Co dělat, když máte hořkou chuť v ústech: doporučení lékařů

Častými příčinami hořkosti v ústech jsou kyselý reflux, nedostatečná ústní hygiena a kvasinková infekce. Kromě toho může kouření a nadměrná konzumace alkoholu způsobit podobné pocity.

Hořká chuť v ústech obvykle zmizí po čištění zubů nebo pití vody, ale pokud přetrvává po dlouhou dobu, je to známka potíží. Jaké jsou tedy skutečné příčiny onemocnění? Více podrobností níže.

Co způsobuje hořkou chuť?

Jak již bylo zmíněno, existuje mnoho důvodů pro hořkou chuť v ústech. Zde je několik nejběžnějších:

• reakce na určité látky, včetně otravy nekvalitními potravinami, insekticidy, solemi těžkých kovů;
• onemocnění trávicího traktu a žlučového systému;
• nerovnováha střevní flóry;
• endokrinní poruchy (diabetes mellitus, hypertyreóza);
• stomatitida, orální kandidóza;
• těhotenství a menopauza u žen;
• negativní vedlejší účinky užívání léků;
• stres, zvýšená úzkost, deprese.

Jak vidíte, hořkost v ústech je považována za příznak různých onemocnění a metabolických poruch, stejně jako v případech hormonálních změn v těle.

Hořkost v ústech po ránu

Problémy, které způsobují stížnosti tohoto typu, se nejčastěji vyskytují u patologií žlučníku, žlučových cest a jater. Při běžném provozu přeměňují játra čpavek na močovinu, která se vyplavuje při močení. Když se však tento proces ztíží a hladina amoniaku se v těle zvýší, objeví se v ústech rybí nebo cibulová chuť.

Hořkost v ústech po jídle

Pokud je jídlo příliš tučné nebo kořeněné, pokud je porce snědená na jedno posezení velmi velká, pak je hořkost v ústech po jídle přirozeným důsledkem fyziologického přetížení žaludku, slinivky a celého trávicího systému.

Pokud člověk nezneužívá nezdravé jídlo, ale po jídle cítí hořkost, pak gastroenterolog především předpokládá, že jde buď o gastritidu, nebo biliární dyskinezi nebo gastroduodenální reflux:

1. Hořká chuť v ústech s gastritidou – zánětlivým poškozením žaludeční sliznice – je kombinována s klinickými příznaky, jako je tíže v žaludku po jídle, říhání žaludečního obsahu, nevolnost, pálení žáhy a bolesti různé intenzity. Pacienti s gastritidou často pociťují hořkou chuť v ústech a bílý jazyk.
2. Reflux (reflux obsahu žaludku nebo dvanáctníku do jícnu) je charakterizován hořkou pachutí v ústech a pálením žáhy – v důsledku požití žluči a zejména pankreatických enzymů.
3. Při déletrvajícím zánětu žlučníku – chronické cholecystitidě – se při jídle velmi často objevuje hořkost v ústech. Kromě jmenovaného příznaku může toto onemocnění způsobit nevolnost a slabost, bolest v hypochondriu na pravé straně.

Jak ukazuje praxe, hořkost v ústech je také jedním z prvních signálů zánětlivých procesů v duodenu nebo slinivce břišní. Proto, pokud máte tyto příznaky, doporučuje se kontaktovat lékařské centrum pro konzultaci s gastroenterologem.

Hořkost v ústech kuřáků

Silní kuřáci mají často otázku: proč, jakmile přestal kouřit, se v jeho ústech objevila hořkost. Pokud nejsou žádné další příznaky: pálení žáhy, nevolnost, zvracení, pak s tím nemoc nemá nic společného. A odpověď spočívá ve skutečnosti, že mezi tisíci škodlivých a jednoduše toxických látek vznikajících při pyrolýze tabáku obsahuje cigaretový kouř kyselinu 3-pyridinkarboxylovou, známou také jako kyselina nikotinová, niacinamid, vitamín B3 nebo PP. Když tělu tento vitamín chybí, člověk pociťuje pálení na jazyku a hořkost v ústech. Proto, když jste udělali správné rozhodnutí přestat kouřit, měli byste naplnit své tělo vitamínem PP, jíst žitný chléb, hovězí játra, krůtí maso, mořské ryby, pohanku, fazole, houby, řepu, lískové ořechy.

Hořkost v ústech u těhotných žen

Tento příznak během těhotenství má nejméně dvě příčiny. První je hormonální: estrogeny a progesteron pomáhají snižovat motilitu gastrointestinálního cyklu a zpomalují proces trávení, jehož produkce se výrazně zvyšuje. Navíc týden po oplodnění vajíčka se začíná produkovat lidský choriový gonadotropin (hCG). Tento hormon inhibuje kontraktilní aktivitu svalové tkáně dělohy, ale jeho „zablokování“ ovlivňuje svaly jiných orgánů, což vede k dočasné dyskinezi žlučových cest a narušení střev.

Hořkost v ústech po antibiotikách

Nepříjemné pocity v ústech po antibiotikách jsou způsobeny více faktory. Za prvé, účinné látky mnoha těchto léků se vylučují z těla přes játra a působí na něj jako toxiny. V důsledku toho se mohou objevit stížnosti ve formě hořkosti v ústech a bolesti v pravém hypochondriu. Za druhé, k takovému projevu po užívání antibiotik dochází, když je trávicí proces narušen v důsledku dysbiózy.

Co zahrnuje diagnostika?

Vzhledem k tomu, že tento příznak je pozorován v mnoha oblastech praktické medicíny, detekce jakýchkoli, včetně gastrointestinálních, příčin narušení této funkce vyžaduje důkladné vyšetření. Diagnóza gastroenterologů je založena na následujícím:

• anamnéza, včetně seznamu všech farmakologických léků užívaných pacientem;
• obecný rozbor krve, moči a stolice;
• biochemické krevní testy;
• krevní test na protilátky proti hepatitidě a herpetickým virům IV;
• měření intragastrického pH (stanovení úrovně kyselosti žaludeční šťávy);
• fluoroskopie žaludku (gastroskopie) a esofagogastroduodenoskopie;
• gastro- nebo cholescintigrafie;
• Ultrazvuk vnitřních orgánů.

Výběr diagnostických metod závisí na konkrétních projevech symptomů.

Jak se zbavit hořkosti v ústech

V první řadě se doporučuje dodržovat pravidla ústní hygieny: čistit si zuby alespoň dvakrát denně (ráno a večer), používat také dentální nit a ústní vodu. Pokud je problém způsoben konzumací konkrétní potraviny, stačí změnit jídelníček. Pokud je však příčina hořkosti v ústech lékařská, měli byste se poradit s gastroenterologem na klinice Vizium a podstoupit komplexní diagnostiku. Specialisté centra přistupují ke každému pacientovi individuálně. Léčí onemocnění trávicího traktu v souladu se zavedenými mezinárodními standardy a mají moderní diagnostické vybavení. Svěřte své zdraví profesionálům!

Literatura:

1. Jimson S, Rajesh E, Krupaa RJ. a Kasturi M. (duben 2015). Syndrom pálení úst. Journal of Pharmaceutical and Biological Sciences, 7
2. https://www.medicalnewstoday.com/articles/321175

Zdravotní problémy nezapadají do moderního životního rytmu: je již plný každodenních starostí. Nikdo však není imunní vůči nemocem a neduhům. Mezi nepříjemné příznaky, které často trápí zdánlivě zdravé lidi, patří zejména hořkost v ústech.

V tomto článku vám řekneme, proč mohou vaše ústa chutnat hořce a jaké nemoci mohou způsobit tento příznak. Promluvíme si také o tom, na kterého specialistu se obrátit, pokud vás trápí hořkost v ústech, a jaká je diagnóza.

Příčiny hořkosti v ústech

Existuje mnoho faktorů, které mohou vést k hořkosti v ústech. Například tento dlouhodobý příznak může být známkou porušení odtoku žluči. Vyvolat ji však mohou i jiné patologické stavy.

Z jater, slinivky břišní a žaludku:

• cirhóza jater;
• chronická hepatitida;
• nealkoholické ztučnění jater (NAFLD);
• chronická nekalkulózní cholecystitida;

Hořkost v ústech se může také objevit:

• po operacích na gastrointestinálním traktu (resekce žaludku nebo části střeva);
• v důsledku nesprávně nainstalovaných zubních protéz a výplní;
• v důsledku užívání některých léků (léky na chemoterapii, antibakteriální látky, antihistaminika a řada dalších);
• kvůli kouření;
• v důsledku otravy rtutí, olovem, mědí;
• v důsledku konzumace některých zkažených potravin (žluklé ořechy atd.) 1,4.

Hořká chuť v ústech může být také způsobena onemocněním nervového systému. Změny chuti nebo hořké chuti mohou být důsledkem poškození chuťových center v mozku způsobeném mrtvicí nebo traumatickým poraněním mozku.

Poruchy jater a žlučníku jsou velmi časté příčiny, proto si o nich povíme dále.

Mechanismy hořkosti v ústech

Jednou z funkcí jater je produkce žluči. Díky svému složení má nahořklou chuť. Při onemocněních jater nebo žlučových cest může být narušena hybnost žlučníku. Důsledkem je, že žluč nevstupuje do dvanáctníku v požadovaném objemu, a tím negativně ovlivňuje motorickou aktivitu trávicí trubice 1 . Změny motility mohou vést k duodenogastroezofageálnímu refluxu nebo jednoduše řečeno k refluxu duodenálního obsahu včetně žluči do žaludku nebo jícnu 1 . Takto se žluč dostává do dutiny ústní, což může mít za následek hořkou chuť. Nejčastěji se tento příznak vyskytuje po jídle. Příčinou tohoto jevu mohou být problémy jak s játry, tak se žlučovým systémem.

Možné související příznaky

Nejčastěji je chuť hořkosti v ústech doprovázena dalšími nepříjemnými příznaky. Faktem je, že pokud je narušena funkce jednoho orgánu trávicího systému, zpravidla selhávají i další přidružené struktury gastrointestinálního traktu, například střeva.

Mezi nejčastější doprovodné příznaky poruch trávicího systému patří:

• pocit těžkosti a bolesti na pravé straně;
• žlutá barva skléry a kůže;
• zemitá pleť;
• ztmavnutí kůže, hlavně v podpaží;
• svědění kůže vedoucí ke škrábání, bez dalších viditelných změn;
• vypadávání vlasů z kníru nebo vousů u mužů;
• vzhled pavoučích žil na obličeji, ramenou a hrudníku;
• výskyt modřin, které mohou způsobit i drobná poranění nebo poškození krevních cév;
• výskyt xantomů a xantelasmat v oblasti očí – tukové zásoby v důsledku zhoršeného metabolismu tuků v játrech;
• změna barvy jazyka na karmínovou nebo červenou;
• zvýšená únava a únava;
• špatný dech;
• říhání hořký;
• zácpa nebo průjem;
• neklidný spánek;
• snížená chuť k jídlu, pálení žáhy;
• nadýmání a zvýšená tvorba plynu;
• zhoršení intelektuálních funkcí;
• podrážděnost, úzkost, bolest hlavy 2,3.

Pokud se obáváte hořkosti v ústech, důvody, jak jsme již řekli, mohou být různé nemoci a stavy. Proto je třeba co nejdříve konzultovat lékaře, nejlépe odborníka, například gastroenterologa. Bude schopen diagnostikovat, určit příčinu nepohodlí a předepsat léčbu.

Nebojte se požádat o pomoc. To je jediný způsob, jak pochopit, proč se hořkost v ústech objevila na prvním místě a jak se s ní vypořádat.

diagnostika

Co tedy dělat, pokud se obáváte hořkosti v ústech? Příčiny a léčba mají jasný vztah, ale na to může přijít pouze odborník. Proto je prvním a nejdůležitějším krokem konzultace s praktickým lékařem nebo gastroenterologem. Odebere anamnézu, provede vyšetření a určí, jaké vyšetření je potřeba.

Lékař může předepsat následující laboratorní testy:

• obecné (klinické) a biochemické krevní testy (kde jsou zvláště důležité jaterní enzymy jako ALT a AST);
• obecný rozbor moči a stolice.

Kromě laboratorní diagnostiky jsou často předepsány instrumentální studie:

• Ultrazvuk jater a břišních orgánů;
• EGDS (esofagogastroduodenoskopie, gastroskopie).

Léčba

Lékař vám po obdržení výsledků řekne, co dál s hořkostí v ústech. Pokud je příznak spojen s jakýmikoli nemocemi, pak základem terapie bude odstranění hlavní příčiny, léčba samotné nemoci, která vedla ke vzniku hořkosti v ústech. Řešení problému může vyžadovat integrovaný přístup, včetně stravy, vzdání se špatných návyků a užívání lékové terapie.

V rámci léčby může lékař předepsat léky, které jsou zaměřeny na odstranění příčiny onemocnění. Často se paralelně používají hepatoprotektory, které „chrání“ a podporují hepatocyty (jaterní buňky), aby mohly plnit své funkce. Také pro zlepšení toku žluči, při absenci kontraindikací, jsou předepsány choleretické léky.

Jedním z těchto léků je Hofitol ® – rostlinný lék vyvinutý ve Francii, který má široké spektrum účinku při onemocněních jater a žlučníku. Aktivní složky drogy se získávají z extraktu z listů artyčoku, které se navzájem posilují a mohou poskytnout komplexní účinek 6,7.

Účinky léku

1. Ochrana a obnova jater. Děje se tak díky flavonoidům, které obsahuje. Stabilizují membrány jaterních buněk a poskytují ochranu orgánu 8 . V důsledku toho se jaterní enzymy (AST a ALT), klíčové markery zdraví jater, mohou zlepšit 9 .
2. Zlepšení toku žluči. Díky cynarinu a cinaropikrinu obsaženým ve složení je lék vysoce účinný v celém spektru choleretického účinku 10 . Kromě zvýšené tvorby a vylučování žluči je lék také schopen zkrátit dobu uzavření Oddiho svěrače o 44%, což je zvláště důležité pro pacienty s dysfunkcí této chlopně 10. Hofitol ® je doporučován Ruskou gastroenterologickou asociací pro dysfunkci žlučníku a Oddiho svěrače 11 .
3. Snížení hladiny cholesterolu v krvi. V klinických studiích bylo prokázáno, že lék snižuje celkový cholesterol, LDL a triglyceridy, což může být také relevantní pro mnoho lidí 9 .

Lék lze použít jako součást komplexní léčby následujících onemocnění:

• dyskineze žlučových cest hypokinetického typu,
• chronická akalkulózní cholecystitida,
• chronická hepatitida,
• cirhóza jater,
• chronická nefritida,
• chronické selhání ledvin.

Vlastnosti recepce

Lék lze zakoupit ve formě tablet a roztoku. Hofitol ® ve formě tablet lze předepsat dospělým a dětem od 6 let 6,7.

Podle pokynů pro lékařské použití, pokud neexistují žádné zvláštní pokyny, doporučený kurz pro dospělé zahrnuje užívání 2-3 tablet léku 3krát denně nebo 2,5-5 ml roztoku 3krát denně. Požadovanou dávku můžete odměřit pomocí jednorázové injekční stříkačky. Délka kurzu je 2–3 týdny 6,7. V případě potřeby můžete po konzultaci s odborníkem kurz opakovat.

Další doporučení

Lékař může také doporučit následující:

• systematická mírná fyzická aktivita. Bude stačit začít s cvičením a chůzí po dobu jedné hodiny, postupně zvyšovat zátěž;
• omezit konzumaci alkoholu na minimum nebo se mu úplně vyhnout;
• normalizovat stravu, učinit ji vyváženou. Přidejte více vlákniny a konzumujte bílkoviny, jejichž denní příjem je 1 g na 1 kg hmotnosti;
• udržovat optimální, zdravou váhu.

Existují kontraindikace, je nutné se poradit s odborníkem

Článek nenabádá k samoléčbě a nenahrazuje konzultaci s lékařem. Tento materiál nepředstavuje lékařskou pomoc.

Existují kontraindikace. Před použitím se poraďte s odborníkem
Zdroje informací
otevřeno

1) Gubergrits N. B., Lukashevich G. M., Fomenko P. G., Belyaeva N. V. Reflux žluči: moderní teorie a praxe. DNMU pojmenované po. M. Gorkij, Ukrajina. M.: Forte print, 2014. 36 s.

2) Lis M. A., Solonenko Yu T., Sokolov K. N. Propedeutika vnitřních nemocí. Učebnice pro studenty. Státní lékařská univerzita Vitebsk, 2011.

3) Zmachinskaya I.M., Kopat T.T., Tsereh M.K. Chronická cholecystitida: učebnice. – metoda. manuál – Minsk: BSMU, 2017. 20 s.

4) Lapina T. L., Bueverov A. O. Hořkost v ústech: výklad gastroenterologa. Klinické perspektivy gastroenterologie, hepatologie. 2013. č. 3.

5) Eliseev A. G. Cholecystitida. co dělat? Moskva, 2008.

6) Podle návodu k lékařskému použití léku Hofitol® v lékové formě perorálního roztoku a potahovaných tablet, 200 mg. Reg. porazit č.: P N013320/02, P N013320/01.

7) Patent na vynález č. 2657838. Způsob prevence nealkoholického ztučnění jater u pacientů s cholelitiázou po laparoskopické cholecystektomii.

8) Gromová O. A. a kol. Chophytol je standardizovaný artyčokový extrakt. Biochemické složení a farmakologické účinky. Imunologie. Obtížný pacient. č. 4–5, ročník 7, 2009.

9) Rangboo V, Noroozi M, Zavoshy R, Rezadoost SA, Mohammadpoorasl A. Vliv extraktu z listů artyčoku na alaninaminotransferázu a aspartátaminotransferázu u pacientů s nealkoholickou steatohepatitidou. Int J Hepatol. 2016;2016:4030476 Rangbu V, Norouzi M, et al. Vliv extraktu z listů artyčoku na ALT a AST u pacientů s NAFLD

10) Kirchhoff R. et al. Výsledky randomizované, placebem kontrolované, dvojitě zaslepené studie. Fytomedicína. 1994; 1:107–15.

11) Ivashkin V. T., Maev I. V., Shulpekova Yu O., Baranskaya E. K., Okhlobystin A. V., Trukhmanov A. S., Lapina T. L., Sheptulin A. A. Klinická doporučení Ruské gastroenterologické asociace pro diagnostiku a léčbu biliární dyskineze. Ross. časopis gastroenterol. hepatol. koloprotol. 2018; 28(3): 63-80.