Bolesti zad, co ukáže MRI a CT diagnostika?

Bolesti páteře různého stupně závažnosti by měly být vždy důvodem k návštěvě lékaře a podstoupení kvalitní diagnostiky. Díky MRI a CT je možné identifikovat změny ve strukturách páteře již v počáteční fázi vývoje, kdy jsou úspěšně korigovány pomocí terapeutických a minimálně invazivních opatření. Dostupnost a neinvazivnost těchto výzkumných metod z nich dlouhodobě činí vyšetření číslo jedna pro identifikaci vertebrogenní patologie.

Příčiny bolesti zad

Nejčastější příčinou bolesti v oblasti zad a beder jsou onemocnění páteře samotné a okolních tkání, méně často patologie vnitřních orgánů.

Patologie, které způsobují bolesti zad, jsou následující:

• osteochondróza, intervertebrální kýly, spondyloartróza, spondylolistéza;
• zakřivení páteře a poruchy držení těla (skolióza, zvýšená kyfóza nebo lordóza);
• poranění zad, zejména ta, která jsou doprovázena zlomeninami nebo posunutím obratlů;
• svalová patologie (myositida);
• onkologický proces, včetně metastatické povahy;
• vrozené vývojové patologie (sakralizace, lumbarizace, neuzavírání oblouků atd.);
• zánětlivé, včetně autoimunitních onemocnění (spondylitida, Bechtěrevova choroba).

Bolest může být také způsobena onemocněním hrudníku nebo břišních orgánů. V některých případech se srdeční patologie projevuje jako bolest v levé polovině zad nebo pod lopatkou a změny na plicích jsou charakterizovány příznaky v mezilopatkové oblasti nebo pravé polovině zad.

Proč to bolí pod lopatkou?

Vzhled bolesti v mezilopatkové oblasti, pod pravou nebo levou lopatkou, je poměrně častým důvodem, proč pacienti vyhledávají pomoc neurologa nebo traumatologa. Nejčastěji se takové nepříjemné pocity v zádech vyskytují během spánku nebo ráno. Během dne pak může bolest zmizet a po odpočinku se zase vrátit.

Hlavní příčinou takové bolesti v lopatce je osteochondróza páteře a špatné držení těla. Obvykle se tyto patologie vyskytují u lidí, kteří vedou sedavý životní styl nebo pracují během dne v sedě a zažívají namáhání svalů zad (účetní, správci systému, švadleny). Vzácně je bolest pod lopatkou spojena s plicní patologií zánětlivého nebo destruktivního původu. Pokud pociťujete ostrou bolest v levé lopatce, měli byste vždy vyloučit srdeční onemocnění.

Každopádně bolest v oblasti lopatky a zad vyžaduje návštěvu lékaře a kvalitní diagnostiku. Koneckonců, za takovým zdánlivě nevýznamným příznakem se mohou skrývat vážnější patologie: herniovaný disk, spondylitida nebo novotvar.

Pokud vás bolí páteř, jakého lékaře byste měli navštívit?

Pokud máte bolesti v bederní oblasti nebo v zádech, měli byste se poradit s terapeutem, neurologem nebo ortopedickým traumatologem. Na základě údajů z objektivního vyšetření bude lékař schopen navrhnout, jakou patologii konkrétní pacient má. K tomu pomůže rozbor povahy, trvání a lokalizace bolesti zad, s čím souvisí a kdy se objevuje. Budou také vyžadovány další výzkumné metody.

Během vyšetření může být nutné zapojit další specializované specialisty. Pokud je bolest v levé polovině hrudníku a je zjištěna srdeční patologie, je nutná konzultace s kardiologem. Pokud existuje podezření na patologii plic, budete muset navštívit pulmonologa.

Základní metody diagnostiky bolesti zad

K určení přesné příčiny bolesti zad se používají následující metody:

• radiografie páteře;
• počítačová tomografie;
• Magnetická rezonance.

Rentgen páteře je levná a dostupná vyšetřovací metoda pro každého pacienta. Moderní digitální rentgenky dokážou vytvářet snímky během několika sekund a přitom mají nízkou radiační zátěž. Ale bohužel konvenční rentgenové snímky prováděné na klinice jsou často neinformativní, odhalí pouze patologii kostí – zlomeniny nebo praskliny.

Vysoce přesné metody výzkumu, jako je CT nebo MRI, pomohou určit přesnou příčinu bolesti a stanovit správnou diagnózu. Pomocí tomografie je možné diagnostikovat jakákoli onemocnění páteře a meziobratlových plotének. Nejčastěji je MRI předepsáno k diagnostice bolesti v zádech, lopatce nebo dolní části zad. Je to z důvodu bezpečnosti metody, kterou lze provádět i u dětí a těhotných žen v pozdějších fázích.

Pokud existuje podezření na patologii vnitřních orgánů jako příčinu bolesti zad, povinná vyšetření zahrnují rentgen hrudníku a ultrazvukové vyšetření břišní dutiny. Pokud se objeví bolest na levé straně hrudníku a pod lopatkou, je nezbytné provést elektrokardiogram. K rozlišení zánětlivé nebo onkologické patologie jsou nutné laboratorní testy (všeobecný klinický krevní test, nádorové markery).

Pokud vás bolí záda, musíte udělat MRI nebo CT?

Tyto výzkumné metody nám umožňují s vysokou spolehlivostí určit příčinu bolesti zad. Pomocí tomografie se získávají snímky míšní tkáně vrstva po vrstvě, přičemž tloušťka řezu je pouze několik milimetrů. Díky získaným údajům lékař diagnostikuje onemocnění v rané fázi vývoje a předepisuje léčbu, která bude co nejúčinnější.

Která diagnostická metoda je více informativní, CT nebo MRI, závisí na klinickém obrazu onemocnění a podezření na příčinu bolesti zad. Počítačová tomografie nejvíce svědčí pro onemocnění kostní tkáně: spondylitida, spondylolistéza, destruktivní patologie, včetně onkologických. CT se také často provádí v případech bolesti po úrazech, aby se zjistily zlomeniny a určilo se posunutí fragmentů kostí.

Moderní multispirální tomografy docela dobře vizualizují meziobratlové ploténky, míchu s kořeny, které z ní vycházejí, a svaly a vazy obklopující páteř. V diagnostickém centru „Medicine of the Northern Capital“ jsou vyšetření prováděna na 16-ti plátkovém multispirálním tomografu SIEMENS, který má minimální radiační zátěž a vysokou přesnost skenování.

Magnetická rezonance je informativnější, když je nutné zobrazit měkké tkáně. Na rozdíl od CT lépe identifikuje příčinu bolesti v důsledku změn meziobratlových plotének a míchy. I bez zavedení kontrastu MRI zobrazuje patologické léze ve svalech a vazech na zádech. Navíc tento typ tomografie není spojen s ionizujícím zářením a je tedy pro pacienta absolutně bezpečný. Největší diagnostickou hodnotu mají snímky získané pomocí vysokopolního tomografu. Centrum MCC má nainstalovaný přesně tento typ zařízení SIEMENS o výkonu 1,5T.

Kdo je indikován k tomografii?

Základem pro tomografii je jakákoliv bolest zad indikující problémy v páteři. Vyšetření je indikováno zejména v následujících případech:

• chronická bolest v oblasti lopatky nebo dolní části zad;
• pokud bolest v lopatce nebo v zádech není dobře zmírněna léky proti bolesti;
• je stanovena hypertonicita svalů hrudní nebo bederní páteře;
• na pozadí bolesti zad jsou detekovány další neurologické poruchy: necitlivost končetin, zhoršený pohyb, parestézie;
• existují poruchy pánevních orgánů:
• za přítomnosti nepřímých příznaků onkologického procesu (slabost, anémie, změny krevních testů).

Jak se nechat otestovat a co je k tomu potřeba

Chcete-li podstoupit CT vyšetření, budete muset navštívit lékaře a získat doporučení na vyšetření. V případě MRI není nutné doporučení, stačí mít výsledky dříve provedené diagnostiky a posudek lékaře. V centru „Medicine of the Northern Capital“ je vyšetří radiolog, který doporučí potřebný rozsah vyšetření a zvolí vhodný režim skenování.

Na vyšetření v centru MSS se můžete přihlásit na telefonním čísle uvedeném na oficiálních stránkách. Zkušený pracovník vás bude informovat o všech otázkách k výkonu tomografie a můžete se ho zeptat i na ceny za vyšetření. V průměru je cena CT vyšetření páteře 2700 3300 rublů, MRI páteře bude stát o něco více – XNUMX XNUMX rublů. Náklady na vyšetření v centru „Medicine of the Northern Capital“ jsou o něco nižší než v jiných nemocnicích v Petrohradě, což je způsobeno aktuální propagací.

• CT nebo MRI jaký je rozdíl a který je lepší?
• Je nutná příprava na MRI páteře?
• Síť MRI center v Petrohradě
• Diagnostické centrum CT a MRI v Petrohradě
• Kde získat nejlepší magnetickou rezonanci v Petrohradě