Návod k použití přípravku Amoxicillin Dispertab 1000 mg

Širokospektrální antibiotikum pro léčbu infekcí dýchacích cest a močových cest, koli-enteritidy, kapavky.

Bioekvivalentní k původnímu léku, pokud jde o aktivitu
Vyrobeno v Ruské federaci podle evropských norem kvality GMP EU
Zahrnuto v registru Vital and Essential Drugs*

popis

Bikonvexní tablety ve tvaru tobolky téměř bílé až světle žluté barvy s půlicí rýhou se specifickou vůní.

Forma uvolnění a složení

Dispergovatelné tablety 125 mg, 250 mg, 500 mg, 1000 mg.

5 tablet (s dávkou 125 mg, 250 mg, 500 mg a 1000 mg) nebo 7 tablet (s dávkou 125 mg) nebo 10 tablet (s dávkou 125 mg, 250 mg) v blistru vyrobeném z polyvinylchloridová / polyvinylidenchloridová fólie a hliníková fólie potištěná lakováním.

4 blistry po 5 tabletách (125 mg, 250 mg, 500 mg a 1000 mg) nebo 2 blistry po 5 tabletách (125 mg) nebo 2 nebo 4 blistry po 7 tabletách (125 mg) mg) nebo 2 blistry po 10 tabletách ( dávka 125 mg, 250 mg) jsou umístěny v kartonové krabici.

Indikace pro použití

Širokospektrální antibiotikum pomáhá zbavit se různých infekcí, které postihují různé orgány a systémy. Lékaři zpravidla doporučují tento lék k léčbě infekčních onemocnění způsobených vývojem streptokoků. Mezi nejčastější onemocnění tohoto původu:

• infekce horních cest dýchacích a orgánů ORL (otitida, sinusitida, tonzilitida, čelní sinusitida);
• bakteriální onemocnění dolních cest dýchacích (komunitní pneumonie, akutní bronchitida a chronická bronchitida, která pokročila do akutního stadia);
• onemocnění ledvin a močových cest (cystitida, pyelonefritida);
• střevní infekce (enteritida, kolitida);
• infekční léze kůže a měkkých tkání (celulitida, absces, erysipel);

V kombinaci s metronidazolem jsou tablety Amoxicilinu účinné při léčbě chronické gastritidy a také žaludečních a dvanáctníkových vředů.

Podle vědeckých údajů je úspěšnost léčby infekcí dýchacích cest tímto antibiotikem 90%.

Návod k použití Amoxicilinu také uvádí podmínky pro profylaktické použití léku. Předepisuje se pacientům s vysokým rizikem endokarditidy. Do lékařského arzenálu zubních lékařů je někdy zařazeno antibiotikum (baktericidní činidlo je důležité pro protetiku a extrakci zubů).

Dávkování a podávání

Amoxicillin Dispertab ® se užívá perorálně bez ohledu na příjem potravy.

Tabletu lze spolknout celou a zapít sklenicí vody nebo bezprostředně před použitím zředit ve vodě (alespoň 50 ml) a důkladně promíchat. Výsledná směs, která má lehkou ovocnou chuť, by se měla užívat ihned po přípravě.

Při volbě dávky přípravku Amoxicillin Dispertab ® pro léčbu určitých infekcí je třeba vzít v úvahu následující faktory:

podezřelé patogeny a jejich pravděpodobná citlivost na antibakteriální léky;

závažnost a umístění infekce;

věk, hmotnost a renální funkce pacienta, jak je popsáno níže.

Délka léčby závisí na typu infekce a klinické odpovědi pacienta a měla by být co nejkratší. Některé infekce vyžadují delší léčbu.

Dospělí a děti ≥ 40 kg

Indikace k použití*

Akutní bakteriální sinusitida

250-500 mg každých 8 hodin nebo 750 mg – 1 g každých 12 hodin

U těžkých infekcí 750 mg – 1 g každých 8 hodin

K léčbě akutní cystitidy je možné užívat 3 g dvakrát denně.

Asymptomatická bakteriurie během těhotenství

Zubní absces se zánětem podkoží

Akutní zánět středního ucha

500 mg každých 8 hodin nebo 750 mg – 1 g každých 12 hodin

U těžkých infekcí 750 mg – 1 g každých 8 hodin po dobu 10 dnů

Akutní streptokoková tonzilitida a faryngitida

Exacerbace chronické bronchitidy

500 mg – 1 g každých 8 hodin

500 mg – 2 g každých 8 hodin

Infekce protetických kloubů

500 mg – 1 g každých 8 hodin

Prevence bakteriální endokarditidy při chirurgických zákrocích v dutině ústní a horních cestách dýchacích

2 g perorálně, jedna dávka 30-60 minut před operací ústní dutiny a horních cest dýchacích

eradikace Helicobacter pylori

750 mg – 1 g dvakrát denně v kombinaci s inhibitorem protonové pumpy (např. omeprazol) a dalším antibiotikem (např. klarithromycin, metronidazol) po dobu 7 dnů

Časné stadium: 500 mg – 1 g každých 8 hodin, maximální denní dávka 4 g, rozdělená do dílčích dávek, po dobu 14 dnů (rozmezí 10 až 21 dnů)

Pozdní stadium (systémová infekce): 500 mg – 2 g každých 8 hodin, maximální denní dávka 6 g, rozdělená do několika dávek, po dobu 10-30 dnů

*Zvažte oficiální klinické pokyny pro každou indikaci.

Děti s hmotností ≥ 40 kg

Děti vážící více než 40 kg by měly užívat dávku doporučenou pro dospělé.

Děti s hmotností < 40 kg:

Indikace k použití*

Akutní bakteriální sinusitida

20-90 mg/kg/den, rozděleno do 2-3 dávek**

Akutní zánět středního ucha

Zubní absces se zánětem podkoží

Akutní streptokoková tonzilitida a faryngitida

40-90 mg/kg/den, rozděleno do 2-3 dávek**

100 mg/kg/den, rozdělených do 3 dávek

Infekce protetických kloubů

500 mg – 1 g každých 8 hodin

Prevence bakteriální endokarditidy při chirurgických zákrocích v dutině ústní a horních cestách dýchacích

50 mg/kg perorálně, jedna dávka 30 až 60 minut před operací ústní dutiny a horních cest dýchacích

Časné stadium: 25-50 mg/kg/den, rozděleno do 3 dávek, po dobu 10-21 dnů.

Pozdní stadium (systémová infekce): 100 mg/kg/den, rozděleno do 3 dávek, po dobu 10-30 dnů.

* Je třeba vzít v úvahu oficiální pokyny pro každou indikaci.

**Pouze v případě, že je amoxicilin předepsán v horním rozmezí dávek, je třeba zvážit použití dvakrát denně.

Dávkovací režim pro určité kategorie pacientů

Není nutná žádná úprava dávky.

Pacienti se selháním ledvin

Rychlost glomerulární filtrace (ml/min)

Dospělí a děti ≥ 40 kg

Není potřeba žádná úprava

Není potřeba žádná úprava

Maximálně 500 mg dvakrát denně

15 mg/kg dvakrát denně (maximálně 500 mg dvakrát denně)

Maximálně 500 mg denně

15 mg/kg jednou denně (maximálně 500 mg denně)

* Ve většině případů je preferována parenterální léčba

Pacienti na hemodialýze

Amoxicilin lze odstranit z krve během hemodialýzy.

Dospělí a děti ≥ 40 kg

15 mg/kg/den jednou.

Před hemodialýzou je nutná jedna další dávka 15 mg/kg. K obnovení hladiny cirkulace léčiva po hemodialýze je nutné podat další dávku 15 mg/kg.

Pacienti na peritoneální dialýze

Maximální dávka amoxicilinu je 500 mg/den.

Pacienti s dysfunkcí jater

Je třeba postupovat opatrně a pravidelně sledovat jaterní funkce.

Nejčastějšími nežádoucími účinky jsou průjem, nevolnost a kožní vyrážka.

Infekční a parazitární onemocnění

kandidóza kůže a sliznic.

Poruchy krve a lymfatického systému

reverzibilní leukopenie (včetně těžké neutropenie nebo agranulocytózy), reverzibilní trombocytopenie a hemolytická anémie;

prodloužení doby krvácení a protrombinového času.

Poruchy imunitního systému

závažné alergické reakce, jako je angioedém, anafylaxe, sérová nemoc a alergická vaskulitida.

Jarischova-Herxheimerova reakce, akutní koronární syndrom spojený s přecitlivělostí (Kounisův syndrom).

Poruchy nervového systému

hyperkineze, závratě, křeče.

Údaje z klinické studie

průjem a nevolnost.

kolitida spojená s antibiotiky (včetně pseudomembranózní kolitidy a hemoragické kolitidy), černý „chlupatý“ jazyk;

povrchové zabarvení zubů.**

Poruchy jater a žlučových cest

hepatitida, cholestatická žloutenka, mírné zvýšení aktivity aspartátaminotransferázy a/nebo alaninaminotransferázy v krevní plazmě.

Poruchy kůže a podkoží

Údaje z klinické studie

kožní reakce, jako je erythema multiforme, Stevens-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza, bulózní a exfoliativní dermatitida, akutní generalizovaná exantematózní pustulóza (AGEP), léková vyrážka s eozinofilií a systémovými příznaky (DRESS syndrom).

Poruchy ledvin a močových cest

intersticiální nefritida, krystalurie.

* frekvence těchto nežádoucích účinků byla získána z klinických studií, které zahrnovaly celkem asi 6000 XNUMX dospělých a dětí užívajících amoxicilin.

**U dětí bylo hlášeno povrchové zbarvení zubů. Dobrá ústní hygiena pomáhá předcházet zabarvení zubů, které lze upravit čištěním zubů.

Amoxicilin: návod k použití u dospělých

Navzdory minimálnímu počtu kontraindikací pokyny k použití amoxicilinu u dospělých naznačují, že toto antibiotikum by mělo být používáno s opatrností. Konkrétní dávkovací režim a dávkování je třeba dohodnout se svým lékařem. Dospělým se nedoporučuje odchýlit se od návodu k použití Amoxicilinu, aby se předešlo riziku rozvoje možných komplikací a nežádoucích účinků.

Projevy předávkování

K překročení maximálního denního množství léku obvykle dochází při samoléčbě. K předávkování může dojít i u pacientů s infekčním onemocněním jater a ledvin. To je možné, pokud takoví pacienti podstoupí tradiční léčbu určenou lidem bez nefrologických a hepatologických patologií.

Při předávkování pociťuje pacient bolest v břiše, dále nevolnost a zvracení, často se objevuje průjem. Pacient může pociťovat křeče. V moči se nacházejí krystaly soli.

Pokud dojde k předávkování, musíte přestat používat Amoxicilin a kontaktovat pohotovostní lékařskou službu. Detoxikační terapie může být prováděna v nemocnici. Pacientovi je podán výplach žaludku, zapít aktivním uhlím a laxativy. V obtížných případech se provádí hemodialýza.

Interakce s jinými léky

Pokyny pro amoxicilin naznačují, že se často používá jako součást komplexní terapie. V kombinaci s jinými léky může ovlivnit stav některých orgánů a systémů těla.

Současné užívání amoxicilinu a perorálních antikoagulancií podobných warfarinu zvyšuje pravděpodobnost krvácení. Při kombinaci antibiotika s digoxinem často dochází k předávkování oběma léky.

Podle pokynů pro amoxicilin jeho kombinace s jinými antibiotiky (tetracyklinové léky, erythromycin, sulfonamidová antimikrobiální činidla) snižuje jejich účinnost. Synchronní léčba trihydrátem amoxicilinu a methotrexátem zvyšuje toxicitu metotrexátu. Tato terapie vážně narušuje zdraví ledvin.

Populární baktericidní lék inhibuje účinek perorální antikoncepce, což může vést k neplánovanému těhotenství.

Je třeba si uvědomit, že podle pokynů je amoxicilin neslučitelný s alkoholickými nápoji. Interakce antimikrobiálního činidla s alkoholem může způsobit akutní alergickou reakci, která může vést ke smrti. Toxická kombinace etylalkoholu a antibiotika má destruktivní účinek na játra a žlučové cesty. Alkohol můžete pít nejdříve 10 dní po vysazení léku.

Podmínky skladování a skladovatelnost

Lék by měl být uchováván na suchém a tmavém místě při teplotě nepřesahující +25 ° C. Vystavení přímému slunečnímu záření může zničit hlavní baktericidní složku.

Doba použitelnosti amoxicilinu dispertab je 2 roky od data výroby. Není třeba kupovat prošlé léky. Antibiotika by měla být zakoupena pouze na lékařský předpis.

Amoxicilin veterinární je univerzální antibiotikum k léčbě bakteriálních infekcí u domácích a hospodářských zvířat. Lék pomáhá v boji proti většině škodlivých bakterií a zároveň je pro savce málo toxický. Podrobný návod k použití léku Amoxicilin veterinární je doplněn seznamem analogů.

Dávková forma

Amoxicilin pro zvířata vyrábí několik veterinárních farmaceutických společností – Investa (Španělsko), Nita-Pharm (Rusko), Bioveta (Česká republika). Léky se liší balením, ale v podstatě jsou stejné. Mají jednu lékovou formu, koncentraci antibiotika, dávkování, způsob podání a kontraindikace.

Veterinární amoxicilin se vyrábí ve formě sterilní suspenze pro intramuskulární a subkutánní injekce. Je to bílá nebo nažloutlá tekutina balená ve skleněných, hermeticky uzavřených lahvičkách. Během skladování se suspenze stratifikuje. Lékárny prodávají lahvičky o objemu 10 až 250 ml, balené v kartonových krabičkách.

Každý mililitr suspenze obsahuje 150 mg léčivé látky stejného názvu – amoxicilin trihydrátu.

Léčivý přípravek se skladuje při teplotě 5 – 25 ℃ mimo dosah slunečního záření. Doba použitelnosti v hermeticky uzavřené lahvičce je 3 roky, po otevření – 4 týdny. Průměrná cena 10ml lahvičky je 300 rublů, lahvička se 100 ml suspenze stojí 550 rublů.

Mechanismus účinku léku

Amoxicilin je polosyntetické baktericidní antibiotikum ze skupiny penicilinů. Po podání se vstřebává z místa vpichu, vstupuje do krevního oběhu, rovnoměrně se distribuuje v tekutinách a tkáních a ničí bakterie bez ohledu na jejich lokalizaci.

Antibiotikum blokuje syntézu hlavní složky bakteriální buněčné stěny – mukopeptidu. Bez tohoto biopolymeru se bakterie nemůže vyvíjet a ve fázi růstu je rychle zničena.

Na amoxicilin je citlivá široká škála gramnegativních a grampozitivních mikroorganismů:

• streptokoky;
• salmonela;
• stafylokoky;
• listeria;
• klostridie;
• bordetella;
• escherichia;
• pasteurella
• korynebakterie;
• aktinomycety;
• Leptospira;
• protea a další.

Antibiotikum začíná účinkovat 1-2 hodiny po podání a působí dva dny. Díky rovnoměrnému rozložení ničí bakterie bez ohledu na místo šíření. Poté se vylučuje v nezměněné formě močí, částečně žlučí.

Co pomáhá

Lék se předepisuje psům, kočkám a hospodářským zvířatům na bakteriální infekce:

• Orgány dýchacího systému – pneumonie, bronchitida, tracheobronchitida, rýma a další respirační onemocnění.
• Gastrointestinální trakt – akutní alimentární toxické infekce, enteritida, enterokolitida, gastroenteritida, salmonelóza, kolibacilóza.
• Urogenitální systém – cystitida, vaginitida, endometritida, pyelonefritida, uretritida, metritida, leptospiróza.
• Kůže, klouby, měkké tkáně – vředy, hnisání, abscesy, nekrobakterióza, mastitida, aktinomykóza, artritida.

Lék je předepsán k prevenci bakteriálních infekcí po chirurgických operacích, s otevřenými ranami. Amoxicilin je součástí léčebného režimu pro parazitární onemocnění – demodikózu, sarkoptózu, v případě sekundárních infekcí.

Návod k použití

1 ml suspenze se vypočítá na 10 kg tělesné hmotnosti bez ohledu na druh zvířete, věk, plemeno, lokalizaci bakterií a onemocnění. Tento objem obsahuje 15 mg amoxicilin trihydrátu na kg hmotnosti.

Po výpočtu dávky se provede injekce:

1. Láhev důkladně protřepejte, dokud nezískáte homogenní hmotu.
2. Natáhněte požadovaný objem suspenze do sterilní jednorázové injekční stříkačky.
3. Lék se pomalu injektuje do stehenního svalu nebo kožního záhybu v oblasti kohoutku. Kočkám se podávají pouze subkutánní injekce.
4. Lehce masírujte místo vpichu.

Do jednoho bodu se vstříkne maximálně povolený objem suspenze:

• 5 ml – psi, telata, kozy, ovce;
• 10 ml – pro prasata;
• 20 ml – pro skot.

Pokud dávka překročí tyto hodnoty, lék se podává po částech na 2-3 místech.

Podle oficiálních pokynů obvykle stačí k léčbě bakteriálních infekcí 1 injekce. V pokročilých případech se druhá injekce podává přesně za 48 hodin.

S prodlužujícím se intervalem mezi injekcemi se antibakteriální účinek snižuje. Veterinární lékař může upravit dávku a průběh léčby v závislosti na stavu zvířete.

Tablety amoxicilinu se ve veterinární medicíně používají jen zřídka. Lék se musí podávat násilně. Vypočítat potřebné množství je obtížnější, zejména u malých psů a koček. 1 tableta obsahuje 250 nebo 500 mg účinné látky a denní dávka amoxicilinu v tabletách je 12,5 mg na kg tělesné hmotnosti. Denní objem léku se navíc dělí na 2 dávky ráno a večer.

Antibiotika v tabletách vstupují do gastrointestinálního traktu a narušují přirozenou mikroflóru. Po léčbě potřebuje zvíře regenerační kúru probiotik.

Kontraindikace

Suspenzi nelze použít ve dvou případech:

1. V případě přecitlivělosti na peniciliny. Pokud se lék podává poprvé, je třeba po první a druhé injekci sledovat reakci zvířete.
2. V případě závažné dysfunkce jater nebo ledvin. V nekomplikovaných případech je nutná konzultace s veterinárním lékařem.

Novorozená mláďata, březí a kojící samice se ošetřují pouze podle pokynů veterináře.

• Suspenze se nekombinuje s jinými antibiotiky ani bakteriostatickými látkami.
• Nemíchejte přípravek s léky ve stejné nádobě.
• Nikdy se nepodává intravenózně.

Suspenze se nepoužívá k léčbě domácích hlodavců: králíků, morčat, křečků, krys.

Nežádoucí účinky

Po podání léku se v místě vpichu někdy objeví otok. Otok spontánně odezní během 1–2 dnů.

Při zvýšené citlivosti na peniciliny se často vyskytují mírné nebo středně závažné kožní příznaky: vyrážka, svědění, otok. V ojedinělých případech se vyvíjejí gastrointestinální potíže: průjem, nevolnost, zvracení.

Po vysazení léku nežádoucí účinky spontánně vymizí během 1-2 dnů. Pokud přetrvávají déle než dva dny, předepisuje se lék proti alergii. V případě přecitlivělosti na peniciliny se zvířeti podává antibiotikum jiné skupiny na základě příčiny a závažnosti onemocnění.

Podobné léky

Veterinární farmaceutické společnosti vyrábějí další injekční suspenze na bázi amoxicilinu:

• Clamoxyl LA;
• Amoximag;
• Amoxicán;
• Vetrimoxin.

Amoxicilin lze nahradit veterinárním lékem Sinulox. Obsahuje druhou účinnou látku – kyselinu klavulanovou, která zvyšuje antibakteriální účinek amoxicilinu. Zaprvé chrání před destrukcí bakteriálními enzymy a zadruhé zvyšuje citlivost bakterií rezistentních na amoxicilin. Sinulox je dostupný ve formě injekčního roztoku a tablet pro perorální podání. Úplným analogem Sinuloxu je veterinární lék Xiclav.

Výhody

Suspenze amoxicilinu má mnoho nepopiratelných výhod.

• Poradí si s nejširším spektrem patogenních bakterií.
• Rychlý a dlouhotrvající účinek: začne ničit bakterie během 60–120 minut a působí po dobu 48 hodin.
• Předepisuje se v krátké kúře 1–2 injekcí.
• Snadné dávkování.
• Nenarušuje gastrointestinální mikroflóru.
• Nemá věkovou hranici.
• Způsobuje minimum vedlejších účinků.
• Prodává se ve všech veterinárních lékárnách.

Veterinární lék amoxicilin je silné, cenově dostupné a levné antibiotikum, které zachránilo nejedno zvíře před těžkými bakteriálními infekcemi. Před použitím byste se však měli poradit s lékařem.