Je možné pít mléko při léčbě mastitidy u krávy?

Gel pro intracisternální podání je průhledný nebo mírně opalescentní, od zelenožluté po žlutou.

1 stříkačka (10 g)
hemihydrát levofloxacinu	1000 mg
nosiheptid	5 mg
prednisolon fosforečnan sodný	20 mg

Pomocné látky: chlorid hořečnatý 6-voda, dimethylsulfoxid, Neolon 950, poloxamer 407, makrogolglycerol hydroxystearát, voda na injekci.

Baleno po 10 g v polymerových stříkačkách příslušné kapacity, vybavených kanylou pro intracisternální podání a ochranným polymerovým uzávěrem. Ochranný uzávěr se skládá z horní a spodní části pro výrobu kanyl různých délek. Každé spotřebitelské balení je dodáváno s návodem k použití léku. Souprava může obsahovat sterilní alkoholové ubrousky.

Osvědčení o registraci 44-3-12.22-4892 č. PVR-3-12.22/03735 ze dne 09.06.22

Farmakoterapeutická skupina; ATC kód doporučený WHO:
Deriváty naftyridinu, chinolony, fluorochinolony v kombinacích

Farmakologické (biologické) vlastnosti a účinky

Levofloxacin, který je součástí léku Mastigard ®, má baktericidní účinek na grampozitivní a gramnegativní mikroorganismy, včetně Acinetobacter spp., Actinobacillus spp., Aeromonas spp., Arcanobacterium pyogenes, Bacillus spp., Bacteroides spp., Bacteroides fragilis, Campylobacter spp., Clostridium spp. Clostridium perfringens, Corynebacterium spp., Enterobacter spp., Enterococcus spp., Escherichia coli, Fusobacterium spp., Haemophilus spp., Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Monppocytesspirapp. List. Moraxella spp., Moraxella catarrhalis β+/β-, Morganella spp., Morganella morganii, Mycobacterium spp., Pasteurella spp., Peptostreptococcus spp., Proteus spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonsencia spp., Prppella spp. spp., Serratia spp., Staphylococcus spp., Staphylococcus aureus, Staphylococcus intermedius, Streptococcus spp., Streptococcus agalactiae, Streptococcus dysgalactiae, Streptococcus uberis, Trueperella pyogenes, jakož i další mikroorganismy, včetně Chlamydia spp., Mynia spp., Chlamydiapsitt spp., Mycoplasma spp., Mycoplasma pneumoniae, Rickettsia spp. a penicilin-rezistentní L-formy bakterií. Mechanismus účinku levofloxacinu je spojen s blokádou DNA gyrázy (topoizomerázy II) a topoizomerázy IV, narušení supercoilingu a zesíťování zlomů DNA, inhibice syntézy DNA, hlubokých metabolických změn v cytoplazmě, buněčné stěně a membránách.

Nosiheptid, který je součástí léku Mastigard ®, má antimikrobiální účinek na grampozitivní a gramnegativní mikroorganismy, včetně Clostridium spp., Streptococcus spp. (včetně Streptococcus agalactiae, Streptococcus dysgalactiae, Streptococcus uberis), Staphylococcus spp. (včetně Staphylococcus aureus, který produkuje beta-laktamázu a koaguláza-negativní stafylokoky). Mechanismus účinku nosiheptidu spočívá v narušení syntézy proteinů v buňkách citlivých mikroorganismů, což v konečném důsledku vede k jejich smrti. V současné době nebyly izolovány žádné kmeny mikroorganismů se získanou rezistencí vůči nosiheptidu.

Prednisolon, který je součástí léku Mastigard ®, je syntetický kortikosteroid, který má protizánětlivé, antialergické a dekongestantní účinky. Mechanismus účinku hormonu spočívá v blokování uvolňování zánětlivých mediátorů eozinofily vč. prostaglandiny, které potencují zánětlivý proces; při stimulaci biosyntézy lipokortinů, které mají antiedematózní aktivitu; při snižování kapilární permeability a počtu žírných buněk produkujících kyselinu hyaluronovou.

Při intracisternálním podání jsou aktivní složky léčiva lokalizovány v tkáních mléčné žlázy, což poskytuje místní baktericidní, protizánětlivé a dekongestantní účinky.

Mastigard ® je z hlediska stupně dopadu na tělo klasifikován jako málo nebezpečná látka (třída nebezpečnosti 4 dle GOST 12.1.007-76).

Indikace pro použití léku MASTIGARD ®

Postup při podávání žádostí

Mastigard ® se podává intracisternálně v dávce 10 g (obsah 1 stříkačky) na postiženou čtvrtinu vemene. Lék se podává 1-2krát s odstupem 24 hodin, v případě potřeby aplikaci opakujte.

Před podáním Mastigardu ® se obsah lalůčku vemene vydojí, mléko se vyvařením dezinfikuje a zlikviduje. Vnější strana bradavky se otře 70% roztokem alkoholu nebo speciální antiseptickou utěrkou. Při aplikaci klidným zvířatům se odstraní pouze horní část uzávěru kryjící kanylu injekční stříkačky a neklidným zvířatům se uzávěr zcela odstraní. Poté se injekční stříkačka s kanylou zasune do kanálku bradavky, jemným stlačením pístu se obsah injekční stříkačky vytlačí, poté se kanyla vyjme, špička bradavky se sevře prsty a lék se vytlačí z ní. zdola nahoru masážními pohyby podél bradavkového kanálu do nádrže vemene. Dále pokud možno proveďte lehkou masáž čtvrtiny vemene ve směru zdola nahoru pro lepší distribuci léčiva v nádrži na vemeno (nemasírujte vemeno u hnisavých a purulentně-katarálních forem mastitid). Obsah jedné stříkačky se vstříkne do každé postižené čtvrtiny vemene.

Specifické účinky léku při prvním použití nebo po vysazení nebyly stanoveny.

Při podávání další dávky léku je třeba se vyvarovat vynechání, protože to může vést ke snížení terapeutické účinnosti. Pokud dojde k vynechání jedné dávky, musí být užívání léku obnoveno ve stejné dávce a podle stejného režimu. Nepřekračujte doporučenou dávku, abyste kompenzovali vynechanou dávku.

Nežádoucí účinky

Při použití léku Mastigard ® podle pokynů nejsou vedlejší účinky a komplikace zpravidla pozorovány. V případě zvýšené individuální citlivosti a výskytu alergických reakcí se užívání léku zastaví a předepisují se antihistaminika a symptomatická terapie.

V případě předávkování lékem může dojít k lokálnímu podráždění parenchymu vemene nebo k zánětlivé reakci v mléčné žláze. V takovém případě byste měli přestat podávat lék a předepsat symptomatickou léčbu.

Kontraindikace použití přípravku MASTIGARD ®

Zvláštní pokyny a opatření pro osobní prevenci

Během těhotenství a kojení neexistují žádné kontraindikace.

Použití Mastigardu ® nevylučuje použití jiných léků pro zvířata, s výjimkou léků pro intracisternální aplikaci.

Mléko lze použít k potravinářským účelům nejdříve 4 dny po posledním podání Mastigardu ® za předpokladu, že známky mastitidy potvrzené testy na mastitidu zcela vymizí. Mléko získané dříve než ve stanoveném období ze zdravých čtvrtí vemena lze po převaření použít jako krmivo pro zvířata. Mléko z nemocných čtvrtí vemene se dezinfikuje varem a likviduje.

Porážka krav na maso je povolena 10 dní po posledním použití Mastigardu ® . Maso zvířat nuceně usmrcených před uplynutím stanovené doby lze použít jako krmivo pro kožešinová zvířata.

Opatření osobní prevence

Při práci s Mastigardem ® byste měli dodržovat obecná pravidla osobní hygieny a bezpečnostní opatření stanovená při práci s léky. Při práci je zakázáno kouřit, pít a jíst. Po ukončení manipulace s přípravkem si umyjte ruce teplou vodou a mýdlem.

Lidé s přecitlivělostí na složky léku by se měli vyhýbat přímému kontaktu s Mastigardem ®. V případě náhodného kontaktu léku s kůží nebo sliznicemi očí je třeba je vypláchnout velkým množstvím vody. Pokud dojde k alergickým reakcím nebo pokud se lék náhodně dostane do lidského těla, měli byste okamžitě kontaktovat zdravotnické zařízení (přineste s sebou návod k použití léku nebo etiketu).

Prázdné nádoby pod léčivým přípravkem se nesmí používat pro domácí účely, musí se likvidovat s domovním odpadem.

Podmínky skladování MASTIGARD ®

Lék by měl být skladován v uzavřeném obalu výrobce, odděleně od potravin a krmiv, na místě chráněném před přímým slunečním zářením, mimo dosah dětí, při teplotě 5° až 25°C.

Nepoužitý léčivý přípravek se likviduje v souladu s požadavky platné legislativy.

Doba použitelnosti MASTIGARD ®

Doba použitelnosti léku Mastigard ® při dodržení podmínek skladování v uzavřeném obalu výrobce je 2 roky od data výroby po otevření primárního obalu, nelze jej skladovat. Nepoužívejte lék po uplynutí doby použitelnosti.

Prázdninové podmínky

Lék se uvolňuje bez lékařského předpisu.

Testováno odbornou lékařkou Tatyanou Viktorovnou Barkovou, kandidátkou lékařských věd, 42 let praxe

Mastitida je onemocnění projevující se zánětem mléčné žlázy (vemena), který je důsledkem vystavení biologickým, mechanickým, tepelným a chemickým faktorům. Při mastitidě se ve vemeni nacházejí mikroby, viry, houby a mykoplazmata. Pokud je vemeno vystaveno mechanickým (trauma), tepelným (hypotermie) a chemickým (toxiny) faktorům, může dojít k mastitidám asepticky, tzn. bez účasti jakýchkoli biologických patogenů. Je třeba vzít v úvahu, že zánětlivý proces v mléčné žláze je projevem nejen reakce orgánu, ale i celého organismu.

Bylo spolehlivě prokázáno, že průběh, úspěšná léčba a výsledek mastitidy závisí na stavu celého organismu, reaktivitě prsní tkáně, lokalizaci procesu a patogenních vlastnostech patogenů.

Rozvoj mastitid je doprovázen metabolickými poruchami a trofismem prsní tkáně, poruchou inervace, ztrátou enzymatické aktivity, sníženou tvorbou hormonů oxytocinu a vasopresinu, rozvojem zánětlivé hyperémie, městnavými procesy, exsudací plazmy a emigrací krvinek z stěny cév do okolních tkání, což následně vede k narušení trofismu tkání a inervaci mléčné žlázy.
Vzniká tak začarovaný kruh nemoci.

Nemoc způsobuje značné materiální škody ve velkovýrobě mléka. Ekonomické škody způsobené mastitidou spočívají v poklesu objemů, zhoršení kvality komerčního mléka, nákladů na diagnostiku a léčbu, ztrátách z vyřazení zvířat z produkčního stáda v důsledku nemoci.

Při zánětu vemene se v rámci obranné reakce organismu objevují v mléce přirozené inhibiční látky, které mohou vyvolat pozitivní reakci při standardních difuzních testech používaných zpracovateli mléčných výrobků ke stanovení zbytkového množství antibiotik a sulfátových látek v mléce.

Aby nedošlo k chybnému odmítnutí produktu, je nutné zabránit tomu, aby se mléko od nemocných krav dostalo do společného mléčného potrubí. V praxi se mléko od nemocných krav z nemocných ubikací vemene dojí do samostatných nádob.

Typy mastitid

Mastitida se může objevit během období laktace, startu a suchého růstu. Existují serózní, katarální, purulentní, hemoragické, fibrinózní typy zánětu mléčné žlázy. Také specifické zánětlivé procesy, které jsou důsledkem slintavky a kulhavky, tuberkulózy a dalších infekčních onemocnění, mohou být lokalizovány v mléčné žláze. Tyto procesy nelze považovat za běžný a běžný zánět vemene ve veterinární praxi. Charakter změn v tkáních mléčné žlázy při slintavce a kulhavce, aktinomykóze a tuberkulóze se v rámci klasických forem zánětu vemene neuvažuje. Léčebný režim takové mastitidy je neoddělitelně spojen s prováděním konkrétních opatření zaměřených na boj proti těmto onemocněním a není brán v úvahu v rámci tohoto článku.

Faktory úspěchu léčby mastitidy

Pro úspěšný boj s mastitidou u krav jsou nezbytné faktory:

1. Včasná diagnóza.
2. Okamžitá léčba ihned po stanovení diagnózy.
3. Použití protizánětlivých léků.
4. Použití širokospektrých antimikrobiálních látek, včetně titrovaných antibiotik. (Subtitrace je studium citlivosti mikroorganismů, které způsobují onemocnění, na antibiotika).

Když dojde k zánětu, vemeno u krav ztvrdne na dotek, oteče, zvýší se teplota a stane se bolestivým, v těžkých případech onemocnění je pozorována nekróza tkáně. Je třeba poznamenat, že tyto příznaky se objevují hlavně v pozdějších fázích onemocnění. Pro včasnou diagnostiku mastitid u krav je široce a úspěšně využíváno diagnostické řešení Somatic-Expert. Vysoká citlivost a spolehlivost testu je dána vizuálním pozorováním dvou faktorů najednou: viskozity a intenzity barvy vzorku, podobně jako zlatý standard mezinárodní veterinární praxe – kalifornský test.

Včasné odhalení subklinické mastitidy u skotu umožňuje rychle aplikovat léčbu a zabránit významným ekonomickým škodám podniku.

Léčebné režimy pro mastitidu

1. Schéma pro léčbu mastitidy u krav s léky, které umožňují použití mléka pro potravinářské účely bez omezení

Název drogy

Způsob podání

Délka a frekvence podávání