Acanthosis nigricans u psů – typy, příznaky a léčba – rozumí a pomáhá

Kožní onemocnění u psů jsou každoročně diagnostikována u stovek tisíc zvířat po celém světě. Majitelům psů jsou způsobeny obrovské ekonomické škody a oni sami na tyto patologie často umírají nebo zcela ztrácejí svou plemennou hodnotu. Jednou z nejzávažnějších forem těchto onemocnění je acanthosis nigricans u psů.

Jedná se o onemocnění genetického nebo sekundárního původu, charakterizované hromaděním velkého množství melaninu v kůži, lichenifikací (ostré ztluštění kůže) a plešatostí. V tomto článku budeme diskutovat o tom, jak léčit toto onemocnění, a také zvážit predisponující faktory pro jeho výskyt.

Etiologie

Zhruba řečeno, podstatou onemocnění je hyperpigmentace. Neexistuje žádná závislost na pohlaví. Primární formou onemocnění je genodermatóza (geneticky podmíněná kožní choroba), která se vyskytuje u mnoha plemen, ale jsou k ní predisponovány především všechny variety jezevčíků. U těchto psů se známky patologie vyvíjejí dříve, než jim je jeden rok.

Sekundární akantóza neboli pozánětlivá hyperpigmentace je mnohem častější a může se objevit u psů jakéhokoli plemene a v jakémkoli věku. Může se vyvinout v důsledku onemocnění doprovázených zánětem axilární nebo tříselné oblasti v důsledku konformačních poruch, obezity, endokrinopatie (například hypotyreóza, hyperkortizolismus, patologie pohlavních hormonů). Přispívající faktory mohou zahrnovat alergickou dermatitidu, potravinové alergie, poruchy keratinizace a nezávislé kožní infekce (například stafylokoková pyodermie).

Někteří zvláště vnímaví chovatelé věří, že acanthosis nigricans u psů je nakažlivá. To je nesmysl. Za prvé se jedná o skutečně specifické, „psí“ onemocnění. Za druhé, genetická forma na vás nemůže být s jistotou předána.

Klinický obraz

Klinické příznaky jsou nejvíce patrné u hyperpigmentace, která je nejprve patrná v axilární a/nebo tříselné oblasti. Při primární akantóze mohou být tmavé skvrny náhodně rozptýleny po poškozené oblasti, nemají zánětlivé pozadí. Primární průběh je charakterizován jejich postupným vývojem a nárůstem „blotů“. Se sekundární akantózou se mohou skvrny objevit kdekoli, ale stále je patrné určité výrazné ohnisko vzhledu. V tomto případě dochází k zánětlivé reakci, která má výrazný sklon ke zhoršení průběhu.

Totéž je možné s primární formou. V tomto případě zánět „začíná“ a je spuštěn stejnou alergickou dermatitidou. Velmi rychle přibývají známky hyperpigmentace, je zaznamenána lichenifikace a příznaky akantózy u psů často zahrnují také seboreu. Zpravidla se postižená místa stávají bolestivými. Pokud se podél okrajů ložisek melanizace objeví červený okraj, pak to jistě naznačuje zásah do procesu patogenní mikroflóry.

Postupem času se léze rozšířily do spodní části krku, třísel, rozšířily se do břicha, hráze, kolenních šlach, postihly oblasti v blízkosti očních důlků a dokonce i uší. Pokud má pes primární akantózu, pak se může občas objevit svědění, nebo to může být známka kontaminace postižených částí těla patogenní mikroflórou. V sekundární formě může pes neustále svědit, protože v tomto případě je patologie, kterou popisujeme, zpočátku spojena s alergickou reakcí nebo jinou chorobou.

diagnostika

Diagnózu lze v zásadě celkem spolehlivě stanovit pouze na základě klinických příznaků. To však neznamená, že se můžete obejít bez úplné veterinární prohlídky, protože v každém případě je nutné zjistit, jaké jsou příčiny onemocnění. K vyloučení nebo potvrzení demodikózy jsou tedy nutné kožní seškraby a k identifikaci jakýchkoli bakteriálních infekcí se používají nátěry a kultury na živných půdách.

U starších psů je zvláště užitečné nechat zkontrolovat štítnou žlázu a nadledvinky a také provést alergický kožní test. Biopsie se používá zřídka, protože v primární formě je vše viditelné i bez ní a v sekundární formě ji lze použít pouze k potvrzení seborey a některých infekcí přenášených klíšťaty (ve složitých případech). Tato metoda výzkumu by však neměla být zcela vyloučena, protože s její pomocí se stává, že jsou identifikovány staré bakteriální kožní patologie.

terapie

Jaká je léčba akantózy u psů? Primární forma u jezevčíků je nevyléčitelná. U některých psů léze nepřekročí stadium čistě kosmetického problému. Dojde-li k rozvoji zánětu, může onemocnění v raných stádiích dobře reagovat na použití léčivých antimikrobiálních šamponů, stejně jako na podávání glukokortikoidů. Dobře se osvědčila i antihistaminika a sedativa, která dokážou zmírnit svědění, které se čas od času objeví. V případech, kdy acanthosis nigricans u psů (jejíž příznaky jsme diskutovali výše) má tendenci progredovat, je nutné uchýlit se k „agresivnější“ terapii.

Následující systémová léčba byla používána veterináři po celém světě s dobrými výsledky: vitamin E je předepisován na dva až tři měsíce; systémové glukokortikoidy se podávají po dobu jednoho týdne, někdy se používá režim „obden“; melatonin, který se také zpočátku používá týden a pak se předepisuje podle potřeby (týdně nebo měsíčně). Paralelní léčba bakteriálních infekcí neuškodí. Antimikrobiální terapie je kompatibilní s jinými léčebnými metodami. Antiseboroické šampony (pokud máte seboreu) se velmi osvědčily, ale ve zvlášť těžkých případech se musí používat až dvakrát až třikrát denně. Zde je návod, jak léčit tuto patologii.

Při sekundární akantóze se zvíře (zpravidla) zotavuje po identifikaci a zničení hlavní příčiny. Některé oblasti hyperpigmentace mohou po ošetření zůstat (zobrazeno na fotografii). Pokud váš pes nebyl dosud léčen na stafylokokovou bakteriální kožní infekci, důrazně se doporučuje, aby byl testován na přítomnost patogenu: je možné, že nějaká jeho zakořeněná forma způsobila recidivu onemocnění.