Adrenalinová závislost – příčiny, příznaky, diagnostika a léčba

závislost na adrenalinu – jedná se o obsedantní potřebu provádět riskantní akce, které vyvolávají pocit nebezpečí. Vyznačuje se nutkavou přitažlivostí k extrémním sportům, nebezpečným profesím a koníčkům. Na základě zvýšení aktivity adrenalinu a následného zvýšení množství endorfinu. Pro diagnostiku se využívá klinický rozhovor a psychodiagnostické metody behaviorálního výzkumu. Léčba je v počátečních fázích založena na psychoterapii, je možná korekce medikace.

ICD-10

F91.8 Jiné poruchy chování

• Příčiny
• Patogeneze
• Příznaky závislosti na adrenalinu
• Komplikace
• diagnostika
• Léčba závislosti na adrenalinu
• Prognóza a prevence
• Ceny za ošetření

Přehled

Závislost na adrenalinu vzniká nejčastěji v dospívání a pokračuje až do mladé dospělosti. Tato období v životě člověka jsou nejrizikovější, to znamená, že vyvolávají touhu po rizikovém chování. Prevalence je výrazně vyšší u chlapců a mladých mužů, protože se více soustředí na dosahování výsledků a směřování k cíli. Dívky bývají z biologických a sociálních důvodů opatrnější a rozvážnější.

závislost na adrenalinu

Příčiny

Závislost na adrenalinu je nejčastěji diagnostikována u lidí, kteří se extrémním sportům věnují delší dobu: čím delší zkušenost, tím vyšší pravděpodobnost závislosti. Když není možné provádět riskantní akce, emoční stav se zhoršuje: objevuje se deprese, podrážděnost a smutek. Příčinou vzniku závislosti na adrenalinu mohou být následující skupiny faktorů:

1. Biologické. Bylo zjištěno, že existuje určitá genetická predispozice, která se realizuje biochemickými změnami v centrálním nervovém systému, například poruchami metabolismu neurotransmiterů v mozku. Jinými slovy, aby se člověk cítil normálně, potřebuje zvýšenou hladinu adrenalinu.
2. Psychologický. Takové vlastnosti jako nezávislost, dobrodružnost, rozhodnost, iniciativa a impulzivita předurčují k rizikovému chování. Některým lidem navíc zvýšená adrenalinová aktivita pomáhá vyrovnat se s emočním stresem a překonat úzkost.
3. Environmentální. K rozvoji závislosti na adrenalinu může přispět výchova člověka a jeho prostředí. Pokud například otec povzbuzoval svého syna k riskantnímu chování nebo vítězství v extrémních sportech, pak se zkušenost nebezpečí časem spojí s odměnou a štěstím.
4. Souvisí se zkušenostmi. Závislost může vyplynout z řady akcí, které zvyšují adrenalin a vytvářejí příjemný pocit uvolnění po vzrušení. Například jednorázový bungee skok pravděpodobně nepovede k touze jej zopakovat, ale pokud existuje několik „úletů“, zvyšuje se pravděpodobnost návykového chování. Dalším příkladem jsou vysoce rizikové profese.

Patogeneze

Vzrušení, strach a pocit nebezpečí spouští produkci adrenalinu. Tento neurotransmiter působící na nervový systém vyvolává v těle celou řadu reakcí, které pomáhají realizovat program „bojuj nebo uteč“. V rizikové situaci se tak mobilizuje fyzická i psychická síla těla: zrychluje se tep, stoupá krevní tlak, proudí krev do srdce a plic, snižuje se pocit bolesti a zvyšuje se pozornost. Tento stav může být příjemný a způsobit psychickou závislost.

Když nebezpečí pomine, adrenalinová aktivita prudce klesá a zvyšuje se koncentrace dopaminu, zodpovědného za pocit slasti a euforie. Navenek je to prožíváno jako štěstí a uspokojení z dokončeného činu, radost z absence vážných následků nebezpečné situace. Dopamin podporuje fyzickou závislost působením na centra odměny v mozku. Formuje se chování orientované na vyhledávání nebezpečných situací (např. drogově závislé hledání drogy).

Závislost na adrenalinu – sklon k rizikovému chování

Příznaky závislosti na adrenalinu

Tento stav má jeden klíčový projev – touhu provádět akce spojené s rizikem. Nejčastěji je ohrožen život nebo zdraví. Závislá osoba se věnuje extrémním sportům: horolezectví, potápění, raftingu, cyklokrosu, automobilovým nebo motocyklovým závodům atd. Dalším možným příznakem je touha po riskantní zábavě, jako je skákání z výšky na laně, návštěva horské dráhy nebo účast na rodeu. Často takoví lidé ovládají profese spojené s nebezpečím: stávají se policisty, záchranáři, vojenským personálem.

Při absenci příležitosti riskovat život a zdraví vytvářejí závislí lidé situace ohrožující jejich pověst, finance a vztahy. Mají tendenci vyvolávat konflikty, vytvářet napětí pro své okolí a investovat peníze do pochybných projektů. Mají zvýšenou emocionalitu a touhu zapojit ostatní do svých zkušeností. Adrenalinové návaly se neobejdou bez zanechání stop na zdraví. Postupem času je funkce srdce narušena, krevní tlak často bezdůvodně stoupá, objevují se potíže s usínáním a relaxací.

Komplikace

Dlouhodobá závislost na adrenalinu představuje vážné ohrožení zdraví a života. Postupem času se zvyšuje pravděpodobnost nehody s následkem smrti nebo vážného zranění. Kromě toho se zvyšuje riziko onemocnění způsobených častým uvolňováním hormonů: srdeční infarkt, mrtvice, cukrovka, chronické bolesti hlavy, nespavost, metabolické poruchy. V závažných případech se přitažlivost k extrémním sportům stává důležitější než rodina a práce, což narušuje socializaci člověka.

diagnostika

Závislost na adrenalinu lékaři diagnostikují jen zřídka, pacienti totiž tuto přitažlivost nepovažují za problém či poruchu. K odvolání ke specialistům dochází z nepřímých důvodů, jako je deviantní chování teenagera nebo porušení sociální adaptace s odmítnutím navštěvovat vzdělávací instituci, zvýšený konflikt. Diagnostika se skládá z následujících postupů:

1. Klinický rozhovor. Při dotazu pacienti neprojevují zájem, stávají se otevřenějšími při diskusích o extrémních aktivitách (sporty, koníčky, profese). Jsou ochotnější mluvit o událostech, které spustily adrenalin, než o jiných detailech svého života. Mohou rozpoznat přitažlivost k riziku, ale nepovažují to za nebezpečné.
2. Psychologické testování. Hlavní metody jsou zaměřeny na identifikaci sklonu k rizikovému chování: „Připravenost riskovat“ (Schubert), „Rizikové chování adolescentů“ a další. Vysoké výsledky testů pozitivně korelují se závažností závislosti na adrenalinu.
3. Rozhovor s příbuznými. Reakce rodinných příslušníků (matek, otců, manželů) pomáhají objektivněji posoudit chování pacienta a přítomnost závislosti. Zaznamenávají touhu po extrémních sportech, tendenci riskovat bezdůvodně, stejně jako nudu a podrážděnost při absenci příležitosti zažít nebezpečí.

Léčba závislosti na adrenalinu

Terapie je zaměřena na to, aby si pacient uvědomil problém a změnil vzorec chování. Vedoucí roli má psychoterapie, individuální i skupinová. V počátečních fázích léčby může být důležitá korekce léků a podpora ze strany blízkých. Komplexní pomoc závislým tedy zahrnuje:

• psychoterapie. Jednotlivá sezení jsou zaměřena na identifikaci příčin a motivů závislosti, osvojení dovedností zvládání stresu a učení sebekontroly. Pacienti se učí zdravým způsobům, jak stimulovat pozitivní emoce (prostřednictvím komunikace, bezpečného sportu, koníčků). Skupinová psychoterapeutická sezení poskytují podporu od lidí, kteří jsou ve stejné situaci závislosti.
• léčení. V léčbě návykového chování lze využít psychofarmaka různých skupin. Jsou indikovány pro výrazné emočně-behaviorální složky, pomáhají snižovat chutě a usnadňují získávání dovedností sebeovládání. V závislosti na převažujících příznacích lze použít antidepresiva (selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu), atypická antipsychotika a léky proti úzkosti.
• Rodinné poradenství. Vytváření životních podmínek, které zabrání udržení závislosti, je důležitou fází léčby. Psychologické konzultace s rodinnými příslušníky nám umožňují porozumět mechanismům rozvoje a udržování návykového chování, rozvíjet taktiku interakce s pacientem a diskutovat o důležitosti vytváření životních podmínek, ve kterých nebudou žádná další „pokušení“ k rizikovému chování.

Prognóza a prevence

Závislost na adrenalinu, stejně jako jiné typy závislostí, lze překonat zvýšením sebekontroly a uvědomění. Ale po zotavení zůstává riziko relapsu po dlouhou dobu vysoké, proto se pacientům doporučuje pravidelně navštěvovat psychologa nebo psychoterapeuta. Preventivní opatření spočívají ve včasné identifikaci problémů duševního zdraví; vyhýbání se situacím, které vyvolávají nutkavé chování. Pro zvýšení emoční stability a odolnosti vůči stresu se doporučuje dodržovat zdravý životní styl (správná výživa, dostatečný spánek, pravidelná fyzická aktivita).

1. Rozvoj extrémních sportů / Betalgeriev Sala Magomed-Emievich, Kuraleva Olga Olegovna // Problémy pedagogiky. — 2020. — č. 3 (48).

2. Výchovné vlivy rodičů jako faktory rizikového chování u adolescentů / Galuzo P. R. // Mezigenerační vztahy: moderní diskurz a strategické volby v psychologické a pedagogické vědě a praxi. — 2020. — №1.

3. Faktory, které brání tendenci k rizikovému chování související se zdravím / Sharok V.V. // Zdraví je základem lidského potenciálu: problémy a řešení. — 2014. — №1.

4. Osobnostně-psychologické prediktory sklonu k rizikovému chování / Bunas A.A. // ANI: pedagogika a psychologie. — 2013. — №2.