Jak správně odčervit člověka

Helmintióza je globálním problémem lidstva, který se vyskytuje ve všech zemích na všech kontinentech. Nejběžnější jsou geohelminti, kteří procházejí určitou fází vývoje v půdě a poté se dostávají do vody, potravy a na kůži. Tito paraziti postihují přibližně 1,5 miliardy lidí na celém světě. 1 Běžní jsou také biohelminti, kteří se vyvíjejí změnou hostitele – mezihostitele a konečného hostitele.

Helminti mohou postihnout jakýkoli orgán v těle a způsobit vážné následky, včetně smrti. Abyste se jich zbavili, je nutné odčervení – léková terapie specifickými antiparazitiky. V jakých případech je předepsána a jak ji správně provádět, se dozvíte v tomto článku.

Kdo je ohrožen nákazou helminty?

Helmintióza je často vnímána jako problém malých dětí, které nedodržují hygienu, nebo obyvatel zemí třetího světa, kde není přístup ke kvalitní vodě a dobrým lékům. Ve skutečnosti tomu tak ale není. Například v USA je parazity nakaženo asi 7–8 % dospělých,2 ve Francii dosahuje frekvence diagnózy patogenních forem parazitů u pacientů v primární péči 7 %,3 v Rusku je ročně registrováno až 1,5 milionu případů parazitózy.4

Podle vědců patří do rizikové skupiny přibližně 45 % obyvatel evropského regionu, stejně jako jejich domácí mazlíčci. K infekci helminty přispívají následující faktory:

• konzumace solených ryb, nedostatečně tepelně upraveného masa, špatně omyté zeleniny a ovoce;
• nedodržování osobní hygieny;
• cestování do oblastí se špatnými hygienickými podmínkami a vysokým výskytem helmintů;
• koupání ve stojatých sladkovodních útvarech;
• nepravidelné odčervování domácích mazlíčků.

Jaké jsou příznaky, které naznačují helmintiózu?

Parazitářské infestace mají různé příznaky, které závisí na typu helmintu, stádiu infekce, postižených orgánech, stavu imunitního systému a přítomnosti doprovodných onemocnění. Mnoho případů onemocnění je dlouhodobě asymptomatických nebo způsobuje drobné nepohodlí, kterému pacienti nepřikládají velkou váhu. Proto je helmintióza často zjištěna až při vzniku komplikací nebo během screeningových laboratorních testů.

Vzhledem k tomu, že mezi helmintiázami převládají léze gastrointestinálního traktu, mohou se u pacientů objevit následující příznaky:

• nevolnost;
• tíha a nepohodlí v břiše;
• bolest břicha;
• snížení nebo zvýšení chuti k jídlu;
• plynatost;
• nestabilní židle;
• svědění kolem řitního otvoru;
• nevysvětlitelný úbytek hmotnosti.

Mezi běžné příznaky helmintiózy patří nevysvětlitelná slabost a malátnost, podrážděnost, poruchy spánku, bolesti hlavy. Na kůži se mohou objevit alergické reakce: zarudnutí, vyrážky, silné svědění. Pokud helminti proniknou do plic, pacient může mít kašel, bolest na hrudi, hemoptýzu.

Komu a kdy je předepsáno odčervení?

Bez specifických lékařských indikací se lidem nepředepisují antihelmintika pro rutinní prevenci. Léčba se provádí s potvrzenou diagnózou a stanovením přesného typu parazita, protože od toho závisí typ léku a jeho dávkování. Pokud se objeví alarmující příznaky, měli byste se obrátit na specialistu na infekční choroby nebo specializovaného parazitologa k provedení komplexního vyšetření. Po shromáždění anamnézy a vyšetření lékař předepíše následující diagnostické metody:

• mikroskopie vzorků stolice k detekci vajíček, larev nebo dospělých helmintů;
• PCR test pro detekci parazitů i v malém množství v testovaném vzorku;
• sérologické testy k detekci protilátek proti parazitům v krvi;
• ultrazvukové vyšetření a další metody vizualizace postižených orgánů.

Na základě výsledků vyšetření lékař stanoví konečnou diagnózu a sestaví léčebný program v souladu s ruskými a mezinárodními klinickými doporučeními.

Jaké léky se používají k odčervení?

Léčba helmintiózy se provádí pomocí specifických antihelmintických léků, které ničí jeden nebo několik druhů parazitů. Tyto léky mají různé mechanismy účinku: paralýza svalů helminta, poškození jeho krycích tkání, narušení metabolických procesů. Léky vedou k úhynu červů a jejich odstranění z lidského těla, což je hlavním úkolem odčervení.

V moderní medicíně se používají následující léky: 5,6

• Albendazol je univerzální lék, 7 který působí na většinu druhů škrkavek a tasemnic a účinně ničí parazity v různých vývojových stádiích;
• mebendazol je analog albendazolu z hlediska spektra účinku, který je z hlediska účinnosti mírně horší, ale pro člověka je méně toxický;
• ivermektin je lék k léčbě askariózy, strongyloidózy, trichuriaózy a filariózy;
• Praziquantel je širokospektrální lék, který hubí mnoho druhů tasemnic a škrkavek;
• pyrantel – lék na ničení škrkavek v gastrointestinálním traktu;
• Levamisol je lék, který účinně bojuje proti škrkavkám a také zlepšuje buněčnou imunitu;
• Niklosamid je lék používaný k hubení tasemnic, které parazitují v gastrointestinálním traktu.

Dávkování léku závisí na věku a hmotnosti osoby, druhu parazita, lokalizaci léze (gastrointestinální trakt, jiné orgány, měkké tkáně). Existují různé režimy odčervení: jednorázová dávka léku, krátká kúra 1-3 dny, dlouhá kúra až 4 týdny. Specifický režim volí lékař individuálně pro každého pacienta.

Co by pacienti měli vědět před odčervením

Pro zajištění úspěšné léčby helmintiózy je nutné dodržovat tato pravidla:

• přísně dodržujte dávkování a schéma léků předepsaných lékařem;
• užívejte další léky doporučené lékařem (sorbenty, antihistaminika, enzymy a probiotika);
• dodržujte osobní hygienu, abyste zabránili opětovné infekci sebe nebo svých blízkých;
• pijte pouze kvalitní pitnou vodu, důkladně omyjte veškeré ovoce, zeleninu a bylinky;
• vyhýbejte se konzumaci nedostatečně tepelně upraveného masa a ryb;
• provádět preventivní odčervení členů rodiny a domácích mazlíčků dle pokynů lékaře.

Odčervení by mělo být prováděno pouze pod dohledem specialisty. Samoléčba antiparazitik je plná závažných vedlejších účinků, protože tyto léky jsou poměrně toxické. Lékaři také nedoporučují „honit červy“ lidovými metodami, které jsou neúčinné a v některých případech dokonce nebezpečné pro zdraví. S jakýmikoli dotazy ohledně diagnostiky a léčby helmintiózy byste se měli obrátit na parazitologa v ID-Clinic, který je k dispozici na klinice, online prostřednictvím videohovoru, s domácí návštěvou v Petrohradu.