Jaké je nebezpečí syndromu prasklého zubu?

Přestože je zubní sklovina nejtvrdší látkou v těle, silnější než dokonce kosti, může prasknout.
Prasklý zub se liší od odštípnutého zubu. Většinu odštípnutých nebo zlomených zubů lze obnovit výplňovým materiálem nebo korunkou. Syndrom prasklého zubu je jiný.
V tomto případě se na zubní sklovině tvoří velké nebo malé praskliny, které zasahují pod kořen nebo zakrývají korunkovou část. Není vždy možné tyto defekty vyplnit, takže lékaři musí prasklý zub odstranit nebo jej zakrýt korunkou.

Příčiny prasklých zubů

• Nesprávné chování pacienta, kteří jsou zvyklí otevírat víčka zuby, okusovat ořechy a kousat nitě. Prvky zubní řady nejsou na takové zatížení přizpůsobeny, takže praskají. Nejčastěji se to stává u stoliček a řezáků.
• Nesprávná léčebná taktikazubní kazиpulpitida, kdy je na zub umístěna velká plomba, aniž by byla kryta korunkou. V důsledku toho výplňový materiál praská a s ním může prasknout i oslabená stěna zubu.
• Špatné návyky – skřípání zubů (bruxismus) a zatínání čelistí. V tomto případě může dojít k prasknutí několika prvků zubní řady.
• Zranění ze sportu a z nešťastných pádů na leděPacient si často nevšimne, že úder způsobil negativní následky. Později takový zub začne bolet.

Příznaky

• Bolest při kousání nebo žvýkání, zejména tvrdých potravin. Vzhledem k tomu, že zubní řada se vizuálně jeví jako neporušená, je velmi obtížné určit, který ze zubů je prasklý. Vady často nejsou viditelné ani na rentgenovém snímku. Syndrom prasklého zubu lze proto zjistit pouze pomocí mikroskopického vybavení, které není k dispozici v každé klinice.
• Zvýšená citlivost na horko nebo chlad, způsobené vniknutím jídla do mikrotrhlin ve sklovině. Někdy se bolest objeví i při pokusu napít se horkého čaje nebo studené limonády a pokus o ukousnutí kousku zmrzliny se mění v noční můru.
• Změna odstínu koruny, způsobené vniknutím barevných potravin do mikrotrhlin. Bělicí pasty v tomto případě nepomáhají, protože nejsou schopny odstranit pigment ze zubních struktur a bělení skloviny je velmi bolestivé.
• Bolest, která se periodicky objevuje a odcházíBolest je nejvýraznější při konzumaci sladkých, studených a kyselých jídel.

Co se stane, když neošetříte prasklý zub?

Pacienti někdy nespěchají s ošetřením zubu, protože takové zubní prvky vypadají docela slušně. Nevyskytují se na nich žádné kazivé díry, odštěpky ani jiné zjevné vady. Syndrom prasklého zubu však není tak neškodný, jak se zdá. Takový zubní prvek může zevnitř hnít nebo prasknout s minimálním dopadem. V tomto případě je nutné se uchýlit k jeho odstranění a následné protetice můstkem nebo implantátem.
Infekce může proniknout prasklinou v zubní dřeni, což vede k jejímu zánětu (pulpitidě). Proces se poté rozšíří na kořen zubu a způsobí vznik cysty, granulomu nebo píštěle.

Jak identifikovat mikrotrhliny v zubu

To se nejlépe provádí pomocí optiky. Zubní mikroskop umožňuje prozkoumat zub pod zvětšením a odhalit i ty nejmenší vady. Existuje také zařízení zvané Tooth Slooth, které vypadá jako zubní kartáček bez štětin. Pacient je požádán, aby kousl do plastové části nástroje. Pokud to způsobuje bolest, pak má pacient prasklinu v zubu.

Léčba

• Malá trhlina je utěsněna výplňovým materiálemPokud zub stále bolí, znamená to, že se v něm vyskytují i jiné vady.
• V případě několika drobných povrchových defektů se zub ošetří a zakryje.korunaTotéž by se mělo udělat, pokud výplňový materiál praskne. Zakrytý zub může vydržet poměrně dlouho.
• V případě souběžného kazu a pulpitidy se provádí léčba těchto onemocnění., a poté se povrch zubu obnoví pomocí výplňových materiálů, fazet nebo korunek.

Jak se vyhnout prasklým zubům

• Zbavte se zlozvyku Otevírejte lahve zuby, kousejte nitky, neohlodávejte ořechy. Nestínte pevně zuby ani jimi neskřípejte ve spánku. V případě chronického skřípání zubů – bruxismu – je třeba v noci nosit speciální chrániče úst, které si chrání zuby.
• Neodkládejte pořízení protézy, včasné nasazení korunek na silně poškozené zuby. Tím se zabrání vzniku prasklin.
• Při sportování je třeba dbát na své zuby nasaďte si chránič ústPo pádu doprovázeném úderem do oblasti čelisti je nutné navštívit zubaře. Lékař vám zkontroluje zuby a v případě potřeby je obnoví.

Vznik trhlin v zubech může vést k velmi vážným následkům. Není to jen estetický problém, ale také vážná vada, která způsobuje zničení a ztrátu zubů, rozvoj zubního kazu. Pokud zjistíte prasklý zub, měli byste co nejdříve kontaktovat svého zubního lékaře.

Co je to prasklina v zubu a jak ji rozpoznat?

Léčba prasklých zubů je běžnou zubní praxí. Prasklina nebo zlomenina zubu je narušení jeho integrity, které může postihnout jak horní vrstvu zubu – sklovinu, tak i jeho tkáň – dentin. Ve většině případů je problém povrchní a nevyžaduje vážnou léčbu, ale existují i hluboké praskliny, které mohou vést ke ztrátě stoličky.

Jak poznáte, že je zub prasklý?

Není snadné identifikovat malou prasklinu – je asymptomatická a časem se zvětšuje, lze ji vidět při čištění ústní dutiny od kazu nebo na diagnostickém snímku.

Vznik velké trhliny je doprovázen bolestivými pocity a křupáním, zejména pokud se zub zlomí napůl. Zranitelná místa jsou místa s velkými plombami.

Prasklý zub: Příznaky

Příznaky se objevují v závislosti na povaze trhliny:

• Malá prasklina v zubu není pouhým okem viditelná a může ji odhalit pouze odborník. V některých případech již sama o sobě způsobuje citlivost.
• Velká prasklina v zubu je okamžitě viditelná a časem ztmavne a je doprovázena zvýšenou citlivostí.
• Kořenové trhliny způsobují nepohodlí a bolest při žvýkání a jsou doprovázeny lokálním otokem a mírnou pohyblivostí řezáku.

Mezi další příznaky přítomnosti trhlin patří:

• změna barvy prasklého zubu;
• otok dásní podél linie kořene zubu;
• tvorba píštěle;
• bolest při jídle;
• vzhled matných bílých nebo hnědých pruhů na zubní sklovině;
• nedostatek reakce navenek zdravého moláru na změny teploty;
• uvolněné stěny řezačky, které se následně mohou rozštěpit;
• neúčinné ošetření kořenových kanálků.

Podélné trhliny uvnitř zubu, které postihují nerv, jsou asymptomatické i symptomatické. První je téměř nemožné určit, mohou se projevovat jako mírné nepohodlí při tlaku na zubní korunku. Druhé jsou doprovázeny ostrou nebo slabou bolestivou bolestí.

Proč se na zubech objevují praskliny?

Hlavním důvodem vzniku zlomeniny je zničení horní zubní vrstvy. Trhliny skloviny se vyskytují na stoličkách postižených kazem v důsledku kontaktu s lékařskými nástroji nebo nesprávné léčby, zranění.

Jejich vznik je usnadněn:

• malokluze, bruxismus a dědičné vady skloviny;
• anatomické znaky – hluboké fisury (přirozené rýhy na povrchu žvýkacích stoliček);
• metabolické poruchy v těle spojené s vápníkem a fluorem;
• zneužívání bělicích činidel a sycených nápojů;
• častá konzumace pevné stravy a náhlé změny teploty;
• mechanické poškození a lékařské manipulace, smrštění výplňového materiálu.

Co dělat, když je zub prasklý?

Návštěva zubaře je nejlepším řešením tohoto problému. Před návštěvou specialisty se doporučuje:

• nedotýkejte se poraněného místa rukama ani jazykem;
• eliminovat žvýkací zátěž na poraněný řezák;
• každou hodinu si vypláchněte ústa antiseptickým nebo heřmánkovým odvarem;
• použijte solný roztok – půl čajové lžičky na sklenici teplé vody.

Tato opatření pomohou zabránit zvětšení zlomeniny a proniknutí infekce do zubní dřeně.

Dá se zlomený zub zachránit?

Vše záleží na závažnosti poškození – hloubce a délce praskliny, jejím umístění. Samoléčba, zubní pasty a lidové prostředky nepomohou, ale problém zhorší. Abyste nepřišli o prasklý zub, měli byste se okamžitě poradit s lékařem.

Mikrotrhlina na korunce je neviditelná a lze ji odhalit pouze při běžné zubní prohlídce. Při včasném zjištění vyžaduje minimální zásah v podobě jemného obroušení.

Co jsou zubní praskliny – jejich typy

V závislosti na závažnosti se rozlišuje povrchové, hluboké a mnohočetné poškození molárů. Mohou být úplné a neúplné. Celkem zubní praxe rozlišuje:

• praskliny skloviny jsou počáteční fází projevu defektu;
• praskliny dentinu – destrukce, která se rozšířila do délky i šířky;
• Praskliny kořenů – rozštěpení hrbolků, neúplné zlomeniny řezáků, deformace korunky a zlomenina kořene.

Podle směru mohou být štěrbiny šikmé, svislé a vodorovné, kombinované a klikaté. Anatomicky může být poškození lokalizováno na tuberkulách, drážkách, hladkých a proximálních plochách, řezných hranách.

Jsou možné komplikace?

Problém se odhalí v pozdějších stádiích. Obzvláště nebezpečná jsou vertikální poškození kořene zubu, která se po mnoho let neprojevují. Zlomenina může dosáhnout kořenové části a postihnout nervy a cévy, což způsobuje zánět a bolest.

Šikmé a podélné třísky se často rozprostírají po celé ploše korunky a vedou k jejímu úplnému nebo částečnému zlomenině.

Nejzávažnější komplikace jsou možné po ošetření molárních kanálků, vertikálních kořenových trhlin, které se dlouho neprojevují a vedou ke ztrátě zubů. Defekty kořenů zase vedou k destrukci čelistní kostní tkáně, což komplikuje další léčbu.

Abyste se vyhnuli komplikacím, měli byste při sebemenším podezření na zlomeninu nebo pocitu nepříjemného pocitu v ústech okamžitě kontaktovat lékaře.

diagnostika

Pro přesné určení vady zubař objasní příznaky a provede vyšetření ústní dutiny pomocí dalších metod:

• palpace – kontroluje poškozenou oblast z hlediska pohyblivosti;
• test senzibilizátoru – používá barvivo k detekci mikrotrhlin;
• transiluminace – prosvícení světla skrz zuby pomocí halogenové lampy;
• vyšetření pod mikroskopem se zvětšením 10-40krát;
• používá rentgenové záření k určení rozsahu, hloubky a směru trhlin;
• Elektroodontometrie – určuje životaschopnost nervu a přítomnost či nepřítomnost zánětu bez jeho otevření.

Ošetření prasklých zubů

Léčebné metody se volí na základě povahy vady, její velikosti a příčin zjištěných během diagnostického procesu.

Praskliny v předních zubech zpravidla způsobují kosmetické nepohodlí, a proto nedosahují závažných komplikací a zůstávají ve fázi odštípnutí skloviny. Léčí se jednou z metod:

• remineralizace – obnova mikrotrhlin fluoridovými a vápenatými přípravky, broušení ostrých třísek a leštění skloviny do původního stavu s aplikací zpevňujících přípravků;
• další opatření – při bruxismu a sportovních úrazech je předepsáno nošení ochranných chráničů zubů a při poruchách skusu pokračuje léčba u ortodontisty;
• umělecká restaurace – odstranění třísek v předních a žvýkacích zubech, přímá restaurace – ztmavené vrstvy jsou nahrazeny kompozitními materiály, které napodobují zdravý vzhled zubní skloviny.
• V závažnějších případech se ošetření prasklých zubů provádí pomocí protetických náhrad:
• Lumineery a fazety se používají k ošetření trhlin v předních řezácích v rámci horní vrstvy a dentinu, poškozená vrstva se obrousí na tloušťku instalovaných fazet a ve vzácných případech lumineerů, načež se pomocí otisků zhotoví mikroprotézy z reflexního materiálu;
• Korunky se instalují, když je narušena celistvost nosné části a infekce pronikne do zubního nervu; během procesu se zubní kanálky čistí a plní; pokud je přítomen pouze kořen, do kanálku se umístí fixační čep;
• Implantace se používá při extrakci, někdy se provádí ihned po extrakci kořene, poté se na implantát nasadí abutment a provizorní korunka, pokud se ošetřuje žvýkací zub, snaží se zachovat kostní tkáň, aby po zhojení lůžka mohl být nainstalován implantát a časem upevněn na trvalou zirkonovou nebo kovokeramickou korunku.

Prevence zubních prasklin

Výskytu vad lze předejít odstraněním příčin jejich vzniku – přestat kouřit, zlozvyk kousat pera a tužky a současně konzumovat potraviny s kontrastními teplotami.

V případě patologií skusu je vhodné podstoupit léčbu u ortodontisty a pacienti s chybějícími stoličkami by se měli obrátit na protetika, protože zbývající jednotky jsou vystaveny zvýšené zátěži, což přispívá k jejich zničení.

Pokud po naplnění kanálků chybí více než 50 % nosné části, instaluje se korunka, protože velká výplň může vést ke vzniku podélných trhlin a úplnému rozštěpení moláru.

Pravidelná ústní hygiena a preventivní zubní prohlídky také pomáhají předcházet vadám.