnovat pozornost. Cizího tělesa ho můžete zbavit sami, pokud není příliš hluboké. V opačném případě potřebujete pomoc lékaře.
Rektální problémy
- nepřesnosti ve výživě;
- metabolismus
- genetická patogeneze;
- nedostatečné větrání řitních žláz a jejich čištění (zejména u plemen s bujnou srstí).
- Bolestivá křeč análního svěrače a defekace;
- Přítomnost krve a purulentního výtoku ve stolici (z píštěle do konečníku);
- Tvorba píštělových kanálků na obou stranách řitního otvoru.
- Fistula by neměla být zaměňována s hemoroidy nebo rektálním prolapsem.
Patologická léčba
Co tedy dělat, když má váš pes píštěle? Léčba by zde měla být prováděna kompetentně, takže v každém případě by bylo racionální vyhledat veterinární pomoc. To se samozřejmě netýká případů, kdy se píštěl vyznačuje lehkou formou a první pomoc svému miláčkovi můžete poskytnout sami.
Pokud tedy máte alespoň nějaké zkušenosti s léčbou zvířat, můžete svému mazlíčkovi poskytnout úlevu. Zkuste vzniklý hnis vytlačit např. z paraanálních žlázek, jemně je masírujte tamponem namočeným ve 3% peroxidu vodíku.
Předtím samozřejmě musíte psa pevně zajistit, zejména na něj nasadit náhubek, abyste se ochránili před problémy. Pokud se pokus nezdaří, musíte kontaktovat odborníka a nechat zvíře na pokoji a netýrat ho.
Když vše půjde dobře a ze zanícené oblasti se objeví nepříjemný zápach výtoku, pokuste se jej úplně odstranit a poté ránu namažte mastí Levomekol. Bylo by dobré použít enzymy chymotrypsin a trypsin, které se vstřikují injekční stříkačkou do otevřeného kanálu. Dobře rozpouštějí tkáně, které již odumřely. Tento postup se opakuje 2-3x denně.
Ale použití jódu v tomto případě je kontraindikováno, protože zanechává popáleniny a podporuje ulceraci. Neměli byste používat mastné masti, jako je syntomycin a Višnevskij, které mohou ucpat kanál píštěle a narušit proces čištění rány od hnisu. Je zcela jasné, že s takovou patologií se člověk neobejde bez širokospektrých antibiotik – ampicilinu, levofloxacinu, norfloxacinu nebo ceftriaxonu. Jejich obvyklé dávkování je 0,1 ml na 1 kg hmotnosti zvířete.
Musí se podávat intramuskulárně jednou denně, doba trvání závisí na závažnosti píštěle. Hlavní věcí v procesu eliminace píštěle zůstává zastavení zdroje, který se stal základem hnisání. A nejrychlejším a nejúčinnějším způsobem, jak se zbavit tohoto onemocnění, zůstává chirurgický zákrok. Indikován je vždy u komplikovanějších forem onemocnění.
Samotný proces hojení této patologie je jako u abscesu dlouhodobý a může se stát chronickým nebo se vrátit se zjevným uzdravením. Proto, aby se toto vše obešlo a rychle se zlepšilo zdraví domácího mazlíčka, je třeba otevřít abscesy, aby se důkladně vyčistily rány a provedla se účinná terapie. Psi s náležitou péčí se v tomto případě rychle zotaví.
Pooperační období
Fistula může také vzniknout v důsledku chirurgického zákroku. K tomu obvykle dochází v důsledku selhání sterilizace nití pro sešití rány. Když se u vašeho mazlíčka objeví pooperační píštěl, je nutné neprodleně zahájit léčbu. Odkládání této záležitosti může přispět k rozvoji septických lézí, které nakonec nepovedou k dobrým věcem.
Nyní si přečtěte:
- Tipy na poslušnost pro psa, který vrčí
- Poruchy štítné žlázy u psů (hypotyreóza)
- Buďte znepokojeni, pokud váš pes často lapal po dechu
- Opatření v případě epileptického záchvatu a třesoucího se psa
O autorce: Anna Aleksandrovna Maksimenkova
Praktický veterinární lékař na soukromé klinice. Směry: terapie, onkologie, chirurgie. Více se o mně dočtete v sekci „O nás“.
